INSTRUKTUR KERJA PEMERIKSAAN CROSSMATCHING

RSUD LEUWILIANG
METODE TUBE TEST
KABUPATEN BOGOR
Jl.Raya Cibeber
Leuwiliang Bogor
Tlp. (0251)8643290-91

NO. DOK NO REVISI HALAMAN

BANK DARAH 0 1-4

DITETAPKAN
TANGGAL TERBIT DIREKTUR RSUD LEUWILIANG

SPO 4 Januari 2016

Drg.Wiwik Wahyuningsih,MKM
NIP. 196405021992122001

RSUD Leuwiliang Jl.Raya Cibeber 1-Leuwiliang Bogor Telp.(0251)8643290 – 8643291 Kode Pos 16640
I. PENGERTIAN 1.1. Uji cocok serasi merupakan suatu pemeriksaan yang dilakukan
untuk meyakinkan bahwa tidak ada antibody dalam serum
pasien yang akan bereaksi dengan sel darah merah donor bila
di transfusikan demikian pula dengan kebalikannya.

II. TUJUAN 2.1. Untuk mendapatkan kecocokan antara darah donor dengan
darah pasien.
2.2. Menghindari pemberian darah incompatible.
2.3. Meminimalisasi reaksi akibat transfusi darah.

III. KEBIJAKAN 3.1. Memberikan pelayanan darah yang aman kepada pasien secara
tepat waktu, guna keperluan pengobatan dan pemulihan
kesehatan
3.2. Permenkes RI No:91 tahun 2015 tentang Standar Pelayanan
Transfusi Darah

IV. PROSEDUR 4.1. Persiapan Alat dan Bahan

4.1.1. Bahan
4.1.1.1. Contoh darah pasien
4.1.1.2. Contoh darah donor
4.1.1.3. Coomb’s Serum ( AHG )
4.1.1.4. Bov.Albumine 22%
4.1.1.5. Test sera : Anti-A,Anti-B,Anti-
AB,Anti-D
4.1.1.6. Test sel standart :Sel A, Sel B, Sel O
4.1.1.7. NaCl 0,9%
4.1.1.8. Coomb’s Control Cell ( CCC )
4.1.2. Alat
4.1.2.1. Dry inkubator / waterbath
4.1.2.2. Mikroskop
4.1.2.3. Object glass

INSTRUKTUR KERJA PEMERIKSAAN CROSSMATCHING

RSUD LEUWILIANG
METODE TUBE TEST
KABUPATEN BOGOR
Jl.Raya Cibeber
Leuwiliang Bogor
Tlp. (0251)8643290-91

NO. DOK NO REVISI HALAMAN

BANK DARAH 0 2-4

RSUD Leuwiliang Jl.Raya Cibeber 1-Leuwiliang Bogor Telp.(0251)8643290 – 8643291 Kode Pos 16640
 4.1.2.4. Centrifuge
4.1.2.5. Tabung reaksi 12x75mm
4.1.2.6. Rak tabung
4.1.2.7. Labu semprot
4.1.2.8. Pipet Pasteur
4.1.2.9. Timer
4.1.2.10. Slide kertas
4.1.2.11. Parafilm
4.1.2.12. Spidol permanent
4.1.2.13. Stiker label

4.2. Pelaksanaan
4.2.1. Bila Golongan darah pasien belum diketahui
Pemeriksa golongan darah ABO dan Rhesus pada sampel
pasien ( Anti-A,Anti-B,Anti-AB dan Anti-D metode slide
sederhana)
4.2.2. IK PERSIAPAN ALAT dan REAGENSIA.
4.2.3. Lakukan IK PERSIAPAN DAN PERAWATAN CONTOH DARAH
PASIEN.
4.2.4. IK PEMBUATAN SUSPENSI SEL DARAH MERAH DALAM %
dlm NaCl 0,9%.
4.2.5. Ambil kantong darah donor segolongan, periksa ulang
golongan darah.
4.2.6. IK PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH ABO DAN RHESUS.
4.2.7. Siapkan tabung reaksi dan beri identitas Misalnya :
Mayor ( My ) ; Minor ( Mn ) ; Auto Kontrol (AK ) ; Auto Pool ( AP )

4.2.7.1. Permintaan satu kantong darah :

My : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn suspensi 5%
Mn : 2 tts serum Dn + 1 tts sel Os suspensi 5%
AK : 2 tts serum Os + 1 tts sel Os suspensi 5%

4.2.7.2. Permintaan dua kantong darah :

My1 : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn1 suspensi 5%
My2 : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn2 suspensi 5%
Mn1 : 2 tts serum Dn1 + 1 tts sel Os suspensi 5%
Mn2 : 2 tts serum Dn2 + 1 tts sel Os suspensi 5%
AK : 2 tts serum Os + 1 tts sel Os suspensi 5%

INSTRUKTUR KERJA PEMERIKSAAN CROSSMATCHING

RSUD LEUWILIANG
METODE TUBE TEST
KABUPATEN BOGOR
Jl.Raya Cibeber
Leuwiliang Bogor
Tlp. (0251)8643290-91

NO. DOK NO REVISI HALAMAN

BANK DARAH 0 3-4

RSUD Leuwiliang Jl.Raya Cibeber 1-Leuwiliang Bogor Telp.(0251)8643290 – 8643291 Kode Pos 16640
 AP : 2 tts serum pool Dn 1 dan Dn 2 + 1 tts sel pool
Dn 1 dan Dn 2

4.2.7.3. Permintaan >3 kantong darah ( Max 1 pool berisi

3 donor ),Inter Pool ( IP )
My1 : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn1 suspensi 5%
My2 : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn2 suspensi 5%
My3 : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn3 suspensi 5%
My 4 : 2 tts serum Os + 1 tts sel Dn4 suspensi 5%
Mn1 : 2 tts serum Dn1 + 1 tts sel Os suspensi 5%
Mn2 : 2 tts serum Dn2 + 1 tts sel Os suspensi 5%
Mn3 : 2 tts serum Dn3 + 1 tts sel Os suspensi 5%
Mn4 : 2 tts serum Dn4 + 1 tts sel Os suspensi 5%
AK : 2 tts serum Os + 1 tts sel Os suspensi 5%
AP1 : 2 tts serum pool Dn 1 dan Dn 2 + 1 tts sel pool
Dn 1 dan Dn 2
AP2 : 2 tts serum pool Dn 3 dan Dn 4 + 1 tts sel pool
Dn 3 dan Dn 4
IP1 : 2 tts serum pool Dn 1 dan Dn 2 + 1 tts Sel pool
Dn 3 dan Dn 4 suspensi 5%
IP2 : 2 tts serum pool Dn 3 dan Dn 4 + 1 tts Sel pool
Dn 1 dan Dn 2 suspensi 5%
Fase I : Fase suhu kamar dalam saline medium
4.2.8. Kocok isi tabung agar tercampur rata, kemudian putar
3000 rpm selama 15 detik.
4.2.9. Baca hasil reaksi terhadap hemolisis dan aglutinasi secara
makrokopis.
4.2.10. Lanjutkan ke fase II jika hasil pemeriksaan ( Negatif atau
compatibel)
Fase II: Fase inkubasi suhu 37ºC dalam bovine albumin
Medium
4.2.11. Tambahkan ke dalam masing-masing tabung 2 tetes
Bovine Albumin 22%.
4.2.12. Kocok isi tabung hingga tercampur rata kemudian inkubasi
pada suhu 37ºC selama 15 menit’
4.2.13. Putar centrifuge 3000 rpm selama 15 detik
4.2.14. Baca hasil terhadap hemolisis dan aglutinasi
secaramakrokopis dan mikroskopis.
Hasil : Homogen ( Neg ) = Cocok / Compatible

INSTRUKTUR KERJA PEMERIKSAAN CROSSMATCHING

METODE TUBE TEST
RSUD LEUWILIANG
KABUPATEN BOGOR
Jl.Raya Cibeber
Leuwiliang Bogor
Tlp. (0251)8643290-91

NO. DOK NO REVISI HALAMAN

BANK DARAH 0 4-4

RSUD Leuwiliang Jl.Raya Cibeber 1-Leuwiliang Bogor Telp.(0251)8643290 – 8643291 Kode Pos 16640
 Hemolisis ( Lisis ) = Tidak cocok / Incompatible.
Aglutinasi ( Pos ) = Tidak cocok / Incompatible
4.2.15. Lanjutkan ke fase III jika hasil pemeriksaan (Negatif atau
compatible)
Fase III : Fase Antiglobulin Test
4.2.16. Cuci sel darah merah yang ada didalam tabung reaksi
sebanyak 3 kali dengan saline NaCl 0,9% ( IK PENCUCIAN
SEL DARAH MERAH PEKAT ).
4.2.17. Tambahkan kedalam masing-masing tabung 2 tetes
Coomb’s Serum.
4.2.18. Kocok isi tabung hingga tercampur rata.Putar centrifuge
3000 rpm selama 15 detik
4.2.19. Baca hasil terhadap hemolisis ata aglutinasi secara
makrokopis dan mikrokopis
Hasil : Homogen ( Neg ) = Cocok / Compatible
Hemolisis ( Lisis ) = Tidak cocok / Incompatible.
Aglutinasi ( Pos ) = Tidak cocok / Incompatible
4.2.20. Jika semua hasil pemeriksaan pada fase III negative atau
compatible maka tambahkan 1 tetes Coomb’s Cotrol cell
sebagai control dari hasil pemeriksaan
4.2.21. Kocok homogen dan putar dengan centrifuge pada
kecepatan 3000 rpm selama 15 detik
4.2.22. Baca hasil dan amati secara makroskopis
4.2.22.1. Jika terjadi aglutinasi (positif) berarti
pemeriksaan dilakukan dengan benar dan darah
donor cocok dengan darah pasien
4.2.22.2. Jika tidak terjadi aglutinasi ulangi pemeriksaan
dari tahap awal kemungkinan terjadi cemaran (kontaminasi)
atau Coombs serum yang digunakan sudah rusak maka
ulangi pemeriksaan uji cocok serasi

V. UNIT TERKAIT 5.1. Rawat Inap

5.2. IGD
5.3. ICU
5.4. IBS / OK
5.5. VK / Anggrek

RSUD Leuwiliang Jl.Raya Cibeber 1-Leuwiliang Bogor Telp.(0251)8643290 – 8643291 Kode Pos 16640