UPT
PUSKESMAS Kepala UPT Puskesmas Tipar
Dr. Maya Aprilia
TIPAR NIP. 198504302011012001
Petugas melepaskan
APD
UPT
PUSKESMAS Kepala UPT Puskesmas Tipar
Dr. Maya Aprilia
TIPAR NIP. 198504302011012001
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas mengenakan APD?
2 Apakah Petugas meminta pasien untuk
mengacungkan jari tengahnya
CR : …………………………%.
TIPAR,…………
Pelaksana / Auditor
(……………………..)