SKRIPSI

GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK

YANG MENJALANI HEMODIALISA DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH ULIN BANJARMASIN
KALIMANTAN SELATAN
2017

Oleh :

DONNY

113063C113009

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUAKA INSAN

PROGRAM SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS
BANJARMASIN
2017
GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK
YANG MENJALANI HEMODIALISA DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH ULIN BANJARMASIN
KALIMANTAN SELATAN
2017

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sabagian Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan

Oleh :

DONNY

113063C113009

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUAKA INSAN

PROGRAM SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS
BANJARMASIN
2017
 CIRRICULUM VITAE

Nama : Donny

Tempat, Tanggal Lahir : Masuparia, 03 Oktober 1994

Alamat : Trans Tanjung Riu No.38 RT.005 RW.002

Agama : Kristen Protestan

Status : Mahasiswa

Orang Tua

Ayah : Ali Rachman

Ibu : Resmie. S.Pd,SD

Saudara

Kedua : Jimmy Gunawan

Ketiga : Rendy Saputra

Riwayat Pendidikan : TK Darma Wanita Kuala Kurun 2000-2001

SDN Tran Bangdep Tahun 2002-2007

SMP Negeri 1 Kurun Tahun 2007-2010

SMA Negeri 1 KurunTahun 2010-2013

STIKES SUAKA INSAN Tahun 2013 - sekarang

 Lembar Persembahan
Ucapan syukur dan terima kasih Kepada Tuhan Yesus Kristus Karena kasih
nya sampai sejauh ini semua usaha dan perjuangan yang saya lakukan selalu di
berkati dan di beri jalan yang mudah. Seperti yang tercantum dalam Matius 7:7
“Mintalah maka akan di berikan kepadamu; carilah maka kamu akan mendapat;
Ketoklah maka pintu akan di bukakan bagimu’’. Semua hal yang yang di minta
dalam doa dengan kesungguhan hati maka akan di beri jalan kemudahan dan selalu
di berkati.

Mazmur 1:3 ‘’ Ia seperti pohon yang di tanam di tepi aliran air; yang
menghasilkan buah pada musimnya, dan yang tidak layu daunnya; Apa saja yang
di perbuatnya berhasil’’. Demikian nast Firman Tuhan yang di berikan pada saya
untuk pegangan hidup saya dan sampai saat ini semua di genapinya. Semua yang
akan saya kerjakan saya serahkan kepada Tuhan Yesus Kristus, karena itu sebuah
keyakinan yang selalu saya pegang sepanjang hidup saya. Ucapan syukur dan
terimakasih tidak ada hentinya saya panjatkan kepadaNya. Karena saya yakin dan
percaya semua rancangan hidup saya sudah di rencanakan dan semuanya indah.
Terimakasih Tuhan Yesus Kristus, saya selalu mengucap Syukur dengan proses yang
sudah Tuhan berikan kepada saya. Tanpa pernyertaan Tuhan saya tidak mungkin
dapat menyelesaikan tugas akhir ini. ‘’Ia membaringkan aku di padang rumput
hijau, Ia membimbing aku ke air yang tenang ( Mazmur 23:2).

Filipi 4 : 6 “ Janganlah hendaknya kamu kuatir tentang apapun juga,

nyatakanlah dalam segala hal keinginanmu kepada Allah dalam doa dan
permohonan dengan ucapan syukur’’. Sebuah firman Tuhan yang selalu
memberikan kekuatan dan motivasi dalam hidup saya dalam menghadapi semua
kesusahan dalam hidup. Saya kuat karena Tuhan selalu ada dan mendampingi saya
dalam tiap langkah yang akan saya mulai.
 Terimakasih kepada Kedua orang Tua yang selalu memberikan support
dalam segala hal yang tidak dapat saya hitung satu persatu. Terimakasih atas doa
restunya sehingga semua perjalanan Pendidikan saya sudah berjalan sampai sejauh
ini, saya ucapkan terimakasih untuk Papah dan Mamah. Kalian adalah Orang Tua
terhebat dalam hidup saya. Keluaran 20:12 ‘’Hormatilah ayah dan ibumu, supaya
lanjut umurmu di tanah yang di berikan Tuhan, Allahmu, kepadamu.

Terimakasih untuk Anis Silvia yang juga selalu memberi dukungan dan
semangat, dan menasehati saya saat jauh dari orang Tua, dan selalu mengisi hari-
hari saya, Jadilah pendamping yang tak pernah bosan untuk menegur dan memberi
masukan sampai kapanpun.

Terimakasih untuk bro bro Ray Farerius, Fhicholy Davied Vanrio, Olen,
Hatlin, Dony DP, yang sudah membantu saya dalam segala hal dari pengerjaan
Proposal sampai Skripsi ini Selesai, Dina Meriana terimakasih atas jurnal, study
literature, dan bantuan nya sampai saat ini. Robby Indra Gunawan dari SMP sampai
Memperoleh gelar Sarjana Keperawatan salalu bersama dan tidak pernah jauh, kita
berjuang sama-sama dari dulu sampai sekarang, biarkan Persaudaraan ini tidak
pernah Pudar. Fahrudin terimakasih untuk semua kebaikanmu walau kita kenal baru
di bangku Kuliah tapi banyak hal susah senang yang kita jalani bersama.

Terimakasih untuk Keluarga besar SAKKA7 kalian semua terhebat, kalian

semua keluarga ku, terimakasih kerjasama yang selalu kita buat. Kita memang dari
daerah dan suku yang berbeda tapi terbukti karena Kasih Tuhan kita bisa bersama-
sama sampai saat ini. Walau banyak hal-hal yang dalam kebersamaan ini, tapi inilah
proses, inilah cara untuk dewasa, semua yang kita lakukan sampai saat ini adalah
yang terbaik. Saya mengasihi Kalian semua.
 Terimakasih Kepada Ibu Sapariah Anggraini dan Ibu Dewi Antika Sary selaku
Pembimbing akedemik, yang tidak pernah bosan memberi nasehat kepada saya,
tidak pernah bosan memberi motivasi kepada saya, semua yang kalian lakukan
adalah untuk kebaikan saya, Terimakasih, selalu di berkati untuk semua tanggung
jawab yang sedang di jalankan sampai saat ini. Dan untuk semua dosen-dosen
STIKES Suaka Insan yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu. Terimakasih untuk
semua waktu, dukungan, pemberlajaran yang di berikan, sehingga membuat hidup
saya lebih berarti lagi dari sebelum nya.

Terimakasih untuk semua responden yang mau ikut berpartisipasi dalam

penelitian ini, dan juga para penguji Skripsi saya Pak Murjani, S.Kep.MM, Sr
Margaretha Martini, SPC, MSN, dan ibu Sapariah Anggraini, S.Kep,Ners,M.Kep.

Ini ucapan syukur dan terimakasih saya atas apa yang sudah di dapat
selama menjalani pendidikan. Untuk kurang dan lebihnya saya minta maaf. Untuk
nama nama yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu saya minta maaf, kalian
semua orang terhebaat yang pernah saya kenal sepanjang hidup saya. Terimakasih
Untuk semuanya. Kita Selalu di berkati. Amin.

Matius 22:37-40 ‘’Kasihilah Tuhan, Allahmu, dengan segenap hatimu dan

dengan segenap jiwamu dan dengan segenap akal budimu. Itulah hukum yang
terutama dan yang pertama. Dan hukum yang kedua, yang sama dengan itu, ialah
kasihilah sesamamu manusia seperti dirimu sendiri. Pada kedua hukum inilah
tergantung seluruh Taurat dan Kitab para Nabi’’.
 Berjalan seperti kuru-kura lambat namun pasti, jalan lurus, santai jangan
buat diri tertekan tapi tetap di kerjakan, kejar target. Pasang rentang waktu yang
harus dituju.

Salam Sukacita, by Donny, S.Kep

Sabtu, 10 Juni 2017, jam 08.06 Wita.

 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala

berkat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penyusunan skripsi

dengan judul “Gambaran kualitas tidur pada pasien gagal ginjal kronik yang

menjalani Hemodialisa di rumah sakit umum daerah Ulin Banjarmasin Kalimantan

Selatan 2017” dengan baik dan lancar.

Skripsi ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat memperoleh gelar

Sarjana Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin.

Skripsi ini dapat terselesaikan berkat dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai

pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan

penghargaan sebesar-besarnya kepada :

1. Sr. Imelda Ingir Ladjar, SPC, BSN, MHA selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin.

2. Dr. Hj. Suciati, M. Kes selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Ulin

Banjarmasin dan Dr. Agustina Rahma, MM selaku kepala Ruangan instalasi

Hemodialisa yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian.

3. Warjiman, MSN selaku Wakil Ketua I Bagian Akademik.

4. Chrisnawati, BSN, MSN selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan dan

Profesi Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin.

5. Yohana Gabrilinda Adang, SKM, M.Kes selaku koordinator Riset Penelitian

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin.

6. Murjani, S.Kep, MM selaku penguji I.

7. Sr. Margaretha Martini, SPC, MSN selaku pembimbing I dan penguji II dalam

membimbing dan memberikan arahan dalam pembuatan skripsi ini.

8. Sapariah Anggraini, S.Kep, Ners, M.Kep selaku pembimbing II dan penguji III

dalam membimbing dan memberikan arahan dalam pembuatan skripsi ini.

9. Dewi Antika Sary, S.Kep, Ners selaku pembimbing akademik S1 jalur A

angkatan VII STIKES Suaka Insan Banjarmasin.

10. Seluruh Staf Pendidik dan Tata Usaha STIKES Suaka Insan Banjarmasin yang

turut membantu dalam proses jalannya penelitian.

11. Seluruh Staf Rekam Medis, Diklat dan Karyawan Rumah Sakit Umum Daerah

Ulin Banjarmasin yang telah membantu saya dalam proses jalannya penelitian.

12. Kedua orang tua dan saudara-saudara saya yang saya kasihi, atas doa dan

dukungan yang tidak pernah berhenti baik moril maupun materil yang tak ternilai

harganya. Terima kasih atas segalanya yang telah diberikan, semoga kita semua

selalu dalam berkat lindungan Tuhan, dan semoga Tuhan selalu memberkati

setiap usaha dan pekerjaan kita.

13. Seluruh pasien Gagal ginjal kronik yang menjalani Hemodialisa di RSUD Ulin

Banjarmasin yang sudah bersedia menjadi responden dalam penelitian.

14. Seluruh teman-teman Sarjana Keperawatan jalur A Angkatan VII khususnya

Kelas A dan karyawan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin

yang telah memberikan bantuan dan dukungan selama ini.

 Peneliti telah berusaha untuk menyelesaikan Skripsi ini dengan sebaik-

baiknya. Namun demikian peneliti menyadari bahwa masih banyak terdapat

kekurangan. Oleh karena itu, demi kesempurnaan Skripsi ini, peneliti mengharapkan

adanya kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Semoga hasil dari

penulisan Skripsi ini dapat dimanfaatkan bagi perkembangan ilmu kesehatan

khususnya ilmu keperawatan.

Banjarmasin, Juni 2017

Peneliti
 DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul..................................................................................................... i
Pernyataan Orisinalitas Skripsi ........................................................................... ii
Curriculum Vitae................................................................................................. iii
Lembar Persembahan. ......................................................................................... iv
Lembar Persetujuan ............................................................................................. vii
Lembar Pengesahan ............................................................................................ viii
Kata Pengantar .................................................................................................... ix
Daftar Isi.............................................................................................................. xii
Daftar Tabel ........................................................................................................ xv
Daftar Gambar. .................................................................................................... xvi
Daftar Skema....................................................................................................... xvii
Daftar Lampiran .................................................................................................. xviii
Intisari. ................................................................................................................ xx
Abstrack...............................................................................................................xxi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................. 6
C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 6
1. Tujuan Umum ................................................................................. 6
2. Tujuan Khusus ................................................................................ 6
D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 7
1. Manfaat Teoritis .............................................................................. 7
2. Manfaat Praktis ............................................................................... 7
E. Keaslian Penelitian................................................................................ 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka ..................................................................................... 10
 1. Konsep Gagal Ginjal Kronik ......................................................... 10
2. Konsep Hemodialisa ....................................................................... 29
3. Konsep Tidur .................................................................................. 37
4. Konsep Kualitas Tidur .................................................................... 55
5. Konsep Gangguan Tidur pada Gagal Ginjal Kronik....................... 60
B. Landasan Teori...................................................................................... 62
C. Kerangka Teori .................................................................................... 72
D. Kerangka Konsep ................................................................................. 73
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................ 74
B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................... 74
C. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................................ 75
a) Populasi ............................................................................................ 75
b) Sampel .............................................................................................. 75
c) Teknik Sampling .............................................................................. 76
D. Variabel Penelitian ................................................................................ 76
E. Definisi Operasional ............................................................................. 77
F. Instrumen Penelitian ............................................................................. 79
G. Uji Validitas Dan Reabilitas ................................................................. 81
H. Teknik Pengumpulan Data .................................................................... 84
1. Tahap Persiapan Pengumpulan Data ................................................ 84
2. Tahap Pengumpulan data ................................................................. 84
I. Jalannya Penelitian................................................................................ 85
1. Tahap persiapan................................................................................ 85
2. Tahap pelaksanaan ........................................................................... 85
J. Tehnik Pengolahan dan Analisa Data ................................................... 86
1. Pengolahan Data ............................................................................... 86
2. Analisa Data ..................................................................................... 92
K. Etika Penelitian ..................................................................................... 93
L. Kesulitan Penelitian. ............................................................................. 94
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Rumah Sakit Ulin Banjarmasin. .............................. 95
B. Gambaran Ruang Hemodialisa RSUD Ulin. ........................................ 101
C. Hasil dan Pembahasan. ......................................................................... 103
1.Karakteristik Responden. ................................................................... 103
D .Analisa Univariat. ................................................................................ 109
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan. .......................................................................................... 122
B. Saran. .................................................................................................... 123

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 DAFTAR TABEL
Halaman

Tabel 1.1 Data pasien gagal ginjal kronik yang menjalani Hemodialisa ......... 3

Table 2.1 Klasifikasi penyakit GGK berdasarkan penyabannya ..................... 18

Tabel 2.2 Tahapan Siklus tidur ........................................................................ 46

Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 77

Tabel 3.2 Kisi-kisi kuesioner kualitas tidur ..................................................... 80

Tabel 4.1 Jenis Pelayanan di RSUD Ulin Banjarmasin. .................................. 97

Tabel 4.2 Ketenagaan RSUD Ulin Banjarmasin. ............................................ 100

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi berdasarkan umur. .......................................... 103

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi berdasarkan Jenis Kelamin. ............................ 105

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi berdasarkan Pendidikan. ................................. 106

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi berdasarkan Pekarjaan. ................................... 107

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi berdasarkan kualitas tidur secar subjektif...... 109

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi berdasarkan latensi tidur. ................................ 110

Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi berdasarkan durasi tidur. ................................ 112

Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi berdasarkan gangguan tidur. ........................... 114

Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi berdasarkan penggunaan obat tidur. ............... 115

Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi berdasarkan disfungsi di siang hari. ............... 117

Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi berdasarkan kualitas tidur. .............................. 118

 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Ulin Banjarmasin. ...............95

Gambar 4.2 Gambaran Ruang Hemodialisa RSUD Ulin. ........................101

 DAFTAR SKEMA
Halaman

Skema 2.1. Tahap-tahap siklus tidur ......................................................... 47

Skema 2.1 Kerangka Teori Penelitian ...................................................... 72
Skema 2.2 Kerangka Konsep Penelitian .................................................. 73
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Informed Consent

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 3 : Lembar Kuesioner Penelitian

Lampiran 4 : Lembar Master Tabel Uji Validitas dan Reabilitas

Lampiran 5 : Lembar Master Tabel Hasil Penelitian

Lampiran 6 : Lembar Pernyataan Persetujuan Publikasi

Lampiran 7 : Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan dari STIKES Suaka

Insan Banjarmasin

Lampiran 8 : Surat Balasan Izin Studi Pendahuluan dari RSUD Ulin Banjarmasin

Lampiran 9 : Surat permohonan Izin Uji Validitas dan Reabilitas dari STIKES

Suaka Insan Banjarmasin

Lampiran 10 : Surat Balasan Izin Ujivaliditas dan Reabilitas dari RSUD

Ulin Banjarmasin

Lampiran 11 : Surat Permohonan Izin Penelitian dari STIKES Suaka

Insan Banjarmasin

Lampiran 12 : Surat Pengatar Izin Penelitian dari Direktur RSUD Ulin

Banjarmasin Ke Instalasi Hemodialisa

Lampiran 13 : Surat Keterangan Kelayakan Etik Penelitian dari RSUD

Ulin Banjarmasin

Lampiran 14 : Surat Keterangan Selesai Penelitian dari RSUD Ulin Banjarmasin

Lampiran 15 : Lembar Dokumentasi saat penelitian

Lampiran 16 : Lembar Konsultasi

Lampiran 17 : Rincian Biaya Penelitian

Lampiran 18 : Jadwal Penelitian