7df1f Keputusan Menteri Negara Agraria Nomor 22 Tahun 1993 PDF
7df1f Keputusan Menteri Negara Agraria Nomor 22 Tahun 1993 PDF
Menimbang :
Mengingat :
MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
DITETAPKAN DI : JAKARTA
PADA TANGGAL : 4 DESEMBER 1993
C. Pencatatan Permohonan.
1. Permohonan dicatat dalam agenda umum dan diteliti kelengkapannya sesuai dengan
yang dimaksud dalam Lampiran I (Form A) dan kebenaran isian sesuai dengan huruf B
butir 2 diatas oleh Kasubag Tata Usaha Kantor Pertanahan Kabupaten/Kotamadya.
2. Apabila permohonan belum lengkap atau ada yang belum benar, berkas permohonan
dikembalikan kepada pemohon selambat-lambatnya 2 hari setelah diterima
permohonan untuk dilengkapi/diperbaiki dengan menggunakan Form C.
3. Berkas permohonan yang telah lengkap diserahkan kepada Kepala Seksi
Penatagunaan Tanah dengan menggunakan Form D terlampir, untuk dicatat dalam
Buku Agenda Khusus dengan menggunakan Form E terlampir dan dipakai sebagai
bahan pertimbangan pemberi izin lokasi.
D. Proses Koordinasi dan Alokasi Waktu.
1. Penyiapan bahan koordinasi oleh Kepala Seksi Penatagunaan Tanah meliputi :
a. Memplotkan lokasi yang dimohon ke dalam Peta Kontrol.
b. Menyiapkan bahan-bahan sarana dan data sebagaimana yang dimaksud pada
huruf A diatas.
c. Menyiapkan undangan rapat koordinasi untuk ditandatangani oleh Kepala Kantor
Pertanahan Kabupaten/Kotamadya sesuai Form F.
2. Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten/Kotamadya mengadakan rapat koordinasi
sebagai berikut :
a. Yang diundang :
1) Asisten I Sekretaris Wilayah Daerah Tingkat II
2) Bappeda Tingkat II
3) Dinas Pekerjaan Umum Tingkat II
4) Instansi-instansi dan Camat yang terkait.
Peserta yang mewakili dalam rapat koordinasi harus mempunyai kewajiban dan
kewenangan untuk menandatangani berita acara laporan koordinasi.
b. Hal-hal yang dipertimbangkan dalam rapat :
1) Kesesuaian dengan Tata Ruang Wilayah atau Rencana Lainnya yang dipakai
acuan :
2) Kemungkinan adanya tumpang tindih peruntukkan;
3) Kepastian Lokasi dan luasnya yang dapat diberikan;
4) Status tanah yang dimohon;
5) Kepentingan pihak ketiga yang ada di lokasi yang dimohon;
6) Persyaratan yang masih diperlukan.
Jumlah 12 hari
ttd
Yang bertanda tangan dibawah, kami ................ Alamat dalam hal ini bertindak
untuk dan atas nama ............ dengan ini mengajukan permohonan Izin Lokasi untuk
......... dengan keterangan sebagai berikut :
.........................., ...................19........
Hormat kami
Pemohon
(.........................)
Tembusan :
1. Yth. Bupati/Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II ..........
2. Yth. Kepala Kantor Wilayah Badan Pertanahan Nasional Propinsi.........
3. Yth. Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal Daerah/instansi terkait
sepanjang tidak menggunakan fasilitas penanaman modal ........
4. Yth. Ketua Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Tingkat II dan
Khusus DKI Bappeda Tingkat I.
TANDA TERIMA
BERKAS PERMOHONAN IZIN LOKASI
..........................., ..........................19.....
(............................................)
Kepada :
Yth. Direktur Utama
Nomor : PT. ...........................................
Lampiran : Berkas Permohonan di –
Perihal : Kelengkapan dan
pembetulan berkas ..........................................
permohonan
.................................., ..........................19.....
( .................................. )
Tembusan :
1. Yth. Bupati/ Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II ................
2. Yth. Kepala Kantor Wilayah Badan Pertanahan Nasional Propinsi ..........
3. Yth. Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal Daerah/ Instansi terkait
sepanjang tidak menggunakan fasilitas penanaman modal ............
4. Yth. Ketua Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Tingkat II dan
khusus DKI Bappeda Tingkat I.
TANDA TERIMA
BERKAS PERMOHONAN IZIN LOKASI
.................................., ..........................19.....
( .................................. )
Kepada
Yth. 1. ....................................
Nomor : 2. ....................................
Lampiran : 3. ....................................
Perihal : Undangan Rapat Koordinasi 4. ....................................
Tempat : ..............................................
Tanggal : ..............................................
Jam : ..............................................
( .................................. )
Tembusan :
1. Yth. Bupati/ Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II ................
2. Yth. Kepala Kantor Wilayah Badan Pertanahan Nasional Propinsi ..........
3. Yth. Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal Daerah/ Instansi terkait
sepanjang tidak menggunakan fasilitas penanaman modal ............
4. Yth. Ketua Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Tingkat II dan
khusus DKI Bappeda Tingkat I.
BERITA ACARA
RAPAT KOORDINASI DALAM RANGKA PEMBINAAN IZIN LOKASI
Nomor : .................................
Tanggal : .................................
Tahun : .................................
Pada hari ini, tanggal ...................., bulan ......................... Tahun 19 ......... Telah dilaksanakan
rapat koordinasi dalam rangka membahas permohonan izin lokasi berdasarkan surat tanggal
........................................... 19.........., bertempat di ...................................... dengan mengambil
kesimpulan bahwa terhadap permohonan :
a. Nama : ...............................................
Pekerjaan : ...............................................
Alamat : ...............................................
Telepon/Fax : ...............................................
b. Bertindak atas nama : ...............................................
Alamat : ...............................................
Telepon/Fax : ...............................................
c. Letak tanah yang dimohon : ...............................................
(1) Jalan : ...............................................
(2) Desa / Kelurahan : ...............................................
(3) Kecamatan : ...............................................
(4) Kabupaten / Kodya : ...............................................
(5) Nomor grid : ...............................................
Dari tanah yang dimohon seluas : ............................................................... M2/Ha, diberikan
pertimbangan sebagai berikut :
Kesesuaiannya dengan rencana tata ruang wilayah :
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
dengan persyaratan :
a. ............................................................................................................................................
b. ............................................................................................................................................
c. ............................................................................................................................................
Peserta rapat :
1. ............................................. ( .................................................. )
Nama : ................................. Nama Instansi
2. .............................................. ( .................................................. )
Nama : .................................. Nama Instansi
3. .............................................. ( .................................................. )
Nama : .................................. Nama Instansi
4. .............................................. ( .................................................. )
5. .............................................. ( .................................................. )
Nama : .................................. Nama Instansi
6. .............................................. ( .................................................. )
Nama : .................................. Nama Instansi
7. ..............................................
Nama : .................................. ( .................................................. )
Nama Instansi
Mengetahui
KEPALA KANTOR PERTANAHAN
KABUPATEN / KOTAMADYA
...............................
( ......................................... )
NIP.
TENTANG
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Memberikan izin lokasi kepada ............................. beralamat di
.......................................... untuk tanah seluas ...............
........., **) Kecamatan ................................... Kabupaten/ Kotamadya Tingkat II
sebagaimana tercantum dalam peta lokasi Tanah pada Lampiran Surat
Keputusan ini dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut :
1. Perolehan tanah harus dilakukan secara langsung antara pihak-pihak yang
berkepentingan melalui jual beli atau acara pelepasan hak yang
dilaksanakan dengan pembuatan akta jual beli di hadapan PPAT atau akta
pelepasan hak di hadapan PPAT setempat dengan pemberian ganti
kerugian yang bentuk dan besarnya ditentukan secara musyawarah.
DITETAPKAN DI : .....................................
PADA TANGGAL : .....................................
( .............................................. )
Kepada :
..........................................
( ........................................ )
Tembusan :
1. Yth. Bupati/ Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II ................
2. Yth. Kepala Kantor Wilayah Badan Pertanahan Nasional Propinsi ..........
3. Yth. Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal Daerah/ Instansi terkait
sepanjang tidak menggunakan fasilitas penanaman modal ............
4. Yth. Ketua Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Tingkat II dan
khusus DKI Bappeda Tingkat I.
Kepada :
Yth. Direktur Utama
Nomor : PT. ...........................................
Lampiran : di –
Perihal : Peringatan Ke ...........
tentang penyimpangan ..........................................
pelaksanaan persyaratan
pemberian izin lokasi
...............................,
...................19..........
KEPALA KANTOR PERTANAHAN
KABUPATEN/KOTAMADYA
...................................
( ...................................... )
Tembusan :
1. Bupati/Walikotamadya ...........................................
2. Kepala Kanwil BPN Propinsi ....................................
Kepada :
( ..................................... )
Tembusan :
1. Yth. Bupati/ Walikotamadya Kepala Daerah Tingkat II ................
2. Yth. Kepala Kantor Wilayah Badan Pertanahan Nasional Propinsi ..........
3. Yth. Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal Daerah/ Instansi terkait
sepanjang tidak menggunakan fasilitas penanaman modal ............
4. Yth. Ketua Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Tingkat II dan
khusus DKI Bappeda Tingkat I.