Kamis 1 Memonitor TTV S : Pasien mengatakan masih
06 pusing / nyeri ketika sujud sholat
desember O : TD : 130/70 mmHg 2019 N : 90 x/menit 08.00 RR : 21 x/menit 08.30 1 Membantu S : Pasien mengatakan mau mengajarkan relaksasi melakukannya napas dalam O : Pasien tampak kooperatif 09.00 1 Mengkaji nyeri secara S : Pasien mengatakan masih terasa komprehensif nyeri saat sujud sholat (PQRST) P : Nyeri karena hipertensi Q : Nyeri cenut – cenut R : Nyeri di kepala terutama tengkuk kepala S : Skala nyeri sudah turun dari 3 menjadi 1 T : Nyeri hilang timbul 09.30 2 Membantu pasien S : Pasien mengatakan mau dibantu melakukan O : Pasien tampak kooperatif perpindahan (ambulasi) 10.00 3 Membantu S : Pasien megatakan mau latihan meningkatkan otot progresif program latihan O : Pasien tampak mengikuti aba – seperti otot progresif aba Jumat, 07 1 Memonitor TTV S : Pasien mengatakan nyeri Desember berkurang 2018 O : TD : 120/80 mmHg 08.00 N : 90 x/menit RR : 20 x/menit 08.30 1 Membantu S : Pasien mengatakan mau mengajarkan relaksasi melakukannya nafas dalam O : Pasien tampak kooperatif 09.00 1 Mengkaji nyeri secara S : Pasien mengatakan nyeri sudah komprehensif banyak berkurang (PQRST) P : Nyeri karena hipertensi Q : Nyeri cenut – cenut R : Nyeri pada tengkuk S : Skala nyeri turun 2 menjadi 1 T : Nyeri hilang timbul 09.30 2 Membantu pasien S : Pasien mengatakan mau mandiri melakukan O : Pasien tampak kooperatif perpindahan 10.00 3 Membantu S: Pasien mengatakan badan lebih peningkatan program bugar latihan otot progresif O : Kekuatan otot lebih meningkat 4/4 untuk ekstremitas bawah 09.30 3 Menggali hambatan S : Pasien mengatakan kedua kaki melakukan latihan terasa lemas dan susah untuk latihan O : Kekuatan otot kanan / kiri : 3/3 10.00 3 Memberikan S : Pasien mengatakan sudah informasi kepada pernah terpapar mengenai klien mengenai informasi tersebut namun sedikit manfaat kesehatan dan lupa efek psikologis latihan O : Pasien tampak antusias untuk berdiskusi 10.15 3 Membantu S : Pasien mengatakan mau di ajari meningkatkan latihan otot progresif program latihan O : Pasien tampak kooperatif seperti otot progresif 10.45 3 Berkolaborasi dengan S : Pasien mengatakan mau latihan pasien terkait kegiatan setelah hari ini latihan O : Pasien tampak kooperatif 13.00 1 Mengkaji nyeri secara S : Pasien mengatakan nyeri komprehensif P : Nyeri karena hipertensi (PQRST) Q : Nyeri terasa cenut – cenut R : Nyeri terasa pada tengkuk kepala S : Skala nyeri 3 T : Nyeri hilang timbul O : Pasien tampak memegangi tengkuk saat terasa nyeri