KOP

PENGURUS KNPI KECAMATAN/OKP/ORMAS

SURAT TUGAS
NO :......................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..................................................................................
Jabatan : ..................................................................................
Alamat : ..................................................................................
No kontak : ..................................................................................

MENUGASKAN :

Nama : ..................................................................................
Jabatan : ..................................................................................
Alamat : ..................................................................................
No kontak : ..................................................................................

Untuk menjadi utusan menghadiri Rapat Kerja Daerah dan Rapat Pimpinan Daerah Dewan Pengurus
Daerah Komite Nasional Pemuda Indonesia (KNPI) Tahun 2014.
Demikianlah Surat Tugas ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumedang,..... Mei 2014

PENGURUS KKECAMATAN/OKP/Ormas
PERIODE......................................

Ketua

(........................................................)

CATATAN :
1. SURAT TUGAS DIBUAT 2 RANGKAP ,HARUS DIBAWA PADA SAAT KEGIATAN DAN DISERAHKAN KEPADA
PANITIA
2. MEMBAWA CAP PK KNPI/OKP/ORMAS
 KOP
PENGURUS KNPI KECAMATAN/OKP/ORMAS
BIODATA

Nama : .............................................................................................................
Tempat Tanggal Lahir : .............................................................................................................
Jenis Kelamin : .............................................................................................................
Alamat : .............................................................................................................
Jabatan : .............................................................................................................
Pendidikan : .............................................................................................................
Pekerjaan : .............................................................................................................
Agama : .............................................................................................................
Status Perkawinan : .............................................................................................................

NoTelepon/Hp : .............................................................................................................
Pengalaman Organisasi :
NO ORGANISASI TAHUN JABATAN KETERANGAN
1
2
3
4

Demikian Biodata ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Hormat Saya

(.........................................................)
CATATAN :
BIODATA DIBUAT 2 RANGKAP ,HARUS DIBAWA PADA SAAT KEGIATAN DAN DISERAHKAN KEPADA
PANITIA
 KOP
PENGURUS KNPI KECAMATAN/OKP/ORMAS