WOC CVA INFARK

Abnormal patologik Iinfark miokard, Riwayat penyakit lama Kebiasaan hidup buruk (alkohol, makanan
infeksi pulmonal, infark pulmonal) Diabetes Melitus tinggi lemak,kolesterol,gula, aktivitas fisik
kurang)
Ketidakstabilan glukosa Metabolisme glukosa obesitas
Pemasangan katub jantung
dalam darah dalam sel terganggu
Asam lemak bebas meningkat
Resiko embolisme Embolisme pemb.darah
di otak Vasospasme pemb.darah Pembentukan plak pada
pemb.darah otak
N1 : penurunan CVA Infark
daya penciuman Arterosklerosis
Suplai O2 ke otak menurun
Gg. N2 : penurunan
Presepsi Peningktan tek.sistemik
daya pengelihatan Perfusi jaringan ke otak inadekuat
N 3,4,6 : penurunan Aneurisma
lapang pandang Iskemik jaringan otak

N8 : pandangan Stroke hemoragik

Infark batang otak Ketidakefektifan Perfusi jaringan Serebral
dan keseimbangan
tubuh menurun Perdarahan araknoid/ventrikel
Defisit neurologis
N7 : menutup kelopak mata hematoma
& pengecap menurun Hemiparese Depresi pusat
Gg. Fungsi
pencernaan PTIK
N 12 : reflek mengunyah Hambatan talamus
Kelemahan fisik
menurun mobilitas fisik Peningkatan
Rangsang GI Menekan batang volume cairan otak
Bedrest otak
tersedak
N : 9,10,11 Mual & muntah
Kompresi jar & sel
kemampuan Peristaltik usus menurun Aktifitas menurun Distres napas
Resiko aspirasi menelan Anorexia
Penurunan aliran darah ke otak
menutrun Konstipasi
Bersihan jalan Intake menurun Gg. Pola napas
Ketidakseimbangan Sianosis/hipotensi
nafas tidak efektf Disfagia
nutrisi < keb.tubuh BB menurun