SATUAN ACARA PENYULUHAN

TOPIK : KELUARGA BERENCANA (KB)

PENYUSUN : Magdalena D Ratu Kore
SUB TOPIK : PENGGUNAAN ALAT-ALAT KONTRASEPSI
SASARAN : Senin, 17 Juni 2014
TEMPAT : Posyandu Reikiha

A. Tujuan
 Tujuan umum
Agar ibu dan pasangan usia subur mengetahui dan memahami tentang KB
 Tujuan khusus
Setelah diberi penyuluhan ibu dan pasangan usia subur dapat:
1. Menjelaskan tentang pengertian KB.
2. Menjelaskan tentang tujuan KB.
3. Menjelaskan tentang metode-metode KB.
4. Menjelaskan jenis-jenis kontrasepsi, keuntungan dan kerugian.

B. Materi
1. Pengertian KB.
2. Tujuan KB.
3. Syarat-syarat memilih metode KB.
4. Jenis-jenis kontrasepsi, keuntungan dan kerugian.

C. Metode.
1. Ceramah
2. Tanya Jawab
D. Media
1. Poster.
2. Leaflet.
E. Waktu : 20 menit.
F. Evaluasi : Pertanyaan terlampir.
G. Proses Kegiatan Penyuluhan
No KEGIATAN Respon Sasaran Waktu
1. Pendahuluan :  Membalas salam 5 Menit
 Memberi salam pembuka dan perkenalan  Mendengarkan
diri  Memberi respon
 Menjelaskan tujuan
 Menyebutkan topik penyuluhan yang akan
diberikan
 Kontrak waktu
2. Penjelasan : Mendengarkan dengan 10 Menit
1. Pengertian KB. penuh perhatian
2. Tujuan KB.
3. Syarat-syarat memilih metode KB.
4. Jenis-jenis kontrasepsi, keuntungan dan
kerugian.
Memberikan kesempatan bertanya
Menyimpulkan materi
3. Penutup :  Menanyakan hal 5 Menit
 Tanya jawab yang belum
 Menyimpulkan hasil penyuluhan jelas
 Mengucapkan terimakasih atas peran  Aktif bersama
serta peserta. menyimpulkan
 Memberikan salam penutup  Membalas
salam

H. Evaluasi
1. Mengajukan pertanyaan.
o Tes awal.
Apakah ada yang tahu tentang Keluarga Berencana?
o Tes akhir
 Apa yang dimaksud dengan Keluarga Berencana?
 Sebutkan Pengertian KB
 Sebutkan Tujuan KB
 Sebutkan Syarat-syarat memilih metode KB.
 Sebutkan Jenis-jenis kontrasepsi, keuntungan dan kerugian.

2. Observasi.
 Respon/tingkah laku ibu saat diberi pertanyaan: apakah mereka diam atau
menjawab (benar atau kurang tepat).
 Ibu antusias atau tidak.
 Ibu mengajukan pertanyaan atau tidak.

MATERI :
KELUARGA BERENCANA ( KB )
A. Definisi Keluarga Berencana
Keluarga Berencana adalah tindakan yang membantu individu atau pasangan
suami istri untuk mencegah, menjarangkan,dan menghentikan terjadinya
kehamilan.

B. Tujuan Keluarga Berencana

Tujuan Keluarga Berencana adalah :
1. Menghindari kelahiran yang tidak diinginkan
2. Mendapatkan kelahiran yang memang diinginkan
3. Menentukan jumlah anak dalam keluarga
4. Mewujudkan NKKBS

C. Sasaran Keluarga Berencana

1. Sasaran KB adalah pasangan usia subur yang usia istrinya antara 15-49 tahun.
2. Pasangan yang mempunyai resiko tinggi apabila terjadi kehamilan.

D. Macam-macam metode Keluarga Berencana

a) KB Non Hormonal :
1. IUD
alat kecil yang dipasangkan dalam rahim yang befungsi mencegah
pertemuan ovum dan sperma di dalam rahim.
Efek samping IUD : sebagian besar efek samping tidak berbahaya atau
bukan merupakan suatu penyakit yang berbahaya.
Setelah pemasangan :
 kram dapat terjadi beberapa hari
 terdapat flek dalam beberapa minggu
Efek samping umum lain :
 haid lebih lama dan lebih banyak
 bercak atau flek diantara masa haid
 terjadi kram atau nyeri selama haid.
Efek samping dapat berkurang setelah beberapa bulan.
a. Keuntungan IUD
 IUD dapat efektif segera setelah pemasangan.
 Metode jangka panjang (10 tahun proteksi dari CuT-380A dan tidak
perlu diganti)
 Sangat efektif karena tidak perlu lagi mengingat-ingat
 Tidak mempengaruhi hubungan seksual
 Tidak ada efek samping hormonal dengan CuT-380A
 Tidak mempengaruhi kualitas dan volume ASI
 Dapat dipasang segera setelah melahirkan atau segera setelah
abortus(jika tidak terjadi infeksi) dan dapat dicabut kapan saja
 Tidak ada interaksi dengan obat-obat
b. Kerugian IUD
 Adanya efek samping yang mungkin dapat terjadi
 Tidak mencegah IMS termauk HIV/AIDS
 Prosedur medis,termauk pemeriksaan pelvik diperlukan dalm
pemasangan AKDR.Seringkali perempuan takut selama
pemasangan
  Sedikit nyeri dan spotting terjadi segera setelah pemasangan
IUD.Biasanya menghilang dalm 1-2 hari
 Hanya peu\tugas kesehatan terlatih yang harus melepaskan IUD
 Mungkin IUD keluar dari uteru tanpa diketahui (terjadi bila IUD
dipasang segera sesudah melahirkan.

2. Kontap pria ( Vasektomi )

Adalah prosedur klinik untuk menghentikan kapasitas reproduksi pria
dengan jalan melakukan oklui vasa deferensia sehingga alur transportasi
sperma terhambat dan proses fertilisasi tidak terjadi.
a. Keuntungan :
 sangat efektif dan permanen
 tidak ada efek samping jangka panjang
 aman bagi hampir semua pria
 tidak mempengaruhi kemampuan seksual
 pembedahan sederhana dapat dilakukan dengan anastesi lokal
b. Kerugian :
 tidak melindungi dari HIV/AIDS
 efektif setelah 20 ejakulasi atau 3 bulan

3. Kontap wanita (Tubektomi)

Mekanisme kerja dengan mengoklusi tuba falopi ( mengikat dan
memotong atau memasang cincin) sehingga sperma tidak dapat bertenu
dengan ovum.
a. Keuntungan
 Pembedahan sederhana, dapat dilakukan dengan anestesi lokal
 rahim tidak diangkat,ibu masih bisa mendapatkan haid
 sangat efektif (0,2-4 kehamilan per 100 perempuan selama tahun
pertama penggunaan.
 metode yang tidak mudah dikembalikan ke semula,hanya untuk ibu
yang tidak menginginkan anak lagi
 tidak bergantung pada faktor senggama
 tidak mempengaruhi proses menyusui
 baik bagi klien bila kehamilan akan menjadi resiko kesehatan yang
serius
 tidak ada efek samping jangka panjang
b. Kerugian
 tidak melindungi dari HIV/IMS
 harus dipertimbangkan sifat permanennya(tidak dapat dipulihkan
kembali) kecuali dengan operasi rekanalisasi.
 Klien dapat menyesal di kemudian hari
 Rasa sakit/ketidaknyamanan dalam jangka pendek setelah tindakan
 Dilakukan oleh dokter yang terlatih(SPOG atau spesialis bedah)
Minimal usia >26 tahun, paritas > 2 tahun

4. Metode Alamiah (kalender)

 Keuntungan
Metode kalender atau pantang berkala mempunyai keuntungan sebagai
berikut:
1. Metode kalender atau pantang berkala lebih sederhana.
2. Dapat digunakan oleh setiap wanita yang sehat.
3. Tidak membutuhkan alat atau pemeriksaan khusus dalam
penerapannya.
4. Tidak mengganggu pada saat berhubungan seksual.
5. Kontrasepsi dengan menggunakan metode kalender dapat
menghindari resiko kesehatan yang berhubungan dengan kontrasepsi.
6. Tidak memerlukan biaya.
7. Tidak memerlukan tempat pelayanan kontrasepsi.

Keterbatasan
Sebagai metode sederhana dan alami, metode kalender atau pantang
berkala ini juga memiliki keterbatasan, antara lain:
1. Memerlukan kerjasama yang baik antara suami istri.
2. Harus ada motivasi dan disiplin pasangan dalam menjalankannya.
3. Pasangan suami istri tidak dapat melakukan hubungan seksual setiap
saat.
4. Pasangan suami istri harus tahu masa subur dan masa tidak subur.
5. Harus mengamati sikus menstruasi minimal enam kali siklus.
6. Siklus menstruasi yang tidak teratur (menjadi penghambat).
7. Lebih efektif bila dikombinasikan dengan metode kontrasepsi lain.
Perhitungan masa subur ini akan efektif bila siklus menstruasinya normal
yaitu 21-35 hari. Pemantauan jumlah hari pada setiap siklus menstruasi
dilakukan minimal enam kali siklus berturut-turut. Kemudian hitung
periode masa subur dengan melihat data yang telah dicatat.
Bila haid teratur (28 hari)
Hari pertama dalam siklus haid dihitung sebagai hari ke-1 dan masa
subur adalah hari ke-12 hingga hari ke- 16 dalam siklus haid.
Bila haid tidak teratur
Jumlah hari terpendek dalam 6 kali siklus haid dikurangi 18. Hitungan ini
menentukan hari pertama masa subur. Jumlah hari terpanjang selama 6
siklus haid dikurangi 11. Hitungan ini menentukan hari terakhir masa
subur.
5. Metode Perintangan (Kondom)
Metode ini yang bekerja dengan cara menghalangi sperma dari
pertemuaan dengan sel telur.
Cara Kerja Kondom
Alat kontrasepsi kondom mempunyai cara kerja sebagai berikut:

1. Mencegah sperma masuk ke saluran reproduksi wanita.

2. Sebagai alat kontrasepsi.
3. Sebagai pelindung terhadap infeksi atau tranmisi mikro organisme
penyebab PMS.

Efektifitas Kondom
Pemakaian kontrasepsi kondom akan efektif apabila dipakai secara benar
 setiap kali berhubungan seksual. Pemakaian kondom yang tidak
konsisten membuat tidak efektif. Angka kegagalan kontrasepsi kondom
sangat sedikit yaitu 2-12 kehamilan per 100 perempuan per tahun.

Manfaat Kondom
Indikasi atau manfaat kontrasepsi kondom terbagi dua, yaitu manfaat
secara kontrasepsi dan non kontrasepsi.
Manfaat kondom secara kontrasepsi antara lain:
1. Efektif bila pemakaian benar.
2. Tidak mengganggu produksi ASI.
3. Tidak mengganggu kesehatan klien.
4. Tidak mempunyai pengaruh sistemik.
5. Murah dan tersedia di berbagai tempat.
6. Tidak memerlukan resep dan pemeriksaan khusus.
7. Metode kontrasepsi sementara

Manfaat kondom secara non kontrasepsi antara lain:

1. Peran serta suami untuk ber-KB.

2. Mencegah penularan PMS.
3. Mencegah ejakulasi dini.
4. Mengurangi insidensi kanker serviks.
5. Adanya interaksi sesama pasangan.
6. Mencegah imuno infertilitas.
Keterbatasan Kondom
Alat kontrasepsi metode barier kondom ini juga memiliki keterbatasan,
antara lain:
1. Efektifitas tidak terlalu tinggi.
2. Tingkat efektifitas tergantung pada pemakaian kondom yang benar.
3. Adanya pengurangan sensitifitas pada penis.
4. Harus selalu tersedia setiap kali berhubungan seksual.
5. Perasaan malu membeli di tempat umum.
6. Masalah pembuangan kondom bekas pakai.

b) KB Hormonal :
1. Pil kombinasi
Merupakan alat kontrasepsi per oral yang mengandung hormon aktif
estrogen dan progestin yang harus diminum setiap hari pada waktu yang
sama.
a. Keuntungan :
 Efektiftifitas tinggi dan mudah untuk berhenti
 Resiko terhadap kesehatan sangat kecil
 Tidak mengganggu hubungan seksual
 aman bagi hampir semua ibu
 membantu mengurangi perdarahan menstruasi dan dismenorrhoe
 dapat digunakan sebagai kontrasepsi darurat
b. Kerugian :
 perempuan biasanya mengalami efek samping pada awalnya tetapi
tidak berbahaya
  tidak melindungi dari HIV/AIDS
 mengganggu proses laktasi
Efek samping : biasanya hilang setelah 3 bulan termasuk mual,flek
diantara masa haid,sakit kepala atau nyeri payudara.
Separuh pemakai pil tidak pernah mengalami efek samping ,sebagian besar
tidak berbahaya.bukan tanda adanya penyakit..
 banyak wanita tidak ada keluhan
 biasanya hilang setelah beberapa bulan
Dan yang paling umum adalah mual( perut mual ), bercak atau flek
diantara masa haid,payudara nyeri,BB sedikit naik atau turun.
Sebaiknya diminum sebelum tidur malam untuk mengurangi efek mual.

2. Suntik 3 bulanan
Merupakan suatu metode kontrasepsi yang mengandung hormone
progestin yang penggunaannya dengan diinjeksikan secara intra muscular.
a. Keuntungan :
 sangat efektif
 mudah berhenti tapi butuh waktu nuntuk dapat hamil,umumnya
butuh waktu sekitar 4 bulan untuk bisa hamil kembali bila
dibandingkan dengan metode lain
 aman bagi hampir semua ibu termasuk yang sedang menyusui
 pencegahan kehamilan jangka panjang
 sedikit efek samping
b. Kerugian :
 terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian
 tidak melindungi terhadap HIV/AIDS

Efek Samping :
 sering terjadi gangguan pola menstruasi
-sikus haid yang memendek atau memanjang
-perdarahan yang banyak atau sedikit
-perdarahan yang tidak teratur atau bercak
-tidak haid sama sekali
BB naik rata-rata 1-2 kg tiap tahun tetapi bisa lebih
Sebagian besar ibu bisa memakai suntik KB secara aman,biasanya tidak
boleh jika :
 memiliki tekanan darah tinggi
 mungkin hamil
Efek samping yang tidak umum :
 sakit kepala ringan
 suasana hati berubah
 mual-mual
 rambut rontok
 gairah seksual menurun
 jerawat

3. Suntik 1 bulanan
 Merupakan suatu metode kontraepsi yang mengandung estrogen dan
progestin, yang penggunaannya diinjeksikan secara intra muscular.
Keuntungan :
 Resiko terhadap kesehatan kecil
 Tidak berpengaruh pada hubungan seksual
 Mengurangi nyeri saat haid
Kerugian :
 beberapa mengalami efek samping,tidak berbahaya dan segera
hilang
 tidak melindungi dari HIV/AIDS
 kemungkinan terlambatnya pemulihan kesuburan setelah
penghentian pemakaian.
 Efektivitas berkurang apabila digunakan bersama dengan obat-obat
epilepsi (fenitoin dan barbiturat) atau obat TBC(rifampicin)
Efek samping :
 mual-mual
 flek atau bercak-bercak diantara masa haid
 sakit kepala ringan
 nyeri payaudara
 BB naik atau turun

Yang tidak bisa memakai suntik bulanan :

 merokok dan berusia > 35 tahun
 tekanan darah tinggi
 baru melahirkan 3 miggu yang lalu
 menyusui
 mungkin hamil
4. AKBK / susuk
Merupakan suatu kontrasepsi hormonal yang berupa batang
plastik,dimasukkan di bawah kulit.

Keuntungan :
 1,2 atau 6 kapsul kecil yang diletakkan dibawah kulit lengan atas
bergantung jenisnya
 Sangat efektif, daya guna tinggi
 Efektif selama 3 tahun untuk 1-2 kapsul dan 5 tahun untuk 6 kapsul
 Mudah untuk berhenti,bisa dikeluarkan kapan saja
 Aman dipakai pada masa laktasi
 Tidak mengganggu kegiatan senggama
 Tidak memerlukan pemeriksaan dalm
 Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan
Kerugian :
 Nyeri kepala, nyeri payudara
 Peningkatan/penurunan berat badan
 Membutuhkan tindak pembedahan minor untuk insersi dan
pencabutan
 Biasanya mempengaruhi haid
 Tidak melindungi terhadap HIV/AIDS
  Klien tidak dapat menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini
sesuai keinginan,akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan
 Efektivitasnya menurun apabilamenggunakan obat-obat
tuberkulosis (rifampisin) atau obat epilepsi (fenitoin,barbiturat)
Tidak boleh digunakan ibu bila : menyusui kurang dari 6 bulan atau ada
kemungkinan hamil
Efek samping :
 bercak atau haid ringan
 haid tidak teratur
 tidak mendapat haid

DAFTAR PUSTAKA
Gde Manuaba Ida Bagus,1998, Ilmu Kebidanan, Penyakit kandungan Dan keluaraga
berencana Untuk Pendidikan Bidan, EGCj Jakarta
Saifudin Abdul Bari, 2006, Buku Paduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Yayasan
Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta