DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENERA PERTAMA

Masa Penilaian tanggal : Januari 2010 s/d September 2016

KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a Muhammad Sumaryanto,S.Si
2 N. I. P. 19811006 200903 1 004
3 Nomor seri KARPEG. P232632
4 Tempat Tanggal Lahir BANTUL, 06-10-1981
5 Jenis Kelamin LAKI-LAKI
6 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya S1
7 Pangkat/Golongan Ruang/TMT PENATA MUDA TK I / III/b / 1 April 2013
8 Jabatan Penera tingkat Keahlian /TMT -
9 Masa Kerja Golongan Lama 4 tahun 1 bulan
Baru 3 tahun 3 bulan
10 U n i t K e r j a

ANGKA KREDIT MENURUT

NO SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU
1 2 3 4 5 6 7
ANGKA KREDIT PERTAMA 0.0000 - 0.0000

I UNSUR UTAMA
A. Pendidikan
1. Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
a. Doktor (S-3) 0.0000 - 0.0000
b. Pasca Sarjana (S-2) 0.0000 - 0.0000
c. Sarjana/Diploma IV 75.0000 75.0000
Jumlah Pendidikan Formal 75.0000 - 75.0000
2. Pendidikan dan Pelatihan di bidang kemetrologian dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPP) atau sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam 15.0000 15.0000
b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0.0000 - 0.0000
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0.0000 - 0.0000
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0.0000 - 0.0000
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 2.0000 2.0000
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 10.0000 10.0000
Jumlah STTPP Diklat 27.0000 - 27.0000
B. Pelayanan Kemetrologian
1. Mengkondisikan standar tingkat I atau tingkat II yang akan
diuji; 0.0000 - 0.0000
2. Mengkondisikan perlengkapan atau peralatan standar tingkat
kesulitan IV atau III yang akan diuji; 0.1800 0.1800
3. Menyusun instruksi kerja, standar dan alat-alat ukur (level 3)
laboratorium yang akan diakreditasi; 3.6000 3.6000
4. Memeriksa material/bahan UTTP Tingkat Kesulitan III; 0.0000 0.0000
5. Menguji sifat ukur, takar dan timbang UTTP Tingkat Kesulitan
III; 5.7000 5.7000
6. Melakukan penjustiran UTTP Tingkat Kesulitan III; 1.9000 1.9000
7. Melakukan perhitungan hasil pengujian UTTP Tingkat
Kesulitan III; 2.4700 2.4700
8. Melakukan pengujian UTTP tipe baru Tingkat Kesulitan III; 0.0000 0.0000
9. Melakukan pengujian UTTP tipe baru Tingkat Kesulitan II; 0.0000 0.0000
10. Melakukan kalibrasi alat ukur Tingkat Kesulitan III; 4.5000 4.5000
11. Melakukan perhitungan hasil kalibrasi alat ukur UTTP Tingkat
Kesulitan III; 3.9000 3.9000
Jumlah Keg. Pelayanan Kemetrologian 22.2500 - 22.2500
hal. 1 dari 4
1 2 3 4 5 6 7

C. Pengembangan Profesi
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah
a. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan atau
evaluasi di bidang kemetrologian yang dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga
Ilmu Pengetahuan Indonesia; - 0.0000 -
b. Karya tulis hasil tinjauan ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dalam bidang kemetrologian yang dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga
Ilmu Pengetahuan Indonesia; - 0.0000 -
c. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah berupa
gagasan sendiri dalam bidang kemetrologian yang tidak
dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk makalah; - 0.0000 -
d. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan atau
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah; - 0.0000 -
e. Menyusun buku panduan tentang pengawasan
kemetrologian; - 0.0000 -
2. Menerjemahkan/menyadur :
a. Terjemahan/saduran dalam bidang kemetrologian yang
dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional; - 0.0000 -
2). Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu
Pengetahuan Indonesia; - 0.0000 -
b. Terjemahan/saduran dalam bidang kemetrologian yang
tidak dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk makalah; - 0.0000 -
3. Merumuskan pengembangan sistem pelayanan
kemetrologian :
a. Bersifat pembaruan - 0.0000 -
b. Bersifat penyempurnaan - 0.0000 -
4. Membuat disain UTTP, prototipe UTTP dan menguji prototipe
UTTP :
a. Membuat disain UTTP
1). Tingkat kesulitan IV - 0.0000 -
2). Tingkat kesulitan III - 0.0000 -
3). Tingkat kesulitan II - 0.0000 -
4). Tingkat kesulitan I - 0.0000 -
b. Membuat prototipe UTTP dengan jangka waktu
1). Tingkat kesulitan IV - 0.0000 -
2). Tingkat kesulitan III - 0.0000 -
3). Tingkat kesulitan II - 0.0000 -
4). Tingkat kesulitan I - 0.0000 -
c. Menguji prototipe UTTP
1). Tingkat kesulitan IV - 0.0000 -
2). Tingkat kesulitan III 6.000 6.000
3). Tingkat kesulitan II - 0.0000 -
4). Tingkat kesulitan I - 0.0000 -
Jumlah Pengembangan Profesi 6.000 0.0000 6.000

JUMLAH UNSUR UTAMA 130.2500 0.0000 130.2500

hal. 2 dari 4
1 2 3 4 5 6 7

II UNSUR PENUNJANG
A. Mengajar dan atau melatih di bidang kemetrologian
1. Mengajar pada pendidikan formal - - -
2. Mengajar pada pendidikan dan latihan petugas kemetrologian
- - -
B. Peran serta dalam kegiatan ilmiah
1. Mengikuti seminar/lokakarya di bidang kemetrologian,
sebagai :
a. Pemrasaran 1.000 1.000
b. Moderator - - -
c. Nara Sumber - - -
d. Peserta 3.000 3.000
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi :
1. Sebagai pengurus aktif - - -
2. Sebagai anggota aktif - - -
D. Penyebaran informasi dibidang kemetrologian dalam bentuk :
a. Leaflet - - -
b. Brosur
(1) Lebih dari 10 halaman folio - - -
(2) 5 halaman - 10 halaman folio - - -
c. Slide - - -
d. Naskah publikasi
(1) Lebih dari 3000 kata - - -
(2) Antara 2001 - 3000 kata - - -
(3) Antara 1000 - 2000 kata - - -
E. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Penera - - -
F. Memperoleh tanda penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya, tingkat
a. Nasional/Internasional 2.000 2.000
b. Propinsi - - -
c. Kabupaten/Kotamadya - - -
2. Gelar kehormatan akademis - - -
G. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
1. Doktor - - -
2. Pasca Sarjana - - -
3. Sarjana dan Diploma IV - - -

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 6.000 0.000 6.000

hal. 3 dari 4
1 2 3 4 5 6 7

III Butir kegiatan jenjang jabatan di atas/di bawah

- - -
1 Melakukan perawatan perlengkapan standar TS. III 32.4992 32.4992
2 Menyusun Prosedur Mutu Bidang Teknis dan Administrasi 11.2000 11.2000
3 Menguji sifat ukur standar TS III 0.3840 0.3840
4 Membuat konsep sertifikat standar TS III 0.1140 0.1140
5 Melakukan perhitungan hasil pengujian standar TS III 0.1440 0.1440
6 Mengkondisikan lab primer 8.1152 8.1152
7 Meneliti seluruh dokumen di lab primer 6.0864 6.0864
8 Melakukan penelitian, pengkondisian lab, dan artefak 0.7680 0.7680
9 Menguji sifat ukur standar artefak TS III 0.7680 0.7680
10 Melakukan perhitungan hasil interkomparasi artefak TS III 0.1200 0.1200
Jumlah butir kegiatan jenjang jabatan di atas/di bawah 60.1988 - 60.1988

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 196.4488 - 196.4488

LAMPIRAN USUL/BAHAN YANG DINILAI :

1 Fotocopy Karpeg
2 Fotocopy SK. Kepangkatan terakhir Surakarta,20 September 2016
3 Fotocopy SK NIP Terbaru Pejabat Pengusul :
4 Fotocopy Ijazah terakhir Kepala Balai Metrologi Wilayah Surakarta,
5 Fotocopy DP3 2 th
6 Fotocopy SK. Pertama Jabatan Fungsional
7 Fotocopy PAK (Penetapan Angka Kredit terakhir)
8 Fotocopy STTPL terakhir
9 Bukti-bukti pelaksanaan kegiatan. Aris Suprapto,SH,M.Si
Pembina Tk. I
NIP. 19620901 198202 1 003

Catatan Tim Penilai :

Semarang, ………………………..
Ketua Tim Penilai Provinsi,

Catatan Pejabat Penilai :

Semarang, .
Pejabat Penilai :
Kepala Dinas Perindustrian dan Perdagangan
Provinsi Jawa Tengah,

hal. 4 dari 4
NURUT
IM PENILAI
JUMLAH
8

hal. 1 dari 4
 8

hal. 2 dari 4
 8

hal. 3 dari 4
 8

016

Surakarta,

Si

003

………..
nsi,

rdagangan

hal. 4 dari 4
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PENERA PERTAMA

Masa Penilaian tanggal : Januari 2010 s/d September 2016

KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a Muhammad Sumaryanto,S.Si
2 N. I. P. 19811006 200903 1 004
3 Nomor seri KARPEG. P232632
4 Tempat Tanggal Lahir BANTUL, 06-10-1981
5 Jenis Kelamin LAKI-LAKI
6 Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya S1
7 Pangkat/Golongan Ruang/TMT PENATA MUDA TK I / III/b / 1 April 2013
8 Jabatan Penera tingkat Keahlian /TMT -
9 Masa Kerja Golongan Lama 4 tahun 1 bulan
Baru 3 tahun 3 bulan
10 U n i t K e r j a

ANGKA KREDIT MENURUT

NO SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
ANGKA KREDIT PERTAMA 0.0000 - 0.0000

I UNSUR UTAMA
A. Pendidikan
1. Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
a. Doktor (S-3) 0.0000 - 0.0000
b. Pasca Sarjana (S-2) 0.0000 - 0.0000
c. Sarjana/Diploma IV 0.0000 75.0000 75.0000
Jumlah Pendidikan Formal 0.0000 75.0000 75.0000
2. Pendidikan dan Pelatihan di bidang kemetrologian dan
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPP) atau sertifikat
a. Lamanya lebih dari 960 jam 0.0000 15.0000 15.0000
b. Lamanya antara 641 - 960 jam 0.0000 - 0.0000
c. Lamanya antara 481 - 640 jam 0.0000 - 0.0000
d. Lamanya antara 161 - 480 jam 0.0000 - 0.0000
e. Lamanya antara 81 - 160 jam 0.0000 2.0000 2.0000
f. Lamanya antara 30 - 80 jam 0.0000 10.0000 10.0000
Jumlah STTPP Diklat 0.0000 27.0000 27.0000
B. Pelayanan Kemetrologian
1. Mengkondisikan standar tingkat I atau tingkat II yang akan
diuji; 0.0000 - 0.0000
2. Mengkondisikan perlengkapan atau peralatan standar tingkat
kesulitan IV atau III yang akan diuji; 0.1800 0.1800
3. Menyusun instruksi kerja, standar dan alat-alat ukur (level 3)
laboratorium yang akan diakreditasi; 0.0000 3.6000 3.6000
4. Memeriksa material/bahan UTTP Tingkat Kesulitan III; 0.0000 0.0000
5. Menguji sifat ukur, takar dan timbang UTTP Tingkat Kesulitan
III; 5.7000 5.7000
6. Melakukan penjustiran UTTP Tingkat Kesulitan III; 0.0000 1.9000 1.9000
7. Melakukan perhitungan hasil pengujian UTTP Tingkat
Kesulitan III; 2.4700 2.4700
8. Melakukan pengujian UTTP tipe baru Tingkat Kesulitan III; 0.0000 0.0000
9. Melakukan pengujian UTTP tipe baru Tingkat Kesulitan II; 0.0000 0.0000
10. Melakukan kalibrasi alat ukur Tingkat Kesulitan III; 0.0000 4.5000 4.5000
11. Melakukan perhitungan hasil kalibrasi alat ukur UTTP Tingkat
Kesulitan III; 0.0000 3.9000 3.9000
Jumlah Keg. Pelayanan Kemetrologian 0.0000 22.2500 22.2500
hal. 1 dari 4
1 2 3 4 5 6 7 8

C. Pengembangan Profesi
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah
a. Karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan atau
evaluasi di bidang kemetrologian yang dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga
Ilmu Pengetahuan Indonesia; - 0.0000 -
b. Karya tulis hasil tinjauan ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dalam bidang kemetrologian yang dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga
Ilmu Pengetahuan Indonesia; - 0.0000 -
c. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah berupa
gagasan sendiri dalam bidang kemetrologian yang tidak
dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk makalah; - 0.0000 -
d. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan atau
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah; - 0.0000 -
e. Menyusun buku panduan tentang pengawasan
kemetrologian; - 0.0000 -
2. Menerjemahkan/menyadur :
a. Terjemahan/saduran dalam bidang kemetrologian yang
dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional; - 0.0000 -
2). Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh Lembaga Ilmu
Pengetahuan Indonesia; - 0.0000 -
b. Terjemahan/saduran dalam bidang kemetrologian yang
tidak dipublikasikan :
1). Dalam bentuk buku; - 0.0000 -
2). Dalam bentuk makalah; - 0.0000 -
3. Merumuskan pengembangan sistem pelayanan
kemetrologian :
a. Bersifat pembaruan - 0.0000 -
b. Bersifat penyempurnaan - 0.0000 -
4. Membuat disain UTTP, prototipe UTTP dan menguji prototipe
UTTP :
a. Membuat disain UTTP
1). Tingkat kesulitan IV - 0.0000 -
2). Tingkat kesulitan III - 0.0000 -
3). Tingkat kesulitan II - 0.0000 -
4). Tingkat kesulitan I - 0.0000 -
b. Membuat prototipe UTTP dengan jangka waktu
1). Tingkat kesulitan IV - 0.0000 -
2). Tingkat kesulitan III - 0.0000 -
3). Tingkat kesulitan II - 0.0000 -
4). Tingkat kesulitan I - 0.0000 -
c. Menguji prototipe UTTP
1). Tingkat kesulitan IV - 0.0000 -
2). Tingkat kesulitan III - 6.0000 6.000
3). Tingkat kesulitan II - 0.0000 -
4). Tingkat kesulitan I - 0.0000 -
Jumlah Pengembangan Profesi 0.000 6.0000 6.000

JUMLAH UNSUR UTAMA 0.0000 130.2500 130.2500

hal. 2 dari 4
1 2 3 4 5 6 7 8

II UNSUR PENUNJANG
A. Mengajar dan atau melatih di bidang kemetrologian
1. Mengajar pada pendidikan formal - - -
2. Mengajar pada pendidikan dan latihan petugas kemetrologian
- - -
B. Peran serta dalam kegiatan ilmiah
1. Mengikuti seminar/lokakarya di bidang kemetrologian,
sebagai :
a. Pemrasaran - 1.000 1.000
b. Moderator - - -
c. Nara Sumber - - -
d. Peserta - 3.000 3.000
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi :
1. Sebagai pengurus aktif - - -
2. Sebagai anggota aktif - - -
D. Penyebaran informasi dibidang kemetrologian dalam bentuk :
a. Leaflet - - -
b. Brosur
(1) Lebih dari 10 halaman folio - - -
(2) 5 halaman - 10 halaman folio - - -
c. Slide - - -
d. Naskah publikasi
(1) Lebih dari 3000 kata - - -
(2) Antara 2001 - 3000 kata - - -
(3) Antara 1000 - 2000 kata - - -
E. Keanggotaan dalam Tim Penilai Jabatan Penera - - -
F. Memperoleh tanda penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya, tingkat
a. Nasional/Internasional - 2.000 2.000
b. Propinsi - - -
c. Kabupaten/Kotamadya - - -
2. Gelar kehormatan akademis - - -
G. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
1. Doktor - - -
2. Pasca Sarjana - - -
3. Sarjana dan Diploma IV - - -

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.000 6.000 6.000

hal. 3 dari 4
1 2 3 4 5 6 7 8

III Butir kegiatan jenjang jabatan di atas/di bawah

- - -
1 Melakukan perawatan perlengkapan standar TS. III - 32.4992 32.4992
2 Menyusun Prosedur Mutu Bidang Teknis dan Administrasi - 11.2000 11.2000
3 Menguji sifat ukur standar TS III - 0.3840 0.3840
4 Membuat konsep sertifikat standar TS III - 0.1440 0.1440
5 Melakukan perhitungan hasil pengujian standar TS III - 0.1440 0.1440
6 Mengkondisikan lab primer - 8.1152 8.1152
7 Meneliti seluruh dokumen di lab primer - 6.0864 6.0864
8 Melakukan penelitian, pengkondisian lab, dan artefak - 0.7680 0.7680
9 Menguji sifat ukur standar artefak TS III - 0.7680 0.7680
10 Melakukan perhitungan hasil interkomparasi artefak TS III - 0.1200 0.1200
Jumlah butir kegiatan jenjang jabatan di atas/di bawah - 60.2288 60.2288

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG - 196.4788 196.4788

LAMPIRAN USUL/BAHAN YANG DINILAI :

1 Fotocopy Karpeg
2 Fotocopy SK. Kepangkatan terakhir Surakarta,20 September 2016
3 Fotocopy SK NIP Terbaru Pejabat Pengusul :
4 Fotocopy Ijazah terakhir Kepala Balai Metrologi Wilayah Surakarta,
5 Fotocopy DP3 2 th
6 Fotocopy SK. Pertama Jabatan Fungsional
7 Fotocopy PAK (Penetapan Angka Kredit terakhir)
8 Fotocopy STTPL terakhir
9 Bukti-bukti pelaksanaan kegiatan. Aris Suprapto,SH,M.Si
Pembina Tk. I
NIP. 19620901 198202 1 003

Catatan Tim Penilai :

Semarang, ………………………..
Ketua Tim Penilai Provinsi,

Catatan Pejabat Penilai :

Semarang, .
Pejabat Penilai :
Kepala Dinas Perindustrian dan Perdagangan
Provinsi Jawa Tengah,

hal. 4 dari 4