Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Prs Induksi Pra Sedasi

    Diunggah oleh

    326449
    14 tayangan1 halaman
    Form pra induksi sedasi Rs

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Form pra induksi sedasi Rs

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan1 halaman

    Form Prs Induksi Pra Sedasi

    Diunggah oleh

    326449
    Form pra induksi sedasi Rs

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    RSUD KAYEN - PATI RM – RI 23.

    Nama Pasien :

    PRA INDUKSI / PRA SEDASI No. RM :


    Tgl. Lahir : L / P *)

    Jam Pemeriksaan Persiapan Anestesi


    1 Rencana Dokter Operator
    pembedahan
    Dokter Anestesi
    Diagnosa Awal Medis
    Rencana Tindakan
    Sifat Operasi Cito / Urgen / Efektif
    2 Tanda-tanda Status Mental Sadar Penuh Bingung Agitasi Mengantuk Koma
    Vital
    TD mmHg
    HR x/menit
    RR x/menit
    Sa02 %
    o
    Suhu C
    BB Kg
    TB cm
    ASA 1 2 3 4 5 6
    3 Riwayat
    Penyakit

    4 Riwayat 1. Alergi
    Penyakit
    Keluarga dan 2. Asma
    Anestesi 3. Jantung
    4. Paru
    5. Perokok
    6. Lain – lain
    5 Pemeriksaan 1. Jantung
    Fisik
    2. Paru
    3. Mulut, gigi dan jalan
    nafas
    4. Ekstremitas
    5. Lain – lain
    6 Pemeriksaan Laborat Hb BT CT PT/APTT Ureum
    Penunjang Creatinin Gol. Darah Leukosit HbsAG BGA
    Lain-lain Anti HAV Anti HIV
    Penunjang lain ECG Echo USG Rontgen MRI Scan
    7 Problem dan
    Konsultasi
    Spesialis
    8 Premedikasi Hari/Tanggal/Jam
    Jenis Obat
    9 Persiapan
    Khusus

    Anda mungkin juga menyukai