REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NA
SATUAN KERJA PELAKSANAAN JALAN N
SATKER : SATUAN KERJA PELAKSANAAN JALAN N
PROVINSI SUMATERA UTARA
PPK : PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN - 11 (BA
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN - 11
(BARUS, CS)
PPK - 11 (Barus, Cs)

PEMELIHARAAN BERKALA/REHABILITA
NAMA PEKERJAAN : PEMELIHARAAN BERKALA/REHABILITA
1. JEMBATAN AEK SITABEAK 3
2 JEMBATAN AEK MANDUAMAS 1
3 JEMBATAN AEK MELA
4 JEMBATAN AEK SIBUNDONG

NO. SPPBJ :

TANGGAL SPPBJ :

NO. SPMK :

TANGGAL SPMK :

No. SPL :

TANGGAL SPL :

NO. KONTRAK : 04/KTR-APBN/033.04.1.498577/S3/11

TANGGAL KONTRAK : 09 MARET 2015

NILAI KONTRAK : Rp 1,163,074,800.00

(SATU MILYAR SERATUS ENAM PULUH

SUMBER DANA : APBN

APBN MURNI TAHUN ANGGARAN 2015
SUMBER DANA APBN MURNI TAHUN A
TAHUN ANGGARAN : 2015
TAHUN ANGGARAN 2015
Penanggalan :
PENYEDIA JASA : CV. MUARA KASIH
Penyedia Jasa
ALAMAT : JL. SETIA BUDI NO. 428 KEC. MEDAN SE

PIMPINAN PERUSAHAAN : RONI H. SIREGAR

Direktur

STAFF TEKNIK : JON WELL

General Superintendent

KONSULTAN SUPERVISI : PT. INDEC INTERNUSA

Konsultan Supervisi
STAFF : IR. EDISON SIANIPAR
Site Engineer

JUNIARDE MARDIHA, ST
Bridge Engineer

………………………
Inspector

NAMA KASATKER :

NAMA PPK : IR. ROBERT SIAHAAN, M.Si

Pengguna Jasa NIP. 196202211994021001

DIREKSI LAPANGAN : JUNRIS SILABAN

Direksi Lapangan NIP.19670621 200812 1 001

DIREKSI LAPANGAN
Direksi Lapangan

P3K : Ketua / Anggota

Sekretaris / Anggota
Anggota Panitia
Anggota Panitia
Anggota Panitia
 Republik Indonesia
AN PEKERJAAN UMUM Kementerian Pekerjaan Umum
JENDERAL BINA MARGA Direktorat Jenderal Bina Marga
PELAKSANAAN JALAN NASIONAL I Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional I
JA PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILSatuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah II Provinsi Sumatera Utara
JA PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILSatuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah II
MATERA UTARA Provinsi Sumatera Utara
MBUAT KOMITMEN - 11 (BARUS, CS) Pejabat Pembuat Komitmen - 11 (Barus, Cs)
MBUAT KOMITMEN - 11 Pejabat Pembuat Komitmen - 11
(Barus, Cs)

AAN BERKALA/REHABILITASI JEMBATAN Paket Pemeliharaan Berkala/Rehabilitasi Jembatan Barus, Cs

AAN BERKALA/REHABILITASI JEMBATAN Pemeliharaan Berkala/Rehabilitasi Jembatan Barus, Cs
N AEK SITABEAK 3
N AEK MANDUAMAS 1
N AEK MELA
N AEK SIBUNDONG

N/033.04.1.498577/S3/11/2015 04/KTR-APBN/033.04.1.498577/S3/11/2015

09 Maret 2015
16 Mei 2012
1,163,074,800.00 Rp 1,163,074,800.00
R SERATUS ENAM PULUH TIGA JUTA T (Satu milyar seratus enam puluh tiga juta tujuh puluh empat ribu delapan ratus rupiah)

APBN Murni Tahun Anggaran 2015

I TAHUN ANGGARAN 2015
NA APBN MURNI TAHUN ANGGARAN 2015
2015
GARAN 2015 Tahun Anggaran 2015
 CV. Muara Kasih

DI NO. 428 KEC. MEDAN SELAYANG JL. Setia Budi No. 428 Kec. Medan Selayang

Roni H. Siregar
Direktur

Jon Well
General Superintendent

PT. Indec Internusa

Ir. Edison Sianipar

Site Engineer

ARDIHA, ST Juniarge Mardiha, ST

Bridge Engineer

Inspector

IAHAAN, M.Si Ir Robert Siahaan, M.Si

211994021001 NIP. 196202211994021001

Junris Silaban
1 200812 1 001 NIP.19670621 200812 1 001

Ketua / Anggota Ketua merangkap Anggota Panitia

Sekretaris / Anggota Sekretaris merangkap Anggota Panitia
Anggota Anggota Panitia
Anggota Anggota Panitia
Anggota Anggota Panitia
matera Utara

bu delapan ratus rupiah)

 REPUBLIK INDONESIA
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM
DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL I
SATUAN KERJA PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH II PROV. SUMATERA UTARA
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN - 11 (BARUS, CS)

REQUEST FOR WORK

(PERMOHONAN PELAKSANAAN PEKERJAAN)

PEMELIHARAAN BERKALA/REHABILITASI JEMBATAN BARUS, CS

No. Item Peralatan Tenaga

Uraian Pekerjaan / Lokasi Satuan Kuantitas Keterangan
Pembayaran Jenis Jumlah Jenis Jumlah

Sketsa & Perhitungan :

Tanggapan Nama dan Tanda Tangan Tanggal

Pengguna Jasa

Konsultan Supervisi

Penyedia Jasa
 Halaman : …….
BUKU HARIAN STANDAR

HARI :
TANGGAL :

PAKET :
NO KONTRAK :
KONSULTAN :
PENYEDIA JASA :
A. JENIS PEKERJAAN C. PERALATAN YANG DIPAKAI

NO NO. ITEM URAIAN PEKERJAAN VOL. SAT LOKASI NO. JENIS ALAT JUMLAH LOKASI NO. JENIS ALAT IDEL RUSAK

1 Pemompaan air Bendung 1 Excavator 1

Fabrikasi besi 2 Mini Vibro 1

2 Fabrikasi besi Head Pond 3 Bor tangan 1

Joint survey setting out galian saluran 4 Stamper kodok 1
Cutting tanah menggunakan 1 unit excavator 5 Bar bender 1

3 Memasang batu saluran dan talud Penstock 6 Bar Cutter 1

4 Perapian jalan bermen Jalan 7 Inventer Elektrik Viba1

8 Vibrator Engine 1

9 Compresor PDS 1

10 Pompa Celup 3" 9

11 Pomjpa Tsunami 6" 2

12
13
D. PERSONIL PENGGUNA JASA, KONSULTAN & PENYEDIA JASA

NO. JABATAN / POSISI JUMLAH

1 PENGAWAS LAPANGAN 2 Orang

B. BAHAN 2 KONSULTAN SUPERVISI
3 TENAGA INTI KONTRAKTOR 31 Orang
NO. JENIS BAHAN SATUAN JUMLAH KETERANGAN
4 MANDOR 5 Orang

1 Batu 5 TUKANG 60 Orang

2 Pasir 6 OPERATOR 2 Orang
3 Semen 7 SUPIR 2 Orang
4 Besi
5 E. CUACA
6 TANGGUNG
KONDISI JAWAB
7 NO. JAM / PUKUL LOKASI KONTRAKTOR AKIBAT
CUACA
8 ( YA / TIDAK )

9
10 1 08.00 - 10.00 Cerah
11 2 10.00 - 12.00 Cerah
12 3 12.00 - 14.00 Cerah
13 4 14.00 - 16.00 Cerah
14 5 16.00 - 18.00 Cerah
15

F. USUL / PENGAJUAN SARAN / INSTRUKSI / KESEPAKATAN / PELAPORAN

URAIAN NAMA JELAS TANDA TANGAN

PENYEDIA JASA

KONSULTAN SUPERVISI

DIREKSI LAPANGAN
ATASAN LANGSUNG / ATASAN …… ………../
…………………..
TAMU
PERSONIL PENGGUNA JASA, KONSULTAN & PENYEDIA JASA
 REPUBLIK INDONESIA
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM
DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL I
SATUAN KERJA PELAKSANAAN JALAN NASIONAL WILAYAH II PROV. SUMATERA UTARA
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN - 11 (BARUS, CS)

REQUEST FOR CHECK

(PERMOHONAN PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN)

PAKET : PEMELIHARAAN BERKALA/REHABILITASI JEMBATAN BARUS, CS

RUAS JALAN :
PENYEDIA JASA : CV. MUARA KASIH
KONSULTAN : PT. INDEC INTERNUSA

JEMBATAN : STA :

DIUSULKAN OLEH : JON WELL DISETUJUI OLEH : Ir. TANGKAS SIMANJUNTAK

TANGGAL : TANGGAL :
TANDA TANGAN : TANDA TANGAN :

JUMLAH
NO. ITEM URAIAN PEKERJAAN PERKIRAAN VOLUME PERALATAN
PEKERJA

SARAN / CATATAN NAMA DAN TANDA TANGAN TANGGAL

DIREKSI LAPANGAN
 JUNRIS SILABAN
NIP.19670621 200812 1 001