PEMERINTAH KOTA BANJAR

DINAS KESEHATAN
BLUD UPTD PUSKESMAS PURWAHARJA 2
Jl. Siliwangi No. 149 Telp. (0265) 2731713 Kota Banjar 46333
email : puskesmaspurwaharja2@gmail.com

KEPUTUSAN

KEPALA BLUD UPTD PUSKESMAS PURWAHARJA 2

NOMOR: 900/ /PKM.PWJ2/2019

TENTANG

PEDOMAN PENYUSUNAN FORMULARIUM

TAHUN 2019
DI BLUD UPTD PUSKESMAS PURWAHARJA 2,

KEPALA BLUD UPTD PUSKESMAS PURWAHARJA 2,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dasar

di Fasilitas Kesehatan milik pemerintah daerah (Puskesmas), maka
perlu menjamin aksebilitas obat yang aman, berkhasiat, bermutu dan
terjangkau dalam jenis dan jumlah yang cukup;
b. bahwa dalam rangka mendukung pelaksanaan Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) di BLUD UTPD Puskesmas Purwaharja 2 perlu
disusun daftar obat dalam bentuk Formularium Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a
dan huruf b, maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala BLUD UTPD
Puskesmas Purwaharja 2;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropik;
2. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan
Sosial Nasional;
3. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika;
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan
Kesehatan;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 189/Menkes/SK/III/2006
Tentang Kebijakan Obat Nasional;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/068/2010
tentang Kewajiban menggunakan obat generic di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Pemerintah;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 89/SK/II/2013 tentang
Formularium Program JKN;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 328/Menkes/IX/2013 Tentang
Formularium Nasional;
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPTD PUSKESMAS PURWAHARJA

2 TENTANG PEDOMAN PENYUSUNAN FORMULARIUM
PUSKESMAS TAHUN 2019
Pedoman Penyusunan Formularium Rumah Sakit Mitra Idaman
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini
dimaksudkan untuk diketahui, dipahami, dihayati dan
digunakan dalam Penyusunan Formularium Rumah Sakit Mitra
Idaman.

KESATU : Pedoman Penyusunan Formularium Rumah Sakit Mitra Idaman

sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini
dimaksudkan untuk diketahui, dipahami, dihayati dan
digunakan dalam Penyusunan Formularium Rumah Sakit Mitra
Idaman.
KEDUA : Pedoman Penyusunan Formularium Rumah Sakit Mitra Idaman
sebagaimana dimaksud Peraturan Direktur ini tercantum
dalam lampiran peraturan dan merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Peraturan Direktur ini.
Peraturan Direktur ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan
KETIGA :
kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan sebaik-
baiknya dengan penuh tanggung jawab.

Ditetapkan di Banjar
Pada tanggal 29 Desember 2016