Upaya Terobosan dalam Peningkatan Akses dan

Kualitas Pelayanan Kesehatan Rujukan

di RSUD Scholoo Keyen

Disampaikan oleh:
dr.Ade Adrain Sitompul
RAPAT KOORDINASI TEKNIS BIDANG KESEHATAN PAPUA BARAT 2016
Kaimana, 20 April 2016
PROFIL RSUD SCHOLOO KEYEN
 GAMBARAN UMUM

Nama Rumah Sakit : RSUD Scholoo Keyen

Kelas RS/ Akreditasi: Type C / Akreditasi Tingkat Perdana
Nama Direktur : drg.Rosaline N.I. Krimadi,MPH
Luas bangunan : 11.221,25 M2
Luas Lahan : 60.000 M2
Kode Rumah Sakit : 9106013
Tahun Pembangunan : 2006/2007
Pemilik/ Pengelola : Pemerintah Kab. Sorong Selatan
Jumlah Tempat Tidur : 81 TT
Alamat : Kampung Keyen Jln. Teminabuan Ayamaru
Kab. Sorong Selatan
Alamat E- mail : rsudscholookeyen@yahoo.com
 DASAR HUKUM
NO Uraian Nomor Tanggal Ket
01 Status Kepemilikan 440/142/BSS/2008 17 Desember 2008 Bupati Sorong Selatan
RSUD Scholoo Keyen
02 Keterangan Kode RS IR.02.01/I.1/408/2011 07 Januari 2011 Sekjen Bina Pelayanan Medik
Kementerian Kesehatan RI
03 Ijin Pemanfaatan 029911.1.204.00000.1706 17 Juni 2015 Badan Pengawas Tenaga Nuklir
Tenaga Nuklir 15
04 Sertifikasi Akreditasi KARS-SERT/11/IX/2015 11 September 2015 Komite Akrediatasi Rumah Sakit
RS Tingkat Perdana
05 Peningkatan Status 440/258/BSS/2015 15 Oktober 2015 Bupati Sorong Selatan
RSUD Scholoo
menjadi RS Kelac C
06 Ijin Operasional 440/262/BSS/2015 16 Oktober 2015 Bupati Sorong Selatan
Tetap RSUD Scholoo
 VISI RSUD SCHOLOO KEYEN
Terwujudnya Rumah Sakit Umum Daerah yang :
Profesional,
Kekeluargaan &
Transparan
dalam Pelayanan serta Unggul dalam Teknologi dan Informasi
 MISI RSUD SCHOLOO KEYEN
1. Meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit.
2. Meningkatkan kualitas serta pelayanan SDM personel Rumah Sakit,
baik medis, paramedis maupun non medis.
3. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana dan prasarana Rumah
Sakit.
4. Menciptakan lingkungan Rumah Sakit yang sehat, aman dan nyaman.
 MOTTO

SEHAT : Memberikan pelayanan yang prima kepada Masyarakat , untuk

menjadi pribadi yang sehat/ sembuh dari penyakit, baik fisik,
mental dan sosial
AMAN : Patient Safety dan Employee Safety
GIAT : Memiliki sikap bekerja yang bersemangat, ramah, tanggap dan
informatif dalam melayani pelanggan internal dan eksternal RS
ULET : Melaksanakan tugas Pelayanan dengan sikap pantang menyerah
dan sungguh-sungguh serta teliti, untuk menghasilkan SDM yang
profesional.
 Tempat Tidur RS
JUMLAH TEMPAT TIDUR PER KELAS

NO JENIS PELAYANAN TT VVIP VIP I II III KELAS KHUSUS

1 PENYAKIT DALAM 24 0 1 0 3 16 4 (Isolasi)
2 KESEHATAN ANAK 18 0 0 0 4 14 0
3 BERSALIN 4 0 0 0 2 2 0
4 BEDAH 8 0 0 0 0 8 0
5 INSTALASI GAWAT DARURAT 9 0 0 0 0 9 0
6 NIFAS & PERINATOLOGI 9 0 0 0 6 0 3
7 ICU 4 0 0 0 0 0 4
TOTAL 81 0 0 0 12 58 3
 SDM
Satatus Kepegawaian
No Unit / Profesi Kategori PNS Kontrak Magang Total
1 Tenaga Medis
Dokter Umum 2 5 7
Dokter Spesialis dan
Dokter Gigi Spesialis 5 8 2 15
Dokter Gigi 2 2
Jumlah 25
2 Tenaga Paramedis
Perawat 29 49 78
Bidan 8 16 24
Perawat gigi 2 2
Fisioterapis 2 2
Jumlah 106
 SDM
Satatus Kepegawaian
No Unit / Profesi Kategori PNS Kontrak Magang Total
3 Tenaga Penunjang Medis Analis 6 6
Radiographer 2 2
Elektromedik 0 0
Farmasi 6 2 8
Jumlah 16
Tenaga Penunjang Non
4 Medis Manajemen 4 11 15
Rekam Medik 3 6 9
Security 3 3
KESLING 23 23
Supir 6 6
Kasir 4 4
Gizi 4 2 6
Dapur 1 17 18
IPRS 5 5
Jumlah 89
TOTAL SELURUHNYA 64 (27%) 169 2 236
 JENIS PELAYANAN RS
INSTALASI GAWAT DARURAT
INSTALASI RAWAT JALAN
Poli Spesialis Obstetri dan Ginekologi
Poli Spesialis Penyakit Dalam
Pelayanan ICU
Poli Spesialis Anak
Pelayanan PONEK
Poli Spesialis Bedah
Pelayanan Bedah Central
Poli Spesialis THT
Poli Spesialis Saraf PELAYANAN PENUNJANG
Poli Spesialis Mata Pelayanan Radiodiagnostik
Poli Gigi Pelayanan Laboratorium Klinik
Poli Rehabilitasi Medik Akupunktur * Pelayanan Farmasi
Instalasi Gizi
Poli Gizi Bank Darah
Pelayanan Konseling Administrasi
INSTALASI RAWAT INAP Pelayan Pemulasaran Jenazah
Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam Parkir dan Sarana ATM
Ruang Rawat Inap Anak
Ruang Rawat Inap Bedah
Pelayanan Ambulans Gawat Darurat 118 *
Ruang Persalinan dan Perinatologi Gymnasium RS *
 Struktur Organisasi RS
DIREKTUR
drg. ROSALINE N.I. KRIMADI, MPH

KABAG TATA USAHA

H. GUNAWAN RAKKA, SKM
KELOMPOK JABATAN
FUNGSIONAL

SUB BAGIAN
SUB BAGIAN KEUANGAN
UMUM & KEPEG
ANTONIUS MOA

KABID KEPERAWATAN
KABID PELAYANAN MEDIK KABID PERENCANAAN & PENGEMBANGAN
YOHANIS KRIMADI
DR. NELCE KAMBUAYA, Sp.Rad, M.Sc Dr.ADE ADRAIN SITOMPUL

SEKSI SEKSI SEKSI

PENINGKATAN MUTU PENUNJANG MEDIS PENYUSUNAN PROGRAM
SALOMINA MAINOLO DR. VICTOR LAMERKABEL SAINI
SEKSI
SEKSI SEKSI
PENUNJANG NON MEDIS
SUMBER DAYA KEPERAWATAN MONITORING & EVALUASI
DRG. DIXIE SINAY
YULIANA Y HOWAY JEFRI MANURUNG
KINERJA RSUD SCHOLOO KEYEN
 Angka Kunjungan Pasien
Rata %

Uraian 2012 2013 2014 2015

Kenaikan

Kunjungan rawat jalan 19.507 22.688 19.166 20.899 3,30%

Kunjungan rawat inap 1.941 2.541 2.105 2.456 10,10%

Catatan:
Angka Kesakitan WHO Standard : 10- 15 % dari Jumlah Penduduk

Jumlah Penduduk Kab. Sorong Selatan : 42.028 jiwa (Data BPS Kab Sorong Selatan tahun 2015)
Estimasi Angka Kesakitan Penduduk : 6.304 jiwa
 Indeks Kepuasan Pelanggan

HASIL KUISONER KEPUASAN PELANGGAN TAHUN 2015

NAMA UNIT

PERNYATAAN

BEDAH OBGYN IGD ANAK INTERNA TOTAL

3% 4% 0,21% 18%
BURUK 3% 6%

10% 20% 1,46% 8%

KURANG 11% 10%

69% 53% 65,70% 54%

BAIK 76% 64%
18% 23% 32,64% 19%
SANGAT BAIK 10% 21%
Catatan:
Hasil Penelitian dari Mahasiswa STIKES (thn 2015)
Untuk IGD
Respon Time : 69,3 % Baik
Kepuasan Pasien : 54,7 % Cukup Baik
 Kualitas Fisik Pelayanan
Rata-rata
BOR BTO TOI
Tahun Jumlah Tempat Tidur
Kunjungan/ Hari

Tahun 2012 72 17,40 27,94 10,82 5

Tahun 2013 73 20,06 34,79 8,39 7
Tahun 2014 80 20,16 27,38 10,64 6
Tahun 2015 81 24,12 27,81 9,96 6

PARAMETER STANDAR Permenkes RI No 1171/Menkes/PER/VI/2011

BOR : kisaran 60 %
BTO : 40 50
TOI : 1-3 hari
 Kualitas Layanan RS
Quality of Services
2012 2013 2014 2015
17.3 20.67
7.78 11.05 11.69 10.95 9.06
1.96 2.24 2.84 3.34 5.51

PARAMETER STANDAR Permenkes RI No 1171/Menkes/PER/VI/2011

LOS : 3-4 hari
NDR : 45 pasien keluar
GDR : 25 pasien keluar
 Komitmen SDM RS SCHOLOO
%Kehadiran Pegawai
No UNIT KERJA
Tahun 2015
1ANAK 85%
2BEDAH 81%
3BEDAH SENTRAL 89%
4BERSALIN 83%
5DOKTER SPESIALIS 85%
6DOKTER UMUM 85%
7GIZI/ DAPUR 80%
8ICU 76%
9IGD 86%
10 INSTALASI FARMASI 75%
11INTERNA 78%
12 IPS RS 91%
13 KASIR 89%
14 KESLING/ LOUNDRY 91%
15 LABORATORIUM 84%
16 MANAJEMEN 86%
17 NIFAS 81%
18 POLIKLINIK 81%
19 RADIOLOGI 84%
20 REKAM MEDIK 77%
21 SECURITY 75%
22 SUPIR AMBULANCE 75%
Rata-rata 82,85%
 Dukungan APBD Sorong Selatan

2013 2014 2015

Rp23.191.233.860 Rp33.651.790.489 Rp49.598.025.324
Kenaikan/tahun = 46%
UPAYA DALAM PENINGKATAN AKSES &
KUALITAS LAYANAN RS
 Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan

Grand Strategy RSUD Scholoo Keyen

Meningkatkan kualitas pelayanan melalui menciptakan layanan yang cepat , terjangkau dan
berkualitas di RSUD Scholoo Keyen dengan pengembangan dan peningkatan kualitas SDM, dan
produk layanan serta menciptakan inovasi produk layanan serta melakukan pengembangan pasar
yang sudah ada
 Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan

Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan dilakukan dengan

beberapa pendekatan yaitu :

a) Perspektif Pelanggan

b) Perspektif Proses Bisnis Internal RS

c) Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran

 Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan

1.Perspektif Pelanggan (Internal dan Eksternal)

Fokus pada kepuasan pelanggan (Internal dan Eksternal) : Kesejahteraan Pegawai, Kepuasan Pasien.
Melaksanakan kerjasama dengan Puskesmas, RS dan Kabupaten sekitarnya (Kabupaten Maybrat dan Kabupaten Sorong)
dalam rangka Peningkatan Rujukan ke RS. Model pendekatan dengan mengirim dokter spesialis turun ke puskesmas di
wilayah Kabupaten Sorong Selatan.
Meningkatkan Performance RS dalam menjamin kepuasan pelanggan dengan menyediakan Ruang Penanganan Komplain
Pelanggan dan Hotline Service di RSUD Scholoo Keyen sehingga dapat dievaluasi tingkat kepuasan pelanggan RSUD.
Perbaikan Kualitas Sarana Prasarana RS: Kamar Mandi, Sarana Air dan Listrik , dan kualitas layanan Rawat Inap (TT kelas III, II
dan VIP), layanan Rawat Jalan (Poli VIP).
Pengembangan layanan Inovatif dan Unggulan seta Peningkatan Jangkauan pelayanan sehingga pelanggan mendapatkan
Akses yang mudah dalam pelayanan dan terjangkau. Rujukan Rehabilitasi Medik, Peningkatan Kualitas Layanan TT ( Kelas
III, II, VIP), Pelayanan Medical Check Up (MCU), Pelayanan Trauma Center, Hemodialisa, Pelayanan Kesehatan Ibu dan
Anak ( PONEK dan Perinatologi), Pelayanan Akupunktur, Ambulance Gawat Darurat (AGD)118
 Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan
2.Perspektif Bisnis Internal RS
Melaksanakan SPO dan SPM secara terstandar. Evaluasi dan revisi SPO yang ada dan penyusunan sesuai kebutuhan RS

Menyusun laporan mutu pelayanan rumah sakit dengan lebih menekankan pada pelaporan indikator klinis pada masing-masing

Staf Medik Fungsional (SMF).

Komite medik melakukan pertemuan secara berkala untuk menyampaikan permasalahan-permasalahan yang dihadapi berkaitan

dengan pencapaian indikator klinis dan mencari solusi perbaikan terhadap penanganan penyakit yang dihadapi.

Pengadaan dan peningkatan Sistem Informasi RS menjadi SIM RS tahun 2016. Pelatihan SIM RS berbasis billing system.

Melakukan audit mutu atas pelayanan yang dilakukan oleh Staf Medik Fungsional (SMF) yang dilakukan oleh profesi audit medik

yang independen.

Upaya peningkatan mutu layananan melalui pemenuhan dan Peningkatan ketersediaan peralatan Medis dan non Medis .

Melakukan upaya Pengendalian mutu layanan dengan evaluasi secara kontinu/ berkesinambungan.
 Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan
3. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
A. Meningkatkan komitmen pegawai RS melaksanakan tupoksi untuk mendukung proses pelayanan:
Memberikan reward sesuai perhitungan remunerasi dan memberikan punishment terhadap pegawai yang melanggar
aturan.
Menerapkan Pola tata kelola RS dan aturan perilaku secara konsisten.
Meningkatkan sinergitas diantara komite-komite yang dibentuk dengan manajemen rumah sakit.
Penyusunan dan pelaksanaan sistem Remunerasi

B. Meningkatkan Kapabilitas SDM :

Mengembangkan program kemitraan RS dalam menunjang pelayanan RS. Bekerja sama dengan UNS dan UGM dalam
pemenuhan Tenaga Pelayanan Spesialistik.
Melakukan pendidikan dan latihan (Diklat), Magang, workshop dan In House Training yang lebih menekankan
peningkatan kompetensi profesi baik untuk manajemen dan fungsional.
Menerapkan Learning organization dengan memberikan akses seluas-luasnya kepada setiap pegawai dalam
memberikan kontribusi untuk meningkatkan kualitas layanan.
 Upaya RS dalam Peningkatan Akses dan Kualitas Layanan

3. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran

C. Meningkatkan Kualitas dan Kapasitas infrastruktur pelayanan RS
Pengadaan dan peningkatan sarana prasarana dan peralatan serta kecukupan ruangan pelayanan sesuai standar
yang diatur oleh Peraturan Menteri Kesehatan No 56 tahun 2014.
Mengembangkan sistem dan prosedur pelayanan yang berorientasi kepada kemudahan memperoleh layanan dan
kepuasan pasien.
Pelaksanaan dan peningkatan pemeliharaan (Maintenance) peralatan, sarana, prasarana secara berkelanjutan dan
efisien dalam mempertahankan Kelayakan Peralatan dan Ruangan pelayanan
Penyediaan fasilitas Informasi dan promosi kesehatan baik secara manual dan melalui internet.

Monitoring, Evaluasi,dan pelaporan Kinerja Pelayanan, Keuangan dan Manfaat di RSUD Scholoo Keyen
 Dukungan

1. Dukungan yang kuat dari Pemerintah Daerah Kabupaten Sorong Selatan dan
masyarakat sehingga RSUD Scholoo Keyen dapat tumbuh dan berkembang dalam
pelayanannya sesuai rencana yang telah dirumuskan.
2. Dukungan Anggaran yang kuat , Regulasi dan pembinaan yang terus menerus baik dari
pemerintah pusat, pemerintah daerah maupun pihak swasta sangat sehingga mendukung
terwujudnya Visi, Misi dan strategi yang telah ditetapkan.
3. Dukungan masyarakat dalam memanfaatkan layanan RSUD Scholoo dan jejaring yang
terus meningkatkan rujukannya dan memberikan umpan balik positif atas pelayanan
untuk perbaikan mutu RS secara terus menerus.
 Motivasi dalam membangun Sikap Unggul Pelayanan RS
1. Motivasi Leader dan Team Work

Jangan menilai segala sesuatu dengan uang

 Motivasi dalam membangun Sikap Unggul Pelayanan RS
1. Pelayanan RS membangun sikap pelayanan sendiri sebagai BUDAYA di RS
2. Konsep dan Nilai Dasar Pelayanan :
Perhatian Penuh, Kepedulian
Sikap Baik : Ikhlas, Cepat dan tanggap, Informatif, Ramah
3. RESPEK : Ramah,
Etika
Senyum, Salam dan Sapa,
Perhatian,Penampilan
Ekspresi dan Komunikasi
Kecepatan Penyelesaian dan Kepastian Informasi
 Dokumentasi Upaya Pelaksanaan Akreditasi RS

ICU_ APD Radiologi _ Hak Pasien dan Keluarga Radiologi _ APRON

Laboratorium _Pengambilan Sampel CS _ Cuci Tangan

Bantuan Hidup Dasar CS_ 6 Langkah Cuci Tangan AGD 118 _ BHD
 Apotik _ 7 Benar dalam Pemberian Obat Tim HPK _ Sosialisasi Hak Pasien dan Keluarga

KPS _ Pengenalan Alat dan Evakuasi Bencana Laboratorium _ APD

IGD _ 5 Momen dan 6 langkah mencuci tangan
Ujian Tulis
PERTEMUAN RUTIN PANITIA AKREDITASI
Ujian Praktek
MEDIA INFORMASI RS: BANNER
MEDIA INFORMASI RS: BANNER
MEDIA INFORMASI RS: BANNER
-TERI
MA K
ASIH-