PENANGANAN CIDERA KEPALA

No.Dokumen
:445/515/SOP/402.102.07/2017
S No. Revisi :0
O Tanggal Terbit : 30 November
P 2017
Halaman : 1-3

UPT. PUSKESMAS dr. AGNES ANITRIANA

SAWAHAN NIP.19810510201102008

A. Pengertian Penanganan cedera kepala adalah suatu usaha untuk

mengklasifikasikan berat ringannya cidera kepala dan
meminimalkan komplikasi

B. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan tindakan

penanganan cidera kepala

C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sawahan Nomor

445/044/KPTS/402.102.07/2017 Tentang Kebijakan
Layanan Klinis di UPT Puskesmas Sawahan
D. Referensi Permenkes No 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktek Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer
E. Prosedur 1. Petugas reidentifikasi pasien
2. Petugas mencuci tanagn dan menggunakan alat pelindung
diri
3. Petugas melakukan anamnesa terhadap beratnya cidera
kepala
4. Petugas mempertahankan posisi kepala,leher
5. Pasien dengan cidera kepala ringan dapat dipulangkan
tanpa perlu pemeriksaan CT scan
6. Petugas memberikan penjelasan mengenai tanda – tanda
komplikasi cidera kepala dan meminta pasien untuk
segera kembali ke pelayanan kesehatan jika tanda/ gejala
komplikasi muncul
7. Petugas merujuk pasien dengan cidera kepala sedang –
berat
8. Petugas memperhatikan reaksi dan menanyakan respon
9. Petugas merapikan pelanggan
10. Petugas melepas apd dan cuci tangan
11. Petugas mendokumentasikan tindakan

1/3
F. Diagram alir

Petugas reidentifikasi pasien

Petugas mencuci tanagn dan menggunakan

alat pelindung diri

Petugas melakukan anamnesa terhadap

beratnya cidera kepala

Petugas mempertahankan posisi kepala,leher

Pasien dengan cidera kepala ringan dapat

dipulangkan tanpa perlu pemeriksaan
CT scan
Petugas memberikan penjelasan mengenai
tanda – tanda komplikasi cidera kepala
dan meminta pasien untuk segera
kembali ke pelayanan kesehatan jika
tanda/ gejala komplikasi muncul

Petugas merujuk pasien dengan cidera

kepala sedang – berat

Petugas memperhatikan reaksi dan

menanyakan respon

Petugas merapikan pelanggan

Petugas melepas apd dan cuci tangan

Petugas mendokumentasikan
tindakan

2/3
G. Unit Terkait Ruangan Tindakan dan Gawat Darurat
H. Dokumen 1. Buku Register
terkait 2. Rekam Medis

I. Rekamanhi Tanggal mulai

storiperuba No Yang dirubah Isi perubahan
diberlakukan
han

3/3
 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN
UPT. P U S K E S M A S SAWAHAN
Jl. Raya Kajang No. 31 Telepon (0351) 468434
M A D I U N 63162

DAFTAR TILIK KESESUAIAN PROSEDUR

SOP PENANGANAN CIDERA KEPALA
Sesuai Dengan Keterangan
No Tahapankegiatan/langkah Prosedur
Ya Tidak
1. Apakah Petugas reidentifikasi pasien

2. Apakah Petugas mencuci tanagn dan

menggunakan alat pelindung diri
3. Apakah Petugas melakukan anamnesa
terhadap beratnya cidera kepala
4. Apakah petugas mempertahankan
posisi kepala, leher
5. ApakahPasien dengan cidera kepala
ringan dapat dipulangkan tanpa perlu
pemeriksaan CT scan
6. Apakah Petugas memberikan
penjelasan mengena itanda – tanda
komplikasi cidera kepala dan meminta
pasien untuk segera kembali ke
pelayanan kesehatan jika tanda/ gejala
komplikasi muncul
7. ApakahPetugas merujuk pasien dengan
cidera kepala sedang – berat
8. Apakah Petugas memperhatikan reaksi
dan menanyakan respon
9. ApakahPetugas merapikan pelanggan

10. ApakahPetugas melepas apd dan cuci

tangan
11. ApakahPetugas mendokumentasikan
tindakan

4/3
 Jumlah prosedur yang dilakukan sesuai SOP
Complain rate (CR) % X 100% =
Jumlah Prosedur seluruh sop

Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Sawahan Auditor

dr. Agnes Ani Triana (.......................................)

NIP. 19810510 201102 2 008

5/3