Bojonegoro, 17 Oktober 2018

Kepada
Yth. Bapak kepala Kantor
Kemenag Kab.Bojonegoro
di Bojonegoro
Hal : Permohonan Percepatan Pemberangkatan Haji

Assalamu’alaikum Wr.Wb
Dengan hormat,

Mengingat usia saya yang sudah lanjut, maka dengan ini saya mengajukan permohonan untuk
dapat diberangkatan lebih dari jadwal keberangkatan yang sudah ditentukan.

Dengan ini saya mengajukan permohonan atas :

Nama : Wadenan
Ayah Kandung : Asmakun
Alamat : Desa Payaman Kec.Ngraho
Tempat,tanggal lahir : Bojonegoro, 01 Oktober 1943
Usia : 76 tahun
No.Porsi : 1300732752
No.SPPH : 133503137
No.Telp : 082337959274

Demikian permohonan dari saya, besar harapan saya supaya permohonan ini dapat dikabulkan.
Atas terkabulnya permohonan ini, saya ucapkan banyak terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Pemohon

(WEDANAN)