PEMASANGAN OKSIGEN

No.Dokumen :
445/512/SOP/401.201.07/2017
S
O No. Revisi :0
P Tanggal Terbit :
Halaman :1-3

UPT PUSKESMAS dr. AGNES ANI TRIANA

SAWAHAN NIP.19810510201102008

A. Pengertian Pemasangan oksigen adalah memberikan oksigen pada

pelanggan
B. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan
pemasangan oksigen
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sawahan Nomor
445/044/KPTS/402.102.07/2017 Tentang Kebijakan
Layanan Klinis di UPT. Puskesmas Sawahan
D. Referensi Permenkes No 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktek Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer
E. Prosedur 1. Petugas reidentifikasi pasien
2. Petugas menyiapkan alat
3. Petugas cuci tangan
4. Petugas memastikan tabung masih berisi oksigen
5. Petugas mengisi botol pelembab dengan aqua sesuai batas
6. Petugas menyambungkan selang kanul nasal/binasal
(sesuai kebutuhan pasien) 02 dengan humidifier
7. Petugas mengatur posisi semifowler
8. Petugas membuka Flow meter dengan ukuran yang sesuai
dengan kebutuhan dan memastikan ada aliran udara
9. Petugas memasang kanula pada hidung pelanggan dengan
hati-hati
10. Petugas memperhatikan reaksi dan menanyakan respon
pelanggan
11. Petugas merapikan pelanggan
12. Petugas cuci tangan
13. Petugas mendokumentasikan tindakan

1/3
F. Diagram alir
Petugas reidentifikasi
pasien

Petugas menyiapkan alat

Petugas cuci tangan

Petugas memastikan tabung masih berisi oksigen

Petugas mengisi botol pelembab dengan aqua

sesuai batas

Petugas menyambungkan selang kanul nasal/binasal

(sesuai kebutuhan pasien) 02 dengan humidifier

Petugas mengatur posisi semifowler

Petugas membuka Flow meter dengan ukuran yang

sesuai dengan kebutuhan dan memastikan ada aliran
udara

Petugas memasang kanula pada hidung pelanggan dengan hati-hati

Petugas memperhatikan reaksi dan menanyakan

respon pelanggan

Petugas merapikan pelanggan

Petugas cuci tangan

Petugas
mendokumentasikan
tindakan

2/3
G. Unit Terkait Ruangan Tindakan dan Gawat Darurat
H. Dokumen 1. Buku Register
terkait 2. Rekam Medis
I. Rekaman Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi perubahan
diberlakukan
histori
perubahan

3/3
 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPT. P U S K E S M A S SAWAHAN
Jl. Raya Kajang No. 31 Telepon (0351) 468434
M A D I U N 63162

DAFTAR TILIK KESESUAIAN PROSEDUR

SOP PEMASANGAN OKSIGEN

Sesuai Dengan Keterangan

No Tahapan kegiatan/langkah Prosedur
Ya Tidak
1. Apakah petugas reidentifikasi pasien
2. Apakah petugas menyiapkan alat
3. Apakah Petugas cuci tangan
4. Apakah Petugas memastikan tabung
masih berisi oksigen
5. Apakah Petugas mengisi botol pelembab
dengan aqua sesuai batas
6. Apakah Petugas menyambungkan selang
kanul nasal/binasal (sesuai kebutuhan
pasien) 02 dengan humidifier
7. Apakah Petugas mengatur posisi
semifowler
8. Apakah Petugas membuka Flow meter
dengan ukuran yang sesuai dengan
kebutuhan dan memastikan ada aliran
udara
9. Apakah Petugas memasang kanula pada
hidung pelanggan dengan hati-hati
10. Apakah Petugas memperhatikan reaksi
dan menanyakan respon pelanggan
11. Apakah Petugas merapikan pelanggan
12. Apakah petugas Petugas cuci tangan
13. Apakah Petugas mendokumentasikan
tindakan

Jumlah prosedur yang dilakukan sesuai SOP

Complain rate (CR) = X100%
Jumlah prosedur seluruh SOP

Mengetahui, Madiun............................
Kepala UPT. Puskesmas Sawahan Auditor

dr. AGNES ANI TRIANA ………………………

NIP. 19810510201102008