PEMERITAH KABUPATEN ALOR

RSD KALABAHI
(TERAKREDITASI NASIONAL TINGKAT PERDANA)
Jl. dr. Soetomo No.8 Telp/Fax(0386)21008

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH KALABAHI

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN KOMA DAN DENGAN MENGGUNAKAN
ALAT BANTU HIDUP (VENTILATOR)
Nomor : / / / /2018

DIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH KALABAHI

MENIMBANG : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah

Sakit Daerah Kalabahi, maka diperlukan penyelenggaraan
Kebijakan Pelayanan Pasien Koma dan Dengan
Menggunakan Alat Bantu Hidup (Ventilator);
b. Bahwa Pelayanan Pasien Koma Dan Dengan Menggunakan
Alat Bantu Hidup (Ventilator) merupakan salah satu
pelayanan pada pasien beresiko tinggi, sehingga perlu
ditetapkan kebijakan Pelayanan Pasien Koma Dan Dengan
Menggunakan Alat Bantu Hidup (Ventilator);
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktr
Rumah Sakit Daerah Kalabahi.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009

tentang Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269
/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis
3. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Kalabahi
/Kpts/Dir/2017 ........................................................................
..............................

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN KOMA DAN DENGAN
MENGGUNAKAN ALAT BANTU HIDUP (VENTILATOR) DI
RUMAH SAKIT DAERAH KALABAHI
Kesatu : Memberlakukan Kebijakan Pelayanan Pasien Koma Dan
Dengan Menggunakan Alat Bantu Hidup (Ventilator) di Rumah
Sakit Daerah Kalabahi sebagaimana terlampir dalam keputusan
ini.
Kedua : Kebijakan Pelayanan Pasien Koma Dan Dengan
Menggunakan Alat Bantu Hidup (Ventilator) ini dimaksudkan
 sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan pasien
di Rumah Daerah Kalabahi.
Ketiga : Kebijakan Pelayanan Pasien Koma Dan Dengan
Menggunakan Alat Bantu Hidup (Ventilator) ini merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari ketentuan Direktur Rumah
Sakit Daerah Kalabahi.
Keempat : Hal-hal yang belum diatur atau belum cukup diatur dalam surat
keputusan ini akan diatur kemudian.
Kelima : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana
mestinya.
Keenam : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Kalabahi
Pada tanggal : 2018
Direrktur RSD Kalabahi

dr. Ketut Indradjaja Prasetya

Nip: 196210195 200003 1 002

Lampiran Surat KeputusanDirerktur RSD Kalabahi

Nomor :/Kpts/Dir.RSD/X1/2017
Tanggal :
 KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN DENGAN ALAT BANTU HIDUP
DI RUMAH SAKIT DAERAH KALABAHI

1. Rumah Sakit bertanggung jawab memberikan asuhan dengan menggunakan

peralatan bantu hidup dasar/pasien koma yaitu :
a. Pemberian pengobatan yang sesuai dengan gejala dan keinginan pasien dan
keluarga
b. Menghormati nilai yang dianut pasien, agama dan preferensi budaya
c. Mengikutsertakan pasien dan keluarganya dalam semua aspek pelayanan
d. Memberi respon pada masalah -masalah psikologis, emosional, spiritual dan
budaya dari pasien dan keluarganya
2. Sebelum pemasangan alat Bantu hidup, dokter harus menyampakaian maksud,
tujuan, manfaat dan resiko-resikonya pada keluarga/wali yang bertanggung jawab
3. Jika keluarga menyetujui tindakan alat tersebut seperti maka harus tanda tangan
di lembar informed consent
4. Pemasangan Alat Bantu Hidup dilakukan oleh staf yang kompeten
5. Selama dalam pemasangan Alat Bantu Hidup, maka petugas baik dokter dan
perawat melakukan pemantauan dan evaluasi secara periodik.
6. Hasil semua tindakan di catat dan didokumentasikan dalam rekam medis pasien

Ditetapkan di : Kalabahi
Pada tanggal :
Direktur RSD Kalabahi

dr. Ketut Indradjaja Prasetya

Nip: 196210195 200003 1 002