POLRI DAERAH JAWA TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA LUMAJANG

KEPUTUSAN KARUMKIT BHAYANGKARA LUMAJANG

Nomor : Kep/ 03 /I/KES.22./2019/HPK

tentang

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL RUMAH SAKIT BHAYANGKARA LUMAJANG

KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA LUMAJANG

Menimbang : bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan di Rumah Sakit

Bhayangkara Lumajang dipandang perlu menetapkan Keputusan.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit

(lembaran negara Republik Indonesia tahun 2009 nomor 153
tambahan lembaran Negara Rebuplik Indonesia nomor 5072);

2. Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 2013 tentang jaminan

kesehatan;

3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 1333 / Menkes / SK / XII /

1999 tentang Standar Pelayanan Rumah sakit;

4. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia nomor

11 tahun 2011 tentang susunan organisasi dan tata kerja rumah
sakit Bhayangkara Kepolisian Negara Republik Indonesia;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 tahun 2012 tentang

Akreditasi Rumah Sakit.

Memperhatikan : 1. Rencana Strategis Rumah Sakit Bhayangkara Lumajang Tahun

2015 – 2019;

2. Keputusan Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Lumajang Nomor :

KEP/06/VI/2017 Tanggal 26 Juni 2017 Tentang Rencana Kerja
Rumah Sakit Bhayangkara Lumajang Tahun Anggaran 2018.

Memutuskan......
 KEPUTUSAN KARUMKIT BHY LMJ
NOMOR: KEP/ 03 /I/KES.22./2019/HPK
TANGGAL : 8 JANUARI 2019

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA LUMAJANG

TENTANG PEMBERLAKUAN SPO POKJA HPK DI RUMAH SAKIT
BHAYANGKARA LUMAJANG YAITU:
1. SPO Hak pasien dan keluarga;
2. SPO Pelayanan kerohanian;
3. SPO Pelayanan kebutuhan privasi pasien;
4. SPO Perlindungan barang milik pasien gawat darurat, pasien
koma, pasien tanpa identitas (Mr.X/Mrs.X) dengan tidak ada
penunggu, pasien sadar tanpa penunggu;
5. SPO Menerima pengunjung;
6. SPO Pemantauan lingkungan terpencil;
7. SPO Perlindungan kekerasan fisik dan keamanan;
8. SPO Pengoperasian CCTV;
9. SPO Penunggu pasien rawat inap ;
10. SPO Meminta pendapat lain (second opinion);
11. SPO Pemberian informasi tentang asuhan medis dan tindakan;
12. SPO Prosedur perkenalan diri dan pelayanan oleh DPJP, PPJA,
dan PPA saat pertama kali bertemu pasien;
13. SPO Penolakan pengobatan / APS;
14. SPO Penolakan resusitasi (DNR);
15. SPO Penyelesaian komplain, keluhan, konflik atau perbedaan
pendapat;
16. SPO Penjelasan hak pasien dan keluarga;
17. SPO Penerjemah informasi hak pasien dan keluarga;
18. SPO Persetujuan umum (general consent);
19. SPO Persetujuan tindakan kedokteran ( informed consent);
20. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Lumajang
Pada tanggal : 8 Januari 2019
KARUMKIT BHAYANGKARA LUMAJANG

dr. SRI HANDAYANI, MMRS

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 67100385