PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAPAT
Jalan Kesehatan No. 021 Sapat, Kode Pos 29281
E-mail: pkmsapat@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SAPAT
NOMOR : / KAPUS / I / 2019

TENTANG
PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB DAN PENGELOLA PROGRAM ANAK
DI UPT PUSKESMAS SAPAT TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SAPAT

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mensukseskan pelayanan kesehatan UPT

Puskesmas Sapat dipandang perlu menunjuk tenaga penanggung
jawab dan pengelola program anak di UPT Puskesmas Sapat ;
b. bahwa untuk maksud huruf a diatas perlu ditetapkan melalui Surat
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sapat;
c. bahwa yang nama-namanya tercantum dalam daftar terlampir
dipandang memenuhi syarat dan mampu untuk diberikan kepercayaan
sebagai penanggung jawab dan pengelola program ibu dimaksud;

1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran

Mengingat : Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Dalam
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5667 ;
3. Permenkes RI No 741 tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 90 Tahun 2015
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Kawasan Terpencil dan Sangat Terpencil;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 36 Tahun 2016
tentang Pedoman Penyelenggaraan PIS - PK Program Indonesia Sehat
Dengan Pendekatan Keluarga;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Menunjuk / mengangkat tenaga penanggung jawab dan pengelola
program anak di UPT Puskesmas Sapat;

Kedua : Tenaga penanggung jawab dan pengelola program ibu bertanggung jawab
kepada Kepala UPT Puskesmas Sapat;

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan jika
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Sapat
Pada tanggal : 10 Januari 2019

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Sapat
Kecamatan Kuindra

ENDANG SURATMI
NIP. 19750524 200701 2 004
 LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN UPT PUSKESMAS SAPAT
NOMOR / TGL : KAPUS / I / 2019 TANGGAL 10 JANUARI 2019
TENTANG : PENUNJUKAN PENANGGUNG JAWAB DAN PENGELOLA PROGRAM
ANAK DI UPT PUSKESMAS SAPAT TAHUN 2019

No. Tugas dan

Nama / NIP /NRPK Uraian Tugas dan Wewenang
Tanggung Jawab
1 2 3 4

1. Emalia Lestari, Amd.Keb Penanggung Jawab dan 1. Tugas

NIP. 19850825 201704 2 008 Pengelola Program Anak  Melakukan pencatatan dan pelaporan
 Memberikan pelayanan konsultasi tentang kesehatan anak, balita dan balita
Pembina Tk I ( I  Melaksanakan promosi kesehatan tentang kesehatan anak, balita dan bayi
V/b)  Menyiapkan usulan-usulan yang bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan.
 Menyusun SPO sesuai kebutuhan
 Memberikan saran dan masukan sebagai bahan pertimbangan pada atasan
 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan
2. Wewenang
 Meminta informasi dan pengarahan kepada atasan

Ditetapkan di : Sapat
Pada tanggal : 10 Januari 2019

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Sapat
Kecamatan Kuindra

ENDANG SURATMI
NIP. 19750524 200701 2 004
LAMPIRAN II : SURAT KEPUTUSAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI
: HILIR
NOMOR / TGL : / KES / IV / 2018 TANGGAL 30 APRIL 2018
TENTANG PENUNJUKAN PANITIA DAN NARASUMBER DALAM RANGKA
PERTEMUAN PEMBINAAN DAN PENGAWASAN TERHADAP ASOSIASI
DEPOT AIR MINUM SE-KABUPATEN INDRAGIRI HILIR KEGIATAN
PENINGKATAN PENGAWASAN SARANA TTU / TPM, KESEHATAN
KERJA DAN OLAHRAGA DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS SE-
KABUPATEN INDRAGIRI HILIR TAHUN 2018

NAMA
NO. PANGKAT / GOL JABATAN
PETUGAS

1 2 3 4

1. Pembina ( IV / a ) Narasumber

2. Penata ( III / c ) Narasumber

3 Pengatur Tk. I Narasumber

4 Narasumber

Ditetapkan di : Tembilahan
 Pada tanggal : 02 Maret 2018

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN INDRAGIRI HILIR,

H. ZAINAL ARIFIN, SKM. M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19700405 198912 1 001

LAMPIRAN III : SURAT KEPUTUSAN DINAS KESEHATAN KABUPATEN INDRAGIRI

: HILIR
NOMOR / TGL : / KES / IV / 2013 TANGGAL 03 APRIL 2014
TENTANG PENUNJUKAN TENAGA PENYULUH, TENAGA INSPEKSI SANITASI
TTU, TPM, DAM DAN SARANA AIR BERSIH. PENGEMBANGAN
LINGKUNGAN SEHAT DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
KABUPATEN INDRAGIRI HILIR TAHUN 2014

BESAR HONORARIUM
NAMA PER SATU KALI
NO. UNIT KERJA
PANGKAT/GOL INSPEKSI SANITASI
(Rp.)
1 2 3 4
1. LIZA OKTARINA UPT PUSKESMAS TBH. KOTA 400.000,-
Pengatur ( II / c )

2. SURIAH, AMKL UPT PUSKESMAS TBH. HULU 400.000,-

Penata MudaTk. I ( III / b )

3. MHD ALI, AMKL UPT PUSKESMAS KEMPAS JAYA 400.000,-

Penata Muda ( III / a )

4. HERMAYENI, AMK UPT PUSKESMAS SUNGAI SALAK 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II / d )

5. FAHRUL RIZAL UPT PUSKESMAS ENOK 400.000,-

Pengatur Muda Tk. I ( II / b )

6. USMAN, AMK UPT PUSKESMAS PENGALIHAN

Penata ( III / c) ENOK 400.000,-

7. YUNI NURIZKA UPT PUSKESMAS KUALA ENOK 400.000,-

Pengatur ( II / c )

8. YUPE RAHMI, AMKL UPT PUSKESMAS TANAH MERAH 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II / d )

9. HELMAN UPT PUSKESMAS SAPAT 400.000,-

Pengatur Muda ( II / a )

10. MARTINI, AMK UPT PUSKESMAS CONCONG LUAR 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II / d )

11. HERMANSYAH, AMK UPT PUSKESMAS SUNGAI PIRING 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II /d )

12. TATI HELMI UPT PUSKESMAS TELUK PINANG 400.000,-

Pengatur ( II / c )

13. AFRIZAL UPT PUSKESMAS KULA LAHANG 400.000,-

Pengatur Muda Tk I ( II / b )

BESAR HONORARIUM
NAMA PER SATU KALI
NO. UNIT KERJA
PANGKAT/GOL INSPEKSI SANITASI
(Rp.)
1 2 3 4
14 MHD. SALEH UPT PUSKESMAS BENTENG 400.000,-
Pengatur Tk. I ( II / d )

15. MUSTAKIM, , SKM UPT PUSKESMAS PULAU KIJANG 400.000,-

Penata Muda ( III / a )

16. Hj. ERNIWATI, UPT PUSKESMAS KOTABARU 400.000,-

Penata Muda Tk. I ( III / b )

17. ZURAIDA UPT PUSKESMAS PENG. KERITANG 400.000,-

Penata ( III / c)

18. YUSMARNI, AMKL UPT PUSKESMAS SELENSEN 400.000,-

Penata Muda Tk. I ( III / a)

19. R. HELMI UPT PUSKESMAS MANDAH 400.000,-

Penata ( III / c)

20. YUDI ELENDRA, AMK UPT PUSKESMAS BATANG TUMU 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II / d )

21. NURLIZA, Amd.Keb UPT PUSKESMAS PELANGIRAN 400.000,-

Pengatur ( II / c )

22. Rosnim Br SIPAYUNG, UPT PUSKESMAS SUNGAI GUNTUNG 400.000,-

AMKL
Penata Muda Tk. I ( III / b )

23. ERNI YUSNITA, AMK UPT PUSKESMAS TL. BELENGKONG 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II / d )

24 APRIYANTI SIHOLE, SKM UPT PUSKESMAS PULAU BURUNG 400.000,-

Penata Muda ( III /a )

25. EVA ARLINA, AMKL UPT PUSKESMAS GAJAH MADA 400.000,-

Pengatur Tk. I ( II / d )

Ditetapkan di : Tembilahan
Pada tanggal : April 2014

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN INDRAGIRI HILIR,

DR. Hj. Alvi Furwanti Alwie, SE.MM

Pembina Tk. I
NIP. 19701012 199802 2 001