Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Fomulir Laporan Bulanan K3 Dirumah Sakit (Laporan Dinkes)

    Diunggah oleh

    somara natalis
    44 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk melaporkan data keselamatan dan kesehatan kerja bulanan di rumah sakit. Terdapat informasi jumlah pegawai, kasus penyakit, kecelakaan, dan absensi yang diakibatkan sakit. Data tersebut meliputi jumlah total pegawai, penyakit umum dan akibat kerja paling banyak, serta kecelakaan dan hari absen yang ditimbulkan. Laporan ini ditandatangani direktur rumah sakit dan ketua kom

    Deskripsi Asli:

    ok

    Judul Asli

    4. Fomulir Laporan Bulanan K3 Dirumah Sakit (Laporan Dinkes) (1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk melaporkan data keselamatan dan kesehatan kerja bulanan di rumah sakit. Terdapat informasi jumlah pegawai, kasus penyakit, kecelakaan, dan absensi yang diakibatkan sakit. Data tersebut meliputi jumlah total pegawai, penyakit umum dan akibat kerja paling banyak, serta kecelakaan dan hari absen yang ditimbulkan. Laporan ini ditandatangani direktur rumah sakit dan ketua kom

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    44 tayangan2 halaman

    Fomulir Laporan Bulanan K3 Dirumah Sakit (Laporan Dinkes)

    Diunggah oleh

    somara natalis
    Formulir ini digunakan untuk melaporkan data keselamatan dan kesehatan kerja bulanan di rumah sakit. Terdapat informasi jumlah pegawai, kasus penyakit, kecelakaan, dan absensi yang diakibatkan sakit. Data tersebut meliputi jumlah total pegawai, penyakit umum dan akibat kerja paling banyak, serta kecelakaan dan hari absen yang ditimbulkan. Laporan ini ditandatangani direktur rumah sakit dan ketua kom

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR 1

    FORMULIR LAPORAN
    BULANAN
    KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA RUMAH SAKIT
    (K3RS)

    Nama Rumah Sakit : .......................................


    Alamat : .......................................
    Kabupaten/Kota : .......................................
    Provinsi : .......................................
    Bulan Pelaporan : .......................................

    No. Uraian Jumlah Keterangan


    1 Jumlah SDM RS
    • Karyawan Tetap .........................
    • Karyawan Tidak Tetap/
    .........................
    Kontrak/Outsorcing
    2 Jumlah SDM RS yang sakit
    (Pelayanan Kesehatan Kerja)
    .........................
    3 Jumlah kasus penyakit umum
    pada SDM RS
    .........................
    4 Lima kasus penyakit umum
    terbanyak pada SDM RS
    1. .......................................... ...........................
    2. .......................................... ...........................
    3. ..........................................
    4. .......................................... ...........................
    5. .......................................... ...........................
    5 Jumlah kasus PAK SDM RS ...........................
    6 Lima kasus penyakit akibat kerja
    ..........................
    terbanyak pada SDM RS
    1. ..........................................
    2. ..........................................
    ...........................
    3. ..........................................
    4. .......................................... ...........................
    5. ..........................................
    ............................
    No. Uraian Jumlah
    .............. Keterangan
    7 Jumlah kasus Kecelakaan di
    lingkungan RS
    ..........................
    8 Jumlah kasus kecelakaan akibat
    kerja pada SDM RS
    ..........................
    FORMULIR 1

    9 Lima kasus kecelakaan akibat


    kerja terbanyak pada SDM RS
    1. .......................................... ...........................
    2. .......................................... ...........................
    3. .......................................... ...........................
    4. .......................................... ...........................
    5. .......................................... ...........................
    10 Jumlah SDM RS yang absen
    karena sakit .........................
    11 Jumlah hari absen karena sakit
    pada SDM RS
    ..........................

    Mengetahui,
    Direktur Rumah Sakit .............. Ketua Komite/Kepala Instalasi
    K3RS

    ( ) ( )
    NIP : NIP :

    Anda mungkin juga menyukai