PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JATISRONO 1
Jl. Jatisrono –Jatiroto Kenteng Gunungsari Jatisrono Wonogiri
Tlp.(0273) 411056 Kode Pos 57691
e_mail : puskesmasjatisrono1@yahoo.co.id

HASIL IDENTIFIKASI UMPAN BALIK

PROGRAM : GIZI
BULAN : JANUARI 2016

NO WAKTU SUMBER INFORMASI ISI INFORMASI TUJUAN KETERANGAN

1. Januari 2016 Kader Posyandu Masyarakat belum mengetahui tentang ASI Bayi 0-6 bulan mendapatkan ASI
eskklusif eksklusif

Mengetahui :
Kepala UPT. Puskesmas Jatisrono I Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program Gizi

dr. Kristiawan Teguh Wibowo Hudayanah Umri, SKM Hari Astuti, S.Kep.Ns
NIP. 19770421 200801 1 007 NIP. 19771219 200601 2 002 NIP. 19680404 199103 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JATISRONO 1
Jl. Jatisrono –Jatiroto Kenteng Gunungsari Jatisrono Wonogiri
Tlp.(0273) 411056 Kode Pos 57691
e_mail : puskesmasjatisrono1@yahoo.co.id

ANALISIS HASIL IDENTIFIKASI TINDAK LANJUT

PROGRAM : GIZI
BULAN : JANUARI 2016

NO HASIL UMPAN BALIK MASALAH ANALISIS PENYEBAB ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH

1. Masyarakat belum Banyak bayi yang - ASI belum lancar pasa waktu - Penyuluhan kelompok kelas - Jadwal kegiatan kelas
mengetahui tentang ASI belum mendapatkan 1-3 hari setelah bayi lahir ibu hamil ibu hamil dirutinkan
eskklusif ASI eksklusif - Bayi ditinggal merantau ibunya - Penyuluhan pada ibu bersalin - Bidan / tenaga
sebelum umur 6 bulan - Sosialisasi ke Bidan / tenaga kesehatan yang
kesehatan yang menolong menolong persalinan
persalinan tidak menyediakan susu
formula

Mengetahui :
Kepala UPT. Puskesmas Jatisrono I Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program Gizi

dr. Kristiawan Teguh Wibowo Hudayanah Umri, SKM Hari Astuti, S.Kep.Ns
NIP. 19770421 200801 1 007 NIP. 19771219 200601 2 002 NIP. 19680404 199103 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JATISRONO 1
Jl. Jatisrono –Jatiroto Kenteng Gunungsari Jatisrono Wonogiri
Tlp.(0273) 411056 Kode Pos 57691
e_mail : puskesmasjatisrono1@yahoo.co.id

RENCANA TINDAK LANJUT HASIL IDENTIFIKASI UMPAN BALIK

PROGRAM : GIZI
BULAN : JANUARI 2016
PENANGGUN INDIKATOR
NO UMPAN BALIK RENCANA KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU
G JAWAB HASIL
1. Masyarakat belum - Penyuluhan kelompok kelas ibu Bayi 0-6 Bayi 0-6 Petugas Gizi Petugas Gizi Januari Bayi 0-6 bulan
hamil
mengetahui tentang bulan bulan Bidan mendapat ASI
- Penyuluhan pada ibu bersalin
ASI eskklusif - Sosialisasi ke Bidan / tenaga mendapatkan Promkes eksklusif sesuai
kesehatan yang menolong
ASI eksklusif target
persalinan

Mengetahui :
Kepala UPT. Puskesmas Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program Gizi
Jatisrono I

dr. Kristiawan Teguh. W Hudayanah Umri, SKM Hari Astuti, S.Kep.Ns

NIP.19771219 2006012002 NIP. 19771219 200601 2 002 NIP. 19680404 199103 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JATISRONO 1
Jl. Jatisrono –Jatiroto Kenteng Gunungsari Jatisrono Wonogiri
Tlp.(0273) 411056 Kode Pos 57691
e_mail : puskesmasjatisrono1@yahoo.co.id

TINDAK LANJUT HASIL IDENTIFIKASI UMPAN BALIK

PROGRAM : GIZI
BULAN : JANUARI 2016

NO UMPAN BALIK WAKTU KEGIATAN SASARAN PELAKSANA HASIL

1. Masyarakat belum Januari 2016 - Penyuluhan kelompok kelas ibu hamil - Ibu Hamil Petugas Gizi Cakupan bayi
- Penyuluhan pada ibu bersalin
mengetahui tentang ASI - Ibu Bersalin Bidan mendapat ASI
- Sosialisasi ke Bidan / tenaga
eskklusif kesehatan yang menolong persalinan - BPM, RB, Klinik Promkes Eksklusif sesuai target
bersalin

Mengetahui :
Kepala UPT. Puskesmas Jatisrono I Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program Gizi

dr. Kristiawan Teguh Wibowo Hudayanah Umri, SKM Hari Astuti, S.Kep.Ns
NIP. 19770421 200801 1 007 NIP. 19771219 200601 2 002 NIP. 19680404 199103 2 010