Anda di halaman 1dari 49

FERRY ACHMAD FIRDAUS

RSUD AL - IHSAN
PROVINSI JAWA BARAT
 Nama : dr. Ferry Achmad Pendidikan
1. SD : SDN Merdeka 5/I,
Firdaus Mansoer, MM, SpOG. 
Bandung, lulus tahun 1982.
 Tempat / tanggal lahir :  2. SMP : SMP Negeri 2, Bandung,
lulus tahun 1985.
Bandung, 23 Juni 1969.
 3. SMA : SMA Negeri 3, Bandung,
 Agama : Islam lulus tahun 1988.
4. Pendidikan S-1 Profesi :
 Alamat : Jl. Dederuk No. 14, 
Fakultas Kedokteran Umum UNPAD,
Bandung – 40133 Bandung, tahun 1988 – 1995.
5. Pendidikan S-2 : Magister
 Pekerjaan/Jabatan : Kepala Bagian 
Manajemen, Konsentrasi Manajemen Rumah
Departemen Kebidanan dan Sakit, Fakultas Pasca Sarjana UNPAD,
Penyakit Kandungan RSUD Al Bandung, tahun 1996 – 1999.
6. Pendidikan Spesialis-1 : Bagian Obstetri
Ihsan Propinsi Jawa Barat, 
& Ginekologi Fakultas Kedokteran UNPAD
Baleendah, Bandung. Bandung – Perjan RS dr. Hasan Sadikin, 1 Juli
2000 – Juli 2004.
 EMAIL : ferryafm@gmail.com  7. Diklat Prajabatan CPNSD Kabupaten
 Handphone : 08977405131 Pandeglang, Pusdiklat Depdiknas RI,
Sawangan – Depok, 5 – 16 Maret 2007.
 Riwayat Pekerjaan
 Tenaga medis di STBA/Sekolah Tinggi Bahasa Asing YAPARI-ABA Bandung, tahun 1996
– 1997.
 Tenaga Administrasi pada Majalah Kesehatan Bandung (MKB) tahun 1996 – 1997.
 Tenaga medis di UPT Pelayanan Kesehatan UNPAD, tahun 1996-1997.
 Dokter PTT di RSUD Pandeglang – Banten, tahun 1997-2000.
 Direktur Pelayanan dan Penunjang Medik Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) EVASARI,
Jakarta Pusat, April 2004 – Maret 2005.
 Pengasuh Konsultasi Kandungan pada Situs/Website www.pdpersi.co.id April 2004 –
sekarang.
 Tenaga pengajar Politeknik Kesehatan Bandung, Rangkasbitung, Program Studi
Kebidanan-D3.
 Tenaga Medis Fungsional Bag. Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSU Kabupaten
Pandeglang – Banten, April 2005 – Desember 2009.
 Pengurus Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Cabang Pandeglang, Periode 2009 – 2012.
 Pengurus Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia, cabang Bandung/Jawa Barat,
periode 2010 – 2013.
 Kepala Bagian Staf Medis Fungsional/SMF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD
Al-Ihsan Propinsi Jawa Barat, Baleendah, Kabupaten Bandung. Januari 2010 – sekarang.
 Dosen luar biasa pada Program Pendidikan Profesi Dokter (P3D) Fakultas Kedokteran
UNISBA – Bandung. 2010 – sekarang.
 Pelatihan, Seminar serta Kursus2 bidang Kebidanan dan Penyakit Kandungan di dalam
dan luar negeri.
KEMATIAN
MATERNAL

DENGAN INTERVENSI
TEKNOLOGI

SEDERHANA
PENYEBAB :
PERDARAHAN ,
SEPSIS
PREEKLAMPSI-
EKLAMPSI PARTUS
MACET
60 - 80%ABORTION”
UNSAFE POTENSIAL DAPAT
DICEGAH
PENOLONG PERSALINAN YANG
TERAMPIL MERUPAKAN SALAH
SATU INTERVENSI
YANG EFEKTIF DALAM MENURUNKAN
KEMATIAN MATERNAL DAN
KECACATAN AKIBAT KEHAMILAN DAN
PERSALINAN
PADA KEHAMILAN ATERM ALIRAN DARAH
KE UTERUS 500-800 ML/MENIT

JIKA UTERUS TIDAK SEGERA BERKONTRAKSI,


PADA BEKAS TEMPAT IMPLANTASI PLASENTA
TERJADI PERDARAHAN 350-560 ML/MENIT

PADA ATONIA UTERI DAPAT TERJADI


KEHILANGAN SELURUH VOLUME DARAH DALAM
10-30 MENIT

IBU DENGAN PERDRAHAN KARENA ATONIA DAPAT


MENINGGAL < 1 JAM
• IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO

• MANAJEMEN AKTIF KALA III


• GRANDEMULTIP
ARA
• PARTUS
LAMA
• KEHAMILAN
GANDA
• IBU TUA
MELAHIRKAN DI
RS.
KEHILANGAN AKTI EKSPEKT
DARAH F AN
< 500 ML 93,2% 83,5%
500-1000 ML 5,1% 13,9%
> 1000 ML 1,7% 2,6%

PLASENTA MANUAL 2% 1,7%


PLASENTA 1,1% 0,9%
TERPERANGKAP
LAMA KALA III 8 menit 15 menit
SEGERA JEPIT DAN POTONG
TALIPUSAT

BERI OKSITOSIN 10 U IM
SEGERA SETELAH BAYI
LAHIR

PENEGANGAN TALIPUSAT

TERKENDALI SETELAH

PLASENTA LAHIR SEGERA


• PASTIKAN TIDAK ADA ANAK KEDUA
(GEMELLI)
• DISUNTIKAN 10 UNIT OKSITOSIN (I.M)
SETELAH BAHU
DEPAN LAHIR ATAU SEGERA SESUDAHNYA.
• BILA TERPASANG INFUS DPT
DITAMBAHKAN 20 UNIT
• EFEKTIF 2 - 3 MENIT SETELAH
PENYUNTIKAN
• JEPIT TALI PUSAT 5 CM DI DEPAN VULVA,
PEGANG DENGAN TANGAN
KANAN.
• LETAKAN TANGAN LAIN DI DEPAN KORPUS UTERI
TEPAT DI
ATAS
SBU
• TEGANGKAN TALIPUSAT DGN RINGAN & HATI
HATI, SEMENTARA
TANGAN KIRI MENDORONG DORSOKRANIAL SP TANDA
PLASENTA LEPAS
• TARIK KE BAWAH UNTUK LAHIRKAN PLASENTA
Letakkan satu tangan diatas simfisis
menahan bagian bawah uterus ,
sementara tangan lain meme ga ng
tali pusat 5 - 10 c m dari perineum
 sementara
tangan
yang lain
menekan
uterus
kearah
atas dan
kranial
(dorso
cranial )
JANGAN TARIK TALI
PUSAT TANPA
MENDORONG
DORSOKRANIAL
DENGAN TANGAN
KIRI/KANAN
SEGERA MASASE
FUNDUS UTERI SESUDAH
PLASENTA LAHIR
(MAKSIMAL 15 DETIK)

UTERUS YA EVALUASI
KONTRAKSI ? RUTIN

TIDAK

 EVALUASI /
BERSIHKAN
BEKUAN DARAH /
SELAPUT KETUBAN
 KOMPRESI BIMANUAL
INTERNA (KBI)  MAKS.
5 MENIT  PERTAHANKAN KBI SELAMA 1-2
UTERUS YA MENIT
KONTRAKSI ?  KELUARKAN TANGAN
SECARA HATI- HATI
TIDAK  LAKUKAN PENGAWASAN KALA
IV
 AJAR KELUARGA MELAKUKAN
KOMPRESI BIMANUAL
EKSTERNA (KBE)
 KELUARKAN TANGAN (KBI) SECARA HATI2
 SUNTIK METHYL ERGOMETRIN 0,2 MG I.M
 PASANG INFUS RL + 20 IU OKSITOSIN,
GUYUR
 LAKUKAN LAGI KBI
UTERUS YA PENGAWA
KONTRAKSI ? SAN
KALA IV
TIDAK

 RUJUK SIAPKAN
LAPAROTOMI
LANJUTKAN PEMBERIAN INFUS
+ 20 IU OKSITOSIN MINIMAL 500
CC/JAM HINGGA
MENCAPAI TEMPAT
RUJUKAN
 SELAMA PERJALANAN DAPAT
DILAKUKAN KOMPRESI AORTA
ABDOMINALIS/KBE
LIGASI ARTERI UTERINA PERDARA PERTAHAN
DAN / ATAU HIPOGASTRIKA HAN KAN
B-LYNCH METHOD BERHEN UTERUS
TI

PERDARAH
AN
BERLANJ
UT
HISTEREKTO
MI
• SISA PLASENTA DAPAT NYEBABKAN
PERDARAHAN POST PARTUM AWAL
(EARLY)/LAMBAT (DELAYED).
• LAKUKAN PENGAMBILAN SECARA MANUAL DGN
ANESTESI UMUM (VOLATILE,1.5 – 2 MERUPAKAN
KONSENTRASI ALVEOLAR MINIMAL YG MGK
PERLU UNTUK RELAKSASI UTERUS)
• KADANG-KADANG WAKTU SISA PLASENTA
DIKELUARKAN SECARA MANUAL, TERJADI
PERDARAHAN HEBAT KARENA PLASENTA AKRETA
YG TIDAK TERDIAGNOSA (JARANG)

Anda mungkin juga menyukai