ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Initial klien : Ny. S

Diagnosa medis : G2 P1 A0

No RM : ……………………………………………….....

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Palpasi Leopold

2. Diagnosa keperawatan:

G2 P1 A0

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

a. Instruksikan ibu hamil untuk mengosongkan kandung kemih sebelum pemeriksaan

dilakukan
b. Menempatkan ibu hamil dalam posisi berbaring telentang, tempatkan bantal kecil
dibawah kepala untuk kenyamanan
c. Menjaga privasi
d. Menjelaskan prosedur pemeriksaan
e. Menghangatkan tangan dengan menggosok bersamaan
f. Menggunakan telapak tangan untuk palpasi bukan dengan menggunakan jari

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibaat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

a. Menentukan ukuran besarnya Rahim sesuai dengan usia kehamilan

b. Menentukan letak janin dalam rahim
c. Memantau denyut jantung janin

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

a. Leopold I
 Teraba keras, bundar dan melenting dan mudah digerakkan . Kepala janin teraba di
bagian difundus
b. Leopold II
1) Teraba jelas, rata, cembung , kaku/tidak dapat digerakkan pada perut bagian kiri
(bagian punggung bayi).
2) Teraba bagian kecil-kecil, bentuk/posisi tidak jelas dan menonjol (bagian
ekstremitas bayi)
c. Leopold III
Teraba tonjolan yang lunak dan tidak simetris. Bagian bokong bayi terdapat di bagian
bawah
d. Leopold IV
Kedua jari-jari tangan pemeriksa bertemu (konvergen) yang berarti bagian terendah
janin belum memasuki pintu atas panggul

7. .Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah/
diagnosa

Tersebut. (Mandiri dan kolaborasi):

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………….