PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

RSU JAMPANGKULON
INSTALASI RAWAT JALAN
UNIT TB DOTS
Jalan Cibarusah No.1 Jampangkulon Kode Pos :43178 email: igdrsujampangkulon@gmail.com

Jampangkulon, 23 Mei 2019

Lampiran : 1 lembar Kepada Yth,
Perihal : Permohonan Kerjasama Dinas Kabid Pelayanan
Kesehatan TB DOTS
Di_
Tempat

Dengan Hormat,

Dengan ini kami memohon untuk diadakan kerjasama antara Dinas

Kesehatan Kabupaten Sukabumi dengan RSU Jampangkulon khususnya untuk
hal terkait pelayanan TB-DOTS agar dapat meningkatkan penatalaksanaan dan
kualitas pelayanan RSU Jampangkulon Provinsi Jawabarat.

Demikian permohonan ini dibuat sebagai bahan pertimbangan. Atas

perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Jampangkulon, 23 Mei 2019

Ketua TB DOTS

dr. Elsa Yoasta

NIP:19910701201903 1 007

Tim TB-DOTS
 RSU Jampangkulon Provinsi Jawa Barat

No Nama Jabatan
1. dr. Elsa Yoasta Ketua Tim TB-DOTS
2. Rifky Slamet Herwianto S.Kep Pencatatan dan Pelaporan
3. Sumardi AMK. SKM Perawat
4. Puji Astuti AM.Kep Perawat
5. Siti Aminah S.Farm., Apt Farmasi
6. Retu Ikeu Kartika Amd.AK Laboratorium
7. Irwan Rahman Radiologi

Jampangkulon, 22 Mei 2019

Ketua TB DOTS

dr. Elsa Yoasta

NIP:19910701201903 1 007