Anda di halaman 1dari 111

MONITORING PENGGUNAAN OBAT GENERIK

DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN TAHUN 2016


BULAN JANUARI - DESEMBER 2017

INSTANSI : DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA KABUPA


STATUS PASIEN : UMUM

TOTAL ITEM OBAT


NO NAMA PUSKESMAS
DALAM RESEP
1 2 3
1 Puskesmas Sekadau
2 Puskesmas Simpang IV Kayu Lapis
3 Puskesmas SP III Trans
4 Puskesmas Selalong
5 Puskesmas Rawak
6 Puskesmas Tapang Perodah
7 Puskesmas Nanga Taman
8 Puskesmas Nanga Mahap
9 Puskesmas Sei Ayak
10 Puskesmas Belitang
11 Puskesmas Balai Sepuak -
12 Puskesmas Sebetung -
JUMLAH 0
NG PENGGUNAAN OBAT GENERIK
ELAYANAN KESEHATAN TAHUN 2016
N JANUARI - DESEMBER 2017

UK DAN KELUARGA BERENCANA KABUPATEN SEKADAU

JUMLAH ITEM OBAT % OBAT GENERIK = NAMA OBAT NON


GENERIK 4/3 X 100% GENERIK
4 5 6
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
80.11
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
- -
- -
0 #DIV/0!
MONITORING PENGGUNAAN OBAT GENERIK
DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN TAHUN 2016
BULAN JANUARI - DESEMBER 2017

INSTANSI : DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA KABUPA


STATUS PASIEN : BPJS

TOTAL ITEM OBAT


NO NAMA PUSKESMAS
DALAM RESEP
1 2 3
1 Puskesmas Sekadau 2077
2 Puskesmas Simpang IV Kayu Lapis 847
3 Puskesmas SP III Trans 2185
4 Puskesmas Selalong 1561
5 Puskesmas Rawak 5103
6 Puskesmas Tapang Perodah 857
7 Puskesmas Nanga Taman -
8 Puskesmas Nanga Mahap 7920
9 Puskesmas Sei Ayak 1852
10 Puskesmas Belitang 507
11 Puskesmas Balai Sepuak -
12 Puskesmas Sebetung -
JUMLAH 22909
NG PENGGUNAAN OBAT GENERIK
ELAYANAN KESEHATAN TAHUN 2016
N JANUARI - DESEMBER 2017

UK DAN KELUARGA BERENCANA KABUPATEN SEKADAU

JUMLAH ITEM OBAT % OBAT GENERIK = NAMA OBAT NON


GENERIK 4/3 X 100% GENERIK
4 5 6
1840 88.59
621 73.32
2150 98.40
1394 89.30
4935 96.70
849 99.07
- -
6667 84.18
1500 80.99
488 96.25
- -
- -
20444 89.24
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN PROVINSI
LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN GENERIK DI PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA

Provinsi : Kalimantan Barat Periode Bulan: Januari - Desembe


Tahun: 2016

Jumlah Puskesmas Jumlah Tenaga


% Generik % Generik
No Kabupaten/Kota Non AA / D3 Pasien Pasien
Perawatan Apoteker Dokter BPJS Umum
Perawatan Farmasi

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)


1 Sintang 7 13 14 6 27 96.25 73.32
2 Kayong Utara 5 2 6 1 7 93.79 90.00
3 kab. Pontianak 2 12 8 9 96.01 94.20
4 kota pontianak 5 20 38 8 71 97.12 96.95
5 kapuas hulu 14 9 19 6 25 94.21 90.50
6 ketapang 8 16 11 14 26 81.46 95.71
7 Sekadau 9 3 12 4 13 89.24 85.74
8 melawi 3 8 6 10 98.54 75.46
9 Bengkayang 3 14 23 13 96.68 91.00
10 Sanggau 13 5 16 32 97.73 94.16
11 Singkawang 3 2 13 3 15 97.15 97.86
12 Sambas 7 20 19 3 26 96.00 92.00
13 Landak 11 5 5 1 16 97.25 92.50
14 Kubu Raya 9 10 2 11 23 94.23 94.23
TOTAL 99 139 192 57 313 1,325.66 1,190.31
%
Generik
94.69
Pasien
BPJS
%
Generik
85.02
Pasien
Umum

Rerata
Item Obat
Kab/Kota

% rata-
rata 179.71 89.86
Generik
kab/kota

Petugas, Mengetahui Pejabat/Penanggung j


Keterangan :
A : Persentase Peresepan Generik BPJS
B : Persentase Peresepan Generik Umum
C : Rerata Item Obat per lembar resep di Provinsi

jika ada perubahan data puskesmas dan tenaga mohon di tambahkan


FORM-POR. 6

UPATEN/KOTA

Bulan: Januari - Desember


Tahun: 2016

Rerata Item Jenis


Obat / Lembar KET
Resep

(10) (11)
3.81
3.53
3.74
3.50
3.80
4.20
1.74
4.40
3.60
3.42
3.72
4.00
3.93
2.97
46.43

3.32

ui Pejabat/Penanggung jawab Farmasi


DATA RUMAH SAKIT
PROPINSI KALIMANTAN BARAT
Tahun 2016

SDM KEFARMAISAN Data Resep


rata2 rata2 Nama KaIFRS dan Kontak Jumlah Apt Jumlah TTK Jumlh S2
Jumlah Jumlah Person Farklin
No Nama Rumah Sakit Kab/Kota Tipe RS Kepemilikan RS Jumlah TT pasien pasien Akreditasi % Generik % Generik
rawat rawat inap / Pasien Pasien
jalan / bln bln BPJS Umum

1 Rumah Sakit Umum Kabupaten Tipe C Pemda 120 864 261 - Asih Pratiwi, S.Farm., Apt 1 8 - 88 50
Daerah Sekadau Sekadau sekadau (085245877554)
TOTAL 88 50
RATA-RATA 12.57 7.14

19.71 9.86
Petugas, Mengetahui Pejabat/Penanggung jawab Farmasi
REKAPITULASI DINAS KESEHATAN KA
LAPORAN TRIWULAN INDIKATOR PERESE

Kabupaten : Sekadau
Provinsi : Kalimantan Barat

% Penggunaan Antibiotik pada % Penggunaan Antibitik pada


ISPA non pneumonia Diare non spesifik
No PUSKESMAS
Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan
Rata-rata
Oktober November Desember Oktober November Desember

(1) (2) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)

1 Puskesmas Sekadau 16 29 31 25.33 11 9 17

2 Puskesmas Simpang IV Kay

3 Puskesmas Sp III Trans 51 56 44 50.33 16 16 0

4 Puskesmas Selalong 28 58 39 41.67 0 1 1

5 Puskesmas Rawak 54.5 90 75.8 73.43 100 100 100

6 Puskesmas Tapang Peroda 40 50 100 63.33 0 0 0

7 Puskesmas Nanga Taman

8 Puskesmas Nanga Mahap 34 64 63 53.67 43 67 100

9 Puskesmas Sei ayak 88 85 87 86.67 100 50 0

10 Puskesmas Belitang 1.75 2.25 3.75 2.58 0 0 0

11 Puskesmas Balai Sepuak 75 100

12 Puskesmas Sebetung

Persentase AB ISPA Non-


49.63
pneumonia Kab/Kota

Persentase AB Diare Non


spesifik Kab/Kota

Persentase Injeksi
Kab/Kota

Rerata Item Obat Kab/Kota

*) Berdasarkan data pada laporan bulanan puskesmas yang dikirim ke Dinkes Kab/Kota, laporan puskesmas terlampir
Petugas,

Alberta Stepani, S.Kep, Ners

Keterangan :
A : Persentase Penggunaan Antibiotik pada ISPA Non-Pneumonia di Kab/Kota
B : Persentase Penggunaan Antibiotik pada Diare Non-Spesifik di Kab/Kota
C : Persentase Penggunaan Injeksi pada Myalgia di Kab/Kota
D : Rerata Item Obat per lembar resep di Kab/kota

CATATAN
DIBUAT TRIWULAN
FORM-POR. 5
NAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
INDIKATOR PERESEPAN DI PUSKESMAS

Periode Bulan: Oktober - Desember


Tahun : 2016

ik pada
% Penggunaan Injeksi pada Myalgia Rerata Item / lembar Resep
n spesifik
KET
Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan
Rata-rata Rata-rata Rata-rata
Oktober November Desember Oktober November Desember

(14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23)

12.33 0 0 0 0.00 2 2 2 2.00

10.67 47 0 15 20.67 3.47 3.86 3.08 3.47

0.67 0 0 0 0.00 2.57 2.69 2.16 2.47

100.00 0 0 0 0.00 0.26 1.93 3.11 1.77

0.00 0 0 0 0.00 4 4 6.4 4.80

70.00 0 0 0 0.00 3.08 3.37 3.47 3.31

50.00 0 0 0 0.00 4.1 2.9 4.1 3.70

0.00 0 0 0 0.00 0.58 0.75 1.25 0.86

3.63

22.38

30.46

2.58

2.80

kesmas terlampir
Sekadau,
Mengetahui
Kepala Seksi Farmasi dan Alkes

Adventus Iswanto, S.Si., Apt


NIP. 19801221 200803 1 001
DATA PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI KLINIK
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

Pendokumentasian pelayanan kefarmasi


No Kab/Kota NAMA KLINIK JENIS KLINIK Jumlah Lembar Pemberian
Resep /Bulan Informasi Obat

1 2 3 4 5 6
1 Sekadau Klinik PT. KSP INTI Sekadau Pratama
2 Sekadau Klinik PT. Batu Mata Pratama
3 Sekadau Klinik PT. MJP Pratama
4 Sekadau Klinik Setia Utama
5 Sekadau Klinik PT. Parna Agromas Pratama
6 Sekadau Klinik Anugerah Utama
7 Sekadau Klinik Sejahtera Abadi Pratama
8 Sekadau Klinik Dr.Wirdan pratama
9 Sekadau Klinik PT. Sumatra Makmur Lestari Pratama
TOTAL 0 0

jika ada perubahan mohon di edit


N KEFARMASIAN DI KLINIK
NTAN BARAT
16

sian pelayanan kefarmasian JUMLAH TENAGA KESEHATAN


Pencatatan
Konseling Pengobatan Apoteker TTK Dokter Dokter gigi lain2
Pasien (P3)
7 8 9 10 11 12 13
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0 0 0 0 9 0 0
DATA PELAKSANAAN PELAYA
PROVINSI KA
TAH

Tipe Puskesmas Pendokumentasian pelayanan kefa


Jumlah
No Kab/Kota Nama Puskesmas Pemberian
Non Lembar
Perawatan Informasi
Perawatan Resep Obat
/Bulan
1 2 3 4 5 6 7
29 Sekadau Sekadau 1 400 1
30 Sekadau Simpang IV Kayu Lapis 1 220 1
31 Sekadau SP III Trans 1 200 1
32 Sekadau Selalong 1 300 1
33 Sekadau Rawak 1 500 1
34 Sekadau Tapang Perodah 1 30 1
35 Sekadau Nanga Taman 1 300 1
36 Sekadau Nanga Mahap 1 660 1
37 Sekadau Sei. Ayak 1 100 1
38 Sekadau Nanga Belitang 1 60 1
39 Sekadau Balai Sepuak 1 1
40 Sekadau Sebetung 1 1
9 3 2770 12

Mohon di Update sesuai kab/kota


TA PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

mentasian pelayanan kefarmasian Jumlah Tenaga Kesehatan


Apoteker Tenaga Teknis Kefarmasian
Pencatatan
Konseling Pengobatan PNS/CPNS/P Honorer/ Dokter
Pasien PNS/CPNS Honorer/ Jumlah egawai Jumlah
Sukarela Sukarela
Tetap
8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1 1 2 2 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1 1 1 2
1 1 1 1
1 1 1
1 1 1 2
1 1 1 1 1 1
1 1 1 2 2 2
1 1 1 1
1 1 1 1
1 0 0 1
0 12 4 0 4 13 0 13 12
Dokter Ket
Lain2
gigi

17 18 19
1

1 0 0
Tahun Provinsi Kab/Kota Nama
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Sejahtera

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Hakiki

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Fortuna

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Bintang Mitra

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Matahari

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Sentosa

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Sejahtera

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Mitra Fajar

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Bintang Timur

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Selamat

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Lumayan

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Saparia

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Dunia Sehat Sentosa

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Mega Mart

2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Toko Obat Aneka Mitra Mart
DATA PELAYANAN KEFARMASIAN DI TOKO OBAT
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
Tahun 2016

No_izin Alamat
Jl. Mawar No. 41 RT/RW 004/002 Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir,
14-12/442/05/KPPT/2013 Kabupaten Sekadau
Jl. Anggrek No. 02 RT/RW 004/002 Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir,
14-12/442/02/KPPT/2013 Kabupaten Sekadau
Jl. Kapuas No. 14 RT.001 RW. 001 Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir,
14-12/442/03/KPPT 2013 Kabupaten Sekadau

14-12/442/04/KPPT/2013 Jl. Flamboyan Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir, Kabupaten Sekadau

Jl. Flamboyan Block A No. 07 Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir, Kabupaten
14-12/442/007/KPPT 2012 Sekadau
Jl. Lestari No. 35 RT/RW. 003/002 Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir,
14-12/442/008/KPPT 2012 Kabupaten Sekadau

516/003/KMPT/2016 Sei Ayak III Kec. Belitang Hilir, Kabupaten Sekadau

Jl. Merdeka Timur Rt. 003 RW. 001 Desa Mungguk, Kec. Sekadau Hilir, Kabupaten
14-12/442/07/KPPT 2013 Sekadau
Jl. Merdeka Timur Rt. 009 RW. 002 Desa Mungguk, Kec. Sekadau Hilir, Kabupaten
14-12/442/08/KPPT 2013 Sekadau

14-12/442/01/Juli/KPMPT/2013 Pasar Sekadau, Desa Sungai Ringin, Kecamatan Sekadau Hilir, Kabupaten Sekadau

14-12/442/06/KPPT 2013 Pasar Desa Belitang II Nanga Belitang, Kabupaten Sekadau

Dusun Nanga Taman II, Desa Nanga Taman Kec. Nanga Taman Kabupaten
002 Sekadau

14-12/442/001/KPMPT/2015 Nanga Mahap RT. 003 RW. 002 Kec. Nanga Mahap Kabupaten Sekadau

Jl. Mawar RT. 004 RW. 002 Desa Sungai Ringin, Desa Sungai Ringin, Kec. Sekadau
003 KPMPT Hilir, Kabupaten Sekadau

61-09/166/KPMPT/2016 Jln Lintas Kacematan Rt.04 Rw.01 Nanga Mahap Kab Sekadau
TOKO OBAT
RAT

Penanggung Jawab Jenis


telp/HP tokoobat_alamatpabrik tokoobat_telppabrik Kelamin
0564-41500 Nelly Toding Padang P

0564-41120 Nelly Toding Padang P

082153217456 Nelly Toding Padang P

0564-41667/ Nelly Toding Padang P


082298877889

081256694360 Syahman, A.Md. Far L

081256941025 Sri Yulianti, A.Md. Far P

081256016888 Tika Julita P

0564-41642/ Sri Yulianti, A.Md. Far P


081345208539

0564-41760 Syahman, A.Md. Far L

082254976658 Syahman, A.Md. Far L

085252183636 Hajijah, A.Md. Far P

082152587888 Rita Yusnia, A.Md. Far P

081270066868 Wahyuningsih, A.Md. Far P

085642021042 Sri Yulianti, A.Md. Far P

081270066868 Wahyuningsih, A.Md. Far


P
SIK Penanggungjawab Aktif/
Tutup
444/1007/Dinkes-B A

444/1009/Dinkes-B A

444/947/Dinkes-B A

444/1005/Dinkes-B Tutup

444/170/Dinkes-B A

444/171/Dinkes-B A

444/1383/SIKTTK/Dinkes-B/2016 A

444/1398/Dinkes-B A

444/1013/Dinkes-B A

444/622/Dinkes-B A

444/1011/Dinkes-B A

444/1739/Dinkes-B A

444/280/Dinkes-B/2014 A

444/2470/Dinkes-B A

444/1194/Dinkes-B/2016 A
Tahun Provinsi Kab/Kota Nama No_izin
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Anugrah Farma 510/004
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Bintang Timur 510/001
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Matahari 516/004/KPMPT/2015
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Setia 14-12/442/01/SIA-KPPT
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Sifa Linnas 001/KPMPT/2015
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Sejahtera Abadi 510/002
2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Apotek Sungai Ayak 510/006
DATA PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

Alamat
Komplek Terminal Lawang Kuari No. 245 RT.002 RW.001 Dsn Pasar Hilir Ds. Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir Kab. Sekadau
Komplek Terminal Lawang Kuari RT.002 RW.001, Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir, Kabupaten Sekadau
Jl. Lestari No. 41 RT. 003 RW. 002 Desa Sungai Ringin Kec. Sekadau Hilir Kabupaten Sekadau
Jl. Raya Sekadau-Sintang, RT. 008 RW. 002 Desa Mungguk, Sekadau Hilir, Kabupaten Sekadau
Jl. Merdeka Timur RT. 016 RW. 004 Desa Mungguk, Kec. Sekadau Hilir Kabupaten Sekadau
Jl. Sekadau-Sintang, Dusun Gonis Butun RT.002 RW.001, Gonis Tekam, Sekadau Hilir, Kabupaten Sekadau
Jl. Simpi Madya RT. 21 Rw. 06 Sungai Ayak III, Belitang Hilir, Kabupaten Sekadau
TEK

Telp/HP APA KELAMAIN IZIN APA


085247502626 Riska Eka Yuda, S.Farm., Apt P 444/1487/DINKES-B
0564 - 41036 Sandi Nuryadi, S.Si, Apt L 444/1475/SIPA/DINKES-B/2016
0564 - 41182 Adventus Iswanto, S.Si, Apt L 444/1476/SIPA/DINKES-B/2016
0564 - 41631 Handayani, S.Si, Apt L 444/1112/SIPA/DINKES-B/2016
082150285110 Dedi Novianto, S.Si., Apt L 444/1077/DINKES-B
081213367006 Dessy Kartika Pratiwi, S.Farm., Apt P 444/395/DINKES-B
081254031735 V.S. Retno.W, S.Si, Apt P 444/1585/SIPA/Dinkes-B/2016
PSA APOTEKER PENDAMPING IZIN KERJA SP AKTIF / TUTUP
Gabriel A
Windy Solichin A
Suharman A
Scolastika A
Erni Latifah A
NS. Felisia Agy, S.Kep A
Walysanto A
DATA PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMA
PROVINSI KALIMANTAN BARA
TAHUN 2016

Status Apotek Pendokumentasian pe


Jumlah
No Kab/Kota NAMA APOTEK Milik
Milik Lembar
Apoteke
Investor Resep
r
1 2 3 4 5 /Bulan
6
1 Kab. Sekadau Apotek Anugrah Farma 1
2 Kab. Sekadau Apotek Bintang Timur 1
3 Kab. Sekadau Apotek Matahari 1
4 Kab. Sekadau Apotek Setia 1
5 Kab. Sekadau Apotek Sifa Linnas 1
6 Kab. Sekadau Apotek Sejahtera Abadi 1
7 Kab. Sekadau Apotek Sungai Ayak 1
total 0 7 0
AN PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK
OVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

Pendokumentasian pelayanan kefarmasian Tenaga Kefarmasian


Pemberian Pencatatan
Informasi Pengobatan Jumlah lain2
Konseling Nama Apoteker
Obat Pasien (P3) TTK
7 8 9 10 11 12
1 Riska Eka Yuda, S.Farm., Apt 1
1 Sandi Nuryadi, S.Si, Apt 2
1 Adventus Iswanto, S.Si, Apt 1
1 Handayani, S.Si, Apt 1
1 Dedi Novianto, S.Si., Apt 1
1 Dessy Kartika Pratiwi, S.Farm., Apt 2
1 V.S. Retno.W, S.Si, Apt 1
7 0 0 9 0
DAT

No tahun propinsi kabkota nama

1 2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Endo

2 2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Zaitun

3 2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Victoria Julianti

4 2016 Kalimantan Barat Kab. Sekadau Harlina


DATA IRTP DI PROVINSI KALIMANTAN BARAT TAHU 2016

alamat_kantor tlp_kantor pemilik p_jawab

Jl. Merdeka Barat, RT.015 RW.006, Desa


Sungai Ringin, Kecamatan Sekadau Endo Endo
Hilir, Kabupaten Sekadau

Jl. Kampung Tebal No. 59 RT.006


RW.003 Desa Sungai Ringin, Sekadau 085752188272 Zaitun Rita Jumiati
Hilir Kabupaten Sekadau

Jl. Merdeka Timur RT.008 RW.002 Desa


Mungguk Kecamatan Sekadau Hilir 085205666600 Victoria Julianti Victoria Julianti
Kabupaten Sekadau

Jl. Pelajar RT.002 RW.001 Desa Sungai


Ringin Kecamatan Sekadau Hilir 081352483729 Harlina Harlina
Kabupaten Sekadau
16

kelamin sertifikat_pkp sertifikat_irt jenis_produk keterangan tutup

Masa
L 039/6109/09 206610901039 Tepung dan Hasil Olahnya Berlaku A
Sudah Habis

P 010/6109/13 206610901000319 Tepung dan Hasil Olahnya A

P 003/6109/13 206610901000420 Tepung dan Hasil Olahnya A

P 001/6109/15 215610901000521 Hasil Olahan Biji-Bijian dan Umbi A


DAFTAR KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KO
TAHUN 2016
no kabupaten/kota nama
1 Kabupaten Sekadau dr. Wirdan Mahzumi,M.Kes,M.Si

TAHUN 2017
no kabupaten/kota nama
1 Kabupaten Sekadau ST. Emanuel, SKM
DAFTAR KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI KALBAR

nip
19611017 199503 1 001

nip
19661001 199203 1 008
TAN KABUPATEN/KOTA PROVINSI KALBAR

jabatan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sekadau

jabatan
Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kabupaten Sekadau
DATA TENAGA KEFARMASIAN DI SARANA KESEHATAN MILIK PEMERINTAH
BERDASARKAN JABATAN FUNGSIONAL UMUM (JFU) , TERTENTU (JFT) DAN STRUKTURAL
TAHUN 2016
Provinsi :KALIMANTAN BARAT
TEMPAT BEKERJA
JFT APOTEKER JFT ASISTEN APOTEKER JFU, JFT DAN STRUKTURAL

KLINIK PEMERINTAH
AA PEL LANJUTAN
TUNJANGA

AA PEL PEMULA

TIM PENILAI
AA PELAKSANA

LAIN-LAIN …….
APT PERTAMA

RUMAH SAKIT
AA PENYELIA

IF PROV/KAB
PUSKESMAS
APT UTAMA
APT MADYA

TNI / POLRI
BALAI POM
TMT SK N

APT MUDA
GOL LAMA PANGKAT / GOL JABATAN

DINKES
NO KAB/KOTA NAMA NIP JABFUNG FUNGSION KET
TERAKHIR TERAKHIR TERAKHIR JFU / STRUKTURAL AL
(Rupiah)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Sekadau 1 Handayani, S.Si, Apt 19720705 200604 1 022 III d 1-Apr-14 2 Tahun 8 Bulan Kabid Kesga 1
2 Sandi Nuryadi, S.Si, Apt 19750921 200604 1 005 III d 1-Apr-14 2 Tahun 8 Bulan Kasubbag Program dan Keuangan 1
3 Adventus Iswanto, S.Si, Apt 19801221 200803 1 001 III d 1-Oct-15 1 Tahun 2 Bulan Kasi Kefarmasian, Peralatan Kesehatan & POM 1
4 Valeria. S. Retno. W, S.Si 19791215 200803 2 001 III b 1-Oct-14 2 Tahun 2 Bulan Kepala IFK Kabupaten Sekadau 1
5 Asih Pratiwi, S.Farm., Apt 19890528 201403 2 001 III b 1-Mar-14 2 Tahun 9 Bulan Kepala Instalasi Farmasi RSUD Sekadau 1 1
6 Dessy Kartika Pratiwi, S.Farm., Apt 19890309 201403 2 001 III b 1-Mar-14 2 Tahun 9 Bulan Staf IFK Kabupaten Sekadau 1
7 Syahman, A.Md, Far 19840312 200604 1 008 III a 1-Apr-14 Staf Seksi Kefarmasian, Peralatan Kesehatan & POM 1
8 Sri Yulianti, A.Md. Far 19840716 200604 2 009 III b 1-Apr-14 Staf RSUD Sekadau 1
9 Yudi, A.Md. Far 19831102 200604 1 005 III a 1-Apr-12 Staf Seksi Kesehatan Lingkungan 1
10 Endah Rahmaeni, A.Md. Far 19860511 200803 2 001 III a 1-Oct-14 Staf Puskesmas Sekadau 1 1
11 Galuh Neni.S. A.Md.Far 19841111 201001 2 017 II d 1-Apr-14 Staf Puskesmas Simpang Empat 1 1
12 Agusvinawati, A.Md. Far 19890325 201101 2 009 II d 1-Oct-15 Staf Puskesmas Selalong 1 1
13 Nellya Rosa A.Md. Far 19850812 200903 2 004 III a 1-Oct-14 Staf Puskesmas Rawak 1 1
14 Dedi Setiawan A.Md. Far 19880906 201001 1 001 II d 1-Apr-14 Staf Puskesmas Tapang Perodah 1 1
15 Rita Yusnia, A.Md.Far 19870612 200903 2 004 III a 1-Oct-14 Staf Puskesmas Nanga Taman 1 1
16 Wahyuningsih, A.Md.Far 19820218 201001 2 015 II d 1-Apr-14 Staf Puskesmas Nanga Mahap 1 1
17 Yoeniriah, A.Md.Far 19890608 201101 2 008 II d 1-Oct-15 Staf Puskesmas Sei Ayak 1 1
18 Hajijah, A.Md.Far 19850829 200903 2 006 III a 1-Oct-15 Staf Puskesmas Nanga Belitang 1 1
19 Maria Thereskofa, A.Md. Far 19880224 201001 2 008 II d 1-Apr-14 Staf Puskesmas Balai Sepuak 1 1
20 Halimah, A.Md.Far 19830204 201101 2 009 II d 1-Jan-11 Staf RSUD Sekadau 1 1
21 Dian Andriani, A.Md. Far 19860314 201001 2 017 II d 1-Apr-14 Staf RSUD Sekadau 1 1
22 D. Marlina, A.Md. Far 19840508 201101 2 009 II c 1-Jan-11 Staf RSUD Sekadau 1 1
23 Eviandi, A.Md. Far 19860828 201403 1 001 II c 1-Mar-14 Staf IFK Kabupaten Sekadau 1 1
24 Hendrikus Suryadi, A.Md.Far 19900212 201403 1 001 II c 1-Mar-14 Staf Puskesmas SP3 Tarans 1 1
25 Yulia Marivi, A.Md 19900308 201403 2 001 II c 1-Mar-14 Staf RSUD Sekadau 1 1
26 Nelly Toding Padang 19690806 200312 2 006 II c 1-Oct-12 Staf Promkes Dinas Kesehatan Kab. Sekadau 1 1
27 Samsul Hidayat 19781116 200604 1 003 II d 2-Oct-11 Staf RSUD Sekadau 1 1
28 Tika Julita 19820714 200604 2 019 II d 1-Apr-14 Staf Puskesmas Sei Ayak 1 1
29 Yulita Sri Handayani 19820825 200604 2 009 II c 1-Apr-14 Staf Puskesmas Sekadau 1 1
30 Novita Saragih, S.Farm.,Apt 19901102 201503 2 001 III b 1-Mar-15 1 Tahun 9 bulan Staf Puskesmas Sekadau 1 1
31 Kusumaningrat, S.Farm.,Apt 19831210 201503 2 001 III b 1-Mar-15 1 Tahun 9 bulan Staf Puskesmas Sei Ayak 1 1
32 Riska Eka Yuda, S.Farm.,Apt 19910103 201503 2 001 III b 1-Mar-15 1 Tahun 9 bulan Staf Puskesmas Nanga Mahap 1 1
33 Dedi Novianto, S.Si.,Apt 19881113 201503 1 001 III b 1-Mar-15 1 Tahun 9 bulan Staf Puskesmas Selalong 1 1
3 MARSELINA, SE 19811120 201001 2 012 III B 1-Apr-14 1 TAHUN Staf IFK Bengkayang 1
5 0 0 0 0 17 3 0 8 6 18 2 0 0 0 0 0 0
DATA TENAGA A

Data Per 31 Desember 2016


SURAT IZIN
NO KABUPATEN / KOTA NAMA APOTEKER
SIPA SIKA
1 2 4 5
1 Sekadau Riska Eka Yuda, S.Farm., Apt 1
Sandi Nuryadi, S.Si, Apt 1
Adventus Iswanto, S.Si, Apt 1
Handayani, S.Si, Apt 1
Dedi Novianto, S.Si., Apt 1
Dessy Kartika Pratiwi, S.Farm., Apt 1 1
V.S. Retno.W, S.Si, Apt 1
Asih Pratiwi, S. Farm., Apt 1

JUMLAH 8 1

Keterangan Kolom:
1 Nomor
2 Di isi dengan nama Kabupaten / Kota
3 Di isi dengan nama Apoteker
4 Di isi menggunakan angka 1 (satu) bagi Apoteker yang mempunyai SIPA (Rumah Sakit, Apotek, puskesmas dll)
5 Di isi menggunakan angka 1 (satu) bagi Apoteker yang mempunyai SIKA (PBF, Industri Farmasi, Gudang Farmasi,
6 Di isi Nomor SIPA atau SIKA (jika seorang apoteker sebagai apoteker pendamping pada lebih dari 1 sarana maksi
7 Di isi nama perusahaan tempat bekerja
8 Di isi menggunakan angka 1 (satu) bagi Apoteker yang bekerja sebagai Penanggungjawab di sarana pelayanan ke
9 Di isi menggunakan angka 1 (satu) bagi Apoteker yang bekerja sebagai Apoteker Pendamping
10 Di isi menggunakan angka 1 (satu) bagi Apoteker yang bekerja selain menjadi Apeteker Pengelola Apotek ataupu
11 Di isi Nama Jabatan saat ini
12 Keterangan
DATA TENAGA APOTEKER DI SARANA KESEHATAN

SURAT IZIN JABATAN


TEMPAT BEKERJA PENANGGUNG
NOMOR
JAWAB
6 7 8
444/1487/DINKES-B Apotek Anugrah Farma 1
444/1475/SIPA/DINKES-B/2016 Apotek Bintang Timur 1
444/1476/SIPA/DINKES-B/2016 Apotek Matahari 1
444/1112/SIPA/DINKES-B/2016 Apotek Setia 1
444/1077/DINKES-B Apotek Sifa Linnas 1
(444/395/DINKES-B) / (444/395/DINKES-B) Apotek Sejahtera Abadi 1
444/1585/SIPA/Dinkes-B/2016 Apotek Sungai Ayak 1
444/1070/DINKES-B Instalasi Farmasi RSUD Sekadau 1

0 0 8

unyai SIPA (Rumah Sakit, Apotek, puskesmas dll)


unyai SIKA (PBF, Industri Farmasi, Gudang Farmasi, dll)
oteker pendamping pada lebih dari 1 sarana maksimal 3 sarana, no SIPA tetap 1 di wilayah yang sama)

a sebagai Penanggungjawab di sarana pelayanan kefarmasian


a sebagai Apoteker Pendamping
a selain menjadi Apeteker Pengelola Apotek ataupun Apoteker Pendamping
N

JABATAN
NAMA JABATAN KET
PENDAMPING LAINNYA
9 10 11 12
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab
Apoteker Penanggungjawab

0 0
DATA TENAGA TEKNI
K
PROV
Data Per 31 Desember 2016

NO KABUPATEN / KOTA NAMA TTK

1 2 3

1 Sekadau 1 Syahman, A.Md, Far

2 Sri Yulianti, A.Md. Far

3 Yudi, A.Md. Far


4 Endah Rahmaeni, A.Md. Far

5 Galuh Neni.S. A.Md.Far

6 Agusvinawati, A.Md. Far

7 Nellya Rosa A.Md. Far

8 Dedi Setiawan A.Md. Far

9 Rita Yusnia, A.Md.Far

10 Wahyuningsih, A.Md.Far

11 Yoeniriah, A.Md.Far

12 Hajijah, A.Md.Far
13 Maria Thereskofa, A.Md. Far
14 Halimah, A.Md.Far
15 Dian Andriani, A.Md. Far
16 D. Marlina, A.Md. Far
17 Eviandi, A.Md. Far
18 Hendrikus Suryadi, A.Md.Far
19 Yulia Marivi, A.Md, Far
20 Nelly Toding Padang
21 Samsul Hidayat
22 Tika Julita

23 Yulita Sri Handayani


24 Bustamil Arifin, A.Md. Far
25 Udi Wijaya, S. Farm
26 Markus Kilong, S. Farm
27 Susi Suprihatin, A.Md. Far
28 M. Syahendri Arja, S. Far
29 Melza Suarlinda, A.Md, Far
JUMLAH

Keterangan Kolom:
1 Nomor
2 Di isi dengan nama Kabupaten / Kota
3 Di isi dengan nama Tenaga Teknis Kefarmasian
4 Di isi No STRTTK yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi
5 Di isi dengan Nomor Surat Izin Kerja Tenaga Teknis Kefarmasian (maximal 3 nomor SIKTTK di wilayah yang sama)
6 Di isi angka 1 (satu) jika bekerja di sarana pemerintah
7 Di isi angka 1 (satu) jika bekerja di sarana non pemerintah
8 Di isi nama sarana kesehatan tempat bekerja
9 Di isi angka 1 (satu) jika sebagai penanggung jawab di sarana kesehatan (Toko Obat, dll)
10 Di isi angka 1 (satu) jika sebagai TTK / Asisten Apoteker
11 Keterangan
DATA TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN DI SARANA KESEHATAN
KABUPATEN SEKADAU
PROVINSI KALIMANTAN BARAT

TEMPAT BEKERJA
NOMOR STRTTK NOMOR SIKTTK NON
PEMERINTAH
PEMERINTAH
4 5 6 7

19840312/STRTTK/313/2005/11755 444/1035/DINKES-B 1 1

19840716/STRTTK/313/2005/21756 1 1

873/4164/SDIK-B/2010 1
Proses Perpanjangan 1

873/1998/SDIK-B/2011 444/870/DINKES-B 1 1

19890325/STRTTK/313/2010/21417 444/1521/SIKTTK/DINKES-B/2016 1 1

1 1

19880906/STRTTK/313/2009/11225 444/1107/DINKES-B 1 1

19870612/STRTTK/313/2008/21199 444/1739/DINKES-B/2013 1 1

19820218/STRTTK/313/2005/21202 444/1194/DINKES-B/2016 1 1

19890608/STRTTK/313/2010/21733 444/1651/SIKTTK/DINKES-B/2016 1 1

Proses Perpanjangan 1 1
1
19830204/STRTTK/313/2005/21667 1
19860314/STRTTK/313/2007/21558 1
19840508/STRTTK/313/2006/21557 440/266/DINKESPP & KB-C.3/2017 1 1
19860828/STRTTK/313/2010/21418 444/2471/DINKES-B 1 1
19900212/STRTTK/313/2011/11023 1
19900308/STRTTK/313/2011/21757 1
1
1

19820714/STRTTK/313/2001/21746 444/1383/SIKTTK/DINKES-B/2016 1 1

1
19830221/STRTTK/313/2001/11653 444/1650/SIKTTK/DINKES-B/2016 1
19900718/STRTTK/313/2015/11560 444/1257/DINKES-B 1
1
1
Proses Perpanjangan 1
19900726/STRTTK/313/2011/21761 1
23 13

ehatan Provinsi
s Kefarmasian (maximal 3 nomor SIKTTK di wilayah yang sama)

ab di sarana kesehatan (Toko Obat, dll)


EHATAN

TEMPAT BEKERJA JABATAN


PENANGGUNG KET
NAMA SARANA TTK
JAWAB
8 9 10 12

Dinas Kesehatan Kab. Sekadau,


Toko Obat Matahari, Toko Obat 1 1
Bintang Timur, Toko Obat Selamat

RSUD Sekadau, Toko Obat


Sentosa, Toko Obat Mitra Fajar, 1 1
Toko Obat Mega Mart

Dinas Kesehatan Kab. Sekadau 1


Puskesmas Sekadau 1

Puskesmas Simpang Empat Kayu


1 1
Lapis, Apotek Sejahtera Abadi

Puskesmas Selalong 1
Puskesmas Rawak, Apotek
1 1
Anugerah Farma
Puskesmas Tapang Perodah,
Apotek Sejahtera Abadi, Apotek 1 1
Matahari
Puskesmas Nanga Taman, Toko
1 1
Obat Saparia
Puskesmas Nanga Mahap, Toko
Obat Dunia Sehat Sentosa, Toko 1 1
Obat Aneka Mitra Mart
Puskesmas Sei Ayak, Apotek Sei
1
Ayak
Puskesmas Nanga Belitang 1
Puskesmas Balai Sepuak 1
RSUD Sekadau 1
RSUD Sekadau 1
RSUD Sekadau, Apotek Setia 1
IFK Sekadau, Apotek Sifa Linnas 1
Puskesmas SP III Trans 1
RSUD Sekadau 1
Dinas Kesehatan Kab. Sekadau 1
RSUD Sekadau 1
Puskesmas Sei Ayak, Toko Obat
1 1
Sejahtera
Puskesmas Sekadau 1
Toko Obat Merdeka 1
Apotek Sei Ayak 1
RSUD Sekadau 1 Tenaga Kontrak
RSUD Sekadau 1 Tenaga Kontrak
RSUD Sekadau 1 Tenaga Kontrak
IFK Sekadau 1 Tenaga Kontrak
12 19
DATA CABANG PENYALUR ALAT KESEHATAN
DI PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

klarifikasi
tahun propinsi kabkota nama no_izin tgl_izin alamat tlp
_produk
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Pergudan
gan Adi
Sucipto
Mandiri
Non
PT. 2B-2C Jl.
Elektrome
Merapi Adi
Kab. 442/ / dik Steril 0561-
2016 Kalimantan Utama Januari Sucipto
Kubu Yankes/B/ & Non 724977,
Barat Pharma 2014 KM. 5
Raya 2014 Elektrome 724978
Cab. Desa
dik Non
Pontianak Sungai
Steril
Raya
Kec.
Sungai
Raya

2016

Elektrome
dik
PT. Radiasi & Jl. Ahmad
Enseval Non Yani II
0561-
Putera 442/493/Y Radiasi, Komplek
2016 Kalimantan Barat 28 Maret 777729
Kab. Kubu Raya Mega ankes/B/2 Non Pergudan
2014 fax.
Trading 014 Elektrome gan A
779593
Cab. dik Steril Yani
Pontianak & Non Prima
Steril dan
Diagnosti
k In Vitro

2016

Jl. Arteri
Supadio (
samping
PT. Parit Non gang
0561-
Padang 442/500/Y Elektrome Jutek )
2016 Kalimantan Barat 09 Maret 722594
Kab. Kubu RayaGlobal ankes/B/2 dik Steril Desa
2010 Fax.
Cab. 010 & Non Sungai
721916
Pontianak Steril Raya
Kec.
Sungai
Raya

2016
PT.
Non Jl. Arteri
Anugerah
442/199/Y 31 Elektrome Supadio
2016 Kalimantan Barat Pharmind
Kab. Kubu Raya ankes/B/2 Januari dik Steril RT.008/00
o Lestari
013 2103 & Non 9 Sungai
Cab.
Steril Raya
Pontianak

2016

Elektrome
dik
Radiasi &
PT. Non Jl.
0561-
Rajawali 442/494/Y Radiasi, Jenderal
2016 Kalimantan Barat 28 Maret 743922
Kota PontianakNusindo ankes/B/2 Non Urip No. 9
2014 Fax.
Cab. 014 Elektrome Pontianak
736613
Pontianak dik Steril KP. 78111
& Non
Steril dan
Diagnosti
k In Vitro

2016

PT. Bina Jl. A Yani 0561-


2016 Kalimantan Barat San No. 6 D 739899
Kota Pontianak
Prima Pontianak Fax.
Cabang KP. 78121 739800

2016

Jl. Arteri
Supadio
Gang
Jutek No.
B.03A
Non
RT.001/R
Elektrome
PT. W008
dik Steril
Antarmitr 442/ / Desa
2016 Kalimantan Barat
Kab. Kubu Raya a & Non
Yankes/B/ Juni 2011 Sungai
Sembada Steril , Raya
2011
Cabang Elektrome Dalam
dik Non Kec.
Radiasi Sungai
Raya Kab.
Kubu
Raya KP.
78391
Jl.
Non
Perdana
Elektrome
Komp.
dik Steril
Perdana
PT. & Non
Square
Anugrah 442/ / Steril ,
2014 Kalimantan Kota Maret Blok E1-
Argon Yankes/B/ Elektrome
Barat Pontianak 2012 E2 Kel.
Medica 2012 dik Non
Parit
Cabang Radiasi
Tokaya
dan
Kec.
Diagnosti
Pontianak
k In Vitro
Selatan

PT.
Indofarma 442/
Global /Yankes/B
Medika /2014
2014 Kalimantan Barat
Kota PontianakCabang
kelamin pendidikan_ sertifikat_
pimpinan p_jawab tutup
pjawab pjawab
10 11 12 13 14 15

Galuh
Seno
Artika P SMF T T
Hartono
Widyantri

Aditya
Pradana D-III
Yulius L T T
Putera, Farmasi
A.Md.Far

Wahyu
Asih D-III
Hendrik P T T
Setiorini,A Farmasi
.F
Fendi Yopi
Subianto, Hellentisn P SMF T T
SE awati

Prana
Jaya,SE, Sabariyah P SMF T T
MM

Pramudya Dian
P SMF T T
Ananda Utami

Yuliana
Shinta
Yansean P D-III Farmasi T T
Yuwono,
A.MF
Andre
Williyadi Prasetyo,
L Apoteker T T
Chandra S.Farm,
Apt
NO kabkota nama alamat_kantor
1 Kota Pontianak PT. Putera Medika Nusantara Jl. A Yani Komp. Sentra Bisnis A Yani Mega Mall Blok
2 Kota Pontianak PT. Kasa Mulia Utama Jl. Parit H.Husin II No. 88/89 Pontianak
3 Kota Pontianak PT. Amelia Prima Husada Jl. Dr. Wahidin S Komp Green Silva 3 No.B1 Pontianak
4 Kota Pontianak PT. Purnama Karya Perkasa Jl. Putri Candramidi No 29 Kel. Sungai Bangkong Kec. Ptk Kota
5 Kota Pontianak PT Surya Catur Pratama Jl. Pattimura no 94 Kel. Sekip Darat Kec. Pontianak Kota
6 Kota Pontianak PT Gloper Prima Mandiri Jl. Purnama Komplek Purnama Agung VII Blok A/32 Kel. Parit Tokaya
7 Kota Pontianak PT. Anugrah Argon Medica Jl. Perdana Komp. Perdana Square Blok E1-E2 Kel. Pari
8 Kota Pontianak PT. Dos Ni Roha Jl. Merdeka Barat No 557 Pontianak
9 Kota Pontianak PT Buana Medistra Pharma Jl. Cendrawasih No 56 Kota Pontianak
10 Kota Pontianak PT Graha Raya Utama Jl. Ade Irma Suryani No 35 Kel. Parit Tokaya Kec. Pont
11 Kota Pontianak PT. Vivin Prima Jl. Pariot H. Husin 2 Gang Gading No 19 Kel. Bansir Darat Kec. Ptk Tengga
12 Kota Pontianak PT. Cakra Birawa Prasaja Jl. Veteran No 18 Kel. Benua Melayu Darat Kec. Ptk Selatan
13 Kota Pontianak PT. Indo Citra Nusa Jl. Tebu No 90 Pontianak Barat
14 Kota Pontianak PT. Angkasa Raya Samudra Jl. Purnama Komplek Purnama Agung Permai J4Kel. Parit Tokaya
15 Kota Pontianak PT. Benvica Borneo Jl. Gusti Situt Mahmud No. 11/A Pontianak
16 Kota Pontianak PT Borneo Surya Graha Jl. Ampera Komp. Permata Ampera Blok B.8
17 Kota Pontianak PT Kalimantan Riset Jl. H. Agus Salim No 18 Kel. Benuamelayu Darat Kec. Pontianak Selatan
18 Kota Pontianak PT. Mitra Permata Mecalindo Jl. Purnama 2 No 9 D Pontianak
19 Kota Pontianak PT. Mega Utama Mulindo Jl. Purnama 1 Komplek Permata Purnama No 4/A Ptk S
20 Kota Pontianak PT. Graha Sentra Medikal Jl. Putri Dara Nante No. 17 Kel. Sui. Bangkong Kec. Pontianak Kota
21 Kota Pontianak PT. Graha Citra Medica Farma Jl. Situt Mahmud No 11 B Kec. Pontianak Utara
22 Kota Pontianak PT. Alzaidan Billionare Jl. Parit H. Husin II Komp. Grand Paris Blok B 17 PTK
23 Kota Pontianak PT. Indofarma Global Medika Caban Jl. Tanjung Pura No 6 Kel. Tengah Kota Pontianak
24 Kota Pontianak PT. Omega Artha Abhari Jl. Danau Sentarum Komplek. Cendana Asri Blok B 18
25 Kota Pontianak PT. Mota Alam Seguna Jl. HOS. Cokroaminoto No 37 Lt. 2-3 Ptk
26 Kota Pontianak PT. Faiz Prakasa Jl. A. Yani Komp.A.Yani Mega Mall Blok A No 12 A Ptk
27 Kota Pontianak PT. Tamarindi Insan Medicalindo Jl. Tanjung Pura No 250 Pontianak
28 Kota Pontianak PT. Citra Medika Utama Jl. A Yani Komplek Sentra Bisnis A Yani Mega Mall Blo
29 Kota Pontianak PT. Global Medika Farma Jl. A Yani Komplek Sentra Bisnis A Yani Mega Mall Blo
30 Kota Pontianak PT Omega Mulia Sukses Jl. Perdana Komp. Ruko Bali Agung II Blok A No.16 Kel. Parit tokaya – Pon
31 Kota Pontianak PT. Rajawali Nusindo Cab. Pontianak Jl. Jenderal Urip No. 9 Pontianak 78111
32 Kota Pontianak PT. Medica Paramita Farma Jl. Perdana Kompleks Perdana Sguare Blok A 9 Kota P
33 Kota Pontianak PT. Parma Mando Pratama Jl. Parit Haji Husin I Gang Muslim No 17 Kota Pontianak
34 Kota Pontianak PT. Graha Citra Utama Raya Jl. KH. Wahid Hasyim No 21 Pontianak
35 Kota Pontianak PT. Elang Global Sakti Jl. Tanjung Raya II Komplek.Pondo Delima Mas No 6-7
36 Kota Pontianak PT Annissa Farma Dewi Jl. Nirbaya Gg. Mentari No 21 Kel. Kota Baru – Kec. Pontianak Selatan
37 Kota Pontianak PT Almas Laboratory Jl. Tanjung Raya II Komplek.Pondo Delima Mas No 5 Pontianak
38 Kota Pontianak PT. Bina San Prima Cabang Jl. A Yani No. 6 D Pontianak KP. 78121
Jl. Pak Kasih Gang Merak III Kompleks Ruko
39 Kota Pontianak PT Global Karya Borneo
Merak II no 10 C
40 Kota Pontianak PT. Faiq Jl. Parit Haji Husin II No 189 Pontianak
Jl. Tabrani Achmad Kompleks Tabrani Indah No
41 Kota Pontianak PT. Pasuria Namura Jaya
B6 Pontianak
42 Kota Pontianak PT. Putera Kalimantan Surya Jl. Sisinga mangaraja No 8 Pontianak
Jl. Perdana Kompleks Perdana Sguare Blok B1
PT. Dwicentra Cahaya Wiguna Kel. Parit Tokaya Kec. Ptk Selatan Kota
43 Kota Pontianak Pontianak
Jl. Purnama Komplek Purnama Agung V Ruko
44 Kota Pontianak PT. Talino Sambada Banuaka
No A1 Pontianak
Jl. Purnama Komplek Purnama Agung VII Blok
45 Kota Pontianak PT. Gloper Prima Mandiri
A-32
Jl. Tanjung Raya II Kompleks cendana Permai
46 Kota Pontianak PT. Tri Sumber Lestari
No C21 RT 2/RW3 saigon Ptk Timur
Jl. tabrani Achmad Kompleks Ari Karya Indah IX
47 Kota Pontianak PT. Daniswara Persada
No B 32 Pontianak
48 Kota Pontianak PT. Ardana Abadi Jl. Tanjung Raya II Ruko Cendana Permai I
Jl. RE Martadinata Komplek Marta Mandala No
49 Kota Pontianak PT. Akmal Putera Mandiri
B-32 Pontianak
50 Kubu Raya PT. Insight Medica Fame Jl. Sungai Raya Dalam RT 002/RW 001 Desa Sungai Ray
51 Kubu Raya PT. Anugrah Pharmindo Lestari Jl. Arteleri Supadio RT 09 RW 09 Kec. Sungai Raya Kab
52 Kubu Raya PT. Enseval Putera Megatrading Tbk Jl. Ahmad Yani II, Komp. Pergudangan A. Yani Prima K
53 Kubu Raya Pt. Katanata Alkesindo Jl. Sei Raya Dalam Komp. Cemara Blok D10 Kab. Kubu Raya
54 Kubu Raya PT. Merapi Utama Pharma Pergudangan Adi Sucipto Mandiri 2B-2C Jl. Adi Sucip
55 Kubu Raya PT Mitra Omega Internusa Jl. Sungai Raya Dalam GG. Raya II No A-3 Desa Sungai Raya Dalam – Kec.
56 Kubu Raya PT. Enggang Mas Nusantara Jl. Sei Raya Dalam Komp. Taman Sei Raya B/2 Pontianak
57 Kubu Raya PT. KUBU RAYA MEDIFARMA Jl Sei raya No 56 Kab. Kubu Raya
58 Kubu Raya PT. Sinar Mutiara Jl. Raya Kuala Dua No. 1 Dusun Kramat II RT 03/RW02 Desa
Jl. Arteri Supadio Gang Jutek No. B.03A
PT. Antarmitra Sembada Cabang RT.001/RW008 Desa Sungai Raya Dalam Kec. Sungai
59 Kubu Raya Raya Kab. Kubu Raya KP. 78391
60 Kota Singkawang PT. Rahayu Putra Mandiri Jl. Sagani RT 017 RW 04 Kel. Sejangkung Kec. Singkawang Selatan
DATA NAMA PENYALUR ALAT KESEHATAN DI PROVINSI KALBAR
Tahun 2016

alamat_p
no_izin tlp_kantor abrik Pimpinan
HK.07.Alkes/IV/674/AK.2/2012 Sujimin,SPd
HK.07.Alkes/III/583/AK.2/2012 HM Amin Andika
HK.07.Alkes/III/581/AK.2/2012 Muhamad Soleh,SE
ngkong Kec. Ptk Kota 0561-7510299 Fakhroni Faturrakhman,SH.,M
ontianak Kota Nuralamsyah
Blok A/32 Kel. Parit Tokaya 0561-763668 Tjua Tjie Ju ALS CI JU
442/198/Yankes/B/2013 0561-6655107 Williyadi Chandra
Agus Pratiknyo
0561-743689 Tarsisius,F.S.,SH
HK.07.Alkes/IV/121/AK.2/2013 0561-765477 H. Syarif Husin Alkadrie
el. Bansir Darat Kec. Ptk Tenggara Vivin Adri Yawan
at Kec. Ptk Selatan Linggo Prasojo
HK.07.Alkes/IV/513/AK.2/2013 Aprianan Himawan
rmai J4Kel. Parit Tokaya Heri
HK.07.Alkes/IV/634/AK.2/2013 Nawawi Zainuddin
HK.07.Alkes/IV/641/AK.2/2013 Benyamin Yahya
Darat Kec. Pontianak Selatan Sugiman
HK.07.Alkes/II/751/AK.2/2012 Izhar
HK.07.Alkes/II/564/AK.2/2012 Setyo Buntoro
kong Kec. Pontianak Kota Lili Yana
Sabar SP Tambunan,Bsc
HK.07.Alkes/IV/787/AK.2/2013 0561-7028786 Dwi Komaryati
442/787/Yankes/B/2013 0561-765976 Anung Satriyo Nugroho
HK.07.Alkes/IV/021/AK.2/2011 0561-6587473 Wahyu Rachmat Prasetyo,SE
HK.07.Alkes/IV/269/AK.2/2013 0561-746235 Djuliansyah Candra
HK.07.Alkes/IV/633/AK.2/2012 0561-76028 Lie Steven Lienardo
HK.07.Alkes/II/752/AK.2/2012 Weniyanti
HK.07.Alkes/IV/682/AK.2/2012 Edwin Triwarnata Lie
HK.07.Alkes/IV/675/AK.2/2012 0561-760288 Yudi Muntono,ST
A No.16 Kel. Parit tokaya – Pontianak Selatan NG GAP TJENG
442/494/Yankes/B/2014 0561 – 736611 Prana Jaya,SE,MM
HK.07.Alkes/IV/525/AK.2/2013 0561-6580036 Nirmanto
ota Pontianak IZWAR
HK.07.Alkes/IV/149/AK.2/2013 0561 – 739490 Irawan
HK.07.Alkes/II/563/AK.2/2012 0561 – 746119 H. Sy. Toto Thaha Alkadrie
aru – Kec. Pontianak Selatan Ya’irwan Syahrial
a Mas No 5 Pontianak Gunawan
Pramudya Ananda

0561 – 767611
HK.07.Alkes/IV/649/Ak.2/2012

HK.07.Alkes/IV/383/AK.2/2012
HK.07.Alkes/IV/316/AK.2/2012

HK.07.Alkes/V/668/AK.2/2013

HK.07.Alkes/IV/172/AK.1.2011 A. Joni Kurniawan


442/199/Yankes/B/2013 Fendi Subianto,SE
442/199/Yankes/B/2013 Yulius
0 Kab. Kubu Raya Iskandar Ilyas,SH
442/1089/Yankes/B/2013 0561 - 724977 Seno Hartono
Desa Sungai Raya Dalam – Kec. Sungai Raya HANSEN
B/2 Pontianak Fransisca The
Edy
RT 03/RW02 Desa Yansean

442/ /Yankes/B/2011

Kec. Singkawang Selatan Hermanto Siter


KALBAR

p_jawab Pendidikan sik_pjawab tutup


Sasni Ramayana,Amd.Far D3 Farmasi A
Subagio D3 Farmasi A
Nurmadiah,Amf D3 Farmasi A
Icun Ade Yanti,Amd.Far D3 Farmasi A
Sri Utami, A.md, Far D3 Farmasi 19890127/sikttk.61,71/2012/2052 A
Zulfa Al Idrus, A.MF D3 Farmasi 18880221/SIKTTK.61,71/2012/2053 A
Andre Prasetyo,S.Farm,Apt Apoteker 19880503/SIKA.61.71/2012/1009 A
Hilda Rakhmiati,Amd.Far D3 Farmasi 19861225/STRTTK/313/2009/21183 A
Nesa Setiana, A.Md.Far D3 Farmasi 19900320/SIKTTK,61,71/2013/2063 A
Hasryantiwi,A.Md.Far D3 Farmasi 19871229/SIKTTK.61.71/2013/2056 A
Shela Safitri,Amd,Far D3 Farmasi 19891219/SIKTTK.61.71/2012/2029 A
Ika Yunani,Amd.far D3 Farmasi 19900521/SIKTTK,61,71,2012/2027 A
Lizza Nurfitriana,Amd.Far D3 Farmasi 19910326/SIKTTK.61.71/2013/2079 A
Cahya Santoso,Amd.Far D3 Farmasi 19890703/SIKTTK.61.71/2012/1026 A
Ernita A.Md. Far D3 Farmasi 198901112/SIKTTK.61.71/2012/2033 A
Sari Fitriyanti A.Md. Far D3 Farmasi 19870902/SIKTTK.61.71/2013/2101 A
Dwi Febriyanti,A.Md.,Far D3 Farmasi 19840121/SIKTTK.61.71/2013/2016 A
Ismaniah Ismail,S.Farm<Apt Apoteker A
Hilda Rakhmiati,Amd.Far D3 Farmasi A
Lisa A.Md.Far D3 Farmasi 873/1900/SDIK-B/2011 A
Eko Fajar Firmansyah,Amd.Far D3 Farmasi 19880608/SIKTTK.61,71/2012/1021 A
Sri Ardianti,Amd.Far D3 Farmasi A
Ekawaty SMF 19781104/SIKTTK.61.71/2012/2054 A
Urai Rizka,S.Farm S1 Farmasi A
Sri Wahyuni, Amd.Far D3 Farmasi A
Eviandi,Amd.Far D3 Farmasi A
Dely Eko Kristanto,Amd.Far D3 Farmasi A
Wahyu Saputro,Amd.Far D3 Farmasi A
Dita Anggraini Kurnadi,Amd.Far D3 Farmasi A
Nurhasiani Kartianingrum,A. D3 Farmasi 19851113/SIKTTK.61.71/2013/2083 A
SABARIYAH SMF 19760117/SIKTTK.61.71/2012/2034 A
Siska Fridayana,Amd.Far D3 Farmasi A
Fachri Wahdiusran, A.Md.Far D3 Farmasi 19850805/SIKTTK.61.71/2013/1067 A
Novitayani,Amd.Far D3 Farmasi A
Dewi Utami,Amd.Far D3 Farmasi
Syasmita Riyanti,A.Md.FAR D3 Farmasi 19840121/SIKTTK.61.71/2013/2016 A
Erniwati,AMF D3 Farmasi
Dian Utami SMF A

Fachri Wahdiusran,AMF D3 Farmasi


Yulia Marapi,AMF D3 Farmasi

Lisnawati,S.Si S1 Farmasi
Sri Rezki,AMF D3 Farmasi

Rusnawati,AMF
D3 Farmasi
Achmad Juniardi,AMF D3 Farmasi

Zulfa Al Idrus,AMF D3 Farmasi

Tuti Lestari,AMF D3 Farmasi

Yuliastutiningsih AMF D3 Farmasi


Rio Saputro,AMF D3 Farmasi

Suciana,AMF D3 Farmasi
Eka Sulistyawati,a.Md, Far D3 Farmasi A
Yopi Hellentisnawati SMF A
Syarbani, A.Md.Far D3 Farmasi 19831109/SIKTTK-61.12/2013/1022 A
Yuliana Shinta Yuwono, A.Md.FaD3 Farmasi 19910326/SIKTTK.61.71/2013/2079 A
Devi Oktaviani,S.far,MSc,Apt Apoteker 19861014/SIKA-61.12/2013/2006 A
Elmi Helfiani, A.Md.FAR D3 Farmasi 19840307/SIKTTK-61.12/2013/1018 A
Dwi Lestari,amd.Far D3 Farmasi
Syahman,amd,Far D3 Farmasi
Yuliana Shinta Yuwono, A.MF D3 Farmasi

Suci Sabilla Lianan,Amd.far D3 Farmasi 503/SIKTTK-001/YANKES-C A


DATA SARANA USAHA MIKRO OBAT TRADISIONAL ( UKOT ) DI

No Nama Sarana alamat Penanggung Jawab Produksi

Jumlah Usaha Jamu Racikan ( UJR ) :


Jumlah Usaha Jamu Gendong ( UJG ) :
MIKRO OBAT TRADISIONAL ( UKOT ) DI KAB /KOTA

Pimpinan No. Ijin Tgl Ijin Otrad Yg DiProduksi No. Telp


DATA SARANA USAHA KECIL OBAT TRADISIONAL ( UK

No Nama Sarana alamat APJ No STRA


A USAHA KECIL OBAT TRADISIONAL ( UKOT ) DI KAB /KOTA

No.SIKA Pimpinan No. Ijin Tgl Ijin Otrad Yg DiProduksi


No. Telp
DAFTAR NAMA PEDAGANG

No TAHUN KAB/KOTA NAMA PBF


1 2016 Pontianak PT. PRIMA CHRISTOFARM
2 2016 Pontianak PT. INDEXIM BETA
3 2016 Pontianak PT. UTAMA BINA FARMA
4 2016 Pontianak PT. MEDIKA PHARAMITA FARMA
5 2016 Pontianak PT. GUNA USAHA LESTARI
6 2016 Pontianak PT. ALFA FARMATALIA
7 2016 Pontianak PT. BUMI INTI KREASI CEMERLANG
8 2016 Pontianak PT. CANDI PERDANA 2001
9 2016 Pontianak PT. BUANA MEDISTRA PHARMA
10 2016 Pontianak PT. ENGGANG MAS NUSANTARA
11 2016 Pontianak PT. UNIVERSAL CHEMINDO PHARMA
12 2016 Pontianak PT. SETIA ABADI MANDIRI
13 2016 Pontianak PT. PERSADA BINA HUSADA
14 2016 Pontianak PT. MEDIKARYA FARMATAMA
15 2016 Pontianak PT. GLOBAL KARYA BORNEO
16 2016 Pontianak PT. RIA PRIMA HUSADA
17 2016 Pontianak PT. GEMILANG USAHA PERDANA
18 2016 Pontianak PT. MITRA PERMATA MECALINDO
19 2016 Pontianak PT. FAIZ PRAKARSA
20 2016 Pontianak PT. GRAHA RAYA UTAMA
21 2016 Pontianak PT. GRAHA CITRA MEDIKA FARMA
22 2016 Kubu Raya PT. KUBURAYA MEDIFARMA
23 2016 Pontianak PT. PONEXIM UTAMA
24 2016 Pontianak PT. SUMBER FAJAR INITI ABADI
25 2016 Pontianak PT. RIPANA RAYA
26 2016 Pontianak PT. GLOBAL MEDIKA FARMA
27 2016 Pontianak PT. MITRA PHARMA DISTRIBUSINDO
28 2016 Kubu Raya PT.INDOMED
29 2016 Pontianak PT. MOTA ALAM SEGUNA
30 2016 Ketapang PT. SUMBERINDO FARMA TAMA
31 2016 Pontianak PT. ENSEVAL PUTERA MEGATRADING
32 2016 Pontianak PT. TEMPO
33 2016 Pontianak PT. DOS NI ROHA
34 2016 Kubu Raya PT. ANUGERAH PHARMINDO LESTARI
35 2016 Pontianak PT. PENTA VALENT
36 2016 Pontianak PT. ANUGRAH ARGON MEDIKA
37 2016 Pontianak PT. RAJAWALI NUSINDO
38 2016 Pontianak PT. KEBAYORAN FARMA
39 2016 Kubu Raya PT. MERAPI UTAMA FARMA
40 2016 Pontianak PT. JUNGER FARMA DISTRIBUSI
41 2016 Pontianak PT. MARGA NUSANTARA JAYA
42 2016 Pontianak PT. TRI SAPTA JAYA
43 2016 Pontianak PT. SAPTA SARI TAMA
44 2016 Pontianak PT. SAWAH BESAR FARMA
45 2016 Pontianak PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA
46 2016 Pontianak PT. LENKO SURYA PERKASA
47 2016 Pontianak PT. BINA SAN PRIMA
48 2016 Pontianak PT. DISTRIVERSA BUANA MAS
49 2016 Kbu Raya PT. PARIT PADANG Global
50 2016 Pontianak PT. MENSA BINA SUKSES
51 2016 Pontianak PT. PARAZELSUS INDONESIA
52 2016 Pontianak PT. PERUSAHAAN PERDAGANGAN
53 2016 Pontianak INDONESIA
54 2016 Pontianak PT. MILLENIUM PHARMACON INTERNATI-
55 2016 Pontianak ONAL TBK
56 2016 Kubu Raya PT. ANTARMITRA SEMBADA
DAFTAR NAMA PEDAGANG BESAR FARMASI DI PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

IZIN PBF ALAMATPBF TELPON PBF


HK.07.01.V/255/11 Jl. Siam No. 127-131 Pontianak 734733
968/Menkes/SK/VIII/2004 Jl. Dewi Sartika No. 12 B Pontianak 749266
61103/PBF/III/1991 Jl. Tanjungpura No. 4-6 Pontianak 7304000
Jl. Perdana Komp.Perdana Square B 713757
61005/PBF/PP-1/XII/97 Jl. Nyi Ageng Serang No. 2 Pontianak
HK.07.01/V/120/11 Jl. Purnama Komp. Purnama Agung 769842
61010/PBF/VI/99 Jl. Sei Raya Dalam Komp. Bumi Batara II 70Ptk
HK.07.01/V/261/11 Jl. Purnama Komp. Purnama Perma 7054915
07.01/I/323/10 Jl. Cendrawasih No. 56 Pontianak 743689
HK.07.01/V/132/11 Jl. Sei Raya Dalam Komp. Taman Se 581098
61020/PBF/IX/02 Jl. Merdeka Barat Rt.002/Rw.002 Pt
HK.07.01/V/304/11 Jl. Veteran Gg. Berkah No. 4 Pontia 730814
1486/Menkes/SK/X/2003 Jl. Pangeran Natakusuma No. 54 Pontianak
61006/PBF/PP-2/XII/98 Jl. WR Supratman No. 32 A Pontianak
61006/PBF/PP-2/XII/98 Jl. Pak Kasih Komp. Merak III No. 1 767611
1602/Menkes/SK/XI/2005 Jl. Dr. Wahidin S Gg. Sepakat 5 No. 585891
YF.05.DJ.I.PBF.456 Jl. Jenderal Sudirman Blok B No. 6/ 768490
HK.07/01/VI/260/11 Jl. Purnama II Rukan No. 9D RT/RW 7528725
HK.07.01/I/046/09 Jl. A. Yani Komp. Ruko A. Yani Meg 760288
HK.07.01/I/025/09 Jl. Ade Irma Suryani No. 35 Ptk 7077002
HK.07.01/I/030/09 Jl. Paris H. Husin II Gg. Merpati No. 713457
HK.07/01/V/184/11 Jl. Sei Raya Dalam Komp. Ruko Tam 710377
HK.07.01/I/338/09 Komp. Tanjungpura Indah Blok I No. 738107
HK.07.01/I/078/10 Jl. Sei Raya Dalam No. 9E Pontianak 725273
HK.07.01 / I / 098 / 10 Jl. Tanjungraya II Ruko I No.89 Pont 6594089
HK.07.01/I/353/10 Sentral Bisnis A.Yani Megamall Bvlo 760288
hk.07/01/I/376/10 Jl. Suprapto I No. 46 Pontianak 737787
HK.07.01/V/119/11 Jl. Sei Raya dalam Komp Cemara Blo 851194
HK.07.01/v/092/12 Jl. AR Saleh Gg. AR Saleh II No. 12 A PTk
HK.07.01/V/40712 Jl. Setia budi No. 18 Delta Pawan K 0534-31542
442/2219/Yankes/B/10 Jl. H.Rais A Rahman No. 67 Pontian 777779
442/2056/Yankes/B/2007 Jl. Tanjungpura No. 208 Pontianak 764112
442/2056/Yankes/B/08 Jl. Merdeka Barat No. 557 Pontiana 737514
442/2155/Yankes/B/10 Jl. A. Yani 2 Km. 13,5 Pontianak 722377
442/4260/Yankes/B/10 Jl. Budi Karya Komp.Villa Gama Blo 732624
442/1142/Ysnkes/B/09 Jl. Cendrawasih No. 28 B-C Pontian 740874
442/4262/Yankes/B/2010 Jl. Jenderal Urip No. 9 Pontianak 743923
442/2786/Yankes/B/10 Jl. HOS Cokroaminito No. 348 A Po 740892
442/860Yankes/B/10 Jl. Adisucipto Km.5 Sei Raya Kubu R 713049
31336/PBF/cab-1/V/98 Jl. Veteran Gg. Berkah No. 2 Pontia 738169
442/1866/yankes/B/07 Jl. MT Haryono No. 18 Pontianak 733660
442/607/yankes/B/10 Jl. Wahidin Sudiro Husodo No. 76 P 6588669
442/295/Yankes/B/11 Jl. Tanjungpura Gg. Tridaya No. 121 7054780
442/1785/Yankes/B/07 Jl. Wan Sagaf No. 12 B Pontianak 729120
442/2808/Yankes/B/08 Jll. Tanjungpura No. 6 Pontianak 765976
442/1020/Yankes/B/11 Jl. RE Martadinata No. 27 Pontiana 773989
442/2464/Yankes/B/08 Jl. A Yani No. 6D Pontianak 739899
442/2463/Yankes/B/08 Jl. Aliayang No. 17 Pontianak 745091
442/251/Yankes/B/11 Jl. Arteri Supadio Gg. Jutek Sei Raya 764922
442/169/FM-B Jl. M. Sohor No. 6 A/9 A Pontianak 7331242
442/1313/Yankes/B/09 Jl. Kutilang No. 32 Pontianak 740401
442/776/Yankes/C/06 Jl. Kapten Marsan No. 3 Pontianak 732119

442/296/Yankes/B/11 Jl. Dr. Wahidin S No. 88K - 88 L Pon 6588373

442/821/Yankes/B/11 Jl. Arteri Supadio Gg. Jutek No. B03A Sungai Raya
ANTAN BARAT

PENANGGUNG JAWAB NAMA PIMPINAN STATUS OPERASIONAL TUTUP No. STRA


Rini Suprapti,S.Si,Apt Frans Mas'Oen aktif A
Rosida Sibarani Magdalena aktif A
Mardiana Husin Iskandar aktif A
Heni Handriana, S.Farm, Apt Silvia Dhiana Saraswati aktif A
Erfan Rudi Panjaitan,S.Sotidak aktif A
Dhaniyah Eka Sari,S.Far,Apt Herianto tidak aktif A
Rendra Sisnawanto tidak aktif A
Laik Sofiati Munir,S.Si,Apt Hermawan, Amd tidak aktif A
Risyana Sembiring Djohan aktif A
Husnani, S.Far, Apt Fransiska The tidak aktif A
Norman Ismail Susana tidak aktif A
Enok Teti rahmayanti,S.Si,Apt Drs. Rochyanto Tutup T
H.M.Ali Said SH tidak aktif A
Sri Wardini eric christian bong aktif A
Ali Riza Hada tidak aktif A
Ricka Wirnajuwita Ratna Juwita aktif A
Boen Ho tidak aktif A
Ismaniah Ismail.S.Farm,Apt Izhar aktif A
Sri Wahyuni Sfarm.Apt Steven Lienardo, SE tidak aktif A
Rini Muliasari Sy. Husin Alkadrie aktif A
Yunia Sabar St. Tambunan, BSc tidak aktif A
Tedi Misliadi,S.Si,Apt Eddy aktif A
Eni Soesilo Halim Gunawan aktif A
Rioni,S.Farm,Apt Irawan Thedyus tidak aktif A
Erni musnita Rusli Pairan aktif A
Fadli Sfarm,Apt Prasetyaning tri astuti tidak aktif A
Emi Kurniawati,S.Si.Apt Steven Dr tidak aktif A
Harry Pertahanan Pohan,S.Si,Apt Sarwiyani tidak aktif A
Robby S Farm Apt Djuliansyah Chandra aktif A
Tri Oktaviani S Farm Apt Johan aktif A
Mardiana Karmila S.Si Apt Ivan Lukito, IE aktif A
Azhari Arief Adams Mulyawan aktif A
Herlinawaty Bambang Hartono aktif A
Merry Sirfianti,S.Si,Apt Fendi Subianto aktif A
Wiji Rahayu, S.Far,Apt Sumadi Phuantinus aktif A
Tjun Tjun Pue Hendra Lesmana aktif A
Viviensia,S.Far.Apt Salim aktif A
Barjaniwarti,Amd Yusuf Tawanggono, SE aktif A
Galuh Artika W. Thomas Aqino Budi Pras aktif A
Anny Drs. Toni Mustafa Tutup T
Setiasih Drs. Bambang Siswoyo aktif A
Lisnawati Yosep Suryo Putro, se aktif A
Gumayanto Saputra,S.Si,Apt Tri Turanto aktif A
Desi Fatmidasari Lim Sui Seng aktif A
Ekawaty Didik Murdiyanto aktif A
Sri Widayati JDB Rudynarta Chandra aktif A
Dian Utami Mateus Djiemas aktif A
Erni Musnita heryanto aktif A
Lucia Susi Kurniawati,S.Far,Apt hermanto, se aktif A
Aryeni Edi Santoso aktif A
Sumiati Januarius Natalis aktif A
Drs. Effendi Muharam,M.Kes Mayer simanjuntak tidak aktif A
A
Moch.Hasbi Zarkasih,S.Far,Apt Welly Simin aktif A
A
Ayu Puspita S.Si, Apt Yansen aktif A
NO.SIKA
DATA NAMA INDUSTRI KOSMETIKA DI PROVINSI KALBAR
TAHUN 2016

NO TAHUN PROVINS KAB/ NAMA NO IZIN ALAMAT TELP ALAMAT TELP

I KOTA KANTOR KANTOR PABRIK PABRIK


1 2016 Kaliantan BPontianak PD. New ToHK.07/KOS Jl. 0561-7021 Jl. 0561-7021
Komyos Komyos
Soedarso Soedarso

2 2016 KalimantanPontianak PD Gelora Mutu Jl. Ya'am Sabran No 1 Jl. Ya'am Sabran No 1
Pamacea Tanjung Hulu Pontian Tanjung Hulu Pontian
BAR

PENANG KELAMIN SIK TUTUP/A


GUNG PENANG
JAWAB/P GUNG
SA JAWAB KTIF
Gumayanto L 01.03.1.3. A
Tan A Muwee

Juli Melati P A
Robbyono,S.Farm.,Apt
DATA DASAR
Tahun 2016 dan 2017

JUMLAH JUMLAH KECAMATAN KELURAHAN/ RS


No Kabupaten/Kota MASYARAKAT
PENDUDUK DAK DESA RSUD
MISKIN
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 Sekadau 195,611 12,560 7 87 1

Ket : Jumlah Penduduk Tahun 2016 dan Jumlah Masyarakat Miskin Tahun 2015 dari BPS Kabupaten Sekadau
RS PUSKESMAS POSTU
NON
TNI/SWASTA PERAWATAN
PERAWATAN
(7) (8) (9) (10)
- 9 3 72

aten Sekadau
DATA PELAKSANAAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN 2016

SDM Kefarmasian Pelayanan Farmasi Klinik Waktu Layanan

Nama Rumah Rata2 Jumlah Pasien Rata2 Jumlah Pasien Nama Waktu
No Kab/Kota Tipe RS Kepemilikan RS Jumlah TT Akreditasi Waktu
Sakit Rawat Jalan / Bulan Rawat Inap / Bulan Kepala IFRS Jumlah Konseling / Tunggu
Apoteker Jumlah TTK Jumlh S2 Farklin PIO/ Bulan Visite / Bulan Tunggu Obat
dan Kontak Bulan Obat Jadi
Racikan
Person (menit)

1 Rumah Sakit Sekadau C PEMDA 120 864 261 - Asih 1 8 - - - - ≤ 30 menit ≤ 15 menit
Umum Daerah Pratiwi,
Sekadau S.Farm.,
Apt
(085245877
554)
FORM PENGGUNAAN OBAT DI RUMAH SAKIT

Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Umum Daerah Sekadau Bulan : Januari- Desember
Kelas RS : Tahun : 2016
Tipe RS :C
Jenis RS : Umum
Kabupaten/ Kota : Sekadau
Propinsi : Kalimantan Barat
Kepemilikan : Pemda

Penjamin Kesesuaian dengan Jumlah penggunaan (satuan terkecil)


No Nama Obat Kelas Terapi Bentuk Sediaan (JKN/Non-JKN) Fornas (Ya/Tidak)
RJ RI
0 1 2 3 4 5 6 7
1 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 1 ya 10987 1939
2 Acarbose Tablet 1 ya 1679 296
3 Acetosal 100mg Tablet 1 ya 0 0
4 Acetylcystein 200mg Tablet 1 ya 723 128
5 Acyclovir 200 mg Tablet 1 ya 346 61
6 Acyclovir 400 mg Tablet 1 ya 421 74
7 Allopurinol 100 mg Tablet 1 ya 1494 264
8 Allopurinol 300 mg Tablet 1 ya 184 33
9 Ambraxol Tablet 1 ya 5230 923
10 Aminophylin Tablet 1 ya 255 45
11 Amlodipine 10 mg Tablet 1 ya 9145 1614
12 Amlodipine 5 mg Tablet 1 ya 5290 933
13 Amoxicillin 250 mg Tablet 1 ya 0 0
14 Amoxicillin 500 mg Tablet 1 ya 2553 451
15 Antalgin Tablet 1 ya 319 56
16 Antasida Tablet 1 ya 1023 180
17 Asam Folat Tablet 1 ya 1012 179
18 Azytromicin 250 mg Tablet 1 ya 236 42
19 Azytromicin 500 mg Tablet 1 ya 50 9
20 Bicarbonas Natrium 500 mg Tablet 1 ya 791 140
21 Bisoprolol Tablet 1 ya 633 112
22 Calcium Lactat Tablet 1 ya 1364 241
23 Candesartan 16mg Tablet 1 ya 207 36
24 Candesartan 8mg Tablet 1 ya 483 85
25 Captopril 12,5 mg Tablet 1 ya 200 35
26 Captopril 25 mg Tablet 1 ya 1490 263
27 Captopril 50 mg Tablet 1 ya 555 98
28 Carbamazepin Tablet 1 ya 162 29
29 Cefadroxil 500 mg Tablet 1 ya 7721 1363
30 Cefixime 100 mg Tablet 1 ya 8177 1443
31 Cefixime 200 mg Tablet 1 ya 291 51
32 Cetirizine Tablet 1 ya 2754 486
33 Ciprofloxacin 500 mg Tablet 1 ya 2550 450
34 Citicolin 500 mg Tablet 1 ya 954 168
35 Clindamicin 150 mg Tablet 1 ya 310 55
36 Clindamicin 300 mg Tablet 1 ya 0 0
37 Clonidin Tablet 1 ya 253 45
38 Clopidogrel Tablet 1 ya 4455 786
39 Co Amoxiclav 650 mg Tablet 1 ya 270 48
40 Cotrimoxazole 650 mg Tablet 1 ya 390 69
41 CTM Tablet 1 ya 1206 213
42 Dexamethason Tablet 1 ya 2516 444
43 Digoxin Tablet 1 ya 981 173
44 Domperidon Tablet 1 ya 3825 675
45 Ergotamin Caffein Tablet 1 ya 0 0
46 Eryttromycin 250 mg Tablet 1 ya 63 11
47 Eryttromycin 500 mg Tablet 1 ya 238 42
48 Ethambutol Tablet 1 ya 3883 685
49 Fenofibrat 100 mg Tablet 1 ya 539 95
50 Fenofibrat 300 mg Tablet 1 ya 455 80
51 Fero Sulfat Tablet 1 ya 871 154
52 Fluconazole Tablet 1 ya 19 3
53 Flunarizine Tablet 1 ya 400 71
54 Furosemid Tablet 1 ya 7777 1372
55 Garam Oralit Tablet 1 ya 311 55
56 Gemfibrozil 300 mg Tablet 1 ya 1814 320
57 Gemfibrozil 600 mg Tablet 1 ya 4 1
58 Glimepiride 1 mg Tablet 1 ya 1358 240
59 Glimepiride 2 mg Tablet 1 ya 2945 520
60 Glimepiride 3 mg Tablet 1 ya 1170 207
61 Glimepiride 4 mg Tablet 1 ya 2206 389
62 Gliquidon Tablet 1 ya 541 96
63 Gliseovulfin Tablet 1 ya 0 0
64 HCT Tablet 1 ya 20 4
65 Ibesertan Tablet 1 ya 213 38
66 Ibuprofen 400 mg Tablet 1 ya 675 119
67 INH 100 mg Tablet 1 ya 6584 1162
68 INH 300 mg Tablet 1 ya 4402 777
69 ISDN Tablet 1 ya 8487 1498
70 Kalium Diclofenac 25 mg Tablet 1 ya 0 0
71 Kalium Diclofenac 50 mg Tablet 1 ya 4373 772
72 Ketoconazole 200 mg Tablet 1 ya 440 78
73 Ketoprofen 100 mg Tablet 1 ya 714 126
74 Lanzoprazole Tablet 1 ya 9250 1632
75 Levofloxacin Tablet 1 ya 1091 193
76 Lisinopril 10 mg Tablet 1 ya 5998 1059
77 Lisinopril 5 mg Tablet 1 ya 5728 1011
78 Loperamid Tablet 1 ya 218 39
79 Loratadin Tablet 1 ya 108 19
80 Meloxicam 15 mg Tablet 2 ya 1320 233
81 Meloxicam 7,5 mg Tablet 2 ya 2695 476
82 Merformin 500 mg Tablet 1 ya 17176 3031
83 Merformin 850 mg Tablet 1 ya 935 165
84 Mertonidazole 250 mg Tablet 1 ya 3305 583
85 Mertonidazole 500 mg Tablet 1 ya 0 0
86 Metyl Prednisolon 16 mg Tablet 1 ya 225 40
87 Metyl Prednisolon 4 mg Tablet 1 ya 6020 1062
88 Metyl Prednisolon 8 mg Tablet 1 ya 4219 744
89 Natrium Diclofenac 25 mg Tablet 1 ya 3931 694
90 Natrium Diclofenac 50 mg Tablet 1 ya 2805 495
91 Nifedipine Tablet 1 ya 842 149
92 Ofloxacin 200 mg Tablet 1 ya 187 33
93 Ofloxacin 400 mg Tablet 1 ya 60 11
94 Omeprazole Tablet 1 ya 5058 893
95 Ondanserton 4 mg Tablet 1 ya 32 6
96 Ondansetron 8 mg Tablet 1 ya 283 50
97 Paracetamol 500 mg Tablet 1 ya 12698 2241
98 Pehadoxin Forte Tablet 2 ya 0 0
99 Pitomenadion Tablet 1 ya 190 34
100 Piracatam 1200 mg Tablet 2 ya 97 17
101 Piracetam 400 mg Tablet 2 ya 778 137
102 Piracetam 800 mg Tablet 2 ya 536 95
103 Prednison Tablet 1 ya 3006 530
104 Primaquin Tablet 1 ya 502 89
105 Propanolol 10 mg Tablet 1 ya 1536 271
106 Propanolol 40 mg Tablet 1 ya 65 12
107 PTU Tablet 1 ya 1381 244
108 Pyrantel 125 mg Tablet 1 ya 63 11
109 Pyrazinamid 500 mg Tablet 1 ya 5339 942
110 Quinin Tablet 1 ya 0 0
111 Ramipril 5 mg Tablet 1 ya 0 0
112 Ranitidin Tablet 1 ya 13142 2319
113 Reserpine Tablet 1 ya 425 75
114 Rifampicin 300 mg Tablet 1 ya 3834 677
115 Rifampicin 450 mg Tablet 1 ya 3234 571
116 Rifampicin 600 mg Tablet 1 ya 0 0
117 Salbutamol 2 mg Tablet 1 ya 2495 440
118 Salbutamol 4 mg Tablet 1 ya 291 51
119 Simvastatin 10 mg Tablet 1 ya 2984 527
120 Simvastatin 20 mg Tablet 1 ya 2840 501
121 Spiramycin 500 mg Tablet 1 ya 1916 338
122 Spiranolacton 100 mg Tablet 1 ya 459 81
123 Spironolacton 25 Tablet 1 ya 3970 701
124 Sulfadoxin Tablet 1 ya 9 2
125 Tramadol Tablet 1 ya 0 0
126 Vitamin B 12 Tablet 1 ya 983 174
127 Vitamin B 6 Tablet 1 ya 1866 329
128 Vitamin B complex Tablet 1 ya 207 37
129 Vitamin C 50 mg Tablet 1 ya 302 53
130 Zinc Tablet 1 ya 241 42
131 Diltiazem Tablet 1 ya 366 65
132 Doxyciclin Tablet 1 ya 16 3
133 Dimenhydrinate Tablet 1 ya 240 42
134 Vitamin B 1 Tablet 1 ya 26 5
135 GG Tablet 2 ya 1330 235
136 Atropin Sulfat Tablet 1 ya 0 0
137 Mecobalamin Tablet 2 ya 2059 363
138 Nistatin Vagina Tablet 1 ya 0 0
139 Pregabalin Tablet 2 ya 9 2
140 Asamnex Tablet 2 tidak 1313 232
141 Anemolat Tablet 2 tidak 425 75
142 Aspilet Tablet 1 tidak 5641 995
143 Calk 95 Tablet 2 tidak 1000 177
144 Cartylo Tablet 2 tidak 2212 390
145 Colosbon Tablet 2 tidak 587 104
146 D vit Tablet 1 tidak 145 26
147 Dansera Tablet 2 tidak 213 38
148 Dexaharsen Tablet 1 tidak 717 126
149 Diabion Tablet 2 tidak 757 134
150 Diavan Tablet 2 tidak 203 36
151 Duphaston Tablet 2 tidak 68 12
152 Duvadilan Tablet 1 tidak 0 0
153 Fertin Tablet 2 tidak 47 8
154 Gasrtul Tablet 2 tidak 614 108
155 Grafaclor Tablet 2 tidak 399 70
156 Grafola Tablet 2 tidak 2070 365
157 Hesmin Tablet 2 tidak 34 6
158 Histolan Tablet 2 tidak 119 21
159 Hyorex Tablet 2 tidak 440 78
160 Hytroz Tablet 2 tidak 281 50
161 Inbion Tablet 2 tidak 7621 1345
162 Interco Tablet 2 tidak 1938 342
163 Interhistin Tablet 2 tidak 255 45
164 Intermic Tablet 2 tidak 0 0
165 Kalipar Tablet 2 tidak 26 5
166 Kendaron Tablet 2 tidak 36 6
167 Kombipac Tablet 1 tidak 102 18
168 KSR Tablet 1 tidak 836 147
169 L Bio Tablet 2 tidak 1455 257
170 Lacidofil Tablet 2 tidak 323 57
171 Lactafit Tablet 2 tidak 884 156
172 Lapibal Tablet 2 tidak 2550 450
173 Megabal Tablet 2 tidak 0 0
174 Merlam 50 mg Tablet 2 tidak 510 90
175 Mertigo Tablet 2 tidak 2581 456
176 Molasma Tablet 2 tidak 68 12
177 Myobat Tablet 2 tidak 2826 499
178 Myotonic Tablet 2 tidak 850 150
179 Nephrolit Tablet 1 tidak 277 49
180 Neurodex Tablet 2 tidak 2443 431
181 New diatab Tablet 2 tidak 790 139
182 Norelut Tablet 2 tidak 400 71
183 Paratusin Tablet 2 tidak 27 5
184 Perilax Tablet 2 tidak 123 22
185 Pregabalin Tablet 2 ya 0 0
186 Primolut N Tablet 2 tidak 43 8
187 Profertil Tablet 2 tidak 0 0
188 Promavit Tablet 2 tidak 1711 302
189 Promedex Tablet 2 tidak 1226 216
190 Pularex Tablet 2 tidak 26 5
191 Rebamid Tablet 2 tidak 0 0
192 Renadinac 50 mg Tablet 2 tidak 168 30
193 Rexidron Tablet 2 tidak 230 41
194 Scopamin Tablet 2 tidak 0 0
195 Sipertin Tablet 2 tidak 1063 188
196 Sirplus Tablet 2 tidak 56 10
197 Teosal Tablet 2 tidak 617 109
198 Tismamicin Tablet 2 tidak 519 92
199 Ulsidex Tablet 2 tidak 74 13
200 Ulterogeston Tablet 2 tidak 0 0
201 Urotractin Tablet 2 tidak 190 34
202 Vitazym Tablet 2 tidak 73 13
203 Xepaneuron Tablet 2 tidak 6899 1218
204 Xepaxim Tablet 2 tidak 34 6
205 Zonal Tablet 2 tidak 0 0
206 Incelin Tablet 2 tidak 1906 336
207 Finfro Tablet 2 tidak 89 16
208 Mecobalamin Tablet 2 ya 0 0
209 Tuzalos Tablet 2 tidak 287 51
210 Anvomer Tablet 2 tidak 26 5
211 Glicab Tablet 2 tidak 0 0
212 Interdoxin Tablet 2 tidak 0 0
213 Neurobat Tablet 2 tidak 136 24
214 Profolat Tablet 2 tidak 340 60
215 Psidii Tablet 2 tidak 68 12
216 Rebalplus Tablet 2 tidak 0 0
217 Rincobal Tablet 2 tidak 689 122
218 Valesco Tablet 2 tidak 255 45
219 Aquadest Injeksi 1 ya 692 6232
220 ABU Biosave Injeksi 1 ya 1 5
221 Albapure Injeksi 1 tidak 2 14
222 Albuman Injeksi 1 tidak 3 25
223 Albumin Injeksi 1 ya 1 13
224 Aminophilyn Injeksi 1 ya 10 87
225 Amoxicilin Injeksi 1 ya 5 45
226 Atropin Injeksi 1 ya 12 104
227 ATS Biosat Injeksi 1 tidak 13 118
228 Bacrtaz Injeksi 2 tidak 19 170
229 Biocombin Injeksi 2 tidak 40 358
230 Ca Gluconas Injeksi 1 ya 5 44
231 Catapres Injeksi 1 tidak 9 85
232 Cefriaxon Injeksi 2 ya 746 6711
233 Ceftazidime Injeksi 1 ya 33 294
234 Citicolin Injeksi 2 ya 47 424
235 Combifen Injeksi 1 tidak 28 248
236 Cefotaxime Injeksi 1 ya 83 747
237 Cortidex Injeksi 2 tidak 11 99
238 Depo Progestin Injeksi 1 ya 1 6
239 Dexamethason Injeksi 1 ya 191 1721
240 Dicynon Injeksi 2 tidak 0 3
241 Dobutamin Injeksi 1 ya 3 31
242 Dolgesic Injeksi 2 tidak 2 20
243 Dypenhidramin Injeksi 1 ya 13 119
244 Epineprin Injeksi 1 ya 32 285
245 Esomeprazole Injeksi 2 tidak 0 0
246 Farbifen Injeksi 2 tidak 30 266
247 Fargoxin Injeksi 1 tidak 2 14
248 Farsorbid Injeksi 1 tidak 8 68
249 Flixotide Injeksi 1 tidak 6 50
250 Fluconazole Injeksi 1 ya 1 9
251 Furosemid Injeksi 2 ya 146 1312
252 Gentamicin Injeksi 1 ya 30 273
253 Hyosin Injeksi 2 ya 8 69
254 Incelin 250 mg Injeksi 2 tidak 27 240
255 Indop Injeksi 2 tidak 3 28
256 Inotrop Injeksi 2 tidak 2 17
257 Interco Injeksi 2 tidak 78 706
258 Intermic Injeksi 2 tidak 201 1810
259 Ketorolac Injeksi 1 ya 311 2801
260 Levemir Injeksi 1 tidak 10 91
261 Lidocain Injeksi 1 ya 142 1281
262 Lidocain Comp Injeksi 1 ya 21 192
263 Meropenam Injeksi 1 ya 24 213
264 Metyl Prednisolon Injeksi 1 ya 87 784
265 Myomergin Injeksi 2 tidak 0 1
266 Myotonic Injeksi 2 tidak 9 83
267 Neostigmin Injeksi 1 tidak 1 6
268 Neurobat Forte Injeksi 2 tidak 71 642
269 Nokoba Injeksi 1 tidak 1 5
270 Noralges Injeksi 2 tidak 60 541
271 Nore Epineprine Injeksi 1 ya 12 108
272 Novaldo Injeksi 2 tidak 140 1260
273 Novomix Injeksi 1 tidak 16 146
274 Novorapid Injeksi 1 tidak 23 203
275 Omepazole Injeksi 1 ya 95 859
276 Ondanserton Injeksi 1 ya 359 3232
277 Pantoprazole Injeksi 1 ya 7 63
278 Pantopump Injeksi 2 tidak 94 847
279 Pantorin Injeksi 2 tidak 122 1094
280 Phitomenadion Injeksi 1 ya 64 578
281 Piracetam 1 mg Injeksi 2 ya 18 166
282 Piracetam 3 mg Injeksi 2 ya 14 129
283 Piralen Injeksi 2 tidak 21 185
284 Pumpitor Injeksi 2 tidak 0 0
285 Pytogin Injeksi 2 tidak 109 984
286 Ranitidin Injeksi 1 ya 637 5735
287 Tramadol Injeksi 1 ya 34 309
288 Tuberculin Injeksi 1 ya 0 0
289 Ventolin Injeksi 1 tidak 58 524
290 yaforan Injeksi 2 tidak 10 90
291 Cordaron Injeksi 2 tidak 1 11
292 Streptomicin Injeksi 1 ya 11 101
293 Tensilo Injeksi 2 tidak 5 46
294 Cefoperazone Injeksi 1 ya 8 75
295 Amiodaron Injeksi 1 ya 0 0
296 Antrain Injeksi 2 tidak 39 347
297 Dopamin Injeksi 1 ya 3 24
298 Fartolin Injeksi 2 tidak 0 4
299 Incelin 500 mg Injeksi 2 tidak 5 46
300 Mecobalamin Injeksi 2 ya 14 123
301 Mersibion Injeksi 2 tidak 0 0
302 Oxytoxin Injeksi 1 ya 72 644
303 Prosogan Injeksi 1 tidak 0 3
304 Uresix Injeksi 2 tidak 79 707
305 Vascon Injeksi 2 tidak 0 0
306 Amoxicilin 125 mg sirup 1 ya 90 16
307 Ambroxol sirup 2 ya 603 106
308 Antasida sirup 1 ya 94 17
309 Apyalis sirup 2 tidak 248 44
310 Azytromicin sirup 1 ya 7 1
311 Cefadroxil 125 mg sirup 1 ya 186 33
312 Cefixim sirup 1 ya 235 41
313 Cetirizin sirup 1 ya 105 19
314 Cotrimoxazole sirup 1 ya 20 3
315 Curmunos sirup 2 tidak 48 8
316 Domperidon Drop sirup 1 ya 4 1
317 Domperidon Sirup sirup 1 ya 14 2
318 Erytromicin 200mg sirup 1 ya 31 5
319 Kandistatin sirup 1 ya 9 2
320 Laktulax sirup 1 tidak 76 13
321 Lapicef sirup 2 tidak 0 0
322 Laxadin sirup 1 tidak 78 14
323 Nistin sirup 2 tidak 14 3
324 OBH sirup 1 ya 33 6
325 Paracetamol Drop sirup 1 ya 56 10
326 Paracetamol Sirup sirup 1 ya 213 38
327 Prome sirup 2 tidak 70 12
328 Promedex sirup 2 tidak 0 0
329 Psidii sirup 2 tidak 36 6
330 Pyrantel sirup 1 ya 7 1
331 Renalyte sirup 2 tidak 12 2
332 Sucralfate sirup 1 ya 1196 211
333 Trememza sirup 2 tidak 2 0
334 Trogyl sirup 2 tidak 3 0
335 Zinc Drop sirup 1 tidak 11 2
336 Zinckid sirup 1 tidak 127 22
337 Asam Valproat sirup 1 ya 14 2
338 Fartolin sirup 2 tidak 9 2
339 Kamolas sirup 2 tidak 150 27
340 Miradon sirup 2 tidak 15 3
341 Opylax sirup 2 tidak 31 6
342 Pedimin sirup 2 tidak 9 2
343 Tamaprofen sirup 2 tidak 20 3
344 Aminofusin Hepar infus 1 ya 0 1
345 Aminofluid infus 1 ya 12 227
346 Aminofusin L 600 infus 1 ya 1 11
347 Aminofusin Paed infus 1 ya 0 7
348 Aminoleban infus 1 ya 1 10
349 Aminosteril Hepa/Neptrosteril infus 1 ya 1 10
350 Aquabidest 1000 ml infus 1 ya 0 3
351 Asering infus 1 tidak 44 843
352 Ciprofloxacin infus 1 ya 11 200
353 Comafusin Hepar infus 1 tidak 1 28
354 D 10% infus 1 ya 10 193
355 D 40% infus 1 ya 19 357
356 D 5% infus 1 ya 103 1954
357 D 5% NS 1/2 infus 1 ya 33 632
358 D 5% NS 1/4 infus 1 ya 6 123
359 Diazole infus 2 tidak 100 1899
360 Farmadol infus 2 tidak 6 123
361 Fluconazole infus 1 ya 0 0
362 Futrolite infus 1 tidak 1 13
363 Ka-en 3 B infus 1 ya 5 87
364 KCL infus 1 ya 2 35
365 Kidmin infus 1 tidak 0 9
366 Levofloxacin infus 1 ya 3 58
367 Manitol infus 1 ya 1 12
368 Mertonidazole infus 1 ya 27 505
369 MgSO4 20% infus 1 ya 2 35
370 MgSO4 40% infus 1 ya 2 40
371 Nacl infus 1 ya 291 5534
372 Nofebril infus 2 tidak 51 967
373 Novaldo infus 2 tidak 0 0
374 Pan Amin G infus 1 tidak 0 8
375 Paracetamol infus 1 ya 24 462
376 RL infus 1 ya 525 9981
377 Widahes 130 Kuning infus 1 ya 10 184
378 Salin 3 % infus 1 tidak 2 35
379 Nacl 100ml infus 1 tidak 1 11
380 Meylon infus 1 tidak 1 10
381 Sanmol infus 2 tidak 12 236
382 Widahes WI Unicap 1000ml infus 1 tidak 0 5
383 Acyclovir Krim tube 1 ya 17 1
384 Bedak Salisil kotak 1 ya 5 0
385 Berotec Spray inhaler 1 tidak 16 1
386 Betadin kumur botol 2 tidak 34 2
387 Betamethason Krim tube 1 ya 25 1
388 Dexigen tube 2 tidak 4 0
389 Dulcolax supp 10mg supp 1 tidak 39 2
390 Eugenol Cair botol 1 ya 0 0
391 Gentamicin SK tube 1 ya 193 10
392 Gentamicin TM tube 1 ya 38 2
393 Hidrocortison Krim tube 1 ya 23 1
394 Ketoconazole Krim tube 1 ya 23 1
395 Miconazole Krim tube 1 ya 31 2
396 Nebacetin Powder kotak 1 ya 7 0
397 Oxytetraciclin SK tube 1 ya 7 0
398 Pamol Supp 125mg supp 2 tidak 67 4
399 Pamol Supp 250mg supp 2 tidak 49 3
400 Povidon Iodine 10% 60ml botol 1 ya 0 0
401 Rivanol 300ml botol 1 tidak 10 1
402 Scabimite Krim tube 1 tidak 10 1
403 Sibro tube 2 tidak 69 4
404 Suprasma inhaler 2 tidak 21 1
405 Hexadol mint botol 2 tidak 18 1
406 Desoximethason tube 1 ya 12 1
407 Chlor Ethyl botol 1 ya 0 0
408 Dulcolac Supp 5mg supp 1 tidak 0 0
409 Seretide Inheler inhaler 1 tidak 2 0
410 Alprazolam 0,5 mg tab 1 ya 1012 53
411 Alprazolam 1 mg tab 1 ya 894 47
412 Analsik tab tab 2 tidak 3570 188
413 Atracurium Hameln 25 mg/2,5 ml ampul 1 ya 0 50
414 Atracurium Hameln 50 mg/2,5 ml ampul 1 ya 0 0
415 Braxidin tab tab 2 tidak 1293 228
416 Diazepam 2 mg tab 1 ya 188 33
417 Diazepam 5 mg tab 1 ya 442 78
418 Diazepam 5 mg/ml injeksi ampul 1 ya 0 0
419 Forane 250ml botol 2 ya 0 1
420 Fresofol 10 mg/ml injeksi tab 2 ya 17 3
421 Halothane 250 ml botol 1 ya 0 1
422 Ketamin Hameln 50 mg/ml injeksi ampul 1 ya 0 33
423 Kutoin injeksi ampul 2 tidak 0 64
424 Kutoin kapsul 100 mg tab 1 tidak 0 0
425 Midazolam Hameln 5 mg/ml ampul 2 tidak 0 126
426 Miloz injeksi ampul 2 tidak 0 84
427 Natrium Phenitoin 50 mg/ml ampul 1 ya 0 0
428 Phenobarbital 30 mg tab 1 ya 239 42
429 Phenobarbital inj ampul 1 ya 0 12
430 Phenytoin 100 mg tab 1 ya 285 50
431 Propofol Lipuro 1% ampul 1 tidak 0 122
432 Recofol 10 mg/ml ampul 2 ya 0 0
433 Risperidone 3 mg tab 1 tidak 121 21
434 Sanmag tab tab 2 tidak 1165 206
435 Sevorane 250ml botol 2 ya 0 2
436 Sibital / phenobarbital inj ampul 2 tidak 0 51
437 Sojourn 250ml botol 2 tidak 0 1
438 Stesolid 10 mg/2 ml Injeksi ampul 2 ya 0 0
439 Stesolid 10 mg/2,5 ml Rectal rektal 2 ya 65 0
440 Stesolid 5 mg/2,5 ml Rectal rektal 2 ya 65 0
441 Terrell 100ml botol 2 tidak 0 1
442 Valdimex / diazepam inj ampul 2 tidak 0 94
443 Zypraz 0,5 mg tab 2 tidak 0 0
444 Zypraz 1 mg tab 2 tidak 201 36
445 Ergotamine Caffein tab 1 ya 9 2
446 Efedrin inj 50mg/ ml-1ml ampul 1 ya 0 56
447 Lapifed Syr 60ml botol 2 tidak 0 0
448 Mertisal tab tab 2 tidak 283 50
449 Myotonic Inj 0,2mg/ml-1ml ampul 2 tidak 0 115
450 Myotonic tab tab 2 tidak 306 54
451 Amitriptillin 25 mg tab 1 ya 1993 352
452 Chlorpromazine 100 mg tab 1 ya 330 58
453 Chlorpromazine 25 mg tab 1 ya 0 0
454 Chlorpromazine 25 mg/ml injeksi ampul 1 ya 0 150
455 Haloperidol 0,5 mg tab 1 ya 0 0
456 Haloperidol 1,5 mg tab 1 ya 0 0
457 Haloperidol 5 mg tab 1 ya 842 149
458 Tramadol 50mg Capsul 1 ya 850 150
459 Tramadol Inj 50mg/ml ampul 1 ya 0 108
460 Tryhexyphenidil 2 mg tab 1 ya 850 150
461 Isoflurane botol 1 ya 0 1

Definisi Operasional:
Kolom 0 : Nomor Urut
Kolom 1 : Nama Obat ; ditulis dengan nama generik atau nama dagang
Kolom 2 : Kelas terapi ; diisi sesuai dengan formularium nasional
Kolom 3 : Bentuk Sediaan ; Tablet, Sirup, Kaplet, Kapsul, Tube, dll.
Kolom 4 : Penjamin ; jika 1 jenis obat digunakan untuk JKN dan Non JKN, nama obat ditulis 2 kali ke bawah
Kolom 5 : Kesesuaian dengan Fornas ; bila item obat tercantum dalam Fornas, dijawab dengan "Ya"
Kolom 6 : Rawat Jalan ; mencakup rawat jalan dan IGD
Kolom 7 : Rawat Inap ; mencakup rawat inap, ICU, ICCU, NICU, PICU
Kolom 8 : Total Penggunaan Obat (Kolom 6 + Kolom 7)
mlah penggunaan (satuan terkecil)
Total
8
12926
1975
0
850
407
495
1758
217
6153
300
10759
6223
0
3004
375
1203
1190
278
59
931
745
1605
243
568
235
1753
653
190
9084
9620
342
3240
3000
1122
365
0
298
5241
318
459
1419
2960
1154
4500
0
74
280
4568
634
535
1025
22
470
9149
366
2134
5
1598
3465
1377
2595
637
0
24
250
794
7746
5179
9985
0
5145
518
840
10882
1284
7057
6739
257
127
1553
3170
20207
1100
3888
0
265
7082
4963
4625
3300
990
220
70
5950
38
333
14939
0
224
114
915
630
3536
590
1807
77
1625
74
6281
0
0
15461
500
4511
3805
0
2935
342
3511
3341
2254
540
4671
10
0
1157
2195
244
355
283
430
19
282
30
1565
0
2422
0
10
1545
500
6636
1177
2602
690
170
251
843
890
239
80
0
55
722
469
2435
40
140
518
330
8966
2280
300
0
30
42
120
983
1712
380
1040
3000
0
600
3037
80
3325
1000
326
2874
929
470
32
145
0
50
0
2013
1442
30
0
198
270
0
1250
66
726
610
87
0
224
86
8117
40
0
2242
105
0
338
30
0
0
160
400
80
0
810
300
6924
5
15
28
14
97
50
115
131
189
398
49
94
7457
327
471
275
830
110
7
1912
3
34
22
132
317
0
296
15
75
55
10
1458
303
77
267
31
19
784
2011
3112
101
1423
213
237
871
1
92
7
713
5
601
120
1400
162
225
954
3591
70
941
1215
642
184
143
205
0
1093
6372
343
0
582
100
12
112
51
83
0
386
27
4
51
137
0
715
3
786
0
106
709
111
292
8
219
276
124
23
56
5
16
36
10
89
0
92
17
39
66
250
82
0
42
8
14
1407
2
3
13
149
16
10
177
18
37
10
23
1
239
12
7
10
10
3
887
211
29
203
376
2057
665
129
1999
129
0
14
92
37
9
61
13
532
37
42
5825
1018
0
8
486
10506
194
37
12
11
248
5
18
5
17
36
26
4
41
0
203
40
24
24
33
7
7
70
52
0
10
11
73
22
19
13
0
0
2
1065
941
3758
50
0
1521
221.5
520
0
1
20
1
33
64
0
126
84
0
281.5
12
335
122
0
142
1370
2
51
1
0
65
23
1
94
0
237
10
56
0
332.5
115
360
2345
388
0
150
0
0
990
1000
108
1000
1
FORM PENGGUNAAN OBAT DI RUMAH SAKIT

Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit Umum Daerah Sekadau Bulan : Januari
Kelas RS : Tahun : 2017
Tipe RS :C
Jenis RS : Umum
Kabupaten/ Kota : Sekadau
Propinsi : Kalimantan Barat
Kepemilikan : Pemda

Penjamin Kesesuaian dengan Jumlah penggunaan (satuan terkecil)


No Nama Obat Kelas Terapi Bentuk Sediaan (JKN/Non-JKN) Fornas (Ya/Tidak)
RJ RI
0 1 2 3 4 5 6 7
1 ABU Biosave Serum dan Imunoglobulin Injeksi 1 ya
2 Acarbose antidiabetes Tablet 1 ya
3 Acetosal 100mg Antiagregasi Platelet Tablet 1 ya
4 Acetylcystein 200mg Ekspektoran Tablet 1 ya
5 Acyclovir 200 mg Antiherpes Tablet 1 ya
6 Acyclovir 400 mg Antiherpes Tablet 1 ya
7 Acyclovir Krim Antiherpes tube 1 ya
8 Albapure Injeksi 1 tidak
9 Albuman Injeksi 1 tidak
10 Albumin Pengganti Plasma Injeksi 1 ya
11 Allopurinol 100 mg Antipirai Tablet 1 ya
12 Allopurinol 300 mg Antipirai Tablet 1 ya
13 Alprazolam 0,5 mg Antiansietas tab 1 ya
14 Alprazolam 1 mg Antiansietas tab 1 ya
15 Ambraxol Tablet 1 ya
16 Ambroxol sirup 2 ya
17 Aminofluid infus 1 ya
18 Aminofusin Hepar infus 1 ya
19 Aminofusin L 600 infus 1 ya
20 Aminofusin Paed infus 1 ya
21 Aminoleban infus 1 ya
22 Aminophilyn Antiasma Injeksi 1 ya
23 Aminophylin Antiasma Tablet 1 ya
24 Aminosteril Hepa/Neptrosteril infus 1 ya
25 Amiodaron Antiaritmia Injeksi 1 ya
26 Amitriptillin 25 mg Antidepresi tab 1 ya
27 Amlodipine 10 mg antihipertensi Tablet 1 ya
28 Amlodipine 5 mg antihipertensi Tablet 1 ya
29 Amoxicilin Beta laktam Injeksi 1 ya
30 Amoxicilin 125 mg Beta laktam sirup 1 ya
31 Amoxicillin 250 mg Beta laktam Tablet 1 ya
32 Amoxicillin 500 mg Beta laktam Tablet 1 ya
33 Analsik tab tab 2 tidak
34 Anemolat Tablet 2 tidak
35 Antalgin Tablet 1 ya
36 Antasida Antasida dan Antiulkus Tablet 1 ya
37 Antasida Antasida dan Antiulkus sirup 1 ya
38 Antrain Injeksi 2 tidak
39 Anvomer Tablet 2 tidak
40 Apyalis sirup 2 tidak
41 Aquabidest 1000 ml infus 1 ya
42 Aquadest Parenteral Injeksi 1 ya
43 Asam Folat Antianemi Tablet 1 ya
44 Asam Mefenamat 500 mg Analgesik Non Narkotik Tablet 1 ya
45 Asam Valproat antiepilepsi sirup 1 ya
46 Asamnex Tablet 2 tidak
47 Asering infus 1 tidak
48 Aspilet Tablet 1 tidak
49 Atracurium Hameln 25 mg/2,5 ml Penghambat dan Pemacu Transmi ampul 1 ya
50 Atracurium Hameln 50 mg/2,5 ml Penghambat dan Pemacu Transmi ampul 1 ya
51 Atropin Obat untuk Prosedur Pre Operatif Injeksi 1 ya
52 Atropin Sulfat Obat untuk Prosedur Pre Operatif Tablet 1 ya
53 ATS Biosat Serum dan Imunoglobulin Injeksi 1 tidak
54 Azytromicin sirup 1 ya
55 Azytromicin 250 mg Makrolid Tablet 1 ya
56 Azytromicin 500 mg Makrolid Tablet 1 ya
57 Bacrtaz Injeksi 2 tidak
58 Bedak Salisil kotak 1 ya
59 Berotec Spray inhaler 1 tidak
60 Betadin kumur botol 2 tidak
61 Betamethason Krim Antiinflamasi tube 1 ya
62 Bicarbonas Natrium 500 mg Tablet 1 ya
63 Biocombin Injeksi 2 tidak
64 Bisoprolol antihipertensi Tablet 1 ya
65 Braxidin tab tab 2 tidak
66 Ca Gluconas antidot Injeksi 1 ya
67 Calcium Lactat Vitamin dan Mineral Tablet 1 ya
68 Calk 95 Vitamin dan Mineral Tablet 2 tidak
69 Candesartan 16mg antihipertensi Tablet 1 ya
70 Candesartan 8mg antihipertensi Tablet 1 ya
71 Captopril 12,5 mg antihipertensi Tablet 1 ya
72 Captopril 25 mg antihipertensi Tablet 1 ya
73 Captopril 50 mg antihipertensi Tablet 1 ya
74 Carbamazepin antiepilepsi Tablet 1 ya
75 Cartylo Tablet 2 tidak
76 Catapres Injeksi 1 tidak
77 Cefadroxil 125 mg Beta laktam sirup 1 ya
78 Cefadroxil 500 mg Beta laktam Tablet 1 ya
79 Cefixim Beta laktam sirup 1 ya
80 Cefixime 100 mg Beta laktam Tablet 1 ya
81 Cefixime 200 mg Beta laktam Tablet 1 ya
82 Cefoperazone Beta laktam Injeksi 1 ya
83 Cefotaxime Beta laktam Injeksi 1 ya
84 Cefriaxon Beta laktam Injeksi 2 ya
85 Ceftazidime Beta laktam Injeksi 1 ya
86 Cetirizin Antialergi sirup 1 ya
87 Cetirizine Antialergi Tablet 1 ya
88 Chlor Ethyl anastetik lokal botol 1 ya
89 Chlorpromazine 100 mg Antipsikosis tab 1 ya
90 Chlorpromazine 25 mg Antipsikosis tab 1 ya
91 Chlorpromazine 25 mg/ml injeksi Antipsikosis ampul 1 ya
92 Ciprofloxacin Kuinolon infus 1 ya
93 Ciprofloxacin 500 mg Kuinolon Tablet 1 ya
94 Citicolin Injeksi 2 ya
95 Citicolin 500 mg Tablet 1 ya
96 Clindamicin 150 mg Makrolid Tablet 1 ya
97 Clindamicin 300 mg Makrolid Tablet 1 ya
98 Clonidin antihipertensi Tablet 1 ya
99 Clopidogrel Antiagregasi Platelet Tablet 1 ya
100 Co Amoxiclav 650 mg Tablet 1 ya
101 Colosbon Tablet 2 tidak
102 Comafusin Hepar infus 1 tidak
103 Combifen Injeksi 1 tidak
104 Cordaron Injeksi 2 tidak
105 Cortidex Injeksi 2 tidak
106 Cotrimoxazole Sulfa-trimetoprim sirup 1 ya
107 Cotrimoxazole 650 mg Sulfa-trimetoprim Tablet 1 ya
108 CTM Antialergi Tablet 1 ya
109 Curmunos sirup 2 tidak
110 D 10% infus 1 ya
111 D 40% infus 1 ya
112 D 5% infus 1 ya
113 D 5% NS 1/2 infus 1 ya
114 D 5% NS 1/4 infus 1 ya
115 D vit Tablet 1 tidak
116 Dansera Tablet 2 tidak
117 Depo Progestin Injeksi 1 ya
118 Desoximethason Antiinflamasi tube 1 ya
119 Dexaharsen Tablet 1 tidak
120 Dexamethason Antialergi Tablet 1 ya
121 Dexamethason Antialergi Injeksi 1 ya
122 Dexigen tube 2 tidak
123 Diabion Tablet 2 tidak
124 Diavan Tablet 2 tidak
125 Diazepam 2 mg Obat untuk Prosedur Pre Operatif tab 1 ya
126 Diazepam 5 mg Obat untuk Prosedur Pre Operatif tab 1 ya
127 Diazepam 5 mg/ml injeksi Obat untuk Prosedur Pre Operatif ampul 1 ya
128 Diazole infus 2 tidak
129 Dicynon Injeksi 2 tidak
130 Digoxin Antiaritmia Tablet 1 ya
131 Diltiazem Antiangina Tablet 1 ya
132 Dimenhydrinate Antiemetik Tablet 1 ya
133 Dobutamin Obat untuk Syok Kardiogenik dan Injeksi 1 ya
134 Dolgesic Injeksi 2 tidak
135 Domperidon Antiemetik Tablet 1 ya
136 Domperidon Drop Antiemetik sirup 1 ya
137 Domperidon Sirup Antiemetik sirup 1 ya
138 Dopamin Obat untuk Syok Kardiogenik dan Injeksi 1 ya
139 Doxyciclin Tetrasiklin Tablet 1 ya
140 Dulcolac Supp 5mg supp 1 tidak
141 Dulcolax supp 10mg supp 1 tidak
142 Duphaston Tablet 2 tidak
143 Duvadilan Tablet 1 tidak
144 Dypenhidramin Antialergi Injeksi 1 ya
145 Epineprin Obat untuk Syok Kardiogenik dan Injeksi 1 ya
146 Ergotamin Caffein Antimigren Tablet 1 ya
147 Erytromicin 200mg Makrolid sirup 1 ya
148 Eryttromycin 250 mg Makrolid Tablet 1 ya
149 Eryttromycin 500 mg Makrolid Tablet 1 ya
150 Esomeprazole Injeksi 2 tidak
151 Ethambutol Antituberkulosis Tablet 1 ya
152 Eugenol Cair Antiseptik botol 1 ya
153 Farbifen Injeksi 2 tidak
154 Fargoxin Injeksi 1 tidak
155 Farmadol infus 2 tidak
156 Farsorbid Injeksi 1 tidak
157 Fartolin Injeksi 2 tidak
158 Fartolin sirup 2 tidak
159 Fenofibrat 100 mg Antihiperlipidemia Tablet 1 ya
160 Fenofibrat 300 mg Antihiperlipidemia Tablet 1 ya
161 Fero Sulfat Antianemi Tablet 1 ya
162 Fertin Tablet 2 tidak
163 Finfro Tablet 2 tidak
164 Flixotide Injeksi 1 tidak
165 Fluconazole Antifungi Sistemik Tablet 1 ya
166 Fluconazole Antifungi Sistemik Injeksi 1 ya
167 Fluconazole Antifungi Sistemik infus 1 ya
168 Flunarizine Tablet 1 ya
169 Fresofol 1% inj ampul 2 tidak
170 Fresofol 10 mg/ml injeksi tab 2 tidak
171 Furosemid Diuretik Tablet 1 ya
172 Furosemid Diuretik Injeksi 2 ya
173 Futrolite infus 1 tidak
174 Garam Oralit Larutan Elektrolit, Nutrisi Tablet 1 ya
175 Gasrtul Tablet 2 tidak
176 Gemfibrozil 300 mg Antihiperlipidemia Tablet 1 ya
177 Gemfibrozil 600 mg Antihiperlipidemia Tablet 1 ya
178 Gentamicin Aminoglikosida Injeksi 1 ya
179 Gentamicin SK Aminoglikosida tube 1 ya
180 Gentamicin TM Aminoglikosida tube 1 ya
181 GG Tablet 2 ya
182 Glicab Tablet 2 tidak
183 Glimepiride 1 mg antidiabetes Tablet 1 ya
184 Glimepiride 2 mg antidiabetes Tablet 1 ya
185 Glimepiride 3 mg antidiabetes Tablet 1 ya
186 Glimepiride 4 mg antidiabetes Tablet 1 ya
187 Gliquidon antidiabetes Tablet 1 ya
188 Gliseovulfin Antifungi Sistemik Tablet 1 ya
189 Grafaclor Tablet 2 tidak
190 Grafola Tablet 2 tidak
191 Haloperidol 0,5 mg Antipsikosis tab 1 ya
192 Haloperidol 1,5 mg Antipsikosis tab 1 ya
193 Haloperidol 5 mg Antipsikosis tab 1 ya
194 Halothane 250 ml Anastetik Umum botol 1 ya
195 HCT antihipertensi Tablet 1 ya
196 Hesmin Tablet 2 tidak
197 Hexadol mint botol 2 tidak
198 Hidrocortison Krim Antialergi tube 1 ya
199 Histolan Tablet 2 tidak
200 Hyorex Tablet 2 tidak
201 Hyosin Antispasmodik Injeksi 2 ya
202 Hytroz Tablet 2 tidak
203 Ibesertan Tablet 1 ya
204 Ibuprofen 400 mg Analgesik Non Narkotik Tablet 1 ya
205 Inbion Tablet 2 tidak
206 Incelin Tablet 2 tidak
207 Incelin 250 mg Injeksi 2 tidak
208 Incelin 500 mg Injeksi 2 tidak
209 Indop Injeksi 2 tidak
210 INH 100 mg Antituberkulosis Tablet 1 ya
211 INH 300 mg Antituberkulosis Tablet 1 ya
212 Inotrop Injeksi 2 tidak
213 Interco Tablet 2 tidak
214 Interco Injeksi 2 tidak
215 Interdoxin Tablet 2 tidak
216 Interhistin Tablet 2 tidak
217 Intermic Tablet 2 tidak
218 Intermic Injeksi 2 tidak
219 ISDN Antiangina Tablet 1 ya
220 Isoflurane 250 ml Anastetik Umum botol 1 ya
221 Ka-en 3 B infus 1 ya
222 Kalipar Tablet 2 tidak
223 Kalium Diclofenac 25 mg Tablet 1 ya
224 Kalium Diclofenac 50 mg Tablet 1 ya
225 Kamolas sirup 2 tidak
226 Kandistatin sirup 1 ya
227 KCL Larutan Elektrolit, Nutrisi infus 1 ya
228 Kendaron Tablet 2 tidak
229 Ketamin Hameln 50 mg/ml injeksiAnastetik Umum ampul 1 ya
230 Ketoconazole 200 mg Antifungi Sistemik Tablet 1 ya
231 Ketoconazole Krim Antifungi Sistemik tube 1 ya
232 Ketoprofen 100 mg Analgesik Non Narkotik Tablet 1 ya
233 Ketorolac Analgesik Non Narkotik Injeksi 1 ya
234 Kidmin infus 1 tidak
235 Kombipac Antimalaria Tablet 1 ya
236 KSR Tablet 1 tidak
237 Kutoin injeksi ampul 2 tidak
238 Kutoin kapsul 100 mg tab 2 tidak
239 L Bio Tablet 2 tidak
240 Lacidofil Tablet 2 tidak
241 Lactafit Tablet 2 tidak
242 Laktulax sirup 1 tidak
243 Lanzoprazole Antasida dan Antiulkus Tablet 1 ya
244 Lapibal Tablet 2 tidak
245 Lapicef sirup 2 tidak
246 Laxadin sirup 1 tidak
247 Levemir Injeksi 1 tidak
248 Levofloxacin Kuinolon Tablet 1 ya
249 Levofloxacin Kuinolon infus 1 ya
250 Lidocain anastetik lokal Injeksi 1 ya
251 Lidocain Comp anastetik lokal Injeksi 1 ya
252 Lisinopril 10 mg antihipertensi Tablet 1 ya
253 Lisinopril 5 mg antihipertensi Tablet 1 ya
254 Loperamid Obat untuk Diare Tablet 1 ya
255 Loratadin Antialergi Tablet 1 ya
256 Manitol Diuretik infus 1 ya
257 Mecobalamin Tablet 2 ya
258 Mecobalamin Tablet 2 ya
259 Mecobalamin Injeksi 2 ya
260 Megabal Tablet 2 tidak
261 Meloxicam 15 mg Tablet 2 ya
262 Meloxicam 7,5 mg Tablet 2 ya
263 Merformin 500 mg Tablet 1 ya
264 Merformin 850 mg Tablet 1 ya
265 Merlam 50 mg Tablet 2 tidak
266 Meropenam Antibakteri Lain Injeksi 1 ya
267 Mersibion Injeksi 2 tidak
268 Mertigo Tablet 2 tidak
269 Mertonidazole Antiamuba infus 1 ya
270 Mertonidazole 250 mg Antiamuba Tablet 1 ya
271 Mertonidazole 500 mg Antiamuba Tablet 1 ya
272 Metyl Prednisolon Kortikosteroid Injeksi 1 ya
273 Metyl Prednisolon 16 mg Kortikosteroid Tablet 1 ya
274 Metyl Prednisolon 4 mg Kortikosteroid Tablet 1 ya
275 Metyl Prednisolon 8 mg Kortikosteroid Tablet 1 ya
276 Meylon infus 1 tidak
277 MgSO4 20% antiepilepsi infus 1 ya
278 MgSO4 40% antiepilepsi infus 1 ya
279 Miconazole Krim Antifungi Sistemik tube 1 ya
280 Midazolam Hameln 5 mg/ml Obat untuk Prosedur Pre Operatif ampul 2 tidak
281 Miloz injeksi ampul 2 tidak
282 Miradon sirup 2 tidak
283 Molasma Tablet 2 tidak
284 Myobat Tablet 2 tidak
285 Myomergin Injeksi 2 tidak
286 Myotonic Tablet 2 tidak
287 Myotonic Injeksi 2 tidak
288 Nacl infus 1 ya
289 Nacl 100ml infus 1 tidak
290 Natrium Diclofenac 25 mg Analgesik Non Narkotik Tablet 1 ya
291 Natrium Diclofenac 50 mg Analgesik Non Narkotik Tablet 1 ya
292 Natrium Phenitoin 50 mg/ml antiepilepsi ampul 1 ya
293 Nebacetin Powder kotak 1 ya
294 Neostigmin antidot Injeksi 1 tidak
295 Nephrolit Tablet 1 tidak
296 Neurobat Tablet 2 tidak
297 Neurobat Forte Injeksi 2 tidak
298 Neurodex Tablet 2 tidak
299 New diatab Tablet 2 tidak
300 Nifedipine antihipertensi Tablet 1 ya
301 Nistatin Vagina Antifungi Sistemik Tablet 1 ya
302 Nistin sirup 2 tidak
303 Nofebril infus 2 tidak
304 Nokoba Injeksi 1 tidak
305 Noralges Injeksi 2 tidak
306 Nore Epineprine Obat untuk Syok Kardiogenik dan Injeksi 1 ya
307 Norelut Tablet 2 tidak
308 Novaldo Injeksi 2 tidak
309 Novaldo infus 2 tidak
310 Novomix Injeksi 1 tidak
311 Novorapid Injeksi 1 tidak
312 OBH sirup 1 ya
313 Ofloxacin 200 mg Kuinolon Tablet 1 ya
314 Ofloxacin 400 mg Kuinolon Tablet 1 ya
315 Omepazole Antasida dan Antiulkus Injeksi 1 ya
316 Omeprazole Antasida dan Antiulkus Tablet 1 ya
317 Ondanserton Antiemetik Injeksi 1 ya
318 Ondanserton 4 mg Antiemetik Tablet 1 ya
319 Ondansetron 8 mg Antiemetik Tablet 1 ya
320 Opylax sirup 2 tidak
321 Oxytetraciclin SK Tetrasiklin tube 1 ya
322 Oxytoxin Oksitosik Injeksi 1 ya
323 Pamol Supp 125mg supp 2 tidak
324 Pamol Supp 250mg supp 2 tidak
325 Pan Amin G infus 1 tidak
326 Pantoprazole Injeksi 1 ya
327 Pantopump Injeksi 2 tidak
328 Pantorin Injeksi 2 tidak
329 Paracetamol Analgesik Non Narkotik infus 1 ya
330 Paracetamol 500 mg Analgesik Non Narkotik Tablet 1 ya
331 Paracetamol Drop Analgesik Non Narkotik sirup 1 ya
332 Paracetamol Sirup Analgesik Non Narkotik sirup 1 ya
333 Paratusin Tablet 2 tidak
334 Pedimin sirup 2 tidak
335 Pehadoxin Forte Tablet 2 ya
336 Perilax Tablet 2 tidak
337 Phenobarbital 30 mg tab 1 ya
338 Phenobarbital inj ampul 1 ya
339 Phenytoin 100 mg tab 1 ya
340 Phitomenadion Obat yang Mempengaruhi Koagul Injeksi 1 ya
341 Piracatam 1200 mg Tablet 2 ya
342 Piracetam 1 mg Injeksi 2 ya
343 Piracetam 3 mg Injeksi 2 ya
344 Piracetam 400 mg Tablet 2 ya
345 Piracetam 800 mg Tablet 2 ya
346 Piralen Injeksi 2 tidak
347 Pitomenadion Tablet 1 ya
348 Povidon Iodine 10% 60ml botol 1 ya
349 Prednison Kortikosteroid Tablet 1 ya
350 Pregabalin Tablet 2 ya
351 Pregabalin Tablet 2 ya
352 Primaquin Antimalaria Tablet 1 ya
353 Primolut N Tablet 2 tidak
354 Profertil Tablet 2 tidak
355 Profolat Tablet 2 tidak
356 Promavit Tablet 2 tidak
357 Prome sirup 2 tidak
358 Promedex Tablet 2 tidak
359 Promedex sirup 2 tidak
360 Propanolol 10 mg Antiaritmia Tablet 1 ya
361 Propanolol 40 mg Antiaritmia Tablet 1 ya
362 Propofol Lipuro 1% Anastetik Umum ampul 2 tidak
363 Prosogan Injeksi 1 tidak
364 Psidii Tablet 2 tidak
365 Psidii sirup 2 tidak
366 PTU Hormon Tiroid dan Antitiroid Tablet 1 ya
367 Pularex Tablet 2 tidak
368 Pumpitor Injeksi 2 tidak
369 Pyrantel Antelmintik Intestinal sirup 1 ya
370 Pyrantel 125 mg Antelmintik Intestinal Tablet 1 ya
371 Pyrazinamid 500 mg Antituberkulosis Tablet 1 ya
372 Pytogin Injeksi 2 tidak
373 Quinin Antimalaria Tablet 1 ya
374 Ramipril 5 mg antihipertensi Tablet 1 ya
375 Ranitidin Antasida dan Antiulkus Tablet 1 ya
376 Ranitidin Antasida dan Antiulkus Injeksi 1 ya
377 Rebalplus Tablet 2 tidak
378 Rebamid Tablet 2 tidak
379 Recofol 10 mg/ml ampul 2 ya
380 Renadinac 50 mg Tablet 2 tidak
381 Renalyte sirup 2 tidak
382 Reserpine Tablet 1 ya
383 Resperidone tablet tab 1 ya
384 Rexidron Tablet 2 tidak
385 Rifampicin 300 mg Antituberkulosis Tablet 1 ya
386 Rifampicin 450 mg Antituberkulosis Tablet 1 ya
387 Rifampicin 600 mg Antituberkulosis Tablet 1 ya
388 Rincobal Tablet 2 tidak
389 Risperidone 3 mg Antipsikosis tab 1 ya
390 Rivanol 300ml botol 1 tidak
391 RL infus 1 ya
392 Salbutamol 2 mg antiasma Tablet 1 ya
393 Salbutamol 4 mg antiasma Tablet 1 ya
394 Salin 3 % infus 1 tidak
395 Sanmag tab tab 2 tidak
396 Sanmol infus 2 tidak
397 Scabimite Krim tube 1 tidak
398 Scopamin Tablet 2 tidak
399 Seretide Inheler inhaler 1 tidak
400 Sibital / phenobarbital inj ampul 2 tidak
401 Sibro tube 2 tidak
402 Simvastatin 10 mg Antihiperlipidemia Tablet 1 ya
403 Simvastatin 20 mg Antihiperlipidemia Tablet 1 ya
404 Sipertin Tablet 2 tidak
405 Sirplus Tablet 2 tidak
406 Spiramycin 500 mg Makrolid Tablet 1 ya
407 Spiranolacton 100 mg Diuretik Tablet 1 ya
408 Spironolacton 25 Diuretik Tablet 1 ya
409 Stesolid 10 mg/2 ml Injeksi ampul 2 ya
410 Stesolid 10 mg/2,5 ml Rectal rektal 2 ya
411 Stesolid 5 mg/2,5 ml Rectal rektal 2 ya
412 Streptomicin Aminoglikosida Injeksi 1 ya
413 Sucralfate Antasida dan Antiulkus sirup 1 ya
414 Sulfadoxin Tablet 1 ya
415 Suprasma inhaler 2 tidak
416 Tamaprofen sirup 2 tidak
417 Tensilo Injeksi 2 tidak
418 Teosal Tablet 2 tidak
419 Tismamicin Tablet 2 tidak
420 Tramadol Tablet 1 ya
421 Tramadol Analgesik Non Narkotik Injeksi 1 ya
422 Trememza sirup 2 tidak
423 Trogyl sirup 2 tidak
424 Tryhexyphenidil 2 mg tab 1 ya
425 Tuberculin Tes Kulit Injeksi 1 ya
426 Tuzalos Tablet 2 tidak
427 Ulsidex Tablet 2 tidak
428 Ulterogeston Tablet 2 tidak
429 Uresix Injeksi 2 tidak
430 Urotractin Tablet 2 tidak
431 Valdimex / diazepam inj ampul 2 tidak
432 Valesco Tablet 2 tidak
433 Vascon Injeksi 2 tidak
434 Ventolin Injeksi 1 tidak
435 Vitamin B 1 Vitamin dan Mineral Tablet 1 ya
436 Vitamin B 12 Antianemi Tablet 1 ya
437 Vitamin B 6 Vitamin dan Mineral Tablet 1 ya
438 Vitamin B complex Vitamin dan Mineral Tablet 1 ya
439 Vitamin C 50 mg Vitamin dan Mineral Tablet 1 ya
440 Vitazym Tablet 2 tidak
441 Widahes 130 Kuning Pengganti Plasma infus 1 ya
442 Widahes WI Unicap 1000ml infus 1 tidak
443 Xepaneuron Tablet 2 tidak
444 Xepaxim Tablet 2 tidak
445 yaforan Injeksi 2 tidak
446 Zinc Larutan Elektrolit, Nutrisi Tablet 1 ya
447 Zinc Drop Larutan Elektrolit, Nutrisi sirup 1 tidak
448 Zinckid sirup 1 tidak
449 Zonal Tablet 2 tidak
450 Zypraz 0,5 mg tab 2 tidak
451 Zypraz 1 mg tab 2 tidak

Definisi Operasional:
Kolom 0 : Nomor Urut
Kolom 1 : Nama Obat ; ditulis dengan nama generik atau nama dagang
Kolom 2 : Kelas terapi ; diisi sesuai dengan formularium nasional
Kolom 3 : Bentuk Sediaan ; Tablet, Sirup, Kaplet, Kapsul, Tube, dll.
Kolom 4 : Penjamin ; jika 1 jenis obat digunakan untuk JKN dan Non JKN, nama obat ditulis 2 kali ke bawah
Kolom 5 : Kesesuaian dengan Fornas ; bila item obat tercantum dalam Fornas, dijawab dengan "Ya"
Kolom 6 : Rawat Jalan ; mencakup rawat jalan dan IGD
Kolom 7 : Rawat Inap ; mencakup rawat inap, ICU, ICCU, NICU, PICU
Kolom 8 : Total Penggunaan Obat (Kolom 6 + Kolom 7)
mlah penggunaan (satuan terkecil)
Total
8
INVENTARISASI PELAKSANAAN KEGIAT
UNTUK PENINGKATAN PENG
MELALUI METODA CARA BELAJAR INSAN AKTIF

DINAS KESEHATAN PROVINSI : KALIMANTAN BARAT


Sasaran dan Jumlah Peserta*
Sumber Dana/
No. Kabupaten/Kota Anggaran Nakes Kader Masy. Lainnya

1 2 3 4 5 6 7

1 Sekadau APBD / 2016 26

2 Sekadau APBD / 2017 12 24

3 Sekadau APBD / 2018 12 24

Catatan: *Angka sasaran dan jumlah peserta merupakan angka kumulatif s/d akhir tahun 2015
ARISASI PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
UNTUK PENINGKATAN PENGGUNAAN OBAT RASIONAL
A CARA BELAJAR INSAN AKTIF (CBIA/GEMA CERMAT) TAHUN 2016 DAN 2017

ah Peserta*
Hasil Pelaksanaan Kegiatan
Total

8 9
Pertemuan Pemutahiran Data Kefarmasian Puskesmas dan Rumah
26
Sakit Umum Daerah Sekadau
Pelatihan Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan memilih
36 Obat bagi Tenaga Kesehatan dan Masyarakat

36 Pelatihan Cara Belajar Insan Aktif (CBIA)


7

Rencana Tindak Lanjut

10
Menyusun Profil Kefarmasian Dinas Kesehatan Kabupaten
Sekadau
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan di
tingkat puskesmas dan pelayanan posyandu
Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan di
tingkat puskesmas dan pelayanan posyandu
KEGIATAN PROGRAM NARKOTIKA DAN PSIKOTROPIKA DI KABUPATEN KOTA

TAHUN 2016
NO NAMA KAB / KOTA
NAMA KEGIATAN SASARAN
1 Sekadau Sosialisasi NAPZA Siswa-siswi SMP
PSIKOTROPIKA DI KABUPATEN KOTA SEKALIMANTAN BARAT TAHUN 2017

TAHUN 2017 TAHUN 2018


NAMA KEGIATAN SASARAN NAMA KEGIATAN SASARAN
Sosialisasi NAPZA Siswa-siswi SMP/SMA Sosialisasi NAPZA Siswa-siswi SMP/SMA
DATA PETUGAS PENYULUH DAN PENGAWA

PETUGAS PKP TERSERTIFIKASI


NO NAMA KAB/KOTA
NAMA NIP
1 Sekadau Galuh Neni.S. A.Md.Far 19841111 201001 2 017
DATA PETUGAS PENYULUH DAN PENGAWAS KEAMANAN PANGAN DI KABUPATEN KOTA TAHUN 2017

PETUGAS PKP TERSERTIFIKASI PETUGAS DFI TERSE


JABATAN NAMA
Tenaga Farmasi di Puskesmas Simpang Empat Kayu Lapis
KOTA TAHUN 2017

PETUGAS DFI TERSERTIFIKASI


NIP JABATAN
KETERANGAN

Petugas DFI Tersertifikasi sudah Pindah Ke Dinkes Provinsi Kalimantan Barat


TAHUN 2016
NO NAMA KAB / KOTA
NAMA KEGIATAN
1 Sekadau Sosialisasi Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)
Penyuluhan Keamanan Pangan (PKP)
KEGIATAN PROGRAM PANGAN DI KABUPATEN KOTA SEKALIMANTAN BARAT TAHUN 2017
TAHUN 2016 TAHUN 2017
SASARAN NAMA KEGIATAN
Siswa-siswi Sekolah Dasar Sosialisasi Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)
Pemilik/Penanggung Jawab Industri Rumah Tangga
NTAN BARAT TAHUN 2017
N 2017 TAHUN 2018
SASARAN NAMA KEGIATAN
Siswa-siswi Sekolah Dasar Sosialisasi Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)
Penyuluhan Keamanan Pangan (PKP)
TAHUN 2018
SASARAN
Siswa-siswi Sekolah Dasar
Pemilik/Penanggung Jawab Industri Rumah Tangga
REKAPITULASI LAPORAN KEMAJUAN TRIWULAN I SAMPAI IV
PELAYANAN KESEHATAN INSTALSI FARMASI PROVINSI
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK ) TAHUN ANGGARAN 2016

PROVINSI : KALIMANTAN BARAT


KOTA : SEKADAU
SKPD : DINAS KESEHATAN

No Jenis Kegiatan Perencanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Realisasi Kesesuaian Kesesuaian Kodefika
Jumlah Swakelola Kontrak Fisik keuangan Lokasi dg RKPD Antar DPA
Satuan Volume Jumlah DAK Pendamping Total Biaya Rp- Rp- % Rp- % Ya Tidak Ya Tidak Masalah
Penerimaan Murni APBD DAK +
Pendamping
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

2. PELAYANAN FARMASI
2.1. Pengadaan obat dan
1 Paket 3,447,554,500 3,447,554,500 100 2,529,339,750 73 √
Perbekalan Kesehatan
2.2.Peningkatan Ruang IFK 1 Paket 700,000,000 700,000,000 30 225,834,600 32 √
2.3.Pengadaan sarana pengolahan 1 Paket 192,335,500 192,335,500 100 191,450,000 100 √
data
2.4.pengadaan sarana 1 Paket 381,600,000 381,600,000 100 380,490,000 100 √
penyimpanan

2.5.pengadaan sarana pengaman 1 Paket 189,000,000 189,000,000 100 188,950,000 100 √

2.6.pengadaan sarana distribusi 1 Paket 541,000,000 541,000,000 100 448,220,000 83 √

2.7.pengadaan sarana 1 Paket 3,000,000 3,000,000 100 2,950,000 98 √


Telekomunikasi

2.8.pengadaan sarana Penunjang 1 Paket 5,000,000 5,000,000 100 5,000,000 100 √

Catatan di Buat per TW dari TW 1 - 4


REKAPITULASI LAPORAN KEMAJUAN TRIWULAN I SAMPAI 1V
PELAYANAN KESEHATAN INSTALSI FARMASI PROVINSI
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK ) TAHUN ANGGARAN 2017

PROVINSI : KALIMANTAN BARAT


KOTA : SEKADAU
SKPD : DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

No Jenis Kegiatan Perencanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Realisasi Kesesuaian Kesesuaian Kodefika
Jumlah Swakelola Kontrak Fisik keuangan Lokasi dg RKPD Antar DPA
Satuan Volume Jumlah DAK Pendamping Total Biaya Rp- Rp- % Rp- % Ya Tidak Ya Tidak Masalah
Penerimaan Murni APBD DAK + Pendamping
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

2. PELAYANAN FARMASI
2.1. Pengadaan obat dan 1 Paket 2,739,844,000 2,739,844,000 √
Perbekalan Kesehatan
2.2.Pembangunan Baru IFK 1 Paket
2.3.Pengadaan sarana pengolahan 1 Paket
data

2.4.pengadaan saran penyimpanan 1 Paket

2.5.pengadaan sarana pengaman 1 Paket

2.6.pengadaan sarana distribusi 1 Paket

Catatan di Buat per TW dari TW 1 - 4


PERENCANAAN DAK 2017
PELAYANAN KESEHATAN INSTALSI FARMASI PROVINSI
DANA ALOKASI KHUSUS (DAK ) TAHUN ANGGARAN 2018

PROVINSI : KALIMANTAN BARAT


KOTA : SEKADAU
SKPD : DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA

No Jenis Kegiatan Perencanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Realisasi Kesesuaian Kesesuaian Kodefika
Jumlah Swakelola Kontrak Fisik keuangan Lokasi dg RKPD Antar DPA
Satuan Volume Jumlah DAK Pendamping Total Biaya Rp- Rp- % Rp- % Ya Tidak Ya Tidak Masalah
Penerimaan Murni APBD DAK + Pendamping
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

2. PELAYANAN FARMASI
2.1. Pengadaan obat dan 1 Paket
Perbekalan Kesehatan
2.2.Pembangunan Baru IFK 1 Paket
2.3.Pengadaan sarana pengolahan 1 Paket
data

2.4.pengadaan saran penyimpanan 1 Paket

2.5.pengadaan sarana pengaman 1 Paket

2.6.pengadaan sarana distribusi 1 Paket

Catatan di Buat per TW dari TW 1 - 4

Anda mungkin juga menyukai