PROGRAM KERJA

UNIT REKAM MEDIS

RS PKU MUHAMMADIYAH WONOSOBO
TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN
Rekam medis yang baik adalah cerminan pelayanan kedokteran yang baik.
Rekam media pada dasarnya merupakan kumpulan informasi medis dari seorang
pasien yang bersumber dan dicatat/ direkam oleh para tanaga kesehatan di rumah
sakit. Informasi tersebut akan dijadikan dasar di dalam menentukan tindakan lebih
lanjut dalam upaya pelayanan maupun tindakan medis lain yang diberikan kepada
seorang yang datang ke rumah sakit. Jadi, rekam medis di sini bukan hanya berarti
sebagai catatan atau keterangan tertulis, tetapi lebih bermakna sebagai dokumen
medis karena dokumen di sini mempunyai makna yang lebih luas dari pada
sekedar catatan.
Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit, penyelenggaraan rekam
media merupakan faktor yang sangat menentukan baik buruknya mutu pelayanan.
Tanpa didukung sarana dan prasarana serta sistem rekam media yang baik dan
benar maka pelayanan rumah sakit akan kurang berhasil dalam upaya
meningkatkan mutu pelayanan sebagaimana yang diharapkan.
Rekam media menitikberatkan pelayanan dalam sistem penatalaksanaan
organisasi rumah sakit pada aspek pelaporan hasil kegiatan pelayanan media, dan
pengarsipan dokumen medis, sehingga pelayanan medis rumah sakit dapat
berdaya guna dan berhasil guna. Rekam medis merupakan bukti tertulis tentang
proses pelayanan yang diberikan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya kepada
pasien, hal ini merupakan cerminan kerjasama lebih dari satu orang tenaga
kesehatan untuk menyembuhkan pasien. Bukti tertulis pelayanan dilakukan
setelah pemeriksaan tindakan dan pengobatan sehingga dapat
dipertanggungjawabkan.
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan dan pelayanan lain kepada pasien pada
sarana pelayanan kesehatan. Sarana kesehatan adalah tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya kesehatan baik untuk dirawat jalan, rawat darurat
dan rawat inap yang dikelola oleh pemerintah atau swasta.
Tujuan rekam medis adalah untuk menunjang tercapainya tertib
administrasi dalam rangka upaya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di RS
PKU Muhammadiyah Wonosobo. Tujuan diselenggarakannnya rekam medis di
RS PKU Muhammadiyah Wonosobo ini adalah:
1. Mampu memberikan informasi yang lengkap, cermat dan akurat serta
siap disajikan saat diperlukan
2. Menunjang penyelenggaraan kegiatan pelayanan rumah sakit khususnya
kegiatan rekam medis
3. Mengelola rekam medis pasien sebaik-baiknya sehingga dapat
dimanfaatkan oleh semua pihak yang memerlukan.

II. KEGIATAN UNIT REKAM MEDIS

Unit Rekam Medis perlu dikelola secara profesional dengan menerapkan
tanggung jawab serta penatalaksanaan agar berjalan dengan baik.

A. TUGAS POKOK
Mengacu pada fungsi Unit Rekam Medis, maka dapat ditetapkan tugas
pokok, di antaranya:
1. Merencanakan langkah-langkah kegiatan Unit Rekam Medis agar
rencana kerja dapat terlaksana sesuai dengan yang diharapkan dan
sesuai dengan ketentuan peraturan yang berlaku;
2. Merencanakan kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasarana,
tenaga, peralatan, bahan dan kebutuhan lainnya, sesuai dengan strategi
rumah sakit serta prosedur dan peraturan perundang-undangan yang
berlaku;
3. Memasukkan data, mengumpulkan data, menganalisis dan menyajikan
data kegiatan klinis pada RS PKU Muhammadiyah Wonosobo, untuk
bahan informasi kesehatan bagi pengambilan kepeutusan menajerial;
4. Mengelola rekam medis pasien yang meliputi pencatatan, penomoran,
pengisian, penyimpanan, pengambilan kembali rekam medis (Retrival)
berdasarkan kode etik, prosedur standar dan peraturan perundang-
undangan yang berlaku;
5. Mengumpulkan data, menganalisis dan menyajikan informasi yang
tercantum dalam rekam medis dengan tetap menjamin kerahasiaan/
konfidentialitas pasien, agar dapat dijadikan informasi untuk
pelaksanaan audit klinis dan informasi untuk pengambilan keputusan,
sesuai dengan kode etik dan prosedur/ standar serta peraturan dan
perundangan yang berlaku;
6. Membuat laporan hasil kegiatan Unit Rekam Medis sebagai bahan
informasi kesehatan dan pertanggungjawaban kepada atasan;
7. Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh atasan.
Dalam melaksanakan kegiatannya Koordinator Unit Rekam Medis
membawahi beberapa kegiatan antara lain:
1. Sub. Koordinator Pelayanan, yaitu :
a. Tempat pendaftaran rawat jalan
Staf pendaftaran pasien rawat jalan
b. Tempat pendaftaran rawat inap dan IGD
Staf pendaftaran pasien rawat inap dan IGD
2. Sub. Koordinator Pelaporan, yang meliputi :
a. Assembling, koding dan indeks penyakit
b. Penyimpanan dan distribusi RM
c. Statistik dan pelaporan
3. Klaim BPJS (JKN-KIS)

Masing-masing Sub. Koordinator kegiatan tersebut bertanggung jawab

langsung kepada Koordinator Unit Rekam Medis. Dalam melaksanakan
tugasnya tiap Sub. Koordinator menerapkan prinsip koordinasi, integrasi
dan sinkronisasi secara horizontal maupun vertikal dalam lingkungan Unit
Rekam Medis, sesuai dengan tugasnya masing-masing. Bila mana
 Koordinator Unit Rekam Medis berhalangan, maka ditunjuk personil di
bawahnya yang memahami kegiatan bersangkutan untuk mewakilinya.

B. PROGRAM KERJA
Unit Rekam Medis mempunyai rencana program kerja yang
nantinya diharapkan menjadi kontribusi dalam pelaksanaan pelayanan
rekam medis. Membangun sistem yang memadai untuk menunjang
pelayanan rumah sakit dibutuhkan langkah strategis. Untuk itu diperlukan
perumusan waktu kegiatan agar dapat dilaksanakan pada jadwal yang telah
ditetapkan. Program kerja yang waktunya telah ditetapkan tetapi belum
bisa terlaksana akan diadakan evaluasi untuk dilaksanakan penjadwalan
ulang. Dalam pelaksanaan program kerja 2018, Unit Rekam Medis
melaksanakan lebih banyak kegiatan kerja dibanding tahun sebelumnya.
yaitu oleh karena persiapan re-akreditasi pada bulan Februari tahun 2018.
Adapun kegiatan yang dirancang pada tahun berjalan 2017 adalah sebagai
berikut:
1. Analisa beban kerja Unit Rekam Medis untuk tahun 2018
2. Evaluasi kebutuhan sarana dan prasarana
3. Evaluasi persediaan rak penyimpanan dan ruangan penyimpanan
berkas (filling)
4. Perencanaan pelaksanaan retensi (rekam medis in aktif)
5. Identifikasi hasil pelaporan
6. Pembaharuan Buku Pedoman Pengorganisasian RM
7. Pembaharuan Buku Pedoman Pelayanan RM
8. Pendaftaran via online
9. Monitoring dan evaluasi KLPCM
10. Membuat laporan kegiatan di awal tahun berikutnya
11. Mengevaluasi hasil indikator mutu unit
12. Briging antara aplikasi SIM-RS dengan Aplikasi SEP dan Aplikasi
INA-CBGs
 C. JADWAL KEGIATAN PROGRAM KERJA
Bulan dalam Th. 2014
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Rapat rutin Instalasi Rekam Medis
Analisa beban kerja Instalasi Rekam Medis
tahun 2014
Evaluasi kebutuhan sarana dan prasarana
Evaluasi persediaan rak penyimpanan
Perencanaan pelaksanaan rekam medis in aktif
Identifikasi hasil pelaporan
Revisi formulir rekam medis
Buku Pedoman Pengorganisasian RM
Buku Pedoman Pelayanan RM
Penyusutan berkas RM rawat jalan
Retensi berkas rekam medis
Pemasangan antrian elektronik
Monitoring dan evaluasi KLPCM
Membuat laporan kegiatan di awal tahun
berikutnya

Wonosobo, Oktober 2017

Koordinator Unit Rekam Medis

Dwi Yani Yustiningsih, SKM

 KONSEP ANALISA BEBAN KERJA
UNIT REKAM MEDIS

RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH

WONOSOBO
TAHUN
2017
 MENENTUKAN UNIT KERJA DAN KATEGORI SDM

No Unit Kerja Kategori SDM

SMA
1 REKAM MEDIS DIPLOMA III
SARJANA

MENETAPKAN WAKTU KERJA

No Faktor Jml Hari Kerja/Th Ket

A Hari Kerja 293 Hari/ Tahun
B Cuti Tahunan 12 Hari/ Tahun
C Hari Libur Nasional 35 Hari/ Tahun
D Ketidakhadiran Kerja 24 Hari/ Tahun
E Waktu Kerja Efektif 7 Hari/ Tahun
222 Hari/ Tahun/ TH
Hari Kerja Tersedia 1,443 Jam/ Tahun
86,580 Menit/ Tahun
 MENYUSUN KEGIATAN POKOK, URAIAN KEGIATAN DAN PRODUK

Produk
No Kegiatan Pokok No Uraian Kegiatan
Nama Jumlah
1 Pendaftaran Pasien 1 Baru rawat jalan Registrasi pasien baru rawat 23873
2 Lama rawat jalan Registrasi pasien lama rawat jalan 78749
Regfistrasi pasien baru rawat inap &
3 Baru rawat inap dan IGD 29479
IGD
Registrasi pasien lama rawat inap &
4 Lama rawat inap dan IGD 28813
IGD
Distribusi berkas rawat jalan dan rawat
5 Penyimpanan 160914
inap
Distribusi berkas rawat jalan dan rawat
6 Pengambilan 107562
inap

Pelayanan visum / Visum, Asuransi, resume medis, surat

2 7 Visum / Asuransi 722
Asuransi ket kematian dan surat ket. kelahiran

Pengolahan data dan Laporan sensus harian, statistik

3 8 Sensus 2880
pelaporan pelayanan, indikator RS
Morbiditas pasien rawat jalan dan rawat
9 Coding dan Indexing 160914
inap, 10 besar penyakit
Laporan KLCPM, sasaran mutu,
10 Analisa dan Assembling indikator mutu, SPM, tata arsip berkas 160914
RM
Laporan harian, laporan bulanan,
laporan triwulan, laporan tahunan serta
11 Pelaporan 311
semua laporan terkait internal dan
eksternal RS
12 INA CBGs Pelaporan pelayanan JKN-KIS 11520
 MENGHITUNG BEBAN KERJA

Rata-rata
No Langkah Pelaksanaan Kegiatan Frekuensi waktu Total Ket
(menit)
1 Pendaftaran rawat jalan pasien baru
Menginput data identitas pasien rawat jalan baru 84 1 84 Menit/ Hari
Melakukan verifikasi inputan data 84 1 84
Mencetak Kartu Identitas Berobat 84 1 84
Mencetak bukti registrasi 84 1 884
Menulis identitas pasien pada berkas rekam medis 84 1 84
2 Pendaftaran rawat jalan pasien lama
Menginput data identitas pasien rawat jalan lama 276 1 276 Menit/ Hari
Melakukan verifikasi inputan data 276 1 276
Mencetak bukti registrasi 276 1 276
3 Pendaftaran rawat inap pasien baru dan pasien IGD
Menginput data identitas pasien rawat inap baru 65 1 65 Menit/ Hari
Melakukan verfikasi inputan data 65 1 65
Mencetak Kartu Identitas Berobat 65 1 65
Mencetak bukti registrasi 65 1 65
Menulis identitas pasien pada berkas rekam medis 65 1 65
Menelpon ke ruang rawat inap untuk kapasitas tempat tidur 65 1 65
Kasir obat 65 1 65
4 Pendaftaran rawat inap pasien lama dan pasien IGD
Menginput data identitas pasien rawat inap lama 79 1 79 Menit/ Hari
Melakukan verifikasi inputan data 79 1 79
Mencetak bukti registrasi 79 1 79
Menulis identitas pasien pada berkas rekam medis 79 1 79
Menelpon ke ruang rawat inap untuk untuk kapasitas tempat tidur 79 1 79
Kasir obat 79 2 128
5 Visum/ Asuransi
Menerima dan mencatat blangko asuransi 3 1 3 Menit/ Hari
Menerima dan mencatat permintaan asuransi 3 1 3
 Rata-rata
No Langkah Pelaksanaan Kegiatan Frekuensi waktu Total Ket
(menit)
Mencari tanda tangan dokter untuk visum 3 30 90
Mencari tanda tangan dokter untuk asuransi 3 30 90
6 Sensus
Menerima sensus dari ruang rawat inap dan cek kelengkapan 12 1 12 Menit/ Hari
Merekap data sensus 12 15 180
Menginput data sensus per ruangan 12 10 120
Menyajikan data sensus ke dalam indicator RS 12 5 60
7 Coding dan Indexing
Menerima dan memeriksa kelengkapan penyetoran berkas 559 1 559 Menit/ Hari
Menulis pada buku penyetoran berkas rekam medis 559 1 559
Input Coding dan Indexing 559 1 559
8 Analisa dan Assembling
Rekapitulasi keterlambatan penyetoran berkas 12 10 120 Menit/ Hari
Merekap data KLPCM untuk semua ruangan 12 10 120
Analisa data ke dalam indikator mutu, sasaran mutu dan SPM 12 30 360
9 Pelaporan
Input morbiditas pasien rawat jalan 12 1 12 Menit/ Hari
Input morniditas pasien rawat inap 12 4 48
Melakukan verfikasi inputan data 24 12 288
Rekapitulasi laporan 2 60 120
10 INA CBGs
Menerima berkas dan cek kelengkapan berkas pasien jamkesmas dan 40 5 200 Menit/ Hari
jampersal
Input kode dan tindakan dalam program INA CBGs 40 5 200
Verfikasi kelengkapan bukti tindakan dan surat ket diagnosa 40 5 200
Membuat laporan jamkesmas dan jempersal 40 5 200
265 6.359 Menit/ Hari
TOTAL 1.411.698 Menit/ Tahun
 STANDAR KELONGGARAN KATEGORI

Kategori SDM Kegiatan Frekuensi Per Waktu/ Jumlah/ Menit Waktu Fkk
Tahun Menit tersedia
Apel pagi 48 120 5760 86580 0.066528067
Semua Kategori HUT Rumah Sakit 1 300 300 86580 0.003465003
Tenaga Senam kesegaran jasmani/ krida 48 120 5760 86580 0.066528067
Jumlah faktor Kelonggaran Kateogori (FKK) 0.136521137
Standar Kelonggaran Kategori (SKK) = 1 : (1-FKK) 1.158105939

STANDAR KELONGGARAN INDIVIDU

Kategori SDM Kegiatan Frekuensi Per Waktu/ Jumlah/ Menit Waktu Fkk
Tahun Menit tersedia
Semua Kategori Rapat Internal Staf Rekam Medis 12 60 720 86580 0.008316008
Tanaga Jumlah Faktor Kelonggaran Kategori (FKK) 0.008316008
Standar Kelonggaran Individu (SKI) = 1 : (1-FKK) 1.008385744
 MENETAPKAN KEBUTUHAN SDM

No Kategori SDM Beban Kerja Waktu Kerja SKK SKI Kebutuhan

Per Tahun Tersedia SDM
1 Staf SimRS 1,411,698 86,580 1.158105939 1.008385744 35.32492465
Total Kebutuhan SDM 35

Ka. Instalasi Rekam Medis

RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli

Fairus, SKM
Nip. 19661114 198903 2 003
 PEMERINTAHAN KABUPATEN PIDIE
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TGK. CHIK DITIRO
Jln. Prof. A. Majid Ibrahim, Sigli - NAD Telp. (0653) 21313, FAX. (0653) 22282
Web Site : http://www.
E-mail :

ANALISA KEBUTUHAN RAK PENYIMPANAN REKAM MEDIS

TAHUN 2014

Perencanaan kebutuhan rak penyimpanan rekam medis diperlukan data atau

informasi tentang kunjungan pasien baru, kunjungan pasien ulang, ukuran file atau
berkas rekam medis, ukuran rak dan kapasitas rak. Berdasarkan jumlah kunjungan
pasien 3 tahun sebelumnya yaitu tahun 2010-2013 didapatkan rata-rata persentase
pertumbuhan rekam medis sebesar (1,1 %). Dari rata-rata persentase pertumbuhan
tersebut maka bisa diperkirakan pertumbuhan volume rekam medis untuk tiga tahun
kedepan adalah sebagai berikut:
1. Tahun 2014 perkiraan pertumbuhan volume rekam medis sebesar 14025,9
berkas rekam medis
2. Tahun 2015 sebesar 14082 berkas rekam medis
3. Tahun 2016 sebesar 14138,3 berkas rekam medis

Dari perkiraan pertumbuhan volume rekam medis untuk tiga tahun ke depan,
maka diperoleh perkiraan kebutuhan rak penyimpanan sebesar 57 rak. Penjelasan
perhitungan perkiraan kebutuhan rak penyimpanan rekam medis diuraikan di bawah
ini:

Tahun 2010 2011 2012 2013

Jumlah Kunjungan
14173 12186 11825 13970
Pasien

Diketahui :
Ketebalan RM = 2 cm
Jarak selang antar rak = 90 cm
 Rak :
8 sub Rak
Panjang : 100 cm
Lebar : 40 cm
Tinggi : 40 cm
 PEMERINTAHAN KABUPATEN PIDIE
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TGK. CHIK DITIRO
Jln. Prof. A. Majid Ibrahim, Sigli - NAD Telp. (0653) 21313, FAX. (0653) 22282
Web Site : http://www.
E-mail :

1. Persentase Pertumbuhan RM
2011 2010 : 12186 14173 1987

1987
x100% 14%
14173
2012 2011 : 11825 12186 361
361
x100% 2,9%
12186
2013 2012 : 13970 11825 2145
2145
x100% 18%
11825
Jumlah persentase = (-14%) + (-2,9%) + 18% = 1,1 %
1,1%
Rata-rata persentase pertumbuhan RM = 0,4%
3
2. Volume RM untuk 3 tahun ke depan
Volume RM 2014 = 13970 x (0,4%) = 55,9
= 13970 + (55,9) = 14025,9
Volume RM 2015 = 14025,9 x (0,4%) = 56,1
= 14025,9 + (56,1) = 14082
Volume RM 2016 = 14082 x (0,4%) = 56,3
= 14082 + (56,3) = 14,138,3
3. Kebutuhan Rak Penyimpanan
Panjang Rak
Kapasitas RM dalam 5 Sub Rak x8 SubRak
Ketebalan RM

100cm
x8 SubRak 400 RM
2cm
Jumlah perkiraan kunjungan pasien 3 th kedepan
Kebutuhan Rak
Jml RM dalam 5 SubRak
 14138,3
35.34575 Rak atau 36 Rak
400
 PEMERINTAHAN KABUPATEN PIDIE
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TGK. CHIK DITIRO
Jln. Prof. A. Majid Ibrahim, Sigli - NAD Telp. (0653) 21313, FAX. (0653) 22282
Web Site : http://www.
E-mail :

PROGRAM PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)

INSTALASI REKAM MEDIS
RSUD TGK. CHIK DITIRO SIGLI
2014

I. PENDAHULUAN
Instalasi Rekam Medis adalah salah satu bagian unit kerja RSUD Tgk.
Chik Ditiro Sigli yang melakukan pelayanan terpadu. Pelayanan yang
dimaksud meliputi pendaftaran pasien, penyimpanan berkas rekam medis,
pengolahan data dan statistik rumah sakit, dll. Dalam melaksanakan berbagai
tugas pokok dan tambahan, Instalasi Rekam Medis memerlukan
pemberdayaan SDM guna mampu memberikan pelayanan profesional dan
bermutu. Untuk mewujudkan hal tersebut diperlukan berbagai upaya baik
formal maupun non formal melalui pendidikan dan pelatihan. Berbagai hal
tersebut dituangkan dalam program pengembangan sumber daya manusia
Instalasi Rekam Medis RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli.

II. LATAR BELAKANG

Peningkatan skill melalui program diklat harus dilaksanakan secara
berkelanjutan guna mengembangkan kemampuan petugas dalam
menyelesaikan tugas dan tanggung jawab. Persaingan antar rumah sakit dalam
memberikan pelayanan prima harus diimbangi dengan perkembangan ilmu
dan pengetahuan staf rumah sakit sebagai pendukung terlaksananya pelayanan
prima. Dengan tujuan kepuasan pelanggan adalah tujuan bekerja, maka RSUD
Tgk. Chik Ditiro Sigli melalui program diklat diharapkan menghasilkan
sumber daya manusia yang kompeten sesuai bidangnya khususnya perekam
medis dan informasi kesehatan sebagai dasar ilmu bidang rekam medis.
III. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Instalasi Rekam Medis RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli memiliki sumber
daya manusia yang profesional dan berkualitas.
B. Tujuan Khusus
Melalui program pendidikan dan pelatihan yang disusun, seluruh SDM
Instalasi Rekam Medis:
1. Memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai terkait dengan
perekam medis dan informasi kesehatan.
2. Berkomunikasi dengan baik dan profesional
3. Memiliki kemampuan analisa data dan statistik
4. Bekerja dengan standar profesi rekam medis
5. Mempertahankan dan meningkatkan kualitas pelayanan rekam medis

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. Pendidikan Formal
1. D III Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
2. S 1 Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
B. Pelatihan-pelatihan
1. Pelatihan Eksternal (Mengikuti Pelatihan di Luar Rumah Sakit)
No Jenis Pelatihan Peserta Jumlah
1 Pelatihan Coding INA CBGs Tenaga Rekam 3 Orang
Medis
2 Pelatihan Statistik Rumah Tenaga Rekam 2 Orang
Sakit Medis
3 Pelatihan Tata Disain Tenaga Rekam 4 Orang
Formulir Rekam Medis Medis
4 Pertemuan dan Pelatihan Tenaga Rekam 2 Orang
Rakernas Rekam Medis Medis
5 Pelatihan Audit Medis Tenaga Rekam 2 Orang
Bersumber dari Rekam Medis Medis
6 Pelatihan Komputerisasi Data Tenaga Rekam 3 Orang
 Rekam Medis (EMR : Medis
Electronic Medical Record)
atau EHR (Electronic Health
Record)
.
2. Pelatihan Internal (In House Training)
No Jenis Pelatihan Peserta Jumlah
1 Sosialisasi hasil pelatihan/ Tenaga Rekam 20 Orang
kebijakan/ pedoman Medis
2 Orientasi pegawai Baru/ Tenaga Rekam M Menyesuaikan
Pindahan edis
3 Sosialisasi Alur Kegiatan Tenaga Rekam 20 Orang
Medis
4 Pengenalan Program BPJS Tenaga Rekam 20 Orang
Kesehatan, Alur dan Proses Medis
Coding

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Program pengembangan SDM ini disusun untuk pelatihan pada tahun
2014 selama 1 tahun (Januari Desember 2014). Adapun bentuk program
pelatihan yang telah disusun terdiri dari :
1. Pelatihan rutin/ wajib dilaksanakan setiap tahunnya hingga tercapai
kompetensi SDM rumah sakit yang diinginkan
2. Pelatihan non rutin/ sesuai kompetensi disusun berdasarkan kebutuhan
baik berupa pelatihan internal maupun eksternal rumah sakit.
A. Langkah-langkah Pelaksanaan Program
1. Menyiapkan TOR
Kerangka acuan (TOR) dibuat untuk menunjang terlaksananya
program pelatihan dan pengembangan SDM tahun 2014. Kerangka
acuan terdiri dari:
a. Pendahuluan / latar belakang
b. Tujuan Sasaran program
c. Sasaran program
 d. Langkah-langkah kegiatan / pentahapan kegiatan
e. Pembiayaan
f. Waktu dan tempat
2. Evaluasi Proses
Evaluasi dilakukan melalui proses wawancara dengan peserta dan
monitoring langsung proses pelaksanaan kegiatan di rekam medis.
B. Alokasi Sumber Dana
1. Pembiataan (budget)
Program pendidikan dan pelatihan tahun 2014 dibiayai dengan sumber
dana yang telah dialokasikan oleh bagian diklat rumah sakit sebagai
ujung tombak dari proses pendidikan dan pelatihan untuk seluruh staf
rumah sakit.
2. Sarana
Dalam pelaksanaan pelatihan diperlukan sarana berupa laptop, LCD,
ATK, dll

VI. SASARAN
A. Pencapaian Program
Pencapaian target untuk program pendidikan dan pelatihan tahun 2013
diharapkan mencapai 90% dari perencanaan
B. Peserta Pelatihan
Program Pendidikan dan Pelatihan internal dan eksternal yang disusun
diperuntukkan bagi seluruh SDM Intalasi Rekam Medis RSUD Tgk. Chik
Ditiro Sigli.

VII. JADWAL KEGIATAN

Kegiatan pendidikan dan pelatihan secara rinci dituangkan dalam
jadwal kegiatan terlampir.
VIII. EVALUASI PROGRAM
Evaluasi program pendidikan dan pelatihan ini dilakukan pada akhir
tahun 2014 guna menilai capaian program yang direncanakan.
IX. LAPORAN PROGRAM
Adapun laporan pelaksanaan yang dibuat dapat berupa:
1. Analisa hasil pelatihan dan pencapaian target pelaksanaan pelatihan
pada tahun 2014
2. Hambatan selama pelaksanaan kegaitan pelatihan
3. Rekomendasi untuk penyusunan pelatihan untuk tahun berikutnya.

Ka. Instalasi Rekam Medis

RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli

Fairus, SKM
Nip. 19661114 198903 2 003
 BULAN Jumlah
JENIS KEGIATAN KET
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUST SEPT OKT NOV DES Peserta
... Formal Waktu kegiatan
... Rekam Medis x 2 disesuaikan
... Rekam Medis x 2 dengan program
di Institusi yang
dituju
... Ekternal Jadwal pelatihan
... Coding INA CBGs x 3 keluar RS
... Statistik Rumah Sakit x 2 disesuaikan
... Tata Disain Formulir Rekam Medis x 4 dengan jadwal
... dan Pelatihan Rakernas Rekam Medis x 2 penyelenggara
... Audit Medis Bersumber dari Rekam x 2 pelatihan
Medis
... Komputerisasi Data Rekam Medis x 3
(EMR)
Menyesuaikan
... Internal dengan kondisi
... hasil pelatihan/ kebijakan/ pedoman x x x x x x x 20 kegaitan
... Pegawai Baru/ Pindahan x Sesuaikan
... Alur Kegiatan x 20
... Program BPJS Kesehatan, Alur dan Proses Coding x 20