DATA WILAYAH DAN FASILITAS KESEHATAN

DI PUSKESMAS
TAHUN 2017

Jumlah Fasilitas Pelayanan

Desa Desa Wkt Jumlah Sekolah Kesehatan
Luas Jarak Jumlah Jumlah Jumlah
No Kelurahan Tertingg Gondok Wilayah ke Pusk tempuh ke Rt Rw KK
al Endemi Pusk
TK SD/MI SMP/MTs SLTA/MA Postren Pustu Polindes Poskeskel Kelurahan Siaga

1 Maharatu 0 0 ± 2 10 menit 46 10 8 7 2 1 0 0 0 0 1
11,26 ±4
2 Sidomulyo Timur 0 0 km2 10 menit 58 15 12 12 3 2 2 1 0 0 1

3 P. Marpoyan 0 0 ±4 15 menit 14 16 4 6 4 0 1 0 0 1

Sumber : Data Kelurahan, UKS dan UKBM

 DATA KETENAGAAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

No Jenis Ketenagaan Yang Ada Kekurangan Status Kepegawaian Keterangan

Sekarang
I. Puskesmas Induk
1 Dokter Spesialis
2 Dokter umum 6 PNS

3 Dokter gigi 3 PNS

4 Sarjana / D3

a. SKM 2 PNS

b. Akper 19 PNS dan PTT 2 PTT

c. Akbid 9 PNS dan PTT 2 PTT

d. Akademi gizi 1 PNS

e. Akper gigi 1 PNS

f. Fisio Therapy 0

g. Fisika Medis 0

h. S2 Kesehatan 2 PNS
Masyarakat

i. Radiografer 0

4 Bidan 2 PNS

5 Perawat (SPK) 2 PNS

6 Perawat gigi 1 PNS

7 Sanitarian 1 PNS

8 Tenaga Laboratorium 2 PNS

9 Pengelola Obat 4 PNS 1 Apoteker

10 SLTA 0

11 SLTA 0

11 SLTP 0

11 SD 0

12 SD 0

13 Akuntansi 1 PNS

14 Administrasi
Perkantoran 0

13 Tekhnik Informatika 0
II. Puskesmas
Pembantu
1 Akbid 1 PNS

2 Bidan 1 PNS

1 Perawat kesehatan 1 PNS

III. Polindes
1 Bidan 0
IV. Poskesdes
1 Bidan 0

sumber : Tata Usaha

 KEADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
1 2 3 4 5 6 7
1 A B - Vask tablet - - -
2 Abocat N0.18/ IV CATH set 481 181 300
3 Abocat N0.20/ IV CATH set 475 275 200
4 Abocat N0.22 / IV CATH set 485 58 427
5 Abocat N0.24 / IV CATH set 550 150 400
6 Accu chek kit 20 20 -
7 Accutren Stik Glukosa kit - - -
8 Accutren Stik Kholesterol kit - - -
9 Acyclovir krim tube 675 519 156
10 Acyclovir 200 mg tablet - - -
11 Acyclovir 400 mg tablet 7,624 6,424 1,200
12 Addona AC 17 inj ampul 30 - 30
13 Air raksa dental use botol 200 113 87
14 Alat suntik 1 ml set 1,260 660 600
15 Alat suntik 2,5 ml/3 ml set 3,891 2,791 1,100
16 Alat suntik 5 ml set 1,378 1,276 102
17 Albendazol 400 mg tab tablet 15,200 15,110 90
18 Albotil botol 50 35 15
19 Alganax 0,25 mg tab tablet - - -
20 Alganax 0,5 mg tab tablet - - -
21 Alluporinol tab 100 mg tablet 19,573 14,558 5,015
22 Alprazolam 0,5 mg tablet - - -
23 Ambroxol 30 mg tablet 35,232 34,067 1,165
24 Ambroxol sirup botol 1,079 752 327
25 Amdixal 10 mg tablet - - -
26 Amdixal 5 mg tablet - - -
27 Aminofilin inj. 24 mg/ml ampul - - -
28 Aminofilin tab 200 mg tablet 1,684 1,684 -
29 Amitriptilin tab 25 mg tablet 3,402 2,624 778
30 Amlodipin besilat 10 mg tablet 3,982 3,982 -
31 Amlodipin besilat 5 mg tablet 10,500 10,500 -
32 Amok 500 + asam klavulanat tablet 6,000 - 6,000
33 Amok syr sacc (Pehamoksil sacc) ktk/12 sc - - -
34 Amoksisilin cap 500 mg kapsul 82,458 66,976 15,482
35 Amoksisilin syr kering 125 mg botol 1,477 1,203 274
36 Amoksisilin syr kering 250 mg botol 635 578 57
37 Amoksisilin tab 250 mg kapsul - - -
38 Ampisilin tab 250 mg tablet 30 25 5
39 Ampisilin tab 500 mg tablet - - -
40 Ampisilin syr kering botol - - -
41 Anvomer tablet - - -
42 Anastesi lokal untuk gigi utk citojet ampul - - -
43 Analog insulin rapid acting ampul - - -
44 Antalgin tab 500 mg tablet - - -
45 Antasida doen suspensi botol 644 598 46
46 Antasida tab doen tablet 51,954 51,099 855
47 Anti asma/Combivent ampul - - -
48 Anti bakteri doen salap tube 1,050 931 119
49 Anti fungi doen salep pot 122 72 50
50 Anti hemoroid supp komb supp 732 652 80
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
51 Anti migrain tab komb tablet 45 - 45
52 Antiparkinson doen tablet - - -
53 Anti fungi sirup untuk candidiasis botol - - -
54 Antiseptik cuci tangan tanpa bilas botol 1,846 1,246 600
55 Anti inflamasi dan antipuritik lotio botol - - -
56 Anti tetanus ampul - - -
57 Antitusif syr (Dekstrofen Syr) botol 140 30 110
58 Asam folat tablet 13,338 13,338 -
59 Asam askorbat tab 250 mg tablet - - -
60 Asam askorbat tab 50 mg tablet 61,588 60,783 805
61 Asam klorida 0,1 N botol - - -
62 Asam mefenamat tab 250 mg kaplet - - -
63 Asam mefenamat tab 500 mg kaplet 32,840 30,373 2,467
64 Asam mefenamat tab 500 mg (pehastan) tablet - - -
65 Asam sulfosalisilat 20 % botol - - -
66 Asam Traneksamat/clonex tablet 1,656 582 1,074
67 Asifit tablet 300 240 60
68 Asetosal 80 mg tablet - - -
69 Asetosall tab 500 mg tablet 300 - 300
70 Aspilet tablet/ascardia tablet 5,226 2,816 2,410
71 Atropin sulfat inj 0,25 mg ampul 10 - 10
72 Atovar (Atovarstatin 10 mg) tablet 1,590 355 1,235
73 Attapulgite (Nodiar) tablet 1,050 864 186
74 Bahan Pengisi saluran akar ktk 70 20 50
75 Bahan Perawatan saluran akar ktk - - -
76 Bahan Tambalan sinar syrg - - -
77 Bahan Tambalan sementara ktk - - -
78 Besi syr botol 200 - 200
79 Betametason Neomicin (Betason N) tube 85 85 -
80 Betametason krim 0,1 % tube 1,635 1,552 83
81 Billirubin Direct ktk - - -
82 Billirubin Total ktk - - -
83 Bio Kid sirup (B12,B1,B2,B6,C,D sirup) botol 100 80 20
84 Bisolvon Ekstra Syr botol - - -
85 Bisakodil supp supp - - -
86 Bioplacenton jelly/Bismecon tube 139 104 35
87 Bisoprolol 5 mg tablet 8,617 6,957 1,660
88 Bonding Komposite kotak/set - - -
89 Bor Gigi set - - -
90 Box slide box - - -
91 Bromhexim Hcl 4 mg sirup botol 100 100 -
92 Bromhexim Hcl tablet tablet - - -
93 Calcidol B12 syrup 120 ml botol 1,410 - 1,410
94 Calcidol B12 syrup 60 ml botol - - -
95 Captopril tab 12,5 mg tablet 14,497 10,317 4,180
96 Captopril tab 25 mg tablet 40,028 30,650 9,378
97 Catgut No.2/0 sacc 26 2 24
98 Catgut No.3/0 sacc 25 - 25
99 Cefixim syr kering botol 240 171 69
100 Cefixim Tablet tablet 4,204 2,324 1,880
101 Cendocitrol / Cendocetamid t.m botol 25 - 25
102 Cetirizin syr botol 176 85 91
103 Cetirizin tab tablet 15,445 14,170 1,275
 104 Chlorhexidin gluconat sol botol 50 - 50
105 Cimetidin tab 200 mg tablet - - -
106 Ciprofloxacin tab 250 mg tablet - - -
107 Ciprofloxacin tab 500 mg tablet 11,850 8,706 3,144
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
108 Clobazam 10 mg tablet 590 267 323
109 Co amociclav kapsul 1,890 1,890 -
110 Courage tab tablet - - -
111 Creatinin + Standar ktk - - -
112 Curcuma tab tablet 3,000 - 3,000
113 Cymalium tablet 48 - 48
114 Cyntocinon inj ampul 225 75 150
115 Dasabion tab (Anti anemic) tablet 45 - 45
116 Dentorit/bahan tambalan sementara btl - - -
117 Depakana sirup botol 300 12 288
118 Depakote 250 tab tablet - - -
119 Devitalisasi pasta botol - - -
120 Dexametason inj 5 mg ampul 105 2 103
121 Dexametason tab 0,5 mg tablet 24,600 20,808 3,792
122 Dextrometorfan Hbr syr botol 650 150 500
123 Dextrometorfan Hbr tab 15 mg tablet 1,300 1,300 -
124 Diatab new tablet - - -
125 Diazepam 2 mg tab tablet 1,077 1,077 -
126 Diazepam 5 mg tab tablet - - -
127 Diazepam inj 5 mg / ml ampul - - -
128 Digoxin tab 0,125 mg tablet 1,125 624 501
129 Diltiazem 30 mg tablet 875 95 780
130 Dimenhidrinat tab tablet 2,527 1,010 1,517
131 Duphaston tablet 380 275 105
132 Doksisiklin 100 mg tablet 400 400 -
133 Domperidon syr botol 280 193 87
134 Domperidone 10 mg tablet 11,995 8,771 3,224
135 Dopamed tablet 100 100 -
VAKSIDulcolax tab/bisacodil tablet 1,941 675 1,266
136 Domperidon drop botol - - -
137 Ecinase botol - - -
138 Efedrin Hcl 25 mg tablet - - -
139 Efinefrin Hcl inj ampul 123 103 20
140 Enkasari btl - - -
141 Ericaf tablet - - -
142 Ersa komp/bahan tambal sinar btl - - -
Erytromycin cap 250 mg kapsul - - -
Erytromycin cap 500 mg kapsul 1,080 880 200
Erytromycin syr kering botol 50 2 48
Etakridin (Rivanol) botol 133 48 85
Etambutol Hcl tab 250 mg tablet - - -
Etambutol hcl tab 500 mg tablet 2,492 952 1,540
Etanol 70 % botol 60 - 60
Etching botol 37 31 6
Ethisolvon (Bromheksin) tab tablet - - -
Etil klorida semprot botol 36 16 20
Eugenol cairan botol - - -
Extrac beladon tab 10 mg tablet 1,000 - 1,000
Extrac daun tempuyung (Batugin) botol - - -
 Extrac pelergenium sidoides (KOLOBA) tablet - - -
Famotidine 20 mg tablet - - -
Famotidine 40 mg tablet - - -
Fenitoin Na cap 100 mg kapsul 4,065 2,233 1,832
Fenitoin Na cap 30 mg kapsul - - -

JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
Fenobarbital inj 50 mg ampul - - -
Fenobarbital tab 30 mg tablet 3,300 2,420 880
Fenol gliserol tts telinga botol 297 204 93
Fituno tablet - - -
Fitomenadion inj 10 mg ampul 60 30 30
Fitomenadion tab 10 mg botol 2,050 273 1,777
Flukonazol tablet 406 340 66
Flunarizin tab 10 mg/Sinral tablet - - -
Flunarizin tab 5 mg tablet 1,500 56 1,444
Fluor tab 0,5 mg tablet - - -
Folax tab tablet 200 200 -
Folley catete 2 way no.14 set - - -
Folley catete 2 way no.16 set 24 10 14
Folley catete 2 way no.18 set 24 20 4
Fores tablet 96 - 96
Formalin tab tablet 144 - 144
Fuji IX ktk - - -
Fungural 200 mg tab - - -
Flucort N tube 10 10 -
Furosemid tab 40 mg tablet 7,510 7,430 80
Gamexan emulsi 1 % bungkus 100 - 100
Gabapentin tablet 150 30 120
Garam oralit 200 ml bungkus 7,663 6,400 1,263
Gentamisin salep mata tube 284 246 38
Gentamisin salep kulit 1% tube 213 113 100
Gentamisin Sulfat tetes mata botol 184 142 42
Gentian violet 1 % botol 246 155 91
GIG Fuji IX botol - - -
Glass lanomer cement set - - -
Glibenklamid tab 5 mg tablet 22,809 18,949 3,860
Glimepirid 1 mg tablet 2,935 2,935 -
Glikazid/Glikab 80 mg tablet - - -
Gliseril guayacolat tab 100 mg tablet 47,574 40,361 7,213
Gliserin btl 100ml - - -
Gluconas kalsikus inj vial - - -
Glucosa lart inf 5 % botol 25 23 2
Glucosa lart inf 10 % botol - - -
Glucose + Standar ktk - - -
Glucose 40 % 25 ml botol - - -
Geriavita tablet 600 420 180
GOT ktk - - -
GPT ktk - - -
 Gravinon tab tablet - - -
Griseofulvin 125 mg tab tablet 1,678 1,158 520
Haemoglobin ktk 8 2 6
Haemometer set 500 - 500
Haloperidol tab 0,5 mg tablet 1,345 1,294 51
Haloperidol tab 1,5 mg tablet 799 589 210
Handschoen steril no 8 set 2,000 1,097 903
Handschoen nonsteril No.7 set 300 272 28
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
Handschoen nonsteril No.7,5 set 100 26 74
Handscoon steril no.7 psg 675 443 232
Handscoon steril no.7,5 psg 1,000 - 1,000
Hebi scrub botol 311 11 300

Hemafort (anti anemic)/fe fumarat 300 mg,

Mg sulfat 0,4mg tablet 500 - 500
Hico gel (Trombopop) tube 30 30 -
Hemostatik bayi/Vitka infant ampul 285 125 160
Hidroklorotiazid tab 25 mg tablet 20 7 13
Hidrokortison krim tube 994 812 182
Hustab tablet 17,900 15,990 1,910
Ibuprofen tab 200 mg tablet 12,524 11,499 1,025
Ibuprofen tab 400 mg tablet 19,034 18,350 684
Illiadin drop botol 142 122 20
Infusion set anak set 115 2 113
Infusion set dewasa set 484 384 100
Ibuprofen sirup 200 mg/5 ml botol 100 7 93
Isoniazid tab 300 mg tablet 6,377 6,067 310
Isosorbit dinitrat tab 5 mg tablet 2,372 1,377 995
Irbesartan 150 mg tablet 1,860 1,020 840
Jarum Kulit No.9s/d No 14 buah 300 100 200
Kalium permanganat serbuk pot 15 5 10
Kalium Slow Release (KSR) tablet 1,000 1,000 -
Kalmeco 500 mg/mecobalamin tablet - - -
Kalsium hidroksida pasta botol - - -
Kalsium lactat tab 500 mg tablet 23,368 14,019 9,349
Kalxetyn tab 10 mg tablet - - -
Kalxetyn tab 20 mg tablet - - -
Karbogliserin tetes telinga botol - - -
Kanamycin inj 1 gr vial - - -
Kapas berlemak 500 gram rol 70 20 50
Kapas pembalut 250 gram rol 20 18 2
Karbamazepin tab 200 mg tablet 730 725 5
Kasa elastis rol - - -
Kasa hidr 36 x 80 cm roll 15 3 12
Kasa hidr steril 18 x 22 ktk - - -
Kasa kompres 40/40 rol 184 184 -
Kasa pembalut 2x80 rol 17 17 -
Kasa pembalut elastis 4 inc roll - - -
Kasa pembalut hidro 4x10 rol 100 100 -
 Kasa pembalut hidro 40x80 rol 30 15 15
Kasa pembalut hidro 4x3 rol 37 16 21
Kasa steril 16 x 16 ktk 410 110 300
Katekonazole 200 mg tablet 3,022 2,709 313
Katekonazole krim tube 278 194 84
Klindamycin 150 mg kapsul 3,648 3,648 -
Kloramfenicol SM 1 % tube 96 43 53
Kloramfenicol syr botol - - -
Kloramfenicol tts telinga 3 % tube 200 45 155
Kloramfenikol cap 250 mg kapsul 1,906 728 1,178
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
Kloramphenicol tts mata botol 500 164 336
Kloramphenicol+hidrokortison tube - - -
Klorfeniramin maleat tab 4 mg tablet 97,668 92,248 5,420
Kloroquin 150 mg tab tablet - - -
Klorpromazin Hcl tab 100 mg tablet 1,785 1,540 245
Klorpromazin Hcl tab 25 mg tablet - - -
Klotaren 25 mg tab tablet 400 50 350
Kodein 10 mg tablet 400 288 112
Kolesterol + Standar ktk - - -
Kombinasi pirimetamin 25 mg+
Sulfadoxin 500 mg Tablet - - -
Kotri susp (Megatrim) botol - - -
Kotrimoksazol ped tab 120 mg tablet - - -
Kotrimoksazol suspensi botol 475 249 226
Kotrimoksazol tab 480 mg tablet 12,155 7,285 4,870
Kotrimoxazole tab 960 mg tablet - - -
KY jelly tube - - -
Lactobacillus acidophilus, bifidobacterium
longun sacc 500 350 150
Lansaprazol tablet 3,375 2,925 450
Lapibal tablet 20 - 20
Lart .Gabbet botol - - -
Lart.asam asetat 100 ml botol - - -
Lart.Benedict botol - - -
Lart.Carbol fulcin botol - - -
Lart.Eosin 2 % botol - - -
Lart.Etanol asam botol - - -
Lart.Giemsa Stain botol - - -
Lart.Kihyoun botol - - -
Lart.Metilen biru botol - - -
Lart.Na.Citrat 3,8 % botol - - -
Lart.turk botol - - -
Lart.Yodium 1 % botol - - -
Lart.Yodium 2 % botol - - -
Levofloksasin tab tablet - - -
Lidocain comp inj 2 % ampul - - -
Lidocain inj 2 % ampul 1,770 970 800
Lidocain jeli 2% syrg - - -
Lisol botol 2 1 1
 Loperamid tab tablet 7,249 6,155 1,094
Loratadin tablet 2,870 2,870 -
Lysmin syr botol 8 - 8
Magnesium Sulfat inj 20 % botol 8 - 8
Magnesium Sulfat inj 40 % ampul 50 31 19
Masker set 1,920 1,140 780
Meloxicam 15 mg tab tablet 645 645 -
Membendazol tab 100 mg tablet 30 6 24
Merislon tab/versilon/betahistin mesilat 6 mg tablet 1,926 1,751 175
Mertigo tab tablet 20 - 20
Metakreosol kondensat botol - - -
Metampiron (Neurodial) tab tablet 9,750 - 9,750
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
Metanol botol 3,000 - 3,000
Metformin 500 mg tablet 28,020 26,785 1,235
Metilergometrin maleat inj ampul 110 50 60
Megatic gel (na diclofenak gel) tube 1,000 - 1,000
Metil ergometrin maleat tab tablet 1,770 480 1,290
Metil prednisolon 4 mg tablet 11,225 9,999 1,226
Metoklopramid Hcl 10 mg tablet 791 130 661
Metronidazol tab 250 mg tablet 60 - 60
Metronidazol tab 500 mg tablet 2,499 2,279 220
Miconazol krim tube 908 837 71
Metronidazol supp supp 100 - 100
Mometason furoat krim 0.1% tube 1,000 975 25
Multivit &mineral/Livron B Plek tablet 36,912 26,912 10,000
Multivitamin syr/Prolisin syr botol 60 ml 424 344 80
Mummiying pasta botol 250 - 250
Na.bikarbonat tab 500 mg tablet 10,505 2,375 8,130
Na.klorida inf 0.9 % botol 400 140 260
Natavid tablet 75 - 75
Nald carpule kotak/100 10 - 10
Naso Gastric Tube (NGT) N0. 18 set 50 - 50
Natrium fusidat salep tube 192 117 75
Natrium diklofenat 25 mg tablet 17,885 14,071 3,814
Natrium diklofenat 50 mg tablet 23,031 20,321 2,710
Neurovit E/neurotropik vit tablet 1,200 180 1,020
Nifedipin tab tablet 963 763 200
Nistatin tab gula 500.000 tablet 250 50 200
Nistatin tab vag 100.000 tablet 486 372 114
Novadoxin tab tablet 85 - 85
OAT kategori I ( Kombipak ) paket 60 - 60
OAT kategori I (fdc) paket 92 66 26
OAT anak paket 5 3 2
OAT kategori II paket 6 4 2
OAT Sisipan ( FDC ) paket - - -
Obat batuk hitam (obh) botol 1,107 794 313
Obat batuk hitam plus analgetik btl 836 336 500
Ofertil tablet 890 890 -
 Ofloxacin 400 mg tablet 880 880 -
Oksitetrasiklin Hcl 3% tube 895 819 76
Oksitetrasiklin Hcl SM 1 % tube 226 226 -
Oksitetrasiklin inj ampul 65 65 -
Ondansetron tablet tablet 290 218 72
Omeprazol 20 mg tablet 9,266 6,356 2,910
Osteotin tablet 5 5 -
Oxicobal (mecobalamin) tablet 4,000 - 4,000
Papaverin 40 mg tablet 500 - 500
Papaverin 40 mg/ml ampul 100 60 40
Paracetamol syr botol 2,150 1,554 596
Paracetamol tab 100 mg tablet 60 16 44
Paracetamol tab 500 mg tablet 100,340 92,745 7,595
Paraestamol + CTM (Febrinex) botol 289 49 240
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
Parasetamol drop botol 288 272 16
Pehacain inj ampul 225 101 124
Pembalut Gips 3 (7,5 cm) roll 300 - 300
Petidin inj ampul 38 - 38
Pharmaton Formula tablet 500 100 400
Piracetam 400 mg tablet 1,274 1,154 120
Piracetam 800 mg tablet - - -
Pirantel syr 125 mg/5 ml botol 35 35 -
Pirantel pamoat tab 125 mg tablet 1,343 1,343 -
Pirazinamid tab tablet 4,382 3,779 603
Piridoxin Hcl tab 10 mg tablet 25,403 19,916 5,487
Piroksikam tab 10 mg tablet 7,160 2,700 4,460
Piroksikam tab 20 mg tablet 3,360 3,360 -
Plester kertas hipoalergenik ukuran 1 inch pcs 40 40 -
Plester 5 Yard x 2 inch roll 36 7 29
Primolut N tablet 1,110 150 960
Pravastatin 20 mg tablet - - -
Prazikuantel/Pyrantel tablet - - -
Prednison tab 5 mg tablet 10,593 9,050 1,543
Primakuin tab 15 mg tablet 40 20 20
Provula tablet 300 300 -
Propanolol Hcl tab 10 mg tablet - - -
Propanolol Hcl tab 40 mg tablet 618 482 136
Propiltiourasil tab 100 mg tablet 893 571 322
Protein Total + Standar ktk 500 400 100
Ranitidin inj ampul 390 290 100
Ranitidin tab tablet 10,267 8,932 1,335
Relaksan uterus/Duvadilan tablet - - -
Reagen drabkin set - - -
Reagen gol darah A,B,AB,O set - - -
Reagen Sodium Bicarbonat btl - - -
Reagen Uric acid TBHA kit - - -
Reagensial Zield Nelsen set - - -
Reamer ktk/6 25 25 -
 Rees Ecker btl - - -
Reserpin tab 0,10 mg tablet - - -
Reserpin tab 0,25 mg tablet - - -
Retinol (Vit A) caps 100.000 IU tablet 3,250 3,250 -
Retinol (Vit A) caps 200.000 IU tablet 13,000 13,000 -
Rifampicin cap 300 mg tablet - - -
Rifampicin cap 600 mg tablet 1,819 1,602 217
Rifampisin cap 450 mg tablet 4,266 2,762 1,505
Ringer laktat Botol 1,206 745 461
Salap 2 - 4 komb pot 360 225 135
Salbutamol 4 mg tablet 1,529 1,529 -
Salbutamol tab 2 mg tablet 11,142 9,262 1,880
Salisil bedak 2 % bungkus 671 644 27
Salisil spiritus 10 % botol - - -
Scopamin tablet 2,000 1,155 845
Sefadroxil 500 mg kapsul 22,388 21,058 1,330
JUMLAH
NO NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
TERKECIL TERSEDIA TOTAL SISA
PENGGUNAAN STOK
Sefadroxil sirker botol 436 309 127
Sefotaxim inj vial 125 90 35
Semen Seng Fosfat set 100 - 100
Serum anti tetanus ampul - - -
Sianokobalamin inj ampul 503 163 340
Silk N0.3/0 sacc - - -
Silver Amalgam serbuk botol 50 2 48
Simvastatin tab tablet 14,640 13,800 840
Slide box - - -
Spiranolacton 25 mg tablet 1,000 380 620
Spiritus 500 ml botol - - -
Spon gelatin buah - - -
Stesolid rectal tube 45 29 16
Stimuno Tablet tablet 250 218 32
Stimuno Syrup botol 248 48 200
Scabisid cream tube 30 - 30
Sulfacetamid Na.tts mata botol 1,000 - 1,000
Sulfadimidin tab 500 mg tablet 10 2 8
Superoid supp supp 10 2 8
Tes Kehamilan pcs 10 2 8
Tab. tambah darah komb tablet 85,394 23,358 62,036
Tarivid Tetes Telinga set 70 13 57
Tuzalos kap tablet 840 840 -
Tetrakain HCl tetes mata 0.5% botol 10 5 5
Tetrasiklin Hcl cap 250 mg capsul 200 60 140
Tetrasiklin Hcl cap 500 mg capsul 200 146 54
Theofilin tab tablet 200 57 143
Thiamin Hcl inj ampul 150 6 144
Thiamin Hcl tab 50 mg tablet 41,124 37,589 3,535
Tramadol 50 mg tablet 523 343 180
Triheksipenidil tablet 1,200 1,175 25
Tripolidine HCl, Pseudoefedrin HCl (Quantid botol - - -
Tripolidine HCl, Pseudoefedrin HCl (NOZA) tablet 5,449 4,649 800
Urine bag set 600 600 -
Ventolin nebuliser ampul 600 220 380
Ventolin inhaler botol - - -
Vit D3 aktif (Kolkatriol) kapsul 500 150 350
Vitamin B komplek tab tablet 60,066 59,686 380
Voltadex 25 mg tab tablet 1,008 48 960
Wing nedle No.21 set - - -
Wing nedle No.23 set - - -
Wing nedle No.25 set - - -
Wing nedle No.27 set - - -
Zinc syr 20 mg/5 ml botol 522 282 240
Zinc drop 10 ml botol 48 48 -
Yodium povidon lart.10% 30 ml botol 87 68 19
Yodium povidon lart.10% 300 ml botol 36 16 20
Zink dispersible (Diazink) tablet 6,861 6,992 (131)
 KEADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
1 A B - Vask - - -
2 Abocat N0.18/ IV CATH 481 181 300
3 Abocat N0.20/ IV CATH 475 275 200
4 Abocat N0.22 / IV CATH 485 58 427
5 Abocat N0.24 / IV CATH 550 150 400
6 Accu chek 20 20 -
7 Accutren Stik Glukosa - - -
8 Accutren Stik Kholesterol - - -
9 Acyclovir krim 675 519 156
10 Acyclovir 200 mg - - -
11 Acyclovir 400 mg 7,624 6,424 1,200
12 Addona AC 17 inj 30 - 30
13 Air raksa dental use 200 113 87
14 Alat suntik 1 ml 1,260 660 600
15 Alat suntik 2,5 ml/3 ml 3,891 2,791 1,100
16 Alat suntik 5 ml 1,378 1,276 102
17 Albendazol 400 mg tab 15,200 15,110 90
18 Albotil 50 35 15
19 Alganax 0,25 mg tab - - -
20 Alganax 0,5 mg tab - - -
21 Alluporinol tab 100 mg 19,573 14,558 5,015
22 Alprazolam 0,5 mg - - -
23 Ambroxol 30 mg 35,232 34,067 1,165
24 Ambroxol sirup 1,079 752 327
25 Amdixal 10 mg - - -
26 Amdixal 5 mg - - -
27 Aminofilin inj. 24 mg/ml - - -
28 Aminofilin tab 200 mg 1,684 1,684 -
29 Amitriptilin tab 25 mg 3,402 2,624 778
30 Amlodipin besilat 10 mg 3,982 3,982 -
31 Amlodipin besilat 5 mg 10,500 10,500 -
32 Amok 500 + asam klavulanat 6,000 - 6,000
33 Amok syr sacc (Pehamoksil sacc) - - -
34 Amoksisilin cap 500 mg 82,458 66,976 15,482
35 Amoksisilin syr kering 125 mg 1,477 1,203 274
36 Amoksisilin syr kering 250 mg 635 578 57
37 Amoksisilin tab 250 mg - - -
38 Ampisilin tab 250 mg 30 25 5
39 Ampisilin tab 500 mg - - -
40 Ampisilin syr kering - - -
41 Anvomer - - -
42 Anastesi lokal untuk gigi utk citojet - - -
43 Analog insulin rapid acting - - -
44 Antalgin tab 500 mg - - -
45 Antasida doen suspensi 644 598 46
46 Antasida tab doen 51,954 51,099 855
47 Anti asma/Combivent - - -
48 Anti bakteri doen salap 1,050 931 119
49 Anti fungi doen salep 122 72 50
50 Anti hemoroid supp komb 732 652 80
51 Anti migrain tab komb 45 - 45
52 Antiparkinson doen - - -
53 Anti fungi sirup untuk candidiasis - - -
54 Antiseptik cuci tangan tanpa bilas 1,846 1,246 600
55 Anti inflamasi dan antipuritik lotio - - -
56 Anti tetanus - - -
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
57 Antitusif syr (Dekstrofen Syr) 140 30 110
58 Asam folat 13,338 13,338 -
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
59 Asam askorbat tab 250 mg - - -
60 Asam askorbat tab 50 mg 61,588 60,783 805
61 Asam klorida 0,1 N - - -
62 Asam mefenamat tab 250 mg - - -
63 Asam mefenamat tab 500 mg 32,840 30,373 2,467
64 Asam mefenamat tab 500 mg (pehastan) - - -
65 Asam sulfosalisilat 20 % - - -
66 Asam Traneksamat/clonex 1,656 582 1,074
67 Asifit 300 240 60
68 Asetosal 80 mg - - -
69 Asetosall tab 500 mg 300 - 300
70 Aspilet tablet/ascardia 5,226 2,816 2,410
71 Atropin sulfat inj 0,25 mg 10 - 10
72 Atovar (Atovarstatin 10 mg) 1,590 355 1,235
73 Attapulgite (Nodiar) 1,050 864 186
74 Bahan Pengisi saluran akar 70 20 50
75 Bahan Perawatan saluran akar - - -
76 Bahan Tambalan sinar - - -
77 Bahan Tambalan sementara - - -
78 Besi syr 200 - 200
79 Betametason Neomicin (Betason N) 85 85 -
80 Betametason krim 0,1 % 1,635 1,552 83
81 Billirubin Direct - - -
82 Billirubin Total - - -
83 Bio Kid sirup (B12,B1,B2,B6,C,D sirup) 100 80 20
84 Bisolvon Ekstra Syr - - -
85 Bisakodil supp - - -
86 Bioplacenton jelly/Bismecon 139 104 35
87 Bisoprolol 5 mg 8,617 6,957 1,660
88 Bonding Komposite - - -
89 Bor Gigi - - -
90 Box slide - - -
91 Bromhexim Hcl 4 mg sirup 100 100 -
92 Bromhexim Hcl tablet - - -
93 Calcidol B12 syrup 120 ml 1,410 - 1,410
94 Calcidol B12 syrup 60 ml - - -
95 Captopril tab 12,5 mg 14,497 10,317 4,180
96 Captopril tab 25 mg 40,028 30,650 9,378
97 Catgut No.2/0 26 2 24
98 Catgut No.3/0 25 - 25
99 Cefixim syr kering 240 171 69
100 Cefixim Tablet 4,204 2,324 1,880
101 Cendocitrol / Cendocetamid t.m 25 - 25
102 Cetirizin syr 176 85 91
103 Cetirizin tab 15,445 14,170 1,275
104 Chlorhexidin gluconat sol 50 - 50
105 Cimetidin tab 200 mg - - -
106 Ciprofloxacin tab 250 mg - - -
107 Ciprofloxacin tab 500 mg 11,850 8,706 3,144
108 Clobazam 10 mg 590 267 323
109 Co amociclav 1,890 1,890 -
110 Courage tab - - -
111 Creatinin + Standar - - -
112 Curcuma tab 3,000 - 3,000
113 Cymalium 48 - 48
114 Cyntocinon inj 225 75 150
115 Dasabion tab (Anti anemic) 45 - 45
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
116 Dentorit/bahan tambalan sementara - - -
117 Depakana sirup 300 12 288
118 Depakote 250 tab - - -
119 Devitalisasi pasta - - -
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
120 Dexametason inj 5 mg 105 2 103
121 Dexametason tab 0,5 mg 24,600 20,808 3,792
122 Dextrometorfan Hbr syr 650 150 500
123 Dextrometorfan Hbr tab 15 mg 1,300 1,300 -
124 Diatab new - - -
125 Diazepam 2 mg tab 1,077 1,077 -
126 Diazepam 5 mg tab - - -
127 Diazepam inj 5 mg / ml - - -
128 Digoxin tab 0,125 mg 1,125 624 501
129 Diltiazem 30 mg 875 95 780
130 Dimenhidrinat tab 2,527 1,010 1,517
131 Duphaston 380 275 105
132 Doksisiklin 100 mg 400 400 -
133 Domperidon syr 280 193 87
134 Domperidone 10 mg 11,995 8,771 3,224
135 Dopamed 100 100 -
136 Dulcolax tab/bisacodil 1,941 675 1,266
137 Domperidon drop - - -
138 Ecinase - - -
139 Efedrin Hcl 25 mg - - -
140 Efinefrin Hcl inj 123 103 20
141 Enkasari - - -
142 Ericaf - - -
143 Ersa komp/bahan tambal sinar - - -
144 Erytromycin cap 250 mg - - -
145 Erytromycin cap 500 mg 1,080 880 200
146 Erytromycin syr kering 50 2 48
147 Etakridin (Rivanol) 133 48 85
148 Etambutol Hcl tab 250 mg - - -
149 Etambutol hcl tab 500 mg 2,492 952 1,540
150 Etanol 70 % 60 - 60
151 Etching 37 31 6
152 Ethisolvon (Bromheksin) tab - - -
153 Etil klorida semprot 36 16 20
154 Eugenol cairan - - -
155 Extrac beladon tab 10 mg 1,000 - 1,000
156 Extrac daun tempuyung (Batugin) - - -
157 Extrac pelergenium sidoides (KOLOBA) - - -
158 Famotidine 20 mg - - -
159 Famotidine 40 mg - - -
160 Fenitoin Na cap 100 mg 4,065 2,233 1,832
161 Fenitoin Na cap 30 mg - - -
162 Fenobarbital inj 50 mg - - -
163 Fenobarbital tab 30 mg 3,300 2,420 880
164 Fenol gliserol tts telinga 297 204 93
165 Fituno - - -
166 Fitomenadion inj 10 mg 60 30 30
167 Fitomenadion tab 10 mg 2,050 273 1,777
168 Flukonazol 406 340 66
169 Flunarizin tab 10 mg/Sinral - - -
170 Flunarizin tab 5 mg 1,500 56 1,444
171 Fluor tab 0,5 mg - - -
172 Folax tab 200 200 -
173 Folley catete 2 way no.14 - - -
174 Folley catete 2 way no.16 24 10 14
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
175 Folley catete 2 way no.18 24 20 4
176 Fores 96 - 96
177 Formalin tab 144 - 144
178 Fuji IX - - -
179 Fungural 200 mg - - -
180 Flucort N 10 10 -
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
181 Furosemid tab 40 mg 7,510 7,430 80
182 Gamexan emulsi 1 % 100 - 100
183 Gabapentin 150 30 120
184 Garam oralit 200 ml 7,663 6,400 1,263
185 Gentamisin salep mata 284 246 38
186 Gentamisin salep kulit 1% 213 113 100
187 Gentamisin Sulfat tetes mata 184 142 42
188 Gentian violet 1 % 246 155 91
189 GIG Fuji IX - - -
190 Glass lanomer cement - - -
191 Glibenklamid tab 5 mg 22,809 18,949 3,860
192 Glimepirid 1 mg 2,935 2,935 -
193 Glikazid/Glikab 80 mg - - -
194 Gliseril guayacolat tab 100 mg 47,574 40,361 7,213
195 Gliserin - - -
196 Gluconas kalsikus inj - - -
197 Glucosa lart inf 5 % 25 23 2
198 Glucosa lart inf 10 % - - -
199 Glucose + Standar - - -
200 Glucose 40 % 25 ml - - -
201 Geriavita 600 420 180
202 GOT - - -
203 GPT - - -
204 Gravinon tab - - -
205 Griseofulvin 125 mg tab 1,678 1,158 520
206 Haemoglobin 8 2 6
207 Haemometer 500 - 500
208 Haloperidol tab 0,5 mg 1,345 1,294 51
209 Haloperidol tab 1,5 mg 799 589 210
210 Handschoen steril no 8 2,000 1,097 903
211 Handschoen nonsteril No.7 300 272 28
212 Handschoen nonsteril No.7,5 100 26 74
213 Handscoon steril no.7 675 443 232
214 Handscoon steril no.7,5 1,000 - 1,000
215 Hebi scrub 311 11 300
216 Mg sulfat 0,4mg 500 - 500
217 Hico gel (Trombopop) 30 30 -
218 Hemostatik bayi/Vitka infant 285 125 160
219 Hidroklorotiazid tab 25 mg 20 7 13
220 Hidrokortison krim 994 812 182
221 Hustab 17,900 15,990 1,910
222 Ibuprofen tab 200 mg 12,524 11,499 1,025
223 Ibuprofen tab 400 mg 19,034 18,350 684
224 Illiadin drop 142 122 20
225 Infusion set anak 115 2 113
226 Infusion set dewasa 484 384 100
227 Ibuprofen sirup 200 mg/5 ml 100 7 93
228 Isoniazid tab 300 mg 6,377 6,067 310
229 Isosorbit dinitrat tab 5 mg 2,372 1,377 995
230 Irbesartan 150 mg 1,860 1,020 840
231 Jarum Kulit No.9s/d No 14 300 100 200
232 Kalium permanganat serbuk 15 5 10
233 Kalium Slow Release (KSR) 1,000 1,000 -
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
234 Kalmeco 500 mg/mecobalamin - - -
235 Kalsium hidroksida pasta - - -
236 Kalsium lactat tab 500 mg 23,368 14,019 9,349
237 Kalxetyn tab 10 mg - - -
238 Kalxetyn tab 20 mg - - -
239 Karbogliserin tetes telinga - - -
240 Kanamycin inj 1 gr - - -
241 Kapas berlemak 500 gram 70 20 50
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
242 Kapas pembalut 250 gram 20 18 2
243 Karbamazepin tab 200 mg 730 725 5
244 Kasa elastis - - -
245 Kasa hidr 36 x 80 cm 15 3 12
246 Kasa hidr steril 18 x 22 - - -
247 Kasa kompres 40/40 184 184 -
248 Kasa pembalut 2x80 17 17 -
249 Kasa pembalut elastis 4 inc - - -
250 Kasa pembalut hidro 4x10 100 100 -
251 Kasa pembalut hidro 40x80 30 15 15
252 Kasa pembalut hidro 4x3 37 16 21
239 Kasa steril 16 x 16 410 110 300
239 Katekonazole 200 mg 3,022 2,709 313
239 Katekonazole krim 278 194 84
239 Klindamycin 150 mg 3,648 3,648 -
239 Kloramfenicol SM 1 % 96 43 53
239 Kloramfenicol syr - - -
239 Kloramfenicol tts telinga 3 % 200 45 155
239 Kloramfenikol cap 250 mg 1,906 728 1,178
239 Kloramphenicol tts mata 500 164 336
239 Kloramphenicol+hidrokortison - - -
239 Klorfeniramin maleat tab 4 mg 97,668 92,248 5,420
239 Kloroquin 150 mg tab - - -
239 Klorpromazin Hcl tab 100 mg 1,785 1,540 245
239 Klorpromazin Hcl tab 25 mg - - -
239 Klotaren 25 mg tab 400 50 350
239 Kodein 10 mg 400 288 112
239 Kolesterol + Standar - - -
239 Sulfadoxin 500 mg - - -
239 Kotri susp (Megatrim) - - -
239 Kotrimoksazol ped tab 120 mg - - -
239 Kotrimoksazol suspensi 475 249 226
239 Kotrimoksazol tab 480 mg 12,155 7,285 4,870
239 Kotrimoxazole tab 960 mg - - -
239 KY jelly - - -
239 Lactobacillus acidophilus, bifidobacterium longu 500 350 150
239 Lansaprazol 3,375 2,925 450
239 Lapibal 20 - 20
239 Lart .Gabbet - - -
239 Lart.asam asetat 100 ml - - -
239 Lart.Benedict - - -
239 Lart.Carbol fulcin - - -
239 Lart.Eosin 2 % - - -
239 Lart.Etanol asam - - -
239 Lart.Giemsa Stain - - -
239 Lart.Kihyoun - - -
239 Lart.Metilen biru - - -
239 Lart.Na.Citrat 3,8 % - - -
239 Lart.turk - - -
239 Lart.Yodium 1 % - - -
239 Lart.Yodium 2 % - - -
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
239 Levofloksasin tab - - -
239 Lidocain comp inj 2 % - - -
239 Lidocain inj 2 % 1,770 970 800
239 Lidocain jeli 2% - - -
239 Lisol 2 1 1
239 Loperamid tab 7,249 6,155 1,094
239 Loratadin 2,870 2,870 -
239 Lysmin syr 8 - 8
239 Magnesium Sulfat inj 20 % 8 - 8
239 Magnesium Sulfat inj 40 % 50 31 19
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
239 Masker 1,920 1,140 780
239 Meloxicam 15 mg tab 645 645 -
239 Membendazol tab 100 mg 30 6 24
239 Merislon tab/versilon/betahistin mesilat 6 mg 1,926 1,751 175
239 Mertigo tab 20 - 20
239 Metakreosol kondensat - - -
239 Metampiron (Neurodial) tab 9,750 - 9,750
239 Metanol 3,000 - 3,000
239 Metformin 500 mg 28,020 26,785 1,235
239 Metilergometrin maleat inj 110 50 60
239 Megatic gel (na diclofenak gel) 1,000 - 1,000
239 Metil ergometrin maleat tab 1,770 480 1,290
239 Metil prednisolon 4 mg 11,225 9,999 1,226
239 Metoklopramid Hcl 10 mg 791 130 661
239 Metronidazol tab 250 mg 60 - 60
239 Metronidazol tab 500 mg 2,499 2,279 220
239 Miconazol krim 908 837 71
239 Metronidazol supp 100 - 100
239 Mometason furoat krim 0.1% 1,000 975 25
239 Multivit &mineral/Livron B Plek 36,912 26,912 10,000
239 Multivitamin syr/Prolisin syr 424 344 80
239 Mummiying pasta 250 - 250
239 Na.bikarbonat tab 500 mg 10,505 2,375 8,130
239 Na.klorida inf 0.9 % 400 140 260
239 Natavid 75 - 75
239 Nald carpule 10 - 10
239 Naso Gastric Tube (NGT) N0. 18 50 - 50
239 Natrium fusidat salep 192 117 75
239 Natrium diklofenat 25 mg 17,885 14,071 3,814
239 Natrium diklofenat 50 mg 23,031 20,321 2,710
239 Neurovit E/neurotropik vit 1,200 180 1,020
239 Nifedipin tab 963 763 200
239 Nistatin tab gula 500.000 250 50 200
239 Nistatin tab vag 100.000 486 372 114
239 Novadoxin tab 85 - 85
239 OAT kategori I ( Kombipak ) 60 - 60
239 OAT kategori I (fdc) 92 66 26
239 OAT anak 5 3 2
239 OAT kategori II 6 4 2
239 OAT Sisipan ( FDC ) - - -
239 Obat batuk hitam (obh) 1,107 794 313
239 Obat batuk hitam plus analgetik 836 336 500
239 Ofertil 890 890 -
239 Ofloxacin 400 mg 880 880 -
239 Oksitetrasiklin Hcl 3% 895 819 76
239 Oksitetrasiklin Hcl SM 1 % 226 226 -
239 Oksitetrasiklin inj 65 65 -
239 Ondansetron tablet 290 218 72
239 Omeprazol 20 mg 9,266 6,356 2,910
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
239 Osteotin 5 5 -
239 Oxicobal (mecobalamin) 4,000 - 4,000
239 Papaverin 40 mg 500 - 500
239 Papaverin 40 mg/ml 100 60 40
239 Paracetamol syr 2,150 1,554 596
239 Paracetamol tab 100 mg 60 16 44
239 Paracetamol tab 500 mg 100,340 92,745 7,595
239 Paraestamol + CTM (Febrinex) 289 49 240
239 Parasetamol drop 288 272 16
239 Pehacain inj 225 101 124
239 Pembalut Gips 3 (7,5 cm) 300 - 300
239 Petidin inj 38 - 38
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
239 Pharmaton Formula 500 100 400
239 Piracetam 400 mg 1,274 1,154 120
239 Piracetam 800 mg - - -
239 Pirantel syr 125 mg/5 ml 35 35 -
239 Pirantel pamoat tab 125 mg 1,343 1,343 -
239 Pirazinamid tab 4,382 3,779 603
239 Piridoxin Hcl tab 10 mg 25,403 19,916 5,487
239 Piroksikam tab 10 mg 7,160 2,700 4,460
239 Piroksikam tab 20 mg 3,360 3,360 -
239 Plester kertas hipoalergenik ukuran 1 inch 40 40 -
239 Plester 5 Yard x 2 inch 36 7 29
239 Primolut N 1,110 150 960
239 Pravastatin 20 mg - - -
239 Prazikuantel/Pyrantel - - -
239 Prednison tab 5 mg 10,593 9,050 1,543
239 Primakuin tab 15 mg 40 20 20
239 Provula 300 300 -
239 Propanolol Hcl tab 10 mg - - -
239 Propanolol Hcl tab 40 mg 618 482 136
239 Propiltiourasil tab 100 mg 893 571 322
239 Protein Total + Standar 500 400 100
239 Ranitidin inj 390 290 100
239 Ranitidin tab 10,267 8,932 1,335
239 Relaksan uterus/Duvadilan - - -
Reagen drabkin - - -
Reagen gol darah A,B,AB,O - - -
Reagen Sodium Bicarbonat - - -
Reagen Uric acid TBHA - - -
Reagensial Zield Nelsen - - -
Reamer 25 25 -
Rees Ecker - - -
Reserpin tab 0,10 mg - - -
Reserpin tab 0,25 mg - - -
Retinol (Vit A) caps 100.000 IU 3,250 3,250 -
Retinol (Vit A) caps 200.000 IU 13,000 13,000 -
Rifampicin cap 300 mg - - -
Rifampicin cap 600 mg 1,819 1,602 217
Rifampisin cap 450 mg 4,266 2,762 1,505
Ringer laktat 1,206 745 461
Salap 2 - 4 komb 360 225 135
Salbutamol 4 mg 1,529 1,529 -
Salbutamol tab 2 mg 11,142 9,262 1,880
Salisil bedak 2 % 671 644 27
Salisil spiritus 10 % - - -
Scopamin 2,000 1,155 845
Sefadroxil 500 mg 22,388 21,058 1,330
Sefadroxil sirker 436 309 127
 Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
Sefotaxim inj 125 90 35
Semen Seng Fosfat 100 - 100
Serum anti tetanus - - -
Sianokobalamin inj 503 163 340
Silk N0.3/0 - - -
Silver Amalgam serbuk 50 2 48
Simvastatin tab 14,640 13,800 840
Slide - - -
Spiranolacton 25 mg 1,000 380 620
Spiritus 500 ml - - -
Spon gelatin - - -
Stesolid rectal 45 29 16
Stimuno Tablet 250 218 32
Stimuno Syrup 248 48 200
Jumlah
No Jenis Obat Keterangan
Tersedia Pemakaian Sisa
Scabisid cream 30 - 30
Sulfacetamid Na.tts mata 1,000 - 1,000
Sulfadimidin tab 500 mg 10 2 8
Superoid supp 10 2 8
Tes Kehamilan 10 2 8
Tab. tambah darah komb 85,394 23,358 62,036
Tarivid Tetes Telinga 70 13 57
Tuzalos kap 840 840 -
Tetrakain HCl tetes mata 0.5% 10 5 5
Tetrasiklin Hcl cap 250 mg 200 60 140
Tetrasiklin Hcl cap 500 mg 200 146 54
Theofilin tab 200 57 143
Thiamin Hcl inj 150 6 144
Thiamin Hcl tab 50 mg 41,124 37,589 3,535
Tramadol 50 mg 523 343 180
Triheksipenidil 1,200 1,175 25
Tripolidine HCl, Pseudoefedrin HCl (Quantidex) - - -
Tripolidine HCl, Pseudoefedrin HCl (NOZA) 5,449 4,649 800
Urine bag 600 600 -
Ventolin nebuliser 600 220 380
Ventolin inhaler - - -
Vit D3 aktif (Kolkatriol) 500 150 350
Vitamin B komplek tab 60,066 59,686 380
Voltadex 25 mg tab 1,008 48 960
Wing nedle No.21 - - -
Wing nedle No.23 - - -
Wing nedle No.25 - - -
Wing nedle No.27 - - -
Zinc syr 20 mg/5 ml 522 282 240
Zinc drop 10 ml 48 48 -
Yodium povidon lart.10% 30 ml 87 68 19
Yodium povidon lart.10% 300 ml 36 16 20
Zink dispersible (Diazink) 6,861 6,992 (131)
 KEADAAN PERALATAN KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Kondisi
No Jenis Alat Jumlah Tidak Keterangan
Berfungsi berfungsi

I KIA set
a. Tensimeter 2 2 0
b. Stetoskop 2 2 0
c.Timbangan bayi 1 1 0
d. Timbangan dewasa 1 1 0
d. Doppler 2 2 0

II Poliklinik Set
a. Tensimeter 5 5 0
b. Stetoskop 6 6 0
c. Termometer 3 3 0
d. Diagnostik set 1 1 0
e. Minor set 2 2 0
f. Timbangan dewasa 3 3 0
g. Tabung oksigen 11 10 1

III UKS kit 1 1 0

PEMBIAYAAN KESEHATAN DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

No Sumber Biaya Jumlah

3,479,457,263
JKN
1
BOK 382,490,300
2
Format 2e
KEADAAN SARANA PRASARANA KESEHATAN
DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Kondisi
No Jenis Alat Jumlah
Rusak Ringan Rusak Sedang Rusak Berat

I Sarana Kesehatan
1. Puskesmas Pembantu 2 1
2. Polindes 0
3. Rumah Dinas Dokter 1 1
4. Rumah Dinas Perawat 2 2
5. Rumah Dinas Bidan 1 1
6. Puskesmas Keliling Roda 4 0
7. Ambulance 1
8. Sepeda motor 3 1

II Sarana Penunjang
1. komputer 31 2
2. Mesin Tik 1
3. Telepon 1
Format 3 : PERAN SERTA MASYARAKAT

PERAN SERTA MASYARAKAT

DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah Kader Dukun Bayi Tokoh Masyarakat

Jumlah
No Kelurahan Posyandu Keterangan
Dilatih Aktif % Dilatih Aktif % Dilatih Aktif %

1 Maharatu 0 0 0 1 1 100%

2 Sidomulyo Timur 0 0 0 1 1 100%

3 P. Marpoyan 0 0 0 2 2 100%

Total 0 0 0 4 4 100%

Sumber : Data UKBM

Format 4 : PENDUDUK DAN SASARAN PROGRAM

PENDUDUK DAN SASARAN PROGRAM

DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah Penduduk Sasaran Program

Anak Usia Sekolah Usia Produktif Usila Sasaran GAKY
Wilker
No Puskesmas KK Bayi Batita Balita Pere
Laki2 wanita Miskin 0-1 PUS Bumil Bulin SD/MI SMP/ SMA / Peta Nela pera Pedag Peg. Lain Laki Peremp Laki2
1-3 3-5 MT MA mpua
Kls I ni yan jin ang / PNS Swas 2 2 uan Jmlh 5 - 19 n 5 - JML
Kls I Kls I Buruh ta th
34 th
1 35748 33915 9645 1243 2376 2683 11564 1620 1444 1693 1900 1080 976 4218 533 2395 1875 3313 565 3543 3699 7242

Wilker
2 Puskesmas

Total 35748 33915 9645 1243 2376 2683 11564 1620 1444 1693 1900 1080 976 4218 533 2395 1875 3313 565 3543 3699 7242

Sumber : Data UKS, UKK, Usila

Format 6:

DATA KESEHATAN LINGKUNGAN

DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah Rumah TPM TTU TPA SAB Jamban Keluarga Sehat SPAL
No Kelurahan
Rumah Memenuhi Memenuhi Memenuh Keluarga % dr Keluarga Pemakai % dr Rumah dg
Diperiksa Sehat % Diperiksa Syarat % Diperiksa Syarat % Diperiksa i syarat % Pemakai AB target Jaga Sehat Target SPAL %

1 Wilker Puskesmas 257 189 74% 69 67 97 43 43 100 0 0 0 69669 100 69658 100 13113 89

Total

Sumber : Data Kesling

Format 7: DATA KEMATIAN

DATA KEMATIAN
DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jenis kelamin Kelompok Usia

No Kelurahan Usia Jumlah
Laki2 Perempuan Bayi 0-1 th Balita PUS Lansia
Sekolah

Total

Sumber : Laporan Kematian

Format 5 : DATA SEKOLAH

DATA SEKOLAH
DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah Siswa Jumlah Kader

Jumlah Sekolah UKS/
No Nama Sekolah Sekolah Guru UKS Keterangan
Laki2 Perempuan UKS Dokcil

1 SD 021 278 310 588 1 30 1

2 SD 160 308 261 569 1 20 1

3 SD 169 514 472 986 1 45 1

4 SD 115 432 425 857 1 18 1

5 SD 193 117 121 238 1 30 1

6 SD Angkasa 154 144 298 1 20 1

7 SD Al. Mujtahadah 27 22 49 1 12 1

8 SD IT Insan Utama 162 95 257 1 36 1

9 SD Imam Syafii 129 106 235 1 20 1

10 SLB Kasih Ibu 23 20 43 1 0 1

11 SLB Pelita Nusa 24 3 27 1 0 1

12 SDN 161 237 259 496 1 15 1

13 SDN 94 313 257 570 1 20 1

14 SDN 138 311 356 667 1 25 1

15 SDN 42 423 393 816 1 15 1

16 SDN 112 397 378 775 1 40 1

17 SD Al Rasyid 424 365 789 1 35 1

18 SD Al-Azhar SB 376 356 732 1 30 1

19 SD IT Raudhatur R 208 202 410 1 30 1

20 SD Ecclesia 58 71 129 1 10 1

21 SD ICS 140 143 283 1 20 1

22 SLB Ikhsan Mutiara 9 16 25 1 0 1

Sumber : Laporan UKS

Format 8: DATA KUNJUNGAN

DATA KUNJUNGAN
DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah Kunjungan Jumlah

No Kelurahan Laki2 Perempuan Total
Baru Lama
Baru Lama Baru Lama
1 56455

Jumlah

Sumber: Data Kunjungan

Format 9: SEPULUH PENYAKIT TERBANYAK

SEPULUH PENYAKIT TERBANYAK

DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

No Nama Penyakit Jumlah

1 Hipertensi 3843
2 Diabetes Melitus 2092
3 Reumatoid Artritis 1997
4 Dermatitis 1788
5 ISPA 1282
6 Migren 1139
7 Gastritis 748
8 Katarak 315
9 Asma 195
10 PPOK 128

Sumber : Lap. LB1

Katarak; 315 Asma; 195 PPOK; 128

Gastritis; 748

Migren; 1139

Hipertensi; 3843
ISPA; 1282

Dermatitis; 1788
Diabetes Melitus; 2092

Reumatoid Artritis; 1997

 Katarak; 315 Asma; 195 PPOK; 128
8

n; 1139

Hipertensi; 3843
ISPA; 1282

1788
Diabetes Melitus; 2092

Reumatoid Artritis; 1997

 IDENTIFIKASI MASALAH
PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

No Program Target SPM Pencapaian Masalah

A UPAYA KESEHATAN WAJIB

1 PROMOSI KESEHATAN

Cakupan Institusi Kesehatan Sehat 80% 56% 24% institusi kesehatan belum sehat

Cakupan Tempat Kerja Sehat (kantor, pabrik, IRT) 65% 48% 17% tempat kerja belum sehat

Cakupan Tempat-tempat Umum Sehat (tempat ibadah, dll) 65% 50% 15% TTU belum sehat

3 KES. IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA

Cakupan kunjungan Bumil K1 100% 98% akses petugas kepada bumil masih kurang 2 %

Cakupan kunjungan Bumil K4 100% 90% akses petugas kepada bumil yang ke 4 masih kurang 2 %

Cakupan pertolongan persalinan oleh nakes 100% 96% 4% persalinan belum dilayani nakes

4 PROGRAM PERBAIKAN GIZI DAN UKS

Cakupan Ibu hamil mendapat tablet tambah darah minimal 90 tablet 10% bumil belum mendapat tamblet tambah darah mimimal 90 tablet
100% 90%
selama masa kehamilan dalam masa kehamilan
Format 10:

DATA KEJADIAN LUAR BIASA (KLB)

DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

No Jenis KLB Lokasi Jumlah Kasus Meninggal Tindak lanjut

1 - - - - -

5
 CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah
Target
No Program Pencapaia
SPM %
n

A UPAYA KESEHATAN WAJIB

VI Pengobatan Dasar
VI.A Pemanfaatan Puskesmas
Cakupan kunjungan pasien baru rawat jalan di Puskesmas dan
15% 27854 43%
jaringannya
Cakupan kunjungan rawat inap baru di Puskesmas 1.5% 313 1%

Cakupan rujukan sesuai dengan standar/pedoman/SOP 5% 1876 100%

BOR Puskesmas Rawat Inap 55% 70 80%

Hari rawat rata-rata (LOS) di Puskesmas Rawat Inap 3 2 60%

Jumlah Puskesmas/fasilitas kesehatan dasar lain yang melaksanakan
1 100%
pelayanan rawat gabung ibu dan bayi sesuai standar 100%
0 100%
Persentase Puskesmas Rawat Inap yang melakukan pelayanan terhadap
ibu dengan kebutuhan penanganan jiwa khusus (seperti:depresi paska 100%
persalinan)
Puskesmas yang mampu tatalaksana kasus kekerasan terhadap anak 1
100% 100%
(KTA)
Puskesmas yang menyelenggarakan upaya kesehatan perkotaan 100% 1 100%
Puskesmas yang menyelenggarakan program kesehatan indera 100% 1 100%
Puskesmas yang menyelenggarakan upaya kesehatan olahraga 100% 1 100%
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan tradisional 100% 1 100%
Puskesmas yang melayani kesehatan jiwa dan NAPZA 100% 1 100%
Puskesmas yang telah melaksanakan upaya kesehatan kerja 100% 1 100%

Puskesmas mampu laksana PKPR (Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja) 100% 100%
1
Puskesmas yang menerapkan pelayanan keperawatan sesuai standar dan
100% 100%
pedoman 1

VI.B Akses Pelayanan Kesehatan Dasar

Cakupan Penemuan dan Penanganan penderita penyakit 100% 100%
Puskesmas yang menerapkan standar pelayanan medik dasar 100% 1 100%

VI.C Kesehatan Jiwa

Cakupan kunjungan kasus gangguan jiwa yang terlayani 15% 51 100%
Cakupan penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke RSJ/
10% 100%
Spesialis Jiwa 51
Format 11: CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN

CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN

DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Kelurahan Jumlah

Target Sidomulyo
No Program Maharatu P. Marpoyan
SPM Timur Pencap
%
aian
Pencapa Pencap Pencap
% % %
ian aian aian
A UPAYA KESEHATAN WAJIB
I PROMOSI KESEHATAN
I.A Cakupan pembinaan Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat 100% ###
Cakupan pembinaan Posyandu 60% 9 100 16 100 12 100 37 100 ###
Cakupan Posyandu dengan pelatihan ulang kader 100% 0 0 0 0 0 100 0 0 ###
Cakupan pembinaan Posyandu Usila 90% 3 100 1 100 1 100 5 100 ###
Cakupan pembinaan Poskesdes 80% 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
Cakupan pembinaan Dana Sehat 80% 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
Cakupan pembinaan Dokter Kecil 80% 100 100 100 100
Cakupan pembinaan Palang Merah Remaja 80% 100 100 100 100 ###
Cakupan pembinaan Pengobatan Tradisionil 80% 100 100 100 100 ###
Cakupan pembinaan Tanaman Obat Keluarga 80% 1 100 1 100 1 100 3 100 ###
Cakupan pembinaan Pos Obat Desa (POD) 80% 0 0 0 0 0 0 0 0
Cakupan pembinaan UKGMD 80% 0 0 0 0 0 0 0 100 ###
Cakupan pembinaan Saka Bakti Husada 80% 100 100 100 100 ###
Cakupan pembinaan Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren) 80% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% ###
###
I.B Tingkat Kemandirian Posyandu ###
Cakupan Posyandu Madya 50% 1 0.1% 0 0% 1 8% 2 5% ###
Cakupan Posyandu Purnama 30% 6 37.5% 9 56% 9 75% 24 65% ###
Cakupan Posyandu Mandiri 20% 2 22.2% 4 25% 2 17% 8 22% ###
###
I.C Penyuluhan kesehatan masyarakat (kelompok) ###
Jumlah tenaga penyuluh profesional (a) (a = 48)
Jumlah penyuluhan kelompok =a x 12 ###
Cakupan kampanye Perilaku Hidup Bersih dan Sehat 15% 24 109% 21 95% 33 110% 78 101%

Cakupan penyuluhan KIA dan KB 12% 20 100% 20 100% 22 100% 62 100% ###

Cakupan penyuluhan Narkoba/NAPZA 9% 15 100% 15 100% 19 110% 49 107% ###

Cakupan penyuluhan HIV/AIDS 5% 8 100% 10 110% 10 110% 28 108% ###
Cakupan penyuluhan ASI Eksklusif 5% 8 100% 9 100% 9 100% 26 100% ###
Cakupan penyuluhan Penyakit Menular 10% 18 100% 17 100% 18 100% 53 102%

Cakupan penyuluhan Penyakit Tidak Menular 10% 17 100% 17 100% 18 100% 52 100% ###

Cakupan penyuluhan Gizi 10% 17 100% 17 100% 18 100% 52 100% ###

Cakupan penyuluhan Kesehatan Lingkungan 10% 17 100% 17 100% 18 100% 52 100% ###

Cakupan penyuluhan Kesehatan Reproduksi Remaja 10% 15 88% 17 100% 17 94% 49 94% ###

Frekuensi sosialisasi JAMKESMAS 4% 7 100% 8 100% 6 86% 22 105%

I.D Lokasi penyuluhan kesehatan masyarakat (kelompok)

Cakupan penyuluhan Dalam Gedung Puskesmas 20% 164 110% 163 110% 163 110% 490 110%

Cakupan penyuluhan Luar Gedung Puskesmas 80% 166 110% 168 110% 188 110% 522 110%

I.E Pemberdayaan Keluarga dan Masyarakat

Cakupan bayi yang mendapat ASI Eksklusif 50% 26 100% 26 110% 27 110% 79 110%
Cakupan Desa Siaga Aktif 100% 1 100% 1 100% 1 100% 3 100%

I.F Indeks Potensi Tatanan Sehat

Cakupan Rumah Tangga Sehat 40% 1041 110% 1041 110% 1042 110% 3125 110%
Cakupan Institusi Kesehatan Sehat 80% 4 67% 3 50% 3 50% 10 56%
Cakupan Sekolah Sehat 65% 6 60% 8 73% 6 60% 20 65%
Cakupan Tempat Kerja Sehat (kantor, pabrik, IRT) 65% 4 57% 3 43% 4 44% 11 48%
Cakupan Tempat-tempat Umum Sehat (tempat ibadah, dll) 65% 4 44% 5 63% 4 44% 13 50%
 0.1111111

22 22 23

20 20 22
15 15 16
8 9 9 8.6666667
8 9 9
18 17 18 51 17.333333

17 17 18 16.333333

17 17 18

17 17 18

17 17 18
7 8 7

163.33333 30 35 38 103
174 137 137 138 137.66667

26.333333

2357
18 6 6 6
31 10 11 10
23 7 7 9
26 9 8 9
 CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Kelurahan Jumlah
Target Maharatu Sidomulyo Timur P. Marpoyan
No Program Pencapaia
SPM Pencapaia Pencapaia Pencapaia %
% % % n
n n n
A UPAYA KESEHATAN WAJIB
II PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
II.A Penyehatan Air
Cakupan inspeksi sanitasi sarana air bersih 60% 3894 110% 3625 110% 4165 110% 11684 110%
Cakupan sampel air bersih yang memenuhi syarat kesehatan 80% 3 100% 3 100% 4 100% 10 100%
Cakupan kualitas air minum yang memenuhi syarat kesehatan 80% 10 100% 9 110% 9 110% 29 110%
Cakupan penduduk memiliki akses terhadap air minum berkualitas 67% 23221 110% 32457 110% 13985 110% 69663 110%

II.B Hygiene dan Sanitasi Makanan dan Minuman

Cakupan inspeksi sanitasi Tempat Pengolahan Makanan 80% 70 100% 75 94% 52 93% 197 96%
Cakupan tindaklanjut pembinaan TPM yg bermasalah 60% 1 100% 0 0% 0 0% 1 100%
Cakupan TPM yang memenuhi syarat kesehatan 75% 30 100% 32 110% 35 100% 97 108%

II.C Penyehatan Tempat Pembuangan Sampah dan Limbah

Cakupan inspeksi sanitasi tempat pembuangan sampah dan limbah 70% 12100 110%

II.D Penyehatan Lingkungan Pemukiman dan Jamban Keluarga

Cakupan rumah yang memenuhi syarat kesehatan 70% 3529 100% 3820 100% 3238 100% 10587 103%
Cakupan pemeriksaan penyehatan lingkungan perumahan 60% 4033 100% 3976 110% 4091 110% 12100 110%
Cakupan rumah dengan SPAL memenuhi syarat kesehatan 50% 3933 110% 3279 100% 4589 110% 11801 110%
Cakupan penduduk yang memanfaatkan jamban sehat 74% 23179 100% 32632 110% 13727 110% 69538 110%
Cakupan lingkungan perumahan yang tidak ada sarang vektor 60% 0 100% 0 100% 0 100% 0 0%
Cakupan rumah/bangunan bebas jentik nyamuk Aedes 95% 4496 94% 4299 93% 4695 100% 13490 96%
Jumlah desa yang mendeklarasi Stop BABS 60% 1 100% 0 100% 0 100% 1 100%
Jumlah desa yang melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat 10% 1 100% 1 100% 1 100% 3 100%
Persentase Penduduk Stop BABS (Buang Air Besar Sembarangan) 50% 23179 100% 18942 110% 27417 110% 69538 110%

II.E Pengawasan Sanitasi Tempat-tempat Umum dan Industri

Cakupan pemantauan berkala sanitasi tempat-tempat umum 80% 42 75% 46 71% 38 73% 126 73%
Cakupan TTU yang memenuhi syarat kesehatan 70% 36 110% 33 110% 40 110% 109 110%
Cakupan tindak lanjut TTU yang tidak memenuhi syarat 60% 2 100% 1 100% 2 100% 5 100%
Cakupan Rumah Tangga Pangan Berizin 80% 10 100% 7 102% 14 104% 31 106%

II.F Pengamanan Tempat Pengelolaan Pestisida

Cakupan inspeksi sanitasi tempat pengelolaan pestisida 80% 0 0% 0 0% 1 25% 1 25%
Cakupan Pembinaan tempat pengelolaan pestisida bermasalah 80% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

II.G Klinik Sanitasi

Konseling klien 5% 16 50% 15 53% 17 68% 48 57%
Tindak lanjut ke lapangan (inspeksi sanitasi) 60% 6 62% 9 61% 5 66% 20 69%
Klien yang melaksanakan saran 40% 7 100% 5 100% 7 100% 19 100%

II.H Pengendalian Vektor

Pengawasan tempat² potensial perindukan vektor di pemukiman 95% 100%
Pemberdayaan sasaran/kelompok pokja potensial dalam upaya 80% 100%
Desa/lokasi potensial yang mendapat intervensi pemberantasan 95% 100%
Rumah dan bangunan bebas jentik nyamuk aedes 95% 96%
 11684 8840
10 10
29 16
69663 46676

206
1
90

3529 7349 3238

4033.333 8009 4091
3933.667 7212 4589
23179.33 55811 13727
0 0 0
4496.667 8795 4695
0.333333 1 0
1 2 1
23179.33 42121 27417

42 88 38
36.33333 69 40
1.666667 3 2
10.33333 17 14

16 31 17 57 171
6.666667 15 5 68
6.333333 12 7
 CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah
Target
No Program Pencapaia
SPM %
n

A UPAYA KESEHATAN WAJIB

III PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK, TERMASUK KB
III.A Pelayanan Kesehatan Ibu dan Reproduksi
1 Cakupan kunjungan Bumil K1 100% 1588 98%
2 Cakupan kunjungan Bumil K4 100% 1459 90%
3 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 20% 232 72%
4 Cakupan pertolongan persalinan oleh nakes 100% 1484 96%
5 Cakupan pertolongan persalinan oleh nakes di fasyankes 100% 1484 96%
6 Cakupan ibu hamil KEK 20% 166 51%
7 Cakupan pelayanan nifas 100% 1484 96%
8 Cakupan neonatal pertama (KN1) 100% 1484 96%
9 Cakupan neonatal lengkap (KNL) 95% 1327 90%
10 Cakupan Neonatus komplikasi yang ditangani 20% 0 0%
11 Cakupan kunjungan bayi 85% 1188 92%
12 Cakupan kunjungan balita 85% 4630 99%
13 Cakupan pelayanan KB 70% 8515 105%
14 Cakupan penjaringan siswa SD 100% 1439 100%
 CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah
Target
No Program Pencapaia
SPM %
n

A UPAYA KESEHATAN WAJIB

IV PROGRAM PERBAIKAN GIZI DAN UKS
IV.A Pemberian Kapsul Vitamin A
1 Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat perawatan sesuai standar 100% 2 100
2 Cakupan balita yang ditimbang berat badannya 85% 5608 94
3 Cakupan bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI Ekslusif 50% 79 110
4 Cakupan rumah tangga mengkonsumsi garam beryodium 100% 78 100
5 balita
Cakupan Ibu 6-59mendapat
hamil bulan mendapat kapsul darah
tablet tambah vitamin A
minimal 90 tablet selama 85% 5365 102
6 masa kehamilan 100% 1459 90.00
7 Cakupan ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan 100% 71 100
8 Cakupan balita kurus yang mendapat makanan tambahan 100% 35 100
9 Cakupan ibu nifas mendapat kapsul vit A 100% 1484 96
10 Cakupan bayi baru lahir mendapat IMD 40% 769 110
11 Cakupan balita mempunyai buku KIA/ KMS 100% 6678 95
12 Cakupan balita ditimbang yang naik berat badannya 75% 5001 95
13 Cakupan balita ditimbang yang tidak naik berat badannya <5% 64 1
 CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

Jumlah
No Program Target SPM
Pencapaian %

A UPAYA KESEHATAN WAJIB

V PROGRAM PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
V.A Pelayanan Imunisasi
Cakupan imunisasi lengkap pada bayi 100% 1536 100%
Cakupan bayi yang diimunisasi Campak 90% 1725 106%
Cakupan imunisasi lengkap pada ibu hamil 90% 875 92%
Cakupan anak usia sekolah dasar yang memperoleh imunisasi 98% 3224 99%
Cakupan desa/kel. Universal Child Immunization (UCI) 100% 3 100

V.B Penyelenggaraan penyelidikan epidemiologi dan penanggulangan

Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan PE < 24 jam 100% 0 0

Cakupan desa bebas rawan gizi 80% 3 100%

Puskesmas yang melaksanakan pemeriksaan dan pembinaan kesehatan

100% 1 100%
haji sesuai standar
Cakupan dokumentasi Kelengkapan Laporan W2 AFP (mingguan) 90% 48 100%

V.C TB Paru
Cakupan penemuan penderita tersangka penderita TB Paru/CDR 70% 0 0
Cakupan pengobatan TB paru (DOTS) BTA positif 80% 14 25%
Cakupan kesembuhan penderita TB paru BTA positif >88% 20 35.7

V.D Malaria
Cakupan jumlah penderita malaria klinis yang diobati 100% 0 0
Cakupan jumlah penderita malaria lab (+) positif yang diobati 100% 0 0
Cakupan penderita malaria berat dengan komplikasi ditangani/dirujuk 100% 0 0
Jumlah balita daerah endemis malaria memperoleh kelambu
20%
berinsektisida. 0 0

V.E Demam Berdarah Dengue (DBD)

Cakupan penderita DBD yang ditangani sesuai standar 100% 19 100%

V.F ISPA
Cakupan penemuan kasus balita dengan pnemonia/ pnemonia berat oleh
petugas Puskesmas dan kader 20% 159 29%
Jumlah kasus balita dengan pnemonia yang ditangani sesuai tatalaksana
standar di Puskesmas dalam setahun 100% 159 100%

V.G Rabies
Cakupan jumlah penderita gigitan HPR yang mendapat penanganan luka
100%
sesuai standar 15 100%

Cakupan vaksinasi (VAR/SAR) thdp kasus gigitan HPR yg berindikasi 100%

15 100%

V.H Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS

Cakupan penemuan dan pengobatan kasus PMS termasuk kontak, melalui
100%
"Pendekatan Syndrome"
Cakupan pembinaan berkala pd kelompok sasaran berisiko 4x/kelompok 20 100%
Cakupan klien yang mendapat konseling di klinik VCT Kunjungan VCT 821
Cakupan penderita HIV/AIDS yang mendapat penanganan 100% 16 100%
Cakupan ODHA anak yang mendapat ART 100% 0 0
Jumlah Bayi yang terinfeksi sifilis yang memperoleh pengobatan di
100%
Puskesmas 0 0

V.I Diare
Cakupan penemuan kasus baru Balita dengan diare di Puskesmas /
jaringannya dan kader 12% 465 31%
Cakupan Rehidrasi oral dengan oralit pada kasus diare di Puskesmas /
jaringannya oleh kader 90% 465 100%
V.J Kusta
Cakupan penderita Kusta yang selesai berobat (RTF rate) 95% 0 0
 CAKUPAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN
DI UPTD PUSKESMAS MELUR
TAHUN 2017

Kelurahan Jumlah
Target KedungSari Harjosari Sukajadi Pulau karam
No Program Pencapaia
SPM Pencapaia Pencapaia Pencapaia Pencapaia %
% % % % n
n n n n
VII JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN MASYARAKAT MISKIN
Cakupan peserta yang memiliki kartu Jamkesmas 90%
Cakupan kunjungan baru rawat jalan (utilisasi rate) 15%
Cakupan kunjungan rawat inap baru 1,5%
Cakupan pelayanan kesehatan dasar masyarakat miskin 100%
Jumlah maskin yg menggunakan kartu Jamkesmas 90%
Cakupan kunjungan pemeriksaan kehamilan (K4) 95%
Cakupan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 80%
Cakupan kunjungan pemeriksaan ibu nifas 90%
Cakupan kunjungan pemeriksaan Bayi Baru Lahir lengkap 90%
Cakupan ibu hamil yang dirujuk 12%
Cakupan pelayanan kesehatan rujukan masyarakat miskin
Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24
100%
bulan keluarga miskin
Cakupan total biaya pelayanan rawat jalan yang dikeluarkan 100%
Format 12: HASIL SURVEY

HASIL SURVEY
DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPANG TIGA
TAHUN 2017

No Kegiatan Lokasi Hasil

1 Survey Epidemiologi Kelurahan Maharatu

Pada beberapa rumah masih ditemukan
2 Survey Epidemiologi Kelurahan Sidomulyo Timur jentik nyamuk aedes aegypti pada
ember, bak mandi, dispenser
3 Survey Epidemiologi Kelurahan P. Marpoyan

Sumber : Laporan DBD

 INDEK KELUARGA SEHAT KELURAHAN MAHARATU
TAHUN 2017

INDIKATOR RW 1 RW 2 RW 3 RW 4 RW 5 RW 6 RW 7 RW 8 RW 9 RW 10 PKM
NO
1 Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB) 75 54.982818 66.272189 73.717949 84.980237 42.285714 72.45283 60.14 87.5 98.93617 70.43
2 Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan 100 100 100 100 100 100 100 100.00 100 100 100.00
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 100 94.444444 100 91.666667 90.909091 83.333333 100 88.89 100 100 94.41
4 Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif 100 91.666667 92 100 100 87.5 100 93.75 100 94.736842 95.31
5 Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan 60 90.277778 86.27451 100 98.181818 83.333333 98.550725 90.67 100 100 93.25
Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai
6 standar 100 N N N N N N N N N N

7 Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur 100

14.285714 11.764706 36.842105 52.941176 0 34.375 8.70 6.8627451 0 13.91
Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak
8 ditelantarkan N N N N N N N N N N N

9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok 54.17 53.77129 44.97992 56.060606 63.534676 59.810127 51.975684 42.06 53.459119 86.425339 54.56
Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional
10 (JKN) 83.33
58.150852 62.851406 70.20202 63.982103 41.455696 63.221884 50.65 100 100 65.09
11 Keluarga mempunyai akses sarana air bersih 100 100 100 100 100 100 100 100.00 100 100 100.00

12 Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat 100 100 100 100 100 100 100 100.00 100 100 100.00

IKS 0.63 0.31 0.29 0.43 0.42 0.20 0.36 0.24 0.58 0.90 0.41
KESIMPULAN PS TS TS TS TS TS TS TS PS S TS
 INDEK KELUARGA SEHAT KELURAHAN MAHARATU
TAHUN 2017

INDIKATOR PKM

Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)

70.43
Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan
100.00
Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
94.41
Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif
95.31
Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan
93.25
Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai standar N

Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur

13.91
Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan N

Anggota keluarga tidak ada yang merokok

54.56
Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
65.09

Keluarga mempunyai akses sarana air bersih

100.00
Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat 100.00
INDEK KELUARGA SEHAT KELURAHAN MAHARATU
TAHUN 2017
 TABEL IDENTIFIKASI MASALAH

INDIKATOR SPM PKM MASALAH

Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB) 100 70.43 29,57 % keluarga belum ber- KB di Kelurahan Maharatu

Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan 100 100.00 -

Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 100 94.41 5,59% bayi belum mendapat imunisasi lengkap di Kelurahan Maharatu

Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif 100 95.31 4,69% bayi belum mendapat air susu ekslusif di Kelurahan Maharatu

Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan 93.25 6,75% balita belum mendapatkan pemantauan pertumbuhan Kelurahan
100
Maharatu
Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan N
sesuai standar 100

Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur 13.91 86,09% penderita hipertensi belum melakukan pengobatan secara teratur
100
di Kelurahan Maharatu
Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan N
tidak ditelantarkan 100 ,-

Anggota keluarga tidak ada yang merokok 100 54.56 49,44% anggota keluarga masih ada yang merokok di kelurahan Maharatu

Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan 65.09

Nasional (JKN) 100 34,91% keluarga belum menjadi anggota JKN di Kelurahan Maharatu

Keluarga mempunyai akses sarana air bersih 100 100.00

Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat 100 100.00

 TABEL PRIORITAS MASALAH

NO MASALAH U S G TOTAL
1 HIPERTENSI 5 4 4 13

2 MEROKOK 4 3 5 12

3 JKN 2 3 3 8

4 KB 2 2 2 6
 TABEL PEMECAHAN MASALAH ( HIPERTENSI )

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH

86,09% penderita hipertensi belum

a.Tanggungjawab petugas
melakukan pengobatan secara teratur
masih kurang
di Kelurahan Maharatu
b.Perkesmas belum maksimal
c.Pengetahuan masyarakat
tentang hypertensi masih
rendah
1.Pemberian motivasi pada
1.Meningkatkan penyuluhan
petugas
2.Penganggran dana untuk BHP,
transportasi petugas, ATK, alat
2.Pemberian motivasi pada petugas
promosi untuk kegiatan PTM
hipertensi
3.Meningkatkan kegiatan perkesmas

4.Penganggaran dana untuk BHP,

d.Kepedulian masyarakat
transportasi petugas, ATK, alat
tentang hypertensi kurang
promosi untuk kegiatan PTM hipertensi

5. Advokasi dengan linsek, TOMA dan

e.SOP belum jalan
kader
f.Metode penyuluhan kurang
6.Penambahan Posyandu PTM
menarik
g.Kerjasama linsek belum
maksimal

h.Penerapan perkesmas oleh

petugas masih kurang

i.Posyandu PTM masih kurang

j.BHP kegiatan PTM masih

kurang
k.Media promosi PTM masih
kurang
l.Penganggaran dana belum
focus untuk pTM
m.Pola makan masyarakat
masih komsusmsi tinggi garam

n.Rendahnya kesadaran
masyarakat untuk olah raga
teratur
 TABEL PEMECAHAN MASALAH ( MEROKOK )

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH

45,44% anggota keluarga masih ada

1.Kurangnya tenaga penyuluh
yang merokok di Kelurahan 1.Advokasi Linsek 1.Advokasi linsek
yg kompeten
Maharatu th 2017
2.Kurangnya panutan TOMA
2.Perda KTR 2.Penyuluhan yang berkualitas
terhadap prilaku merokok

3.Memperbanyak media promosi

3.Tingkat ekonomi yg rendah
tentang bahaya meroko

4.Tingkat pendidikan masih

4.Penyuluhan berkualitas
rendah

5.Kurangnya pengetahuan
bahaya merokok

6.Tidak ditanamakan bahaya

merokok sejak dini

7.Tidak ada perda KTR

8.Kurangnya median promosi

bahaya merokok

Rokok mudah didapat

 TABEL PEMECAHAN MASALAH ( JKN)

NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH

34,91% keluarga belum menjadi

anggota JKN di Kelurahan mahartu th 1.Kurang informasi 1.Sosialisasi JKN 1.Kerjasam Linsek
2017

2.Petugas kurang peduli 2.Kerjasama dengan linsek

3.Bagi masyarakat tidak

3.Ekonomi masyarakat rendah mampu untuk mengurus
Jamkesda