Anda di halaman 1dari 4

Nama :

Tanggal :

SOP : Perineal Hygiene ( Penis Hygiene)

Penilaian
NO URAIAN
Ya Tidak
Fase Pre orientasi
- Persiapan alat :
a. Baskom cuci
b. Sabun dan tempatnya
c. Kain pembersih dan handuk
d. Selimut mandi
A e. Pispot tahan air
f. Tisu toilet
g. Kapas usap
h. Larutan air hangat atau pencuci
i. Kantung tahan air
Fase Orientasi

- Salam

B - Sebut nama petugas & dinas

- Sebut nama pasien dan gelang tanggal lahir

- Menjelaskan Tujuan Tindakan :


a. Untuk mencegah terjadinya infeksi di
daerah penis, perineum maupun
uterus
b. Untuk kebersihan perineum dan penis
c. Memberikan rasa nyaman pasien

Fase kerja:

1. Identifikasi klien yang beresiko menderita


infeksi genetalia, saluran kemih, atau
saluran reproduktif (misalnya pria yang
tidak dirkumsisi, adanya kateter)
C 2. Kaji fungsi kognitif, visual, dan
muskuloskeletal klien dan toleransi aktifitas

3. Kenakan sarung tangan bersih lalu periksa


adanya inflamasi, kerusaka kulit, atau
infeksi genital. Buang sarung tangan.
Lakukan hygiene tangan
4. Periksa pengetahuan klien tentang hygiene
perineal

5. Jelaskan prosedur dan tujuan kepada klien

6. Persiapkan perlengkapan dan alat yang


dibutuhkan

7. Tutup tirai atau pintu kamar klien. Letakkan


alat di sisi tempat tidur

8. Naikan tempat tidur ke posisi kerja yang


nyaman. Turunkan pembatas tepi dan
bentu klien mengambil posisi lateral.
Letakkan handuk sepanjang sisi klien dan
tutupi klien dengan selimut mandi atau
seprai bagian atas

9. Kenakan sarung tangan yang bersih

10. Jika terdapat feses, bungkus dalam lipatan


atau tisu toilet dan lap dengan tisu sekali
pakai. Bersihkan bokong dan anus, cuci dari
arah depan ke belakang. Bersihkan, cuci
dan keringkan dengan sempurna. Jika
diperlukan, letakkan lembar penyerap
dibawah bokong klien. Buang tisu yang
kotor

11. Jika sarung tangan terkena kotoran,


lakukan hygiene tangan dan kenakan
sarung tangan baru

12. Lipat seprai diatas kerah kaki tempat tidur


dan naikkan pakaian klien sampai diatas
area genital. Siapkan seprai untuk
melindungi privasi klien.
a. Tutupi klien dengan meletakkan
selimut mandi dengan satu sudut
diantara kaki klien, satu sudut
mengarah ke tiap sisi tempat tidur dan
saku sudut diatas dada klien

13. Naikkan pembatas tepi. Isi baskom cuci


dengan air hangat

14. Letakkan mangkuk dan tisu toilet pada


meja disamping tempat tidur. Letakkan
kain pembersih ke dalam mangkuk mandi
15. Turunkan pembatas tepi dan bantu klien
mengmbil posisi supinasi. Perhatikan
keterbatasan mobilitas

16. Lipat sudut bawah selimut mandi di antara


kaki klien kearah abdomen. Cuci dan
keringkan paha atas klien

17. Angkat penis perlahan dan letakkan


handuk mandi di bawahnya. Genggam
batang penis dengan lembut. Jika klien
tidak disirkumsisi, tarik kulit luar. Jika klien
mengalami ereksi, tunda prosedur

18. Cuci ujung penis pada meatus uretra


terlebih dahulu. Dengan gerakan sirkular,
bersihkan meatus ke arah luar. Buang kain
pembersih dan ulangi dengan kain yang
baru sampai penis bersih. Cuci dan
keringkan perlahan

19. Kembalikan kulit luar ke posisi awalnya

20. Cuci batang penis dengan perlahan kea rah


bawah. Perhatikan bawah penis. Cuci dan
keringkan . instruksi klien untuk sedikit
membuka kedua kaki.

21. Bersihkan skrotum dengan hati-hati.


Angkat dengan hati-hati dan cuci lipatan
kulit di bawahnya. Cuci dan keringkan

22. Lipat kembali selimut mandi ke perineum


klien dan bantu klien kembali ke posisi
samping

23. Jika klien menderita inkontinensia urine


atau feses. Oleskan selapis kulit yang
mengandung petrolatum atau zinc oxide
pada kulit anus dan perineum

24. Lepaskan sarung tangan bersih, buang dan


lakukan hygiene tangan

25. Bantu klien mengambil posisi yang nyaman


dan tutupi dengan kain. Naikkan pembatas
tepi
26. Lepaskan selimut mandi dan buang seprai
yang kotor. Kembalikan perlengkapan yang
tidak digunakan ke ruang penyimpanan

27. Periksa permukaan genetalia ekterna dan


kulit sekitarnya setelah dibersikan

28. Tanyakan apakah klien telah merasa bersih

29. Perhatikan adanya cairan abnormal dan


genetalia

Fase Terminasi
- Evaluasi Tindakan
D
- SOAP
- RTL

E - Dokumentasi

- Sikap :
1. Sopan
2. Ramah
3. Hati

Jakarta, November 2017


Ʃ skor nilai = Ʃ Ya x 100%
Ʃ keseluruhan point

Ns. Susanti Widiastuti, S.Kep.

Anda mungkin juga menyukai