SKRINNING RISIKO MALNUTRISI UNTUK ANAK USIA 1 BULAN – 18 TAHUN

(Modifikasi STRONG-kids)

No Pertanyaan Jawaban (Skor)

.
1. Apakah pasien tampak kurus? Tidak (0) Ya (1)

2. Apakah terdapat penurunan berat badan selama satu bulan terakhir? Tidak (0) Ya (1)
(berdasarkan penilaian objektif data berat badan bila ada ATAU
penilaian subjektif orang tua pasien)
ATAU
Untuk bayi <1 tahun: Berat tidak naik selama 3 bulan terakhir?
3. Apakah terdapat SALAH SATU dari kondisi berikut? Tidak (0) Ya (1)
 Diare ≥5 kali/hari dan/ muntah >3 kali/hari dalam seminggu
terakhir
 Asupan makanan berkurang selama 1 minggu terakhir
4. Apakah terdapat penyakit atau keadaan yang mengakibatkan pasien Tidak (0) Ya (2)
berisiko mengalami malnutrisi (lihat tabel 1)?

Catatan :
Pada pasien baru poliklinik seringkali diagnosis belum diketahui, untuk
mengisi pertanyaan ini, perawat dapat menanyakan diagnosis ke dokter
SKOR

KETERANGAN :
SKOR RISIKO INTERVENSI
Pasien berisiko gizi dan membutuhkan rencana asuhan gizi secara
4-5 Tinggi
terintegrasi oleh dietisien anak

Asuhan nutrisi oleh dietisien anak

1-3 Sedang Ulangi skrining (Re-assessment) 3 hari kemudian oleh dietisien anak
(automatic policy)

Asuhan nutrisi oleh dietisien anak

0 Rendah Ulangi skrining (Re-assessment) 7 hari kemudian oleh dietisien anak
(automatic policy)
 Skrining Ibu Hamil/Nifas
1. Apakah asupan makan berkurang karena tidak nafsu makan? Ya Tidak
2. Apakah ada gangguan metabolisme Ya Tidak
(DM, gangguan fungsi tiroid, infeksi kronis seperti HIV/AIDS, TB Lupus, lain-lain sebutkan.............)
3. Pertambahan berat badan kurang atau lebih selama kehamilan? Ya Tidak
4. Nilai Hb < 10 g/dl atau HTC <30% Ya Tidak
Keterangan:
 Yang dimaksud dengan asupan makan kurang adalah pasien makan lebih sedikit dari biasanya
(kurang dari 50%) selama 5 hari atau lebih.
 Bila salah satu pertanyaan dijawab ya, maka akan dilakukan pengkajian lanjut oleh Dietisien.
 Rekomendasi Kenaikan Berat Badan (berdasar BMI sebelum hamil)
BMI rendah (<18,5) : 12,5-18 kg
BMI Normal (18,5-24,9) : 11,5-16 kg
BMI tinggi (25-29,9) : 7-11,5 kg
Obesitas (> 30) : < 6,8 kg
Total Score (jika jawaban ya ≥ 1 dilakukan pengkajian lanjut oleh dietisien)
 SKRINING GIZI PASIEN DEWASA

SKOR
PARAMETER
YA TIDAK
1. Apakah pasien mengalami penurunan/peningkatan BB yang tidak
2 0
diinginkan dalam 6 bulan terakhir?
2. Apakah asupan makan berkurang karena tidak nafsu makan?
1 0
3. Pasien dengan diagnosa khusus/kondisi khusus
(Penyakit : DM/Kemoterapi/Hemodialisa/Geriatri/Imunitas menurun/lain- 2 0
lain sebutkan............................................)
Total Skor

Kesimpulan :

 Total skor <2 : Ahli Gizi melakukan asuhan gizi pasien tidak beresiko malnutrisi
 Total skor ≥ 2 : Ahli Gizi melakukan asuhan gizi pasien beresiko malnutrisi