DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LASUSUA
Jl. Tomaggelang No. 7 Lasusua Kode Pos 93911
Email :pkmlazuzua2@gmail.com
2
2
1
2
2
2
1
1
1
2
1
1
18
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LASUSUA
Jl. Tomaggelang No. 7 Lasusua Kode Pos 93911
Email :pkmlazuzua2@gmail.com
NO NAMA DESA JUMLAH KELAS IBU BALITA JUMLAH IBU BALITA YANG JUMLAH SUAMI/KELUARGA YANG
YANG TERBENTUK MENGIKUTI KELAS IBU BALITA MENGIKUTI KELAS IBU BALITA
JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH BAYI DESA JUMLAH JUMLAH BAYI 0-2 BULAN YA
NO DESA/KELURAHAN KEMATIAN BALITA KEMATIAN BAYI SAKIT BALITA SAKIT KASUS BBLR MENDAPATKAN YANG TENAGA MENDAPATKAN PELAYANA
BALITA (0-59 BULAN) BAYI (0-2 BULAN) (3-59 BULAN) L P PELAYANAN KN1 MELAKUKAN TERLATIH KEMUNGKINAN
(0-59 BULAN) (0-11 BULAN) (PEMERIKSAAN MTBS MTBS PENYAKIT SANGAT
6 - 48 JAM) BERAT ATAU
YA TIDAK INFEKSI BAKTERI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 19 11 12 13
1 Ponggiha 0 252 0 1 23 0 0 3 0 √ 0 0
2 Lasusua 0 600 0 1 52 0 0 9 0 √ 1 0
3 Patowonua 0 414 0 0 60 0 0 8 0 √ 0 0
4 Pitulua 0 173 1 0 17 0 0 0 0 √ 0 0
5 Watuliu 0 374 0 0 43 0 0 9 0 √ 0 0
6 Tojabi 0 319 0 0 24 0 0 5 0 √ 0 0
7 Babusallam 0 85 0 0 3 0 0 1 0 √ 0 0
10 Totallang 0 148 0 0 3 0 0 3 0 √ 0 0
11 Puncak Monapa 0 158 0 0 3 0 1 3 0 √ 0 0
12 Sulaho 0 77 0 0 6 0 0 0 0 √ 0 0
Mengetahui
An. Kepala Puskesmas Lasusua
KTU Puskesmas Lasusua
SYUKRI,SKM
NIP.19691 1071991031007
AKSANAAN MTBS
JUMLAH BAYI 0-2 BULAN YANG SAKIT JUMLAH BALITA SAKIT (3-59 BULAN) MENDAPATKAN KETERSEDIAAN KECUKUPAN KETERSEDIAAN
MENDAPATKAN PELAYANAN MTBS PELAYANAN MTBS BAGIAN FORMULIR FORMULIR
IKTERUS DIARE BB RENDAH PNEUMONIA DIARE DISENTRI DEMAM MALARIA MTBS MUDAH MTBS PELAPORAN SUPERVISI
MENURUT UMUR BUKAN DILIHAT MTBS
DAN MASALAH MALARIA
PEMBERIAN ASI
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pembuat Laporan
HARIATI, Amd.Keb
NIP. 19830525 201001 2 036