SATUAN ACARA EDUKASI PENYEBAB DAN PENANGANAN KULIT YANG GATAL

PADA PASIEN CKD YANG SEDANG MELAKUKAN HEMODIALISA

Topik : Penyebab dan penanganan kulit yang gatal pada pasien yang sedang
melakukan hemodialisa
Waktu :± 10 menit
Tempat : Ruang Hemodialisa RST
Educator : Rahmawati Sinia Maria.
Pertemuan : ke – 1 (satu)

Tindakan Aktivitas Implementasi

STEP 1: Perawat - Perawat: Selamat siang Bu
Establishing memperkenalkan diri -Pasien : Selamat siang suster
Trust - Perawat : Bagaimana kabarnya hari ini bu?
- Pasien: Baik Suster
- Perawat : Bu, Perkenalkan nama saya
Suster Rahmawati biasanya di
panggil Rahma, saya mahasiswa
yang sedang praktek di ruangan ini
dari jam 06.15 – 14.00. Maaf ini
dengan Ibu siapa?
- Pasien : saya bu Ratna
- Perawat : baik bu Ratna terima kasih

Perawat menjelaskan -Perawat : Baik Bu Ratna, disini saya akan

perannya membantu permasalahan yang ibu
hadapi selama menjalankan proses
cuci darah. Ibu Ratna dapat
mengungkapkan masalah apa saja
yang dihadapi atau keluhan yang
dirasakan saat ini
- Pasien : iya Suster. Terima kasih.
Informed consent dan - Perawat : Baik bu, terima kasih sudah rutin
kontrak waktu menjalankan cuci darah di RS ini
- Pasien : Ini Suster ,,, Suster Ada beberapa
hal yang ingin saya tanyakan hari ini.
- Perawat : Baik Ibu, silakan bercerita tentang
apa yang menjadi masalah ibu saat
ini, tapi sebelum kita mulai , kira-
kira kita berdiskusi berapa lama Bu
Ratna?
- Pasien : 15 menit bisa Suster.
- Perawat : Baiklah bu,dalam waktu 15 menit
sudah cukup untuk kita berdiskusi.
- Pasien : baik Suster,terima kasih

Menciptakan interaksi - Perawat: saya harap Bu Ratna tidak perlu

 yang “trust-honest” malu untuk menyampaikan apa
yang menjadi masalah dengan
terbuka , tidak usah takut, disini
saya akan mencoba membantu
memberikan informasi dan solusi
yang tepat untuk ibu.
- Pasien : Iya Suster, terima kasih

STEP 2: Menyusun list - Perawat : Baik Bu,,informasi apa saja yang

Assess masalah yang akan sudah ibu dapatkan mengenai sakit
Patient’s dijadikan topik yang dialami oleh ibu Ratna?
Needs edukasi - Pasien : Sudah banyak informasi yang
disampaikan oleh dokter maupun
perawat mengenai sakit yang saya
alami,juga beberapa pantangan yang
harus saya taati.Saya sudah lupa apa
yang menyebabkan badan saya
terasa gatal-gatal, dan bagaimana
untuk mengatasinya?.
- Perawat : Benar sekali apa yang sudah
disampaikan oleh dokter dan
perawat. Bu Ratna hari ini bisa
menceritakan kepada saya tentang
masalah apa saja yang dihadapi
saat ini?

- Pasien : Baik Suster , saat ini ada beberapa

hal yang menjadi masalah saya suster.
Saya sudah lupa penyebab gatal-gatal
diseluruh tubuh dan cara mengatasinya
,juga pantangan yang harus saya
hindari
- Perawat : jadi ada beberapa masalah yang
saat ini Bu Ratna hadapi, coba kita
list bersama ya masalanya : 1. Bu
Ratna ingin mengetahui penyebab
gatal-gatal pada tubuh dan cara
mengatasinya, 2. Pantangan apa
yang harus dihindari saat ini
Dari beberapa masalah yang
disampaikan, kira-kira yang sangat
mengganggu buat Bu Ratna
masalah yang mana?
- Pasien : Saat ini yang sangat mengganggu
saya adalah saya tidak nyaman
dengan tubuh yang gatal-gatal dan
bagaimana cara mengatasinya
STEP 3: Mengarahkan klien - Perawat : Baik bu, jadi hari ini kita akan
Setting untuk menentukan bahas masalah penyebab gatal-
Priorities And topik yang dinilai perlu gatal pada tubuh dan cara
Time Frame untuk segera diatasi mengatasinya
- Pasien : iya Suster benar sekali. Mohon
dijelaskan kepada saya Suster.
- Perawat : Baik Bu Ratna, saya akan
menjelaskan tentang yang
 menyebabkan badan terasa gatal
dan cara untuk mengatasinya
- Pasien : terima kasih Suster.

Menyusun deadline - Perawat : iya Bu Ratna, sebelumnya saya

pencapaian ingin menyampaikan , bahwa apa
yang sudah dijelaskan nanti
harapannya bukan sekedar di
dengar namun juga dilaksanakan
serta mengikuti semua petunjuk
perawatan dan pengobatan
selanjutnya.
- Pasien : iya Suster ,terima kasih.
STEP 4: Memberikan edukasi -Perawat : Baiklah Bu Ratna, kita akan mulai
Delivering kepada klien memahami penyebab tubuh terasa
The mengenai topik yang gatal dan cara mengatasinya
Education telah disepakati Penyebabnya :
Contents gatal-gatal yang Bu Ratna rasakan disebabkan
oleh pruritus atau kondisi kulit yang gatal akibat
penumpukan ureum pada tubuh.Ureum ini
merupakan produk sampah yang harus dibuang
agar tidak menimbulkan keracunan dalam
darah.Tetapi karena fungsi ginjal sudah tidak
normal maka ureum terus menumpuk.
Pengobatan:
- Agar tidak memperparah rasa gatal dan
memperburuk kondisi kulit, disarankan untuk
tidak menggaruk kulit dengan kuku,tetapi
gunakan telapak tangan, karena bila gunakan
kuku tangan justru dapat memperparah rasa
gatal dan dapat menimbulkan lecet.
- Gunakan pakaian yang menyerap keringat,
jaga kebersihan tubuh dan gunakan sabun
mandi yang mengandung pelembab.
- Konsultasikanlah pada dokter yang merawat
mengenai hal ini agar mendapatkan
penanganan yang sesuai

- Pasien : begitu ya Suster . Jadi saya mengerti

dengan penjelasan suster tadi dan
terima kasih sudah membantu saya
 Perawat memberi - Perawat : iya Bu Ratna itu memang sudah
kesempatan kepada menjadi tugas kami untuk
klien untuk menjelaskan, mungkin ada yang
menyampaikan tidak dipahami atau kurang jelas
feedback bisa ditanyakan ?
- Pasien : apa yang sudah disampikan sangat
jelas dan saya sudah mengerti
-Perawat : bagus sekali jika Bu Ratna sudah
memahami apa yang telah saya
jelaskan tadi.
-Pasien : Baik Suster ,
STEP 5: Perawat -Perawat : jadi nanti apa yang sudah di
Evaluation- mengevaluasi jelaskan tadi harapan saya bukan
Re implementasi materi hanya dipahami, tetapi semua yang
Evaluation- edukasi oleh klien disampaikan harus di patuhi dan
Follow Up dilaksanakan.
Strategies - Pasien : baik Suster, saya akan mengikuti
semua petunjuk perawatan dan
pengobatan yang disampaikan.

Perawat melakukan -Perawat : Jika semua penyampaian tadi

rencana tindak lanjut dapat dipahami, semoga Bu
atau modifikasi Ratna tetap semangat dan rutin
pembelajaran menjalankan cuci darah
- Pasien : iya Suster, terima kasih

Terminasi sesi -Perawat : sebelum kita akhiri diskusi kita

edukasi hari ini , Bu Ratna mungkin dapat
mengulangi lagi apa yang sudah
saya jelaskan sebelumnya ?
- Pasien :
Penyebabnya :
gatal-gatal yang Bu Ratna rasakan disebabkan
oleh pruritus atau kondisi kulit yang gatal akibat
penumpukan ureum pada tubuh.Ureum ini
merupakan produk sampah yang harus dibuang
agar tidak menimbulkan keracunan dalam
darah.Tetapi karena fungsi ginjal sudah tidak
normal maka ureum terus menumpuk.
Pengobatan:
- Agar tidak memperparah rasa gatal dan
memperburuk kondisi kulit, disarankan untuk
tidak menggaruk kulit dengan kuku,tetapi
gunakan telapak tangan, karena bila gunakan
kuku tangan justru dapat memperparah rasa
gatal dan dapat menimbulkan lecet.
- Gunakan pakaian yang menyerap keringat,
jaga kebersihan tubuh dan gunakan sabun
mandi yang mengandung pelembab.
- Konsultasikanlah pada dokter yang merawat
mengenai hal ini agar mendapatkan
penanganan yang sesuai
.
- Perawat : Terima kasih sudah mengulangi
 materi yang telah disampaikan
tadi, apa yang disampaikan sudah
tepat dan Bu Ratna masih
mengingatnya, bagus sekali.
- Pasien : iya Suster, soalnya tadi Suster
menjelaskannya juga sangat jelas.

Terminasi sesi
edukasi - Perawat : Baik Bu Ratna , mungkin nanti
kita akan ketemu lagi hari Kamis
saat cuci darah minggu ini
- pasien : iya Suster .nanti hari Kamis saya
datang kesini lagi. Kita membahas pantangan
apa saja yang harus saya hindari
-Perawat : iya Bu Ratna, nanti kita bertemu
hari Kamis.
- pasien : iya Suster .terima kasih.
-Perawat : sama-sama Bu Ratna, tetap
semangat ya Bu Ratna.
- pasien : iya Suster.terima kasih.