dr.

H KM Taufiq, MMR
KASUBDIT MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN
Health Coverage Reform

Service Delivery Reform

Public Policy Reform

Leadership Reform
Sumber : Draft Awal Rancangan RPJMN Teknokratik Bappenas, Februari 2019
Sumber : Draft Awal Rancangan RPJMN Teknokratik Bappenas, Februari 2019
 KONSEP PENINGKATAN MUTU PELAYANAN
MELALUI AKREDITASI DI FASYANKES

INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME DAMPAK

1. PERIJINAN
2. LOKASI INTERVENSI TINGKAT
3. BANGUNAN PROGRAM KEPATUHAN
4. PRASARANA
TEKNIS TERHADAP KUALITAS
5. PERALATAN
6. KETENAGAAN
STANDAR PELAYANAN
7. KEBIJAKAN/ REGULASI
KESEHATAN
8. SOP
9. ANGGARAN
10. SISTEM INFORMASI PENGUKURAN QUALITY
TINGKAT MEMENUHI INDIKATOR
KEPATUHAN STANDAR . OF
TERHADAP 1. KESAKITAN
STANDAR 2. KEMATIAN LIFE
INDIKATOR
INSTRUMEN SURVEI AKREDITASI KINERJA
PENGUKURAN 1. Manajemen PROSENTASI
STANDAR AKREDITASI 2. Ukm & UKP PUSKESMAS
3. Penunjang
TERAKREDITASI

MONITORING DAN EVALUASI

 CONTINOUS QUALITY IMPROVEMENT

What are we trying to accomplish ?

How will we know that a change is an improvement
What changes can we make that will result in improvement
 SKEMA CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2015 - 2018
70%
PARIPURNA
UTAMA 60%
73
798… (1%)
50%
DASAR
40%
DASAR MADYA
2.405 30%
(32%) UTAMA
20% PARIPURNA

10%
DISTRIBUSI STATUS
0%
PROGRES
TH 2015STATUS
TH AKREDITASI
2016 PUSKESMAS
TH 2017 KURUN WAKTU 3
TH 2018
TAHUN

MADYA
4.242… PARIPURNA
UTAMA
Variasi Mutu Terlalu Lebar MADYA PROGRESS
DASAR KENAIKAN :
PROGRESS 0 % PER TAHUN
PROGRESS KENAIKAN :
PROGRESS
KENAIKAN : 3 % PER TAHUN
KENAIKAN :
11 % PER TAHUN 9 % PER TAHUN
 CQI PASCA AKREDITASI FKTP
TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU PENINGKATAN
MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)

BIMBINGAN PASCA AKREDITASI BIMBINGAN PASCA AKREDITASI

PENDAMPING PROVINSI PENDAMPING KABUPATEN/KOTA
Penguatan Bimbingan Penguatan Bimbingan
Pasca Akreditasi Minimal Pasca Akreditasi Minimal 6
1 Tahun Sekali oleh Bulan Sekali oleh Dinkes
Dinkes Provinsi Kab/Kota

FKTP
TINDAK LANJUT PERBAIKAN
HASIL REKOMENDASI PENDAMPING
• PELAKSANAAN REKOMENDASI
HASIL SURVEI
• MEMASTIKAN PROGRAM
SURVEI REAKREDITASI
PENINGKATAN MUTU DAN Penilaian Kembali Setelah
KESELAMATAN PASIEN 3 Tahun
DILAKSANAKAN MELALUI SIKLUS
PDCA
• PERSIAPAN REAKREDITASI
 SANDINGAN PKM TERAKREDITASI DAN RENCANA AKREDITASI
vs
PKM YANG MEMBERIKAN PELAYANAN SESUAI STANDAR
PKM MEMBERIKAN YANKES PKM TERAKREDITASI S/D
SESUAI STANDAR DES 2018
(5720) (N = 7518)

602 5118 2400

PKM MEMBERIKAN YANKES PKM YG DIUSULKAN

SESUAI STANDAR AKREDITASI 2019
MEMBERI BELUM MEMBERI
(5720) (N = 2844)
SURVEI 2019 JUMLAH PELAYANAN SESUAI PELAYANNA SESUAI
RINCIAN STANDAR STANDAR

2019 PERDANA 1579 517 1062

4105 1615 1229
RE-AKRED 1265 1098 167

• CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS PER 31 DESEMBER 2018 (KAFKTP, 20 JAN 2019)

• USULAN AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2019 (DIT MAY, 11 FEB 2019)
• PUSKESMAS MEMBERIKAN PELAYANAN SESUAI STANDAR PER 31 DESEMBER 2018 (DIT. PKP, 05 JAN 2019)
 Kajian Antara
Status Akreditasi Puskesmas Dengan IKS
 TANTANGAN PENINGKATAN MUTU DI

T
YANKES PRIMER

1. MUTU PELAYANAN BELUM MENJADI BUDAYA

2. TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS : 88 %
( DASAR & MADYA), UTAMA 11 %, PARIPURNA 1%
P
3. AKREDITASI BELUM MENJADI KEBUTUHAN
C
B
PERAN DINAS KESEHATAN SEBAGAI PEMBINA DAN
PENDAMPING
DALAM MEWUJUDKAN BUDYA MUTU YANKES DI FKTP
11
 KONSEP PEMBINAAN PUSKESMAS OLEH DINKES KAB/KOTA

Pembentukan cluster disesuaikan dengan

jumlah bidang yang ada di Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
misal :
Jumlah bidang 3-5, maka Puskesmas di
wilayah kabupaten/kota dibagi menjadi 3-5
Cluster Binaan, setiap cluster binaan akan
terdiri atas beberapa Puskesmas
 Contoh
Daftar Keanggotaan Tim Pembina Cluster Binaan (TPCB)
CONTOH TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN KAB X
PERSONALIA SEKRETARIS KABID KABID P2 KABID KABID KETERANGAN
TIM YANKES KESGA PROMKES

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI & SEKSI & SEKSI &
KETUA STAFF:
MELATI STAF STAF STAF STAF

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI & Tidak dari satu
SEKSI & STAF KETUA
ROSE STAF STAF STAF Bidang

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI &

SEKSI & STAF KETUA
MAWAR STAF STAF STAF

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI &

SEKSI & STAF KETUA
CEMPAKA STAF STAF STAF

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI &

SEKSI & STAF KETUA
LILY STAF STAF STAF
 TUPOKSI Dinas
Kesehatan NSPK
Kabupaten/Kota

SPM Bidang Kesehatan Teknis dan manajemen

Kabupaten/Kota program

Konsep rujukan UKM dan Fungsi-fungsi

UKP secara horizontal Manajemen, termasuk
maupun vertikal manajemen sumberdaya.

Konsep manajemen
Akreditasi Puskesmas
Puskesmas

Teknik komunikasi dan Analisa data dan

pembinaan informasi
 Pelaksanaan Pembinaan Cluster
Binaan

Rencana Pembagian tugas, peran Pelaksanaan Pembinaan Pemantauan Perumusan

pembinaan dan kewajiban masing- Puskesmas oleh Tim dan Evaluasi RTL
masing anggota tim Pembina Cluster Pembinaan
Puskesmas

Pembinaan Tidak Langsung : Pembinaan Langsung :

1. Memberikan umpan balik atas laporan yang
Dinas Kesehatan dengan Tim Pembina Cluster
dikirimkan Puskesmas sebelum diundang
Puskesmas memberikan pembinaan lapangan
dalam forum pembahasan lintas program di
berdasarkan urutan skala prioritas program dan
Dinas Kesehatan Kabupaten/ kota
kebutuhan Puskesmas yang telah disepakati
2. Pertemuan pembahasan hasil kinerja
dalam forum Kalakarya tingkat Dinas Kesehatan
Puskesmas dan pembinaannya secara rutin
Kabupaten/Kota
setiap triwulan

1. Peningkatan Mutu dan Status
Akreditasi
2. Capaian Target SPM Kab/Kota
3. Peningkatan Indikator Kesehatan
(IKS) tingkat Kecamatan, Kab/Kota,
Provinsi dan Nasional
8. Perumusan Tindak Lanjut
9. Disseminasi Hasil
 Berbagi Informasi Hasil Peningkatan
manajemen Puskesmas, Peningkatan Capaian
Indikator Program, Perbaikan Mutu dan
Peningkatan Status Akreditasi Puskesmas,
serta Capaian IKS tingkat Kecamatan,
Kab/Kota, Provinsi dan tingkat Nasional.
1. Pembagian Cluster Binaan dan Pembagian Tim Pembina Wilayah di Bidang Kesehatan tingkat Puskesmas / tingkat Kab/Kota (Penentuan Wilayah
Cluster dan Intervensi Binaan)
2. Pengorganisasian Tim Pembina Puskesmas dan Kab/Kota (Pembagian Tugas dan Fungsi)
3. Analisis Situasi Capaian IKS di tingkat Kecamatan, Kab/Kota Binaan dan Provinsi Binaan
4. Persiapan Pelaksanaan kegiatan Pembinaan Cluster Binaan dalam meningkatkan kemampuan Manajemen Puskesmas, Peningkatan Capaian
Indikator Program, Perbaikan Mutu dan Peningkatan Status Akreditasi Puskesmas, serta Capaian IKS tingkat Kecamatan, Kab/Kota, Provinsi dan
tingkat Nasional
5. Koordinasi lintas program dan lintas sektor guna peningkatan IKS tingkat Kecamatan, Kab/Kota & Provinsi, Peningkatan kemampuan Manajemen
Puskesmas, Peningkatan Capaian Indikator Program, Perbaikan Mutu dan Peningkatan Status Akreditasi Puskesmas, serta Capaian IKS tingkat
Kecamatan, Kab/Kota, Provinsi dan tingkat Nasional
PLAN 6. Pelaksanaan pembinaan Puskesmas oleh Tim
Pembina Terpadu dalam meningkatkan kemampuan
manajemen Puskesmas, Peningkatan Capaian
ACT DO
Indikator Program, Perbaikan Mutu dan Peningkatan
Status Akreditasi Puskesmas, serta capaian IKS
CHECK tingkat Kecamatan, Kab/kota, Provinsi dan tingkat
Nasional
7. Pemantauan dan Evaluasi Pembinaan
 Indikator Program dan Indikator Mutu
 Review dan Evaluasi Hasil Pembinaan
 Supervisi
 MANFAAT
01TPCB02 03
Membangun komitmen bersama Menyepakati Model Pemantauan Memperjelas Peran Setiap
pemangku kebijakan terkait peningkatan capaian indikator Pembina FKTP di Kemenkes
pemantauan peningkatan program dan perbaikan mutu dalam Pemantauan peningkatan
capaian indikator program dan pelayanan kesehatan di capaian indikator program dan
perbaikan mutu pelayanan Puskesmas dengan pembinaan perbaikan mutu pelayanan
kesehatan di Puskesmas dengan terpadu lintas program melalui kesehatan di Puskesmas dengan
pembinaan terpadu lintas cluster binaan (TPCB) pembinaan terpadu lintas
program melalui cluster binaan program melalui cluster binaan
(TPCB) (TPCB)