TATALAKSANA ANEMIA DEFISIENSI BESI

PADA KEHAMILAN
No. Dokumen : 800/232/SOP/PKM-PEM/IV/2019
No. Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit : 1 April 2019
Halaman : 1/6
UPT PUSKESMAS
PEMATANG drg.Hj.Renni Susanti.MM
KECAMATAN NIP : 197308132006042013
KRAGILAN
1. Pengertian Anemia Defesiensi Besi Pada Kehamilan adalah kelainan pada ibu
hamil dengan kadar hemoglobin < 11 g/dl pada trimester 1 dan
111 atau < 10,5 g/dl pada trimester 11.penyebab tersering anemia
pada kehamilan adalah defisiensi besi,perdarahan akut, dan
defisiensi asam folat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas dalam
melakukan penanganan anemia defisiensi besi pada kehamilan.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan
Nomor 800/176/SK/PKM-PEM/III/2019 tentang Pelayanan
Klinis.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor.
HK.02.02/MENKES/514 Tahun 2015 tentang panduan Praktik
Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat
Pertama.
5. Prosedur/ Langkah- A. Alat dan Bahan :
... .langkah Sesuai SOP Pelayanan Klinis
B. Langkah-langkah :
1) Petugas memberikan senyum, salam, sapa,
mempersilahkan pasien, dan mencocokan identitas
pasien.
2) Petugas melakukan anamnesis penyakit (keluhan utama)
didapatkan keluhan :
a) Badan lemah, lesu
b) Mudah lelah
c) Mata berkunang- kunang
d) Tampak pucat
e) Telinga mendenging
f) Pica: keinginan untuk memakan bahan- bahan yang
tidak lazim
3) Petugas mencuci tangan.

1 SOP Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

 4) Petugas melakukan pemeriksaan vital sign yang
diperlukan.
5) Petugas memeriksa pemeriksaan keadaan umum pasien
dan pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda
a) Periksa konjuntiva: adakah tanda anemia
b) Atrofi papil lidah
c) Stomatitis angularis(cheilosis)
d) Koilonichia: kuku sendok (spoon nail)
6) Petugas menganjurkan pemeriksaan laboratorium
a) Darah lengkap
b) Apusan darah tepi
7) Petugas melakukan penegakan diagnose dan atau
differensial diagnosis berdasarkan hasil anamnesa,
pemeriksaan fisis, dan pemeriksaan laboratorium.
Kadar Hb < 11 g/dl (pada trimester I dan III) atau< 10,5
g/dl (pada trimester II). Apabila diagnosis anemia telah
ditegakkan, lakukan pemeriksaan apusan darah tepi untuk
melihat morfologi sel darah merah.
8) Petugas melakukan penatalaksanaan pasien
Nonfarmakologi
Memberikan konseling, informasi dan edukasi kepada
pasien mengenai seperti:
a) Makan makanan yang bergizi(sayuran ,susu,ikan,
daging,telur)
b) Meminum vitamin penambah darah saat hamil
Farmakologi :
a) Bila pemeriksaan apusan darah tepi tidak tersedia,
berikan tablet tambah darah yang berisi 60 mg besi
elemental dan 250 μg asam folat. Pada ibu hamil
dengan anemia, tablet besi diberikan 3 kali sehari.
b) Bila tersedia fasilitas pemeriksaan penunjang, tentukan
penyebab anemia berdasarkan hasil pemeriksaan darah
perifer lengkap dan apus darah tepi.
c) Bila tidak tersedia, pasien bisa di rujuk ke pelayanan
sekunder untuk penentuan jenis anemia dan
pengobatan awal.

2 SOP Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

 Sediaan suplemen besi yang beredar
Jenis Sediaan Dosis Sediaan Kandungan Besi
Elemental

Sulfas ferosus 325 65

Fero fumarat 325 107

Fero glukomat 325 39

Besi polisakarida 150 150

9) Petugas melakukan rujukan bila terdapat kriteria rujukan

6. Diagram Alir
7. Unit Terkait
8. Rekaman Historis
Perubahan
a) Pemeriksaan penunjang menentukan jenis anemia
yang ibu derita
b) Anemia yang tidak membaik dengan pemberian
suplementasi besi selama 3 bulan
c) Anemia yang disertasi perdarahan kronis, agar dicari
sumber perdarahan dan ditangani.
10) Petugas mencuci tangan.
11) Petugas mendokumentasikan hasil pemeriksaan, diagnosa
dan terapi yang sudah tercatat dalam rekam medis ke
rekam medis, data pcare dan data simkes.
-/ ( Terlampir)
A. Pelayanan KIA
B. Pelayanan Persalinan
C. Pelayanan Kefarmasian
D. Pelayanan Laboratorium
No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.Mulai
Diberlakukan

3 SOP Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

 DIAGRAM ALIR SOP TATALAKSANA

ANEMIA DEFISIENSI BESI PADA KEHAMILAN

Petugas memberikan Petugas melakukan anamnese

senyum, salam, sapa, berupa keluhan yang di derita.

mempersilahkan pasien, dan

mencocokan identitas pasien

Petugas melakukan pemeriksaan

Petugas mencuci tangan
vital sign

Petugas memeriksa pemeriksaan

keadaan umum pasien dan Petugas melakukan pemeriksaan
laboratorium
pemeriksaan fisis.

Petugas memberikan
Petugas menegakkan diagnosa dan atau
penataksanaan farmakologi dan
deferinsial diagnosis berdasarkan
nonfarmakologi
anamnesis, pemeriksaan fisik, dan
laboratorium

Petugas mencuci tangan

Petugas melakukan rujukan bila
terdapat kriteria rujukan

Petugas mendokumentasikan
hasil pemeriksaan, diagnosa
dan terapi yang sudah tercatat
dalam rekam medis ke data
pcare dan data simkes

4 SOP Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

 Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi
Pada Kehamilan
800/232/SOP/PKM-
No. Dokumen :

DAFTAR TILIK
PEM/IV/2019

No. Revisi : 00

Tgl Terbit : 1 April 2019

Halaman : 1/2

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Petugas memberikan senyum, salam, sapa,

mempersilahkan pasien, dan mencocokan
identitas?
2 Apakah Petugas melakukan anamnesis berupa keluhan
yang diderita ?
3 Apakah Petugas melakukan cuci tangan ?

4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan vital sign ?

5 Apakah Petugas memeriksa pemeriksaan keadaan

umum pasien dan melakukan pemeriksaan
fisis ?
6 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium
(jika ada) ?
7 Apakah Petugas melakukan penegakan diagnosa
berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik, dan
laboratorium ?
8 Apakah Petugas melakukan penatalaksanaan non
farmakologis dan farmakologis pasien ?
9 Apakah Petugas melakukan rujukan bila terdapat
kriteria rujukan?
10 Apakah Petugas mencuci tangan?

11 Apakah Petugas mendokumentasikan hasil

pemeriksaan, diagnose dan terapi yang sudah
tercatat dalam rekam medis ke data pcare dan
data simkes?

5 SOP Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

CR: ……………%.

Pematang,…………………………....

Pelaksana / Auditor Auditee

(…………………………….) (…………………………………)

6 SOP Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan