Kecelakaan, jatuh, benturan pada cranium

Kurangnya
informasi
Akselerasi - deselarasi tentang cedera
kepala

Cedera Kepala
Defisit
Dampak tekanan kuat pengetahuan

Trauma terbuka Trauma tertutup

Adanya port d’entry Rusaknya lapisan jaringan otak

kuman

Getaran trauma Epidural –

Terbukanya barrier
stimulasi subdural -
pertahanan sekunder
Neurotransmiter intrakranial
nyeri
Risiko Infeksi
Terputusnya
Substansi arterial meningeal
prostaglandin,dll

Nyeri Akut 1

Akumulasi Perdarahan
darah pada menekan bagian
lapisan epidural otak

TIK Gangguan aliran

Risiko Perfusi Serebral
darah,
Tidak Efektif
penurunan O2
Menekan Menekan
ujung saraf hipotalamus
nyeri
 Area Area Medula Hipofisis
Merangsang batang motorik oblongata
Sekresi substansi CTZ otak dan terjadi Gangguan
prostaglandin,dll sensorik penekanan produksi
Nausea otak ADH
Terjadi
Nyeri akut 2 refleks ADH
muntah
Sekresi air
Asupan
cairan
Gangguan sirkulasi
pada area batang otak

Hipovolemia
Kerusakan kontrol Kerusakan saraf Refleks
volunter otot nafas kranial X dan IX menekan

Ekspansi paru Batuk tidak

efektif

Pola nafas Kerja silia sel

tidak nafas
efektif
Akumulasi sekret
2

Bersihan jalan nafas

tidak efektif Gangguan sirkulasi area motorik dan sensorik otak

Kerusakan control
volunter

Refleks Gangguan tonus

perangsangan otot

Perlambatan Gangguan
usus terganggu Mobilitas Fisik

Konstipasi