Formulir Permohonan BI Checking & Appraisal - SME Nasabah Perorangan (Small Business)
Tanggal : / /
BI Checking X (Check kotak ini jika ingin melakukan BI - Checking)
Informasi Nasabah Informasi Suami/Istri Nasabah
Nama (Sesuai KTP) Nama (Sesuai KTP)
No. KTP/Passport : No. KTP/Passport :
Tempat/Tanggal Lahir : / / Tempat/Tanggal Lahir : / /
No. NPWP : No. NPWP :
Alamat Sesuai KTP : Alamat Sesuai KTP :
RT/RW : / RT/RW : /
Desa/Kelurahan : Desa/Kelurahan :
Kecamatan : Kecamatan :
Kotamadya/Propinsi : / Kotamadya/Propinsi :
Informasi Pemilik Jaminan (Jika Nama Pemilik Jaminan Berbeda dengan Nama Nasabah (Selain Istri atau Suami dari Nasabah))
Nama Pemilik Jaminan - 1 (Sesuai KTP) Nama Pemilik Jaminan - 2 (Sesuai KTP)
No. KTP/Passport : No. KTP/Passport :
Tempat/Tanggal Lahir : / / Tempat/Tanggal Lahir : / /
No. NPWP : No. NPWP :
Alamat Sesuai KTP : Alamat Sesuai KTP :
RT/RW : / RT/RW : /
Desa/Kelurahan : Desa/Kelurahan :
Kecamatan : Kecamatan :
Kotamadya/Propinsi : Kotamadya/Propinsi :
Appraisal X (Check kotak ini jika ingin melakukan Appraisal)
Tujuan Penilaian : Fasilitas Baru Perpanjangan Fasilitas Penambahan Fasilitas Penukaran Jaminan Penilaian Ulang Lainnya
Obyek Penilaian : Tanah & Bangunan Kendaraan Bermotor Mesin & Peralatan Barang Dagangan Lainnya
Dokumen Penunjang : - Tanah Kosong Sertifikat Hak Milik Sertifikat Hak Guna Pajak Bumi & Bangunan (PBB) Girik/Lainnya
(Fotocopy Terlampir) - Tanah & Bangunan Sertifikat Hak Milik Sertifikat Hak Guna Bangunan Sertifikat Hak Guna Usaha Girik/Lainnya
Izin Mendirikan Bangunan Pajak Bumi & Bangunan (PBB)
- Kendaraan Bukti Kepemilikan Kendaraan Bermotor (BPKB) Surat Tanda Nomor Kendaraan (STNK) DO/Lainnya
- Mesin/Peralatan Invoice/Kwitansi - Stock/Inventory Daftar List Stock
Jakarta, __________________, 20_____
Account Officer Branch Manager