SKENARIO ROLE PLAY PENERIMAAN PASIEN BARU, ORIENTASI,

TIMBANG TERIMA/OPERAN DINAS.

Naskah Skenario Role Play Penerimaan Pasien Baru dan Orientasi

Pemeran :
Moderator : Bela Elfirarosa
1. Kepala ruangan :Wanda Alianti
2. Perawat Ka Tim/ Perawat primer : Lastri Nurul Khotimah
3. Perawat Assosiate/ Perawat Pelaksana : Yuda Krisna Maulana
4. Perawat Assosiate/ Perawat pelaksana : Anisa Santri
5. Perawat Assosiate / perawat pelaksana : Yulvia Febrianti Yasmin
6. Perawat UGD : Febby Ayu Firdaus
7. Pasien : Maulana Ibrahim
8. Ibu pasien : Riza Sintia Maya
9. Kakak pasien : Novia Nurani

Pra Penerimaan Pasien Baru :

Disebuah RS Amanah, tepatnya diruang rawat inap Sejahtera. Perawat Ka. Tim,
perawat assosiate beserta kepala ruangan sedang berkumpul diruang perawat shif
pagi jam 09.00 saat itu. Kepala ruangan menerima telepon dari UGD
mengabarkan bahwa akan adda pasien baru dengan diagnosa medis DHF yang
akan dipindah ke ruang sejahtera ( Kring...kring...kring...bunyi telepon).
Wanda : Assalamualaikum wr.wb ruang sejahtera dengan perawat Wanda
Febby : waalaikumsalam wr.wb saya dengan perawat Febby mohon ijin bu, nanti
pada pukul 11.00 ada pasien yang akan masuk ke ruangan sejahtera. Apakah ada
kamar kelas III yang kosong ?
Wanda : sebentar bu , saya tanyakan pada perawat yang bertugas, setelah ini saya
telepon kembali.
Beberapa saat kemudian
Wanda : Assalamualaikum wr.wb ini dari ruang sejahtera mau mengkonfirmasi
bahwa ada kamar kosongdi kelas III.
Febby : baik bu, pasien bernama Tn. Maulana usia 20 tahun dengan diagnosa
medis DHF.
Wanda : Siap bu terimakasih akan kami siapkan.
Karu pun memberitahu kepada perawat Katim jika ada pasien baru yang akan
masuk keruangan sejahtera kelas III.
Wanda : Suster Lastri barusan saya dapat telepon dari UDG bahwa nanti pada
pukul 11.00 akan ada pasien dari UGD mau diantar kesini tolong dipersiapkan
perlengkapan untuk penerimaan pasien baru ya sama anamnesanya disiapkan juga
ya.
Perawat Katim (Lastri ) : iya bu
Karu pun pergi meninggalkan ruang perawat dan menuju ruangannya katim
menyiapkan hal –hal yang diperlukan dalam penerimaan pasien baru diantaranya
kelengkapan administrasi, lembar pasien masuk Rs, lembar pengkajian, lembar
informed consent, sentralisasi obat, nursing kids, lembar tata tertib pasien, serah
terima dari ruangan lain.
Katim (Lastri) : (sambil mengecek kelengkapan berkas-berkasnya di ruang
perawat ) setelah itu perawat primer meminta tolong kepada perawat assosiate
untuk mempersiapkan tempat tidur untuk pasien baru.
Katim (Lastri ) : Yuda, begini nanti pukul 11.00 akan ada pasien baru, jadi tolong
siapkan tempat tidurnya dikelas III.
PA (Yuda ) : baik Bu.
Perawat assosiate pun meninggalkan ruang perawat dan pergi ke ruangan kelas III
untuk mempersiapkan tempat tidur pasien. 10 menit kemudian katim pergi
keruangan kelas III tepatnya dibed pasien dan bertemu perawat assosiate yang
sudah didalam sebelumnya untuk memastikan apakah sudah siap dan
membicarakan berkas kelengkapan penerimaan pasien baru.
PA (Yuda) : bagaimana bu berkas-berkasnya sudah siap ?
Katim (Lastri ) : iya sudah ini juga nursing kidsnya yang akan dibutuhkan (sambil
menunjuk nursing kids ) dan gimana yud untuk tempat tidur pasiennya ?
PA (yuda ) : ini sudah siap tempat tidurnya yang ini (sambil menunjuk bed
didepannya )
Katim (Lastri) : sudah dirapikan tadi ini ya ?
PA (Yuda) : sudah bu .
Katim ( Lastri) : terimakasih ya yud.
Karu pun menuju kelas III tepatnya di bed pasien dan menanyakan kembali
kepada katim tentang kelengkapan penerimaan pasien baru.
Karu (Wanda) : bagaimana sus dengan kelengkapannya ?
Katim (Lastri) : ini sudah lengkap kelengkapannya bu, sudah saya teliti tadi.
Karu (wanda ) : (sambil membuka buka dan mengecek berkas-berkas
kelengkapannya.
Katim ( Lastri) : ini juga nursing kidsnya sudah siap jika dibutuhkan (sambil
menunjuk nursing kids ).
Karu (Wanda) : oke bagus, kalau begitu kita tunggu mungkin sebentar lagi
pasiennya akan datang ( sambil melihat jam tangan), terimakasih bantuannya.
Katim ( Lastri ) dan Pa Novia : iya sama sama.
Pelaksanaan Penerimaan Pasien Baru
Pasien Tn. Maulana datang ke ruang kelas III ke bednya dengan memakai kursi
roda diantar oleh perawat UGD dan bersama ibu serta ayahnya pasie. Kepala
ruangan , katim dan perawat assosiate menyambut kedatangan pasien dan
keluarga beserta perawat UGD.
PUGD ( Febby) : assalamualaikum wr.wb saya perawat febby dari UGD mau
mengantarkan pasien saya .
Karu ( Wanda) : atas nama Tn Maulana ya ?
PGUD ( Febby ) : iya bu
Karu ( Wanda ) : perkenalkan bu pak saya kepala ruangan disini nama saya
wanda dan ini perawat Lastri dan Novia . anisa dan yulvia ( sambil menunjuk
mereka satu persatu ).
Ibu dan kakak pasien : iya bu.
Katim meminta tolong kepada perawat assosiate untuk membantu pasien untuk
dipindahkan ketempat tidurnya.
Ka tim : suster yulvia tolong bantu Tn Maulana pindah ke bednya yah.
Pa Yulvia : baik bu (sambil membantu Tn.M pindah dari kursi roda ke bednya
dengan dibantu keluarga ).
Sementara perawat assosiate membantu pasen katim dan perawat UGD
melaksanakan serah terima pasien. Katim menerima obat, alat , data pemeriksaan
penunjang yang dibawa dan catatan khusus kemudian mendokumentasikan pada
lembar serah terima pasien dai ruangan lain.
PUGD ( Febby ) : ini bu tadi dari ruang UGD ( sambil menyerahkan kelengkapan
yang disebutkan tadi).
Katim ( Lastri ) : baiklah akan saya dokumentasikan dilembar serah terima.
Perawat UGD dan katim pun meninggalkan ruangan pasien. Di ruang perawat
datang ibu dan ayah pasien dengan membawa obat-obatan Tn M dan bertemu
perawat katim berserta ayahnya menandatangani lembar penerimaan pasien baru
dan persetujuan sentralisasi obat.
Ibu pasien (Riza) : permisi ( masuk dan duduk )
Katim ( Lastri) ) : masuk silahkan duduk jadi begini bu Tn M sudah dipindahkan
ke ruangan. Jadi mengenai obat – obat Tn M akan dikelola perawat, jadi nanti
apabila sudah waktunya minum obat / disuntik saya yang akan memberikannya .
bagaimana bu apakah pak setuju ? kalau setuju ibu silahkan tanda tangan disini (
perawat memberikan informed consent sentralisasi obat dan juga tanda tangan di
lembar penerimaan pasien ).
Ibu pasien : baik bu ( sambil membubuhkan tanda tangan ).
kakak pasien : oh iya ini ada obatnya ( menyerahkan obat – obatan Tn. M).
Katim (Lastri) : iya saya terima dan disimpan.
Ayah dan ibu pasien meninggalkan nurse station dan kembali ke ruangan Tn M .
siangnya katim dan perawat assosiate menuju bed pasien untuk melakukan
anamnesa dan pengkajian Tn. M tapi sebelumnya katim akan mengorientasikan
pada Tn M dan keluarga mengenai fasilitas ruangan, perawat yang bertanggung
jawab dan sentralisasi obat, dokter yang bertanggung jawab serta jadwal visitnya
dan tata tertib ruangan. Perawat primer dan perawat assosiate memasuki ruangan
Pa anisa : assalamualaikum wr.wb Tn M
Pasien : waalaikumsalam wr.wb
Katim : saya dan rekan saya akan melakukan pengkajian kepada Tn tapi
sebelumnya akan mengorientasikan kepada Tn dan keluarga mengenai fasilitas
ruangan, perawat yang bertanggung jawab dan sentralisasi obat, dokter yang
bertanggung jawab serta jadwal visitnya dan tata tetib ruangan. Tujuannya adalah
untuk menjaga kenyamanan Tn dan keluarga selama disini. Waktunya 20-25
menit dan dilakukan ditempati ini. Apakah Tn bersedia ?
Pasien : iya bersedia .
Katim : pertama mengenai fasilitas ruangan ini disebelah kanan dan kiri ada
lemari kecil, bisa dipakai untuk menyimpan pakaian ganti keluarga, dibagian sana
ada kamar mandi jadi bisa mandi dan buang air disana, tempat tidur ini bagian
bawahnya ada pemutarnya yang sebelah kanan untuk menaikkan kaki dan sebelah
kiri untuk menaikkan kepala, diatas tempat tidur ada bell, jika membutuhkan
sesuatu dapat menekan bell,dan kami akan datang, 4 perawat yang akan merawat
Tn selama dirawat disini dan menyuntikkan obat. Dan dokter yang bertanggung
jawab adalah dokter Fajar, jadwal visitnya 5x dalam seminggu, setiap pagi dokter
akan datang memeriksa Tn dan melihat perkembangannya, ketiga tata tertib tidak
diperkenankan merokok dan mohon bantuan untuk menjaga kebersihan ruangan
ini dan jam kunjung disini dibatasi, jam kunjung pagi dari jam 09.00- 11.00, sore
14.00- 17.00, jam kunjung malam 18.00-19.30 . pengunjung yang boleh masuk
maksimal 2 orang jadi apabila ada kerabat yang menjenguk lebih dari 2 orang
didepan disediakan tempat duduk untuk menunggu menjenguk secara bergantian
sebelum dilanjutkan ada yang akan ditanyakan terlebih dahulu ?
Pasien : tidak ada sus
Pa anisa : baik lah lanjut ke pengkajian ya , sekarang keluhannya apa ?
Pasien : saya masih merasa pusing dan mual
Pa anisa : (sambil mencatat keluhan pasien ) apakah dulu mempunyai riwayat
demam berdarah ? atau dikeluarga mungkin ?
Pasien : tidak ada sus.
Pa anisa : ada alergi dari makanan atau obat ?
Pasien : tidak ada sus
Pa anisa : baiklah sudah selesai, sebelumnya bagaimana perasaannya sudah
diorientasi ?
Pasien : senang sus
Pa anisa : baiklah ada yang ingin ditanyakan dari keluarga ?
Keluarga : tidak ada sus.
Pa anisa : kalau begitu kami permisi dulu ya.
Katim dan perawat assosiate meninggalkan ruangan pasien.
Post Penerimaan Pasien Baru
Karu datang dan memberikan reward pada katim dan perawat assosiate diruang
perawat yang sedang melaksanakan intervensi keperawatan Tn M.
Karu : bagaimana persiapan dari orientasinya ?
Katim : tadi sudah dilakukan sudah beres.
Karu : terimakasih atas bantuannya sangat sudah bagus , tetap tingkatkan
pelayanan terbaiknya.
Karu pun meninggalkan ruang perawat.
Naskah Skenario Role Play Timbang Terima / Operan dinas
Peran Masing-masing Anggota Kelompok:
KARU : Bela Elfirarosa
Perawat TIM (Pagi) :
1. Novia Nurani 2. Riza Sintia Maya 3. Yuda Krisna Maulana
Perawat TIM (Siang ) :
1. Lastri Nurul Khotimah2. Anisa Santri yanti 3. Maulana Ibrahim
Pasien 1 : Wanda Alianti
Pasien 2 : Yulvia Febrianti
Pasien 3 : Febby Ayu
Waktu Pergantian Shift Pagi Ke shift Siang.
1. Pre Konferens Operan
Kepala Ruangan : Membuka dan faslitator
Pelaksana: Menjelaskan data pasien,Menjelaskan implementasi yang sudah
dilakukan ,Menjelaskan intervensi yang akan dilakukan, Melakukan evaluasi
(SOAP)
Setting : Nurse Station Ruang Perawatan Bedah Pukul : 14.00 WIB
Dialog :
KARU : Assalamu’alaikum wr wb. (Sambil menatap semua perawat) Sebelum
kita melakukan operan jaga atau timbang terima, marilah kita ucapkan puji
syukur atas kehadirat Allah SWT. karena rahmat serta karuniaNya lah kita dapat
berkumpul disini, pada siang hari ini hari jumat 21 Desember 2018 akan
dilakukan kegiatan operan yang rutin kita lakukan setiap pergantian shif. Kepada
perawat pelaksana yang dinas pagi dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-
masing pasien saat ini ke perawat pelaksana yang dinas sore. Dan untuk masing
masing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah ada untuk
merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya.
PP Novia Tim A (Pagi) : Assalamu’alaikum Wr .Wb, Terima Kasih Untuk
KesempatanYang Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan Kondisi Pasien
Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim A Saat Ini Adalah 3 orang Dengan Tingkat
Ketergantungan Minimal 1 Parsial 1 Total 0 Identitas Pasien Yang Pertama
Nama : Ny Wanda, Umur 42 tahun, Tingkat Ketergantugan Parsial, Diagnosa
Medis : Ca.Mammae post mastektomi, KU: baik, komposmentis. TTV terakhir
pukul 13.00 dengan TD: 110/80, N: 100 x/mnt, RR: 20 x/mnt, T: 37 C. Pasien
mengeluhkan: nyeri pada luka lengan atas sebelah kanan dengan skala 7. Masalah
keperawatan yang ditemukan : Nyeri, Resti infeksi dan gangguan integritas kulit.
Intervensi yang sudah dilakukan: monitor TTV, Relaksasi & distraksi, ganti
balut, Injeksi Tramadol 1 ampul, Injeksi Cefotaxim 500 mg. Intervensi yang
belum dilakukan: Kaji tanda-tanda infeksi, Kaji luka dan kaji nyeri. Terapi:
Tramadol 3x1 amp, Cefotaxim 2 x 500 mg, Infus NaCl 20 tts/mnt. Persiapan lain
tidak ada. Selanjutnya saya serahkan pada penanggung jawab kemudian saya
lanjutkan pada penanggung jawab pasien selanjutnya
PP Riza : Identitas pasien yang kedua. Nama : Ny. Yulvia , umur : 41 thn, tingkat
ketergantungan Minimal, Diagnosa Medis : Ca.Mammae, KU: baik,
komposmentis. TTV terakhir pukul 13.15 WITA dengan TD: 110/80, N: 100
x/mnt, RR: 20 x/mnt, T: 37 C. Keluhan pasien : takut kalau mau dioperasi.
Masalah keperawatan yang ditemukan : Ansietas. Rencana yang sudah dilakukan:
monitor TTV, Motivasi individu. Rencana yang belum dilakukan: Relaksasi,
Pendidikan klien. Terapi: Vitamin C 3
x 500 mg, Vitamin B kompleks 3 x 1 tablet peroral. Persiapan lain : Cek darah
rutin. Selanjutnya
PP Yuda : Identitas Pasien Yang Pertama Nama : Ny. Febby umur 37 Tahun,
Tingkat Ketergantungan Minimal Diagnosa medis Ca Recti, KU : lemah,
komposmentis, pucat, anemis. TTV terakhir pukul 13.00 dengan TD: 100/60, N:
80 x/mnt, RR : 20 x mnt, S: 37 C. Keluhan nyeri diarea anal, skala 7 dari 10.
Masalah keperawatan: Nyeri. Rencana yang sudah dilakukan: monitor TTV dan
distraksi dan relaksasi. Rencana yang belum dilakukan : pemberian asam
mefenamat 500 mg peroral. Terapi: Asam mefenamat 3 x 500 mg, Vit. B
kompleks 3 x 1 tablet. Persiapan lain: USG abdomen dan Cek albumin besok
pagi, Konsul ke Internis, Persiapan kolon in loop.
Demikian Yang Dapat Saya Sampaikan Tentang Keadaan Pasien Di Kamar 1
(Sejahtera) Saat Ini Assalamualaikum wr,wb.
KARU : Terima kasih untuk masing-masing perawat pelaksana yang telah
menyampaikan kondisi dari semua pasien saat ini, untuk selanjutnya mari kita
langsung saja menuju ke ruangan pasien. (Berdiri sambil menuju ke Ruangan
Pasien).
2. Operan Ke Ruangan Pasien
KARU : Assalamualaikum…(Masuk Ke kamar pasien Bersama Perawat lainnya).
Permisi Ibu, dengan Ibu siapa ?
Ny. Wanda : Waalaikumsalam, Ini dengan ibu wanda.
KARU : Oh iya bu, coba sebutkan tanggal lahirnya bu ?
Ny. Wanda : 13 september 1975
KARU : Bagaimana Keadaannya ibu Saat Ini?..
Ny. Wanda : Masih terasa nyeri suster. (Sambil menunjuk daerah yang sakit)
KARU : Oh iya bu,Nanti akan diberikan obat. Namun sebelumnya, Seperti biasa
Ibu kita di sini akan melakukan Kegiatan operan yang rutin setiap pergantian shift
dari yang jaga pagi tadi ke jaga siang.
Ny. Wanda : Iya Sus, silahkan
KARU : Baik bu. Sebelumnya saya jelaskan dulu tujuan dari operan Ini adalah
mengkomunikasikan keadaan Ibu sekarang, memperkenalkan perawat penganti
yang akan membantu ibu jika ada keluhan nantinya, dan Menyampaikan
Informasi yang penting
Setting : Ruang Cempaka Kamar 1 Pukul : 14.30 WIB TIM Pagi
antar Shift Jaga. Sebelumnya ibu sudah mengenal perawat pagi kan,??
Ny. Wanda : Iya, sudah.. Yang ini perawat yuda , suster Novia dan ini suster riza
(sambil menunjuk ke2 Perawat)
KARU : Baiklah Bu, selanjutnya saya Perkenalkan kepada perawat pelaksana
sore ini ada Suster lastri, suster anisa dan perawat maulana yang akan bertugas
menggantikan perawat pelaksana yang bertugas pagi ini dan membantu Ibu jika
ada yang ibu perlukan. Saya persilahkan untuk masing-masing perawat pelaksana
dari yang dinas pagi untuk membacakan laporan hasil intervensi yang dilakukan.
PP Novia :Terima kasih, saya Ns. Novia akan mengkonfirmasi kembali Intervensi
yang telah diberikan pada Ny. Wanda. Nama : Ny. wanda, umur 42 thn dengan
Diagnosa : Ca.Mammae post mastektomi. Rencana yang sudah dilakukan:
monitor TTV, Relaksasi & distraksi, ganti balut, Injeksi Tramadol 1 ampul,
Injeksi Cefotaxim 500 mg. Rencana yang belum dilakukan: Kaji tanda-tanda
infeksi, Kaji luka dan kaji nyeri. Terapi: Tramadol 3x1 amp, Cefotaxim 2 x 500
mg, Infus NaCl 20 tts/mnt. Persiapan lain tidak ada. Itu tadi beberapa Rencana
lanjutan yang dapat di lakukan, sekian dari saya.
Ns. Lastri : Oh, iya, Cefo nya berapa tadi?? (bertanya ke shift Pagi)
Ns. Novia : Cefotaximnya 2 x 500 Mg.
Ns. Lastri : (Bertanya Ke pasien) Bagaimana Perasaan ta’ Saat ini Bu, apakah
sudah ada perkembangan yang lebih baik dari sebelumnya?
Ny. Wanda : Sudah mulai ada membaik suster di banding kemarin. Tapi tadi saya
mengeluh sakit suster di daerah bekas Operasi.
Ns. Lastri : Iya Bu, sakit dan nyeri yang dirasakan merupakan efek dari proses
pembedahan kemarin, namun ibu jangan terlalu khawatir karena sudah ada terapi
obat penghilang Nyeri yang di berikan dokter untuk mengatasi masalah ibu Nisa
saat ini (Sambil Melihat kondisi luka)
Ny. Wanda : Oh Begitu Suster.
Ns. Novia : Selain itu Bu, Ibu juga bisa melakukan teknik relaksasi yang tadi pagi
saya ajarkan ke Ibu, jika ibu mulai merasakan nyeri, ibu bisa melakukan biar
nyerinya berkurang.
Ny. Wanda : Oh iye Suster (sambil mengangguk mengerti)
KARU : Baiklah Bu, Jika ada yang Ibu perlukan bisa ke Ruang Perawat, kami
siap membantu ibu. Baiklah Bu, Kami Permisi dulu yah, Mari Bu… (Bersama
perawat lainnya keluar dari kamar pasien)
Ny. Wanda : Terima kasih banyak suster.
KARU : Assalamualaikum…(Masuk Ke kamar pasien Bersama Perawat lainnya).
Permisi Ibu, dengan Ibu Ira dari Jeneponto.
Ny. Yulvia : WaAlaikumsalam, Iya betul Suster (sambil menatap Perawat)
KARU : Oh iya bu, Bagaimana Keadaannya ibu Saat Ini?
Ny. Yulvia : (Tampak Meringis kesakitan) masih sakit suster di belakang.
KARU : Oh iya bu, memang akan semakin terasa nyeri, tapi nanti ibu akan diberi
obat penghilang nyeri. Tapi Sebelumnya Bu, Seperti Biasa Ibu Kita Disini Akan
Melakukan Kegiatan operan Yang Rutin Setiap Pergantian Shift dari yang jaga
pagi tadi ke jaga siang. Bisa Bu??
Ny. Yulvia : Iya Sus, silahkan (berbaring di tempat tidur)
KARU : Baik bu. Sebelumnya saya jelaskan dulu Tujuan dari Operan Ini Adalah
mengkomunikasikan Keadaan Ibu Sekarang, memperkenalkan perawat penganti
yang akan membantu ibu jika ada keluhan nantinya. Sebelumnya ibu sudah
mengenal perawat pagi kan,??
Setting : Ruang Cempaka Kamar 2 Pukul : 15.15 WIB
Ny. Yulvia : Iya, sudah.. Yang ini Ns. Novia dan ini Ns. Riza dan perawat Yuda
(sambil menunjuk ke3 Perawat)
KARU : Baiklah Bu, selanjutnya saya Perkenalkan kepada perawat pelaksana
sore ini ada Ns. Anisa dan Ns. Lastri dan perawat Maulana yang akan bertugas
menggantikan perawat pelaksana yang bertugas pagi ini dan membantu Ibu jika
ada yang ibu perlukan. Saya persilahkan untuk masing-masing perawat pelaksana
dari yang dinas pagi untuk membacakan laporan hasil intervensi yang dilakukan.
Ns. Riza : Terima kasih, saya Ns. Riza akan mengkonfirmasi kembali Intervensi
yang telah diberikan Ny. Yulvia. Nama : Ny. Yulvia, umur 47 tahun dengan
Diagnosa : Ca.Rekti. Rencana yang sudah dilakukan: monitor TTV dan distraksi
dan relaksasi. Rencana yang belum dilakukan : pemberian asam mefenamat 500
mg peroral. Terapi: Asam mefenamat 3 x 500 mg, Vit. B kompleks 3 x 1 tablet.
Persiapan lain: USG abdomen dan Cek albumin besok pagi, Konsul ke Internis,
Persiapan kolon in loop. Itu tadi beberapa Rencana lanjutan yang dapat di
lakukan, sekian dari saya.
Ns. Anisa : Oh, iya konsul ke Iternisnya besok?? (bertanya ke shift Pagi)
Ns. Riza : Iya, Besok
Ns. Anisa : “Bagaimana Perasaan Saat ini Bu, apakah sudah ada perkembangan
yang lebih baik dari sebelumnya?
Ny. Yulvia : Belum suster,, masih terasa sakit Bagaimana suster dengan
operasinya nanti (tampak meringis)
Ns. Anisa : Iya Bu, sakit dan nyeri yang dirasakan itu efek dari proses
penyakitnya, namun ibu jangan terlalu khawatir karena sudah ada terapi obat
penghilang Nyeri yang diberikan. selain itu bu, ibu jangan takut dengan
operasinya nanti sebelumnya ibu akan di suntik dan ibu tidak akan merasakan
apa-apa selama operasi nanti (menjelaskan ke pasien mengenai tindakan operasi)
Ny. Yulvia : Oh iya Suster.
Ns. Anisa : Selain itu, Ibu bisa perbanyak Doa agar ibu di beri kesehatan dan
kesembuhan oleh Alloh SWT(menghampiri pasien dan memegang pundak
pasien).
Ny. Yulvia : Oh Begitu,, (sambil mengangguk mengerti)
KARU : Baiklah Bu, Jika ada yang Ibu perlukan bisa ke Ruang Perawat, kami
siap membantu ibu. Baiklah Bu, Kami Permisi dulu yah, Mari Bu… (Bersama
perawat lainnya keluar dari kamar pasien)
Ny. Yulvia : Terima Kasih suster.
Setting : Ruang Cempaka Kamar 3 Pukul : 15.20 WIB
KARU : Assalamualaikum wr.wb ibu mohon maaf kami akan melakukan operan
terlebih dahulu dengan yang bertugas dinas siang. Baiklah Bu, selanjutnya saya
Perkenalkan kepada perawat pelaksana sore ini ada Ns. Anisa dan Ns. Lastri dan
perawat Maulana yang akan bertugas menggantikan perawat pelaksana yang
bertugas pagi ini dan membantu Ibu jika ada yang ibu perlukan. Saya persilahkan
untuk masing-masing perawat pelaksana dari yang dinas pagi untuk membacakan
laporan hasil intervensi yang dilakukan.
Perawat Yuda : Terima kasih, saya Yuda akan mengkonfirmasi kembali Intervensi
yang telah diberikan Ny. Febby Nama : Ny. Febby , umur 37 Tahun, Tingkat
Ketergantungan Minimal Diagnosa medis Ca Recti, KU : lemah, komposmentis,
pucat, anemis. TTV terakhir pukul 13.00 dengan TD: 100/60, N: 80 x/mnt, RR :
20 x mnt, S: 37 C. Keluhan nyeri diarea anal, skala 7 dari 10. Masalah
keperawatan: Nyeri. Rencana yang sudah dilakukan: monitor TTV dan distraksi
dan relaksasi. Rencana yang belum dilakukan : pemberian asam mefenamat 500
mg peroral. Terapi: Asam mefenamat 3 x 500 mg, Vit. B kompleks 3 x 1 tablet.
Persiapan lain: USG abdomen dan Cek albumin besok pagi, Konsul ke Internis,
Persiapan kolon in loop. yang dapat di lakukan, sekian dari saya.
Perawat yuda : terimakasih sus.
Yuda : “Bagaimana Perasaan Saat ini Bu, apakah sudah ada perkembangan yang
lebih baik dari sebelumnya?
Ny. Febby : Belum pak,, masih terasa sakit (tampak meringis)
yuda : Iya Bu,ibu jangan terlalu khawatir karena sudah ada terapi obat penghilang
Nyeri yang diberikan.
Ny. Febby : Oh iya pak
Yuda : Selain itu, Ibu bisa perbanyak Doa agar ibu di beri kesehatan dan
kesembuhan oleh Alloh SWT.
Ny. Febby : Oh Begitu,, (sambil mengangguk mengerti)
KARU : Baiklah Bu, Jika ada yang Ibu perlukan bisa ke Ruang Perawat, kami
siap membantu ibu. Baiklah Bu, Kami Permisi dulu yah, Mari Bu… (Bersama
perawat lainnya keluar dari kamar pasien)
Ny. Febby : Terima Kasih pak
2. Post Conferens Operan Perawat
KARU : Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan Operan, saya
berharap dengan adanya kegiatan ini proses pendelegasian tugas antar shift bisa
jelas dan terstruktur. Mungkin dari pasien tadi ada yang masih harus didiskusikan
lagi?
PP Anisa (Sore) : Iya, ada tambahan dari pasien kamar 2 atas nama ibu Yulvia
mengeluhkan takut dan cemas dengan tindakan operasi nantinya.
PP TIM Riza (Pagi) : Nah, Dapat di jelaskan lebih rinci mengenai tindakan
operasi yang nantinya akan dilakukan.
Kepala ruangan : Terima kasih atas kerjasamanya dari masing-masing yang
berdinas pagi dan sore beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan baik.
Demikian tadi Operan ini semoga apa yang telah kita lakukan hari ini memberikan
banyak keuntungan bagi kita semua, dan kita diberikan kelancaran dalam
melaksanakan tugas masing-masing. Demikian saya akhiri. Wassalamu’alaikum
Wr. Wb.