KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH BALI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA DENPASAR

KERANGKA ACUAN KERJA / TERM OF REFERENCE

Kementrian negara/lembaga : Kepolisian Negara Republik Indonesia

Unit Eselon I : Polda Bali
Program : Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas
Teknis Lainnya Polri
Hasil : Meningkatkan Kesejahteraan Personil Polri
Unit Eselon II/Satker : Rumkit Bhayangkara Denpasar.
Kegiatan : Penyelenggaraan Perawatan Administrasi Personil
Polri
Indikator Kinerja Kegiatan : Terselenggaranya hak gaji dan tunjangan anggota
dan PNS Polri
Satuan Ukur dan Jenis Keluaran : Bulan dan Layanan Perkantoran
Volume : 12 bulan

1. Latar Belakang

a. dasar hukum
Dasar hukum yang mendasari pelaksanaan kegiatan ini adalah :
1) UU Nomor 2 Tahun 2002 tanggal 8 Januari 2002 tentang Kepolisian
Republik Indonesia
2) Undang-undang No. 17 Tahun 2003 tanggal 15 April 2003 tentang
Keuangan Negara .
3) Undang – Undang Republik Indonesia No. 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara.
4) Peratuaran Kapolri No. 22 Tahun 2010 tanggal 28 September 2010
tentang Organisasi dan Tata Cara kerja Satuan pada Tingkat Polda.
5) Peraturan Republik Indonesia Nomor 90 Tahun 2010 tentang penyusunan
Rencana Kerja dan Anggaran Kementerian Negara / Lembaga.
6) Rencana Kerja Rumkit Bhayangkara Denpasar T.A. 2012.

b. Gambaran Umum
Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar membantu Kapolda Bali melalui Kabid
Dokkes dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan terhadap anggota
Polri/PNS dan keluarganya dan masyarakat umum dilingkungan Polda Bali.
Dalam melaksanakan tugas, Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar
menyelenggarakan fungsi antara lain :
1) pembinaan pengawasan dan pengendalian kegiatan secara internal
pada bidang pengelolaan sumber daya dan operasional pelayanan
sesuai dengan standar pelayanan Rumah Skit Bhayangkara ;
2) pembinaan perencanan dan administrasi Rumkit Bhayangkata meliputi
bidang personil, materiil, logistik dan keuangan;
3) pembinaan fungsi pelayanan kesehaan yang meliputi Sistem Informasi
Manajemen ( SIM), Rekam Medik ( RM), dan pendidikan pelatihan
serta penelitian pengembangan;
4) Pelayanan medik dan keperawatan untuk mewujudkan pelayanan prima
dan paripurna;
5) pelayanan kedokteran kepolisian yang meliputi kegiatan Kedokteran
Forensik, Disaster Victim Identification ( DVI ) dan Kesehatan
Kamtubmas;
6) pelayanan penunjang medik dan penunjang umum untuk mewujudkan
pelayanan prima dan paripurna, dan ;
7) penata usahaan dan urusan dalam kegiatan Rumkit Bhayangkara.

Dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya satker

Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar yang diawaki oleh anggta Polri dan Pns
Polri setiap bulannya dilakukan perawatan personel dengan memberikan gaji
dan tunjangan. Untuk menunjang seluruh pelaksanaan tugas pokok dan
fungsinya, satker Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar juga
menyelenggarakan operasional dan pemeliharaan perkantoran, melaksanakan
perumusan dan penyiapan dokumen perencanaan dan anggaran, merumuskan
pengembangan sistem, menyusun piranti lunak dan kebijakan pimpinan
tentang pengawasan, melakukan fungsi pembinaan serta menyelenggarakan
koordinasi yang meliputi kegiatan – kegiatan :

1) pembayaran gaji dan tunjangan( RM );

2) beanja gaji dan tunjangan ( BLU );
3) belanja barang ( BLU) : pengadaan obat/alkes/reagen/penunjang
Umum dan rawat inap,rawat jalan, penunjang medik, penunjang umum;
4) belanja pemeliharaan ( BLU ) ;
5) belanja perjalanan ( BLU ) ;
6) belanja barang ( BLU) : biaya pengepakan/pengiriman barang ;
7) belanja biaya pemeliharaan gedung dan bangunan ( RM) ;
8) belanja keperluan perkantoran;
9) benlanja barang BLU (bekal kantor/ATK,biaya cetak dan foto copy);
10) belanja biaya pemeliharaan peralatan dan mesin (RM);
11) belanja pengadaan bahan makanan (RM);
12) belanja biaya peralatan dan mesin (RM);
13) belanja barang operasional lainnya (RM);
 Dengan tersusun dan terlaksananya 13 ( tiga belas ) kegiatan di atas, target
volume output berupa layanan perkantoran pengawasan dan pengamanan
selama 12 ( dua belas ) bulan dalam proses perencanaan, pengorganisasian,
pelaksanaan, dan pengendalian tugas pokok serta fungsi Satker Rumkit
Bhayangkara Denpasar T.A. 2012 dapat lebih optimal, transparan dan
akuntabel.

2. Penerima Manfaat

Penerima manfaat dari kegiatan ini adalah para personil Polri di lingkungan
Satker Rumkit Bhayangkara Denpasar.

3. Strategi Pencapaian Keluaran ( output )

a. metode pelaksanaan
Metode pelaksanaan kegiatan ini adalah secara swakelola, dan kontraktual.

b. tahapan dan waktu pelaksanaan

Untuk rencana kegiatan yang akan dilakukan pada tahun anggaran 2012,
pelaksanaannya diatur sebagai berikut :
1) pembayaran gaji dan tunjangan ( biaya utama );
Beban Tugas pada Satker Rumkit Bhayangkara Denpasar dijalankan
oleh segenap personel berjumlah 104 orang terdiri dari anggota Polri
mulai pangkat Briptu sampai dengan Pamen berpangkat Ajun Komisaris
Besar Polisi sebanyak 46 orang dan Pegawai Negeri Sipil ( PNS ) 58
orang. Untuk personel Rumkit Bhayangkara Denpasar tersebut setiap
bulannya diberikan gaji dan tunjangan serta uang lembur sebagi
kompensasi bagi PNS yang melakukan kerja lembur diluar jam kerja
normal sebanyak 6 orang setaip bulan.

Matrik waktu pembayaran gaji dan tunjangan Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pembayaran gaji dan X X X X X X X X X X X X
Tunjangan

2) penyelenggaraan operasional dan pemeliharaan perkantoran :

Untuk kegiatan pembayaran gaji ,lembur, honorarium dan vakasi terdiri
dari 12 kegiatan yaitu :
a) belanja gaji dan tunjangan BLU ;
untuk kegiatan pembayaran gaji dan tunjangan yaitu dokter kontrak
sebanyak 6 orang, dokter konsultan 10 orang dan tenaga kontrak
sebanyak 46 orang.
Matrik waktu pembayaran gaji dan tunjangan BLU Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
pembayaran gaji dan X X X X X X X X X X X X
Tunjangan

b) belanja barang BLU

untuk kegiatan belanja barang BLU terdiri 2 sub kegiatan yaitu :
(1) pengadaan obat/alkes/reagen/penunjang umum .
Untuk mendukung kelancaran pelaksanaan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar dilaksanakan secara kontraktual.
(2) rawat inap, rawat jalan, penunjang medik dan penunjang umum.
Terlaksananya kelancaran perawatan pasien dinas maupun umum
Yang berobat di Rumah Sakit Bhayangkara.

Matrik waktu pelaksanaan pembayaran belanja barang BLU, untuk

pasien umum di Rumah Sakit Bhayangkara Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pengadaan X X X X X X X X X X X X
obat/alkes/reagen/penunj
ang umum.

Belanja rawat inap,rawat X X X X X X X X X X X X

jalan,penunjang medik
dan penunjang umum.

c) belanja pemeliharaan BLU.

Untuk kegiatan belanja pemeliharaan BLU terdiri 3 sub kegiatan
yaitu :
(1) pemeliharaan kerusakan bangunan.
Terlaksananya kegiatan perawatan bangunan/gedung Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar untuk menambah kenyamanan
suasana kerja di kantor.
(2) pemeliharaan kerusakan alat kedokteran.
Terpeliharanya perawatan peralatan alat kedokteran di Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar, untuk menambah usia pakai.
(3) pemeliharaan ranmor roda 4.
 Terlaksananya perawatan kendaraan dinas Roda 4 di Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar secara teratur untuk menambah usia
pakai.

Matrik waktu pelaksanaan belanja pemeliharaan BLU di Rumah Sakit

Bhayangkara Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pemeliharaan kerusakan X X X X X X X X X X X X
bangunan.

Pemeliharaan kerusakan X X X X X X X X X X X X
alat kedokteran.
Pemeliharaan ranmor X X X X X X X X X X X X
roda 4.

d) belanja perjalanan BLU.

Untuk kegiatan belanja perjalanan dinas personil Rumah Sakit
Bhayangkara Denpasar antara lain ; Rakernis 1 orang, Worshop 1
orang, tutup buku semesteran 2 orang dan tutup buku tahunan 2
orang.

Matrik waktu pelaksanaan kegiatan perjalanan dinas BLU di Rumag

Sakit Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Perjalanan dinas biasa X X X X X X X X X X X X

e) belanja barang BLU.

Untuk kelancaran administrasi pengiriman dan pengepakan
surat/barang di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar, tetap waktu
dan sararan.

Matrik waktu pelaksanaan belanja barang BLU pengiriman dan

pengepakan surat surat / barang di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar
Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Biaya pengepakan/ X X X X X X X X X X X X
pengiriman barang
f) Perawatan Gedung Kantor ( RM )
Terlaksananya pemeliharaan dan perawatan gedung kantor Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar, untuk menambah usia pakai dan
kenyamanan lingkungan kantor.

Matrik waktu pelaksanaan perawatan gedung kantor (RM) di Rumah

Sakit Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Har Gedung. X X X X X X X X X X X X

g) Belanja keperluan perkantoran.

Dalam pelaksanaan kegiatan belanja kebutuhan administrasi
perkantoran ,untuk mendukung kelancaran operasional perkantoran
di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar.

Matrik waktu pelaksanaan belanja keperluan perkantoran (RM) di

Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Bekal kantor ATK. X X X X X X X X X X X X

h) Belanja barang BLU.

Untuk kegiatan belanja barang BLU dalam rangka kelancaran
operasional perkantoran di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar,
terdiri dari :
(1) Bekal kantor / ATK
Untuk mendukung kegiatan operasional perkantoran di Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar supaya berjalan dengan aman dan
lancar.
(2) Biaya cetak.
Untuk mendukung kelancaran kegiatan administrasi berupa
Pencetakan dan penjilidan kegiatan maupun laporan di Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar.
(3) Foto Copy.
Untuk membantu kelancaran operasional di Rumah Sakit
Bhayangkara Denpasar dalam memperbanyak laporan /
dokumen.
Matrik waktu pelaksanaan belanja barang BLU di Rumah Sakit
Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Bekal kantor / ATK. X X X X X X X X X X X X

Biaya cetak X X X X X X X X X X X X
Foto copy X X X X X X X X X X X X

i) Belanja biaya pemeliharaan peralatan dan mesin ( RM)

Dalam rangka operasional perkantoran Rumah Sakit Bhayangkara
Denpasar mempunyai 3 unit kendaraan roda 4 guna kegiatan
operasional memerlukan pemeliharaan untuk mempertahankan
kendaraan dinas supaya tetap dalam kondisi normal dan siap pakai
setiap harinya.

Matrik waktu belanja biaya pemeliharaan peralatan dan mesin (RM) di

Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Har Ranmor Roda 4. X X X X X X X X X X X X

y) Belanja pengadaan bahan makanan ( RM)

Dalam rangka kelancaran pelaksanaan kegiatan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yaitu :
(1) Uang makan pasien dinas / sakit.
terlaksananya belanja bahan makanan untuk makan pasien
dinas/sakit, dalam rangka membantu proses kesembuhannya
agar dapat melaksanakan tugas sebagainmana mestinya.
(2) Uang makan jaga kawal.
Terlaksananya belanja bahan makan jaga kawal, dalam rangka
menjaga stamina petugas jaga, agar selalu siap siaga dalam
melaksanakan tugas dinas di Rumah Sakit Bhayangkara
Denpasar.
 Matrik waktu belanja pengadaan bahan makanan (RM) di Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Uang makan pasien X X X X X X X X X X X X
dinas.

Uang makan jaga X X X X X X X X X X X X

kawal.

k) Belanja biaya pemeliharaan peralatan dan mesin ( RM).

Dalam rangka operasional perkantoran , Rumah Sakit Bhayangkara
Denpasar mempunyai barang inventaris yang memerlukan
pemeliharaan antara lain :
(1) Pemeliharaan komputer.
Dalam rangka terpeliharanya peralatan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yang mempunayi 24 unit
komputer, supaya tetap dalam keadaan kondisi normal dan siap
pakai.
(2) Pemeliharaan alat kesehatan.
Dalam rangka terpeliharanya peralatan opersional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yang mempunyai 45 unit
peralatan, agar tetap terjaga keutuhannya dan mempunyai usia
pakai lebih lama.
(3) Pemeliharaan mesin genzet daya 60 KVA.
Dalam rangka terpeliharanya peralatan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yang mempunyai 1 unit , supaya
tetap keadaan siap pakai.
(4) Pemeliharaan mesin genzet daya 4,5 KVA.
Dalam rangka terpeliharanya peralatan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yang mempunyai 1 unit, supaya
tetap dalam keadaan baik dan siap pakai.
(5) Pemeliharaan AC Split.
Dalam rangka terpeliharanya peralatan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yang mempunyai 50 unit, agar
tetap terawat dan menambha usia pakai untuk kenyamanan
ruangan kerja / kantor.
(6) Pemeliharaan printer.
Dalam rangka terpeliharanya peralatan operasional Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar yang mempunyai 24 unit, agar
tetap terawat , mempunyai usia pakai lebih lama dan siap
pakai.
 Matrik waktu belanja biaya pemeliharaan peralatan dan mesin (RM) di
Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Har Komputer X X X X X X X X X X X X

Har Alkes X X X X X X X X X X X X
Har Mesin Genzet Daya X X X X X X X X X X X X
60 KVA
Har Mesin Genzet Daya X X X X X X X X X X X X
4,5 KVA
Har AC X X X X X X X X X X X X
Har Printer X X X X X X X X X X X X

l) Belanja barang operasional lainnya ( RM).

Dalam rangka operasional perkantoran , Rumah Sakit Bhayangkara
Denpasar didukung dengan kegiatan antara lain :
(1) Biaya cetak reproduksi.
Untuk mendukung kelancaran kegiatan administrasi berupa
Pencetakan dan penjilidan kegiatan maupun laporan di Rumah
Sakit Bhayangkara Denpasar.
(2) Peningkatan pelayanan medik.
Dalam rangka meningkatkan kemampuan sumber daya manusia
Personil, Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar berperan aktif
mengikuti kegiatan pelatihan dan seminar yang berkaitan
dengan bidang kesehatan.
(3) Pengadaan obat-obatan spesialistik.
Dalam rangka meningkatkan operasional Rumah Sakit
Bhayangkara Denpasar didukung dengan pengadaan obat-obatan
spesialistik , untuk meningkatkan kesehatan/ stamina personil
Polri / PNS Polri dilingkungan Polda Bali.

Matrik waktu belanja barang opeasional lainnya (RM) di Rumah Sakit

Bhayangkara Denpasar Tahun 2012.

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Biaya cetak reproduksi X X X X X X X X X X X X
Peningkatan pelayanan X X X X X X X X X X X X
medik.
Pengadaan obat-obatan X X X X X X X X X X X X
spesialistik.

4. Kurun waktu pencapaian keluaran.

 Keluaran kegiatan yang terdiri dari 12 bulan dilaksanakan dalam satu tahun
anggaran.

5. Biaya yang dibutuhkan

Untuk melaksanakan kegiatan ini dibutuhkan biaya sebesar Rp. 9.307.834.000,-
( sembilan milyar tiga ratus tujuh juta delapan ratus tiga puluh empat ribu rupiah )
Perincian biaya sebagaimana dalam RAB terlampir.

Demikian Kerangka Acuan Kerja ( KAK ) dibuat untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Denpasar, Oktober 2011

KARUMKIT BHAYANGKARA DENPASAR
Selaku
KUASA PENGGUNA ANGGARAN

dr. DIDIET SETIOBOEDI,Sp.THT-KL.DFM

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 66050672

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

 DAERAH BALI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA DENPASAR

KERANGKA ACUAN KERJA / TERM OF REFERENCE

Kementrian negara/lembaga : Kepolisian Negara Republik Indonesia

Unit Eselon I : Polda Bali
Program : Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur Polri
Hasil : Pengembangan Sarana dan Prasarana Kewilayahan
Unit Eselon II/Satker : Rumkit Bhayangkara Denpasar.
Kegiatan : Belanja Modal Peralatan dan Mesin ( BLU ).
Indikator Kinerja Kegiatan : Kecukupan sarana dan prasarana di Rumah Sakit
Bhayangkara Denpasar
Satuan Ukur dan Jenis Keluaran : Unit dan pelayanan kesehatan
Volume : 2 unit.
1. Latar Belakang

a. Dasar Hukum
1). UU Nomor 2 Tahun 2002 tanggal 8 Januari 2002 tentang Kepolisian
Republik Indonesia .
2). Undang-undang No. 17 Tahun 2003 tanggal 15 April 2003 tentang
Keuangan Negara.
3). Undang – Undang Republik Indonesia No. 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara.
4). Peratuaran Kapolri No. 22 Tahun 2010tanggal 28 September 2010 tentang
Organisasi dan Tata Cara kerja Satuan pada Tingkat Polda.
5). Peraturan Republik Indonesia Nomor 90 Tahun 2010 tentang penyusunan
Rencana Kerja dan Anggaran Kementerian Negara / Lembaga.
6). Rencana Kerja Rumkit Bhayangkara Denpasar T.A. 2012.

b. Gambaran Umum
Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar membantu Kapolda Bali melalui Kabid
Dokkes dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan terhadap anggota
Polri/PNS dan keluarganya dan masyarakat umum dilingkungan Polda Bali.
 Dalam melaksanakan tugas, Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar
menyelenggarakan fungsi antara lain :
1) pembinaan pengawasan dan pengendalian kegiatan secara internal pada
bidang pengelolaan sumber daya dan operasional pelayanan sesuai
dengan standar pelayanan Rumah Skit Bhayangkara ;
2) pembinaan perencanan dan administrasi Rumkit Bhayangkata meliputi
bidang personil, materiil, logistik dan keuangan;
3) pembinaan fungsi pelayanan kesehaan yang meliputi Sistem Informasi
Manajemen ( SIM), Rekam Medik ( RM), dan pendidikan pelatihan serta
penelitian pengembangan;
4) Pelayanan medik dan keperawatan untuk mewujudkan pelayanan prima
dan paripurna;
5) pelayanan kedokteran kepolisian yang meliputi kegiatan Kedokteran
Forensik, Disaster Victim Identification ( DVI ) dan Kesehatan
Kamtubmas;
6) pelayanan penunjang medik dan penunjang umum untuk mewujudkan
pelayanan prima dan paripurna, dan ;
7) penata usahaan dan urusan dalam kegiatan Rumkit Bhayangkara.

Dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya satker

Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar yang diawaki oleh anggta Polri dan Pns
Polri setiap bulannya dilakukan perawatan personel dengan memberikan gaji
dan tunjangan. Untuk menunjang seluruh pelaksanaan tugas pokok dan
fungsinya, satker Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar juga
menyelenggarakan operasional dan pemeliharaan perkantoran, melaksanakan
perumusan dan penyiapan dokumen perencanaan dan anggaran, merumuskan
pengembangan sistem, menyusun piranti lunak dan kebijakan pimpinan
tentang pengawasan, melakukan fungsi pembinaan serta menyelenggarakan
koordinasi yang meliputi kegiatan – kegiatan :
1) pegadaan AC split 1,5 VK 1 unit ;
2) pengadaan Billing Sistem.

Dengan tersusun dan terlaksananya 2 ( dua ) kegiatan di atas, target volume

output berupa belanja modal untuk memenuhi kebutuhan sarana dan prasarana
di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar T.A. 2012 untuk kelancaran
pelaksanaan pelayanan kesehatan.

2. Penerima Manfaat
Penerima manfaat dari kegiatan ini adalah para personil Polri di lingkungan
Satker Rumkit Bhayangkara Denpasar.

3. Strategi Pencapaian Keluaran ( output )

a. metode pelaksanaan ;
metode pelaksanaan kegiatan ini adalah secara swakelola dan kontraktual.
 b. tahapan dan waktu pelaksanaan
Untuk rencana kegiatan yang akan dilakukan pada tahun anggaran 2012,
pelaksanaannya diatur sebagai berikut :
1) pengadaan AC

Matrik Waktu Pelaksanaan Pembayaran Pelayanan Kesehatan Polri Rumkit

Bhayangkara Denpasar tahun 2012

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Pengadaan AC X
Pengadaan Billing Sistem X

D. Kurun waktu Pencapaian keluaran

Keluaran kegiatan yang terdiri dari berupa pembayaran Pelayanan Kesehatan
Polri di satker Rumkit Bhayangkara Denpasar harus dilaksanakan selama satu
tahun anggaran.

E. Biaya yang dibutuhkan

Untuk melaksanakan kegiatan ini dibutuhkan biaya sebesar Rp. 204.000.000,-
( dua ratus empat juta rupiah ).
Output diatas, sebagaimana RAB terlampir.

Demikian Kerangka Acuan Kerja (KAK)dibuat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Denpasar, Oktober 2011

KARUMKIT BHAYANGKARA DENPASAR
Selaku
KUASA PENGGUNA ANGGARAN

dr. DIDIET SETIOBOEDI,Sp.THT-KL.DFM

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 66050672
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH BALI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA DENPASAR

KERANGKA ACUAN KERJA / TERM OF REFERENCE

Kementrian negara/lembaga : Kepolisian Negara Republik Indonesia

Unit Eselon I : Polda Bali
Program : Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas
Teknis Lainnya Polri
Hasil : Meningkatkan Kesejahteraan Personil Polri
Unit Eselon II/Satker : Rumkit Bhayangkara Denpasar
Kegiatan : Penyelenggaraan Operasional dan Pemeliharaan
Perkantoran.
Indikator Kinerja Kegiatan : Jumlah Press rillis tentang kegiatan Polri dan
tingkat persepsi kepuasan masyarakat tentang
kinerja Polri.
Satuan Ukur dan Jenis Keluaran : orang dan layanan kesehatan.
Volume : 95461 orang
A. Latar Belakang

1. Dasar Hukum
a. UU Nomor 2 Tahun 2002 tanggal 8 Januari 2002 tentang Kepolisian
Republik Indonesia.
b. Undang-undang No. 17 Tahun 2003 tanggal 15 April 2003 tentang
Keuangan Negara.
c. Undang – Undang Republik Indonesia No. 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara.
d Peratuaran Kapolri No. 22 Tahun 2010tanggal 28 September 2010 tentang
Organisasi dan Tata Cara kerja Satuan pada Tingkat Polda.
e. Peraturan Republik Indonesia Nomor 90 Tahun 2010 tentang penyusunan
Rencana Kerja dan Anggaran Kementerian Negara / Lembaga.
f. Rencana Kerja Rumkit Bhayangkara Denpasar T.A. 2012.

2. Gambaran Umum
Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar membantu Kapolda Bali melalui Kabid
Dokkes dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan terhadap anggota
Polri/PNS dan keluarganya dan masyarakat umum dilingkungan Polda Bali.
 Dalam melaksanakan tugas, Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar
menyelenggarakan fungsi antara lain :
1) pembinaan pengawasan dan pengendalian kegiatan secara internal pada
bidang pengelolaan sumber daya dan operasional pelayanan sesuai
dengan standar pelayanan Rumah Skit Bhayangkara ;
2) pembinaan perencanan dan administrasi Rumkit Bhayangkata meliputi
bidang personil, materiil, logistik dan keuangan;
3) pembinaan fungsi pelayanan kesehaan yang meliputi Sistem Informasi
Manajemen ( SIM), Rekam Medik ( RM), dan pendidikan pelatihan serta
penelitian pengembangan;
4) Pelayanan medik dan keperawatan untuk mewujudkan pelayanan prima
dan paripurna;
5) pelayanan kedokteran kepolisian yang meliputi kegiatan Kedokteran
Forensik, Disaster Victim Identification ( DVI ) dan Kesehatan
Kamtubmas;
6) pelayanan penunjang medik dan penunjang umum untuk mewujudkan
pelayanan prima dan paripurna, dan ;
7) penata usahaan dan urusan dalam kegiatan Rumkit Bhayangkara.

Dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya satker

Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar yang diawaki oleh anggta Polri dan Pns
Polri setiap bulannya dilakukan perawatan personel dengan memberikan
layanan kesehatan. Untuk menyelenggarakan operasional dan pemeliharaan
perkantoran, serta menyelenggarakan koordinasi yang meliputi kegiatan –
kegiatan :
1) belanja barang operasional lainnya (RM) ;
2) belanja barang BLU ;
3) belanja jasa BLU.

Dengan tersusun dan terlaksananya 3 ( tiga ) kegiatan di atas, target volume

output berupa layanan kesehatan berupa belanja barang operasional lainnya,
belanja barang BLU dan belanja jasa BLU, untuk dapat terlaksananya
dukungan kegiatan di Satker Rumkit Bhayangkara Denpasar T.A. 2012 dapat
lebih optimal, transparan dan akuntabel.

B. Penerima Manfaat
Penerima manfaat dari kegiatan ini adalah masyarakat Polri dan keluarganya di
lingkungan Satker Rumkit Bhayangkara Denpasar.

C. Strategi Pencapaian Keluaran

1. metode Pelaksanaan
metode pelaksanaan kegiatan ini adalah secara swakelola dan Kontraktual
2. tahapan dan waktu pelaksanaan
Untuk rencana kegiatan yang akan dilakukan pada tahun anggaran 2012,
pelaksanaannya diatur sebagai berikut :
 a) belanja barang operasional lainnya :
Untuk kelancaran kegiatan operasional di Rumah Sakit Bhayangkara
Depasar yang didukung dengan anggaran dan belanja barang operasional
yang memadai serta tepat waktu.

Matrik Waktu Pelaksanaan belanja barang operasional lainnya di

Rumkit Bhayangkara Denpasar tahun 2012

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jasa tindakan konsultan
X X X X X X X X X X X X
Pelayanan VER X X X X X X X X X X X X
Rawat jalan X X X X X X X X X X X X
Rawat Inap X X X X X X X X X X X X

b) belanja barang BLU.

Untuk kelancaran pelayanan kesehatan,peningkatan gizi pasien serta
penyediaan obat yang mencukupi untuk pelaksanaan kegiatan
Operasional di Rumah Sakit Bhayangkara Denpasar

Matrik Waktu Pelaksanaan belanja barang BLU di Rumkit Bhayangkara

Denpasar tahun 2012

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Peningkatan Gizi Pasien
Umum X X X X X X X X X X X X

Subsidi silang
peningkatan gizi pasien X X X X X X X X X X X X
Dinas
Rujukan Diagnotis dan
X X X X X X X X X X X X
therapi pasien Dinas
Subsidi silang
Obat/Alkes/Reagen/Penu
X X X X X X X X X X X X
njang umum pasien
Dinas

c) belanja jasa BLU.

untuk menunjang kegiatan operasional Rumah Sakit Bhayangkara
Denpasar dibidang Rawat jalan,bedah sentral, jasa penunjang medik,
insentip petugas siaga ambulance serta Rawat inap supaya berjalan
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
 Matrik Waktu Pelaksanaan belanja jasa BLU di Rumkit Bhayangkara
Denpasar tahun 2012

Bulan ke
Tahapan Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Rawat jalan
X X X X X X X X X X X X
Bedah sentral X X X X X X X X X X X X
Jasa penunjang medik X X X X X X X X X X X X
Insentif Petugas siaga
X X X X X X X X X X X X
Ambunce
Rawat Inap X X X X X X X X X X X X

D. Kurun waktu Pencapaian keluaran

Keluaran kegiatan yang terdiri dari 12 bulan dilaksanakan dalam satu tahun
anggaran.

E. Biaya yang dibutuhkan

Untuk melaksanakan kegiatan ini dibutuhkan biaya sebesar Rp. 2.766.357.000,-
( dua milyar tujuh ratus enam puluh enam juta tiga ratus lima puluh tujuh ribu
rupiah ). Perincian biaya sebagaimana dalam RAB terlampir..

Demikian Kerangka Acuan Kerja (KAK) dibuat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Denpasar, Oktober 2011

KARUMKIT BHAYANGKARA. DENPASAR
Selaku
KUASA PENGGUNA ANGGARAN

dr. DIDIET SETIOBOEDI,Sp.THT-KL.DFM

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 66050672