PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KADUNGORA
Jln. Raya Kadungora - Garut 44153
Email ; Puskada@yahoo.com/ Telp. (0262) 455430

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KADUNGORA

Nomor : 440/ /PKM.KDR/ /2018

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
DI UPT PUSKESMAS KADUNGORA.

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KADUNGORA,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang

bermutu di Puskesmas Kadungora, perlu ditetapkan
Penanggungjawab Manajemen Mutu;
b. Bahwa untuk melaksanakan hal tersebut dalam point a,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Kadungora;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun
2014;
2. Undang-undangNomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007
tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah;
4. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara
Nomor 13 tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan
Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Puskesmas;
6. Peraturan Bupati Garut Nomor 17 Tahun 2015 tentang
Standar Pelayanan Minimal Pada BLUD UPT Pelayanan
Kesehatan Di Kabupaten Garut;

MEMUTUSKAN;
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KADUNGORA TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
PUSKESMAS KADUNGORA.
Kesatu : Keputusan Kepala Puskesmas Kadungora Tentang
Penanggung jawab manajemen mutu di Puskesmas
Kadungora.

Kedua : Penanggungjawab manajemen mutu yang dimaksud dalam

diktum kesatu diatas adalah menerapkan sistem manajemen
akreditasi puskesmas.
Ketiga : Menunjuk Penanggungjawab manajemen mutu dengan
memberikan tugas, wewenang dan tanggung jawab
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaknanaan
surat Keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas
Kadungora.
Kelima : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan.
Keenam : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Kadungora
Pada tanggal : ... ............... 2018
Kepala UPT Puskesmas Kadungora,

Dadan Agus Dhaniswara,

Lampiran : Keputusan UPT Kepala Puskesmas

1 Kadungora
Nomor : 440/ /PKM.KDR/ /2018
 Tentang : Penanggungjawab Manajemen Mutu
Puskesmas Kadungora

TIM MANAJEMEN MUTU

Penanggung Jawab : Yuyun Kurniawati,Amd,Keb
Manajemen Mutu
Sekretaris : Siti Feri Faridah,Amd,keb
Anggota/Tim : 1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien :
Ketua : Sigit Munandar,SE
Anggota :
1. Taty Susanty,Amd,Keb
2. Siti Yuningsih
3. Erna Andayani,Amd,keb
4. Citra Fitria Sunandar,amd,keb
5. Euis Kurniasih
2. Peningkatan Mutu Kinerja : Ani Nuraeni
3. Peningkatan Mutu Administrasi : Neni Setiawani
4. Audit Internal :
Ketua : Lindawati
Anggota : 1. Siti Feri Faridah
2. Novi Prabawati
3. Eni Agustin
4. Heri Rasmana
5. Yuliawati Ubeng

Lampiran
2
Nomor : 440/ /PKM.KDR/ /2018
Tentang : Tugas, Wewenang, Tanggungjawab
Manajemen Mutu Puskesmas Kadungora

A. Kepala Puskesmas
Bertugas :
a. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas secara konsisten
dan berkesinambungan
 b. Mengesahkan Kebijakan yang berkaitan dengan Manajemen Mutu
Puskesmas dan sasaran mutu kinerja
c. Mengesahkan Pedoman Mutu Pelayanan dan Upaya Pelayanan
d. Mengesahkan Standar Operasional Prosedur
e. Mengesahkan Kerangka Acuan Kegiatan
f. Menyediakan Sumber Daya Manusia (SDM), sarana dan prasarana
yang dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu
g. Mengesahkan Komitmen Mutu pelayanan Puskesmas
h. Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan berkesinambungan
di dalam Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
i. Bertanggung jawab secara menyeluruh terhadap keputusan strategis
dalam pelaksanaan sistem manajemen mutu (akreditasi)
j. Bertanggung jawab atas kelangsungan pelaksanaan pelayanan
Puskesmas yang memadai
k. Membangun kerjasama lintas program, lintas sektoral dan masyarakat
yang harmonis

B. Penanggung Jawab Ketua Manajemen Mutu

1. Tanggungjawab Ketua Manajemen Mutu
a. Mengkoordinasi, memonitoring dan membudayakan kegiatan
perbaikan mutu dan kinerja secara bekesinambungan
b. Menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja
dilakukan secara konsisten dan sistematis
c. Menyusun pedoman mutu dan kinerja bersama pimpinan
Puskesmas yang akan menjadi acuan bagi pimpinan,
penanggungjawab UKP/UKM dan pelaksana kegiatan Puskesmas
d. Menyusun dan mengembangkan dokumen
e. Mengelola dan memelihara dokumen

f. Membantu Kepala Puskesmas dalam mengendalikan proses

pendidikan dan pelatihan
g. Menyusun program kinerja tahunan
h. Melaksankan pembinaan dan koordinasi pelaksanan sistem
manajemen mutu
i. Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen
mutu
j. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem
manajemen mutu
k. Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal/eksternal
l. Melaporkan hasil pelaksanaan audit
m. Memantau kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas
 n. Membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan
secara konsisten dengan tatanilai, visi, misi dan tujuan
Puskesmas
o. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam setiap
aktivitas pelayanan

C. Tugas Sekretaris :
1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan,
pengambilan masa simpan dan pemusnahan catatan mutu
2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
3. Penyusunan dokumen Regulasi Internal Puskesmas yang didukung
oleh Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa Peraturan Perundang-
Undangan dan pedoman-pedoman yang diberlakukan oleh
Kementrian Kesehatan, Gubernur Jawabarat Dinas Kesehatan
Provinsi Jawabarat, Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung dan
Organisasi profesi yang merupakan acuan bagi Puskemas dalam
menyelenggarakan Manajemen Puskesmas.
4. Pengendalian dokumen Eksternal dan Internal

D. Tugas Kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP/UKP)

1. Menyusun rencana program dan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PMKP).
2. Mensosialisasikan program dan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PMKP).
3. Melaksanakan program dan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PMKP).
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan peningkatan mutu
dan keselamatan pasien (PMKP)
5. Mengidentifikasi hal-hal yang berpotensi terjadinya resiko
6. Membahas hasil identifikasi
7. Menganalisis hasil identifikasi resiko
8. Membuat rencana tindak lanjut hasil identifikasi
9. Menyampaikan, mensosialisasikan ke unit terkait tentang hasil
pembahasan

E. Tugas Peningkatan Mutu Kinerja (PMK/UKM)

1. Menyusun rencana program dan sosialisasi peningkatan Mutu Kinerja
(UKM)
2. Berkoordinasi dengan penanggungjawab UKM untuk penyesuaian kinerja
dan SPM (Standar Pelayanan minimal)
3. Melaksanakan program peningkatan mutu kinerja
4. Menyusun laporan dan evaluasi program peningkatan mutu kinerja
F. Tugas Peningkatan Mutu Administrasi (PMA/ADMEN)
1. Menyusun rencana program dan kegiatan Peningkatan Mutu Administrasi
(PMA)
2. Sosialisasi program dan kegiatan Peningkatan Mutu Administrasi (PMA)
3. Melaksanakan program dan kegiatan Peningkatan Mutu Administrasi
(PMA)
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan Peningkatan Mutu
Administrasi (PMA)
G. Tugas Tim Audit Internal
1. Mengaudit semua dokumen di unit terkait
2. Mengaudit kesesuaian antara SOP dan Implementasi di unit terkait
3. Mensosialisasikan dan menyampaikan hasil audit ke ketua tim
manajemen mutu untuk di sampaikan di rapat tinjauan manajemen

Ditetapkan di : Kadungora
Pada tanggal : .... ................ 2018
Kepala UPT Puskesmas Kadungora,

Dadan Agus Dhaniswara,