1.

Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan
setelah jatuh. Pasien merasa nyeri dan terdapat deformitas. Dari hasil rontgen foto
antebrachii sinistra didapatkan adanya fraktur distal radius dengan fragmen distal bergeser
ke arah dorsal dan proksimal dan deformitas “dinner fork”. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Fraktur boxer
b. Fraktur galeazzi
c. Fraktur smith
d. Fraktur montegia
e. Fraktur colles
2. Seorang laki laki berusia 23 tahun datang dengan mengeluhkan nyeri pada bahu kanan
setelah bermain voli dan tidak dapat memegang bahu kirinya. Pada pemeriksaan
didapatkan kontur deltoid menghilang, pada bahu kanan juga terdapat eksorotasi dan
abduksi. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Dislokasi bahu anterior
b. Dislokasi bahu posterior
c. Dislokasi bahu inferior
d. Fraktur clavicula dextra
e. Fraktur humerus dextra
3. Seorang wanita berusia 23 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 38 minggu datang dengan
keluhan perut nyeri setelah terjatuh dari sepeda motor. Dari hasil pemeriksaan diperoleh
keluhan kesakitan, keadaan umum lemah, TD 110/70 mmHg, RR 22x/menit, N 92x/menit
S 37,2C. Leopold 1 ditemukan bagian lunak dan bulat, leopold 2 sebelah kiri terdapat
tahanan memanjang, leopold 3 terdapat bagian bulat keras, leopold 4 kepala sudah masuk
panggul. His (-), pembukaan (-), DJJ 150 x/menit. VT pembukaan (-), effacement 10%,
selaput ketuban (+), terdapat darah kehitaman di ostium uteri externa. Apakah diagnosis
pada pasien di atas?
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Vasa previa
d. Solusio plasenta
 e. Plasenta previa
4. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 35 minggu datang dengan keluhan air
yang keluar dari jalan lahir terus menerus sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan TD 110/70
mmHg, N 90x/mnt, RR 20x/menit, S 37C. Leopold didapatkan presentasi kepala
punggung kiri. Nitrazin test (+), DJJ 155x/menit. Apakah penanganan yang tepat pada
kasus di atas?
a. Memperbolehkan pulang
b. Observasi 4 jam
c. Beri dexamentason
d. Persalinan perabdominal
e. Induksi kelahiran
5. Seorang wanita berusia 25 tahun, hamil 28 minggu, hendak kontrol rutin kehamilannya.
Pemeriksaan fisik TD 120/80mmHg, N 88x/menit, RR 16x/menit, suhu 37C. Dari hasil
pemeriksaan Leopold I: tinggi fundus uteri berada di tengah proc.xyphoideus dan
umbilicus, terdapat tahanan memanjang, Leopold II: situs melintang, besar, bulat dan keras
di sebelah kanan, dan besar, lunak di sebelah kiri. Leopold III: bagian kecil-kecil. Apakah
bagian penunjuk terendah janin?
a. Sacrum
b. Mentum
c. Axilla
d. Glabela
e. Ubun-ubun kecil
6. Seorang wanita berusia 30 tahun, G2P1A0, mengeluh batuk-batuk selama 3 hari ini. Sejak
6 hari yang lalu pasien dirawat di RS setelah melahirkan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
140/90mmHg, N 98x/mnt, RR 32, dan suhu 37,5C dan terdapat ronchi basah halus pada
lapangan paru kanan. Bagaimanakah bentuk infeksi pada kasus di atas?
a. Super infeksi
b. Infeksi silang
c. Infeksi sekunder
d. Infeksi oportunis
e. Infeksi nosocomial
7. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan adanya benjolan
yang keluar dari kemaluan. Sebelumnya gejala seperti ini pernah dirasakan dan benjolan
dapat dimasukkan. Saat ini dilakukan histerektomi kemudian dilakukan pemeriksaan PA.
Didapatkan gambaran mikroskopis epitel berlapis gepeng dan dibawahnya terdapat
endoserviks yang melebar. Apakah diagnosis pada pasien di atas?
a. Mioma geburt
b. Prolaps uteri
c. Hemoroid
d. Torsi uteri
e. Kista bartolini
8. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan inpartu kala I lama, kenceng-
kenceng sering sudah 12 jam, ketuban pecah sudah 2 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan
fisik ditemukan TB=150 cm, TD 120/80mmHg, N 80x/menit, RR 20x/menit, T 36,7 0C.
Pemeriksaan obstetri ditemukan TFU: 30 cm, presentasi kepala, punggung kiri, DJJ
120x/menit, his (+) 5 menit, durasi 15 detik. Dari hasil vaginal touche didapatkan
pembukaan 7 cm, kulit ketuban (-), kepala turun di hodge II +, ubun-ubun kecil kiri lintang,
ukuran panggul dalam batas normal. Apakah penanganan yang harus dilakukan pada kasus
tersebut di atas?
a. Menunggu 4 jam dengan observasi ketat
b. Persalinan dengan SC
c. Menyuruh ibu untuk berjalan-jalan dan mengosongkan rectum
d. Tunggu 3 jam sampai pembukaan lengkap
e. Perbaiki his dengan oxytocin drop
9. Seorang wanita berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 10 minggu dengan keluhan mual dan
muintah. Sejak 1 minggu tidak bisa makan apapun. Saat ini merasakan nyeri ulu hati, mual,
dan muntah. Mata tampak cekung, dan konjunctiva tampak anemis. TD 90/60mmHg, HR
96x/mnt, RR 20x/mnt. Pengobatan apakah yang dapat diberikan pada pasien?
a. Piridoksin p.o
b. Domperidon p.o
c. Ondansetron IV
d. Dexametason IV
 e. Metoclopramid p.o
10. Seorang wanita berusia 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut bagian bawah
sejak 1 jam yang lalu. Selain itu pasien mengeluh timbul perdarahan dari jalan lahir merah
segar. Riwayat tidak haid selama 2 bulan (+). Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/60
mmHg, VT ditemukan nyeri goyang porsio (+). Hb 6 gr/dl. Apakah diagnosa pada pasien
di atas?
a. Mola Hidatitosa
b. Abortus inkomplit
c. Abortus komplit
d. Kehamilan ektopik terganggu
e. Abortus imminens
11. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan utama sering keputihan. Pasien
juga mengeluh keluar darah dari vagina setiap setelah berhubungan. Pasien menikah
pertama kali pada usia 16 tahun. Pasien telah 3 kali menikah dan memiliki 7 orang anak.
TD 120/80 mmHg, N 80 kali/menit, RR 20 kali/menit. Pada pemeriksaan inspekulo
didapatkan keputihan, portio berdarah dan mudah ruptur. Apakah diagnosa yang tepat pada
pasien di atas?
a. Endometriosis
b. Cervicitis
c. Ca Cervix
d. Vaginitis
e. Mioma Uteri
12. Seorang wanita berusia 36 tahun, P4A0, datang dengan perdarahan dari jalan lahir sejak 2
jam SMRS. Pasien baru saja melahirkan anak ke empat di dukun, plasenta sudah keluar
utuh. Saat ini pasien tampak lemah, anemis, perdarahan dihitung lebih dari 500 cc. TD
80/palpasi, nadi 76x/mnt, napas 18x/mnt, pemeriksaan fisik konjungtiva anemis,
pemeriksaan obstetri TFU teraba 2 jari dibawah pusat, kontraksi lemah, pemeriksaan
ginekologi tidak terdapat laserasi jalan lahir. Apakah penyebab perdarahan pada pasien
tersebut?
a. Atonia uteri
b. Ruptur perineum
 c. Gangguan pembekuan darah
d. Laserasi jalan lahir
e. Retensio placenta
13. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keputihan sejak 1
minggu lalu. Keluhan disertai nyeri saat berkemih dan tidak nyaman saat melakukan
hubungan suami-istri. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks kemerahan dan
cairan dalam jumlah banyak yang berwarna kuning dan berbau. Pada pemeriksaan
laboratorium ditemukan parasit yang sedang bergerak. Apakah parasit penyebab yang
paling mungkin pada kasus di atas?
a. Entaboema hystolistica
b. Treponema pallidum
c. Oxyuris vermicularis
d. Trichomonas vaginalis
e. Gardnerella vaginallis
14. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, dan demam
sejak 5 hari yang lalu. Anak tampak gelisah dan rewel. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
suhu 40⁰C, pernafasan 65x/menit. Pada auskultasi didapatkan nafas vesikuler dikedua
lapang paru dan ronkhi basah kasar nyaring di kedua lapang paru dan sedikiti wheezing.
Apakah tatalaksana yang tepat yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
a. Oksigen nasal, antibiotik, antipiretik, rawat di puskes
b. Oksigen masker, antibiotik, antipiretik, rujuk ke RS
c. Oksigen headdbox, infus, antipiretik, rujuk ke RS
d. Rujuk ke puskes
e. Oksigen headbox, antipiretik, mukolitik, rawat di puskes
15. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan kejang, posisi melenting leher-
kepala, dan didapatkan trismus (+). Ada luka bernanah di kaki. Apakah antibiotik yang
dapat diberikan pada pasien?
a. Amoxicillin
b. Metronidazole
c. Cotrimoxazole
d. Clindamycin
 e. Albendazole
16. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun datang dengan sesak napas sejak tadi pagi. Sesak
disertai dengan batuk pilek, dan demam 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tampak sesak napas, RR 46x/menit, Nadi 96x/menit, dan suhu 37.7⁰C. Dari
pemeriksaan paru didapatkan perkusi dalam batas normal dan saat auskultasi terdengar
wheezing dan rhonki. Pemberian obat yang tepat pada pasien ini adalah melalui?
a. Nebulisasi
b. Oral
c. IV
d. IM
e. Rectal
17. Seorang anak laki – laki berusia 2 tahun datang karena batuk berdahak sejak kemarin. Dari
anamnesis diperoleh data bahwa anak sering batuk pilek, berat badan sulit naik dan sulit
makan dalam 6 bulan belakangan ini. Pada pemeriksaan didapat BB 10 kg suhu 38,3⁰C,
ditemukan limfadenopati leher, multiple. Obat apakah yang menjadi kontraindikasi pada
kasus ini?
a. Rifampicin
b. Isoniazid
c. Pyrazinamide
d. Ethambutol
e. Streptomycin
18. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke UGD karena kejang sebanyak 2 kali.
Kejang terjadi selama 15 menit di mana tangan dan kaki anak kelojotan dan mata mendelik
ke atas, kemudian tidak sadarkan diri hingga dibawa ke UGD. Dari anamnesis didapatkan
bahwa anak mengalami batuk dan pilek selama 2 hari terakhir. Pemeriksaan fisik HR
120x/menit, RR 16x/menit, T 38,5⁰C. Apakah pemeriksaan penunjang yang sebaiknya
segera dilakukan terhadap pasien?
a. Pungsi lumbal
b. CT Scan kepala
c. Elektrolit darah
d. Foto polos kepala
 e. EEG
19. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan gusi yang berdarah sejak 2
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik gigi mudah digoyangkan dari gusi, petekie di kulit
seluruh tubuh. Apakah diagnosis yang tepat pada anak tersebut?
a. Beri-Beri
b. Impetigo
c. Kwashiorkor
d. Pellagra
e. Scurvy
20. Seorang laki-laki berusia 2 tahun datang dengan kejang kelojotan dari tangan dan kaki.
Sebelumnya didapatkan demam 2 hari. Kejang 2x dalam sehari selama 10 menit. Ibu tidak
memberikan obat penurun panas. Pada pemeriksaan fisik anak tidak sadarkan diri, nadi
145x/menit, pernafasan 30x/menit, suhu 39⁰C. Kaku kuduk (+), didapatkan PMN
meningkat, none pandy (+). Apakah terapi yang dapat diberikan untuk pasien di atas?
a. Ceftriaxon
b. Kotrimoxazol
c. Gentamisin
d. Amoxicilin
e. Cefadroxil
21. Seorang laki-laki berusia 2 tahun 5 bulan datang dengan keluhan diare terus menerus sejak
10 hari yang lalu. Pasien malas makan dan apabila makan/minum pasien memuntahkannya.
PF: BB 7,1 kg, TB 60 cm, otot hipotrofi, jaringan lemak sub kutis -, turgor kulit menurun,
edem pada dorsum pedis +. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Diare akut
b. KEP tipe marasmus
c. Malnutrisi akut
d. KEP tipe campuran
e. Anemia gizi
22. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB encer
dan berdarah. Anak sekarang demam tidak terlalu tinggi. Pemeriksaan hepar dan lien tidak
 ditemukan adanya pembesaran. Pemeriksaan feses ditemukan adanya entamoeba
histolitica. Apakah pengobatan yang dapat diberikan pada pasien?
a. Ampisilin
b. Azytromisin
c. Amoxicilin
d. Cefotaxim
e. Metronidazol
23. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang diantar orang tuanya karena demam sejak
2 hari yang lalu. Anak rewel dan gelisah. Pasien merupakan anak pertama dari empat
bersaudara. Kedua orang tua bekerja sebagai pemulung. Anak jarang makan daging, telur,
dan tidak minum susu. Pemeriksaan fisik didapatkan kulit kusam pucat, rambut jarang dan
kering, serta hepatomegali. Apakah jenis nutrisi yang kurang pada pasien di atas?
a. Karbohidrat
b. Lemak
c. Protein
d. Vitamin
e. Mineral
24. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kanan berair sejak 3 hari
yang lalu. Pasien juga merasa seperti ada yang mengganjal di kelopak mata atas kanannya.
Pada pemeriksaan mata didapatkan VOD 6/6, terdapat selaput putih berbentuk segitiga
yang mencapai tepi limbus kornea. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Pterigium
d. Pinguekula
e. Pseudopterigium
25. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan bintitan pada kelopak atas mata
kiri. Sebelumnya pasien telah berobat ke puskesmas dan diberikan salep antibiotik, tetapi
tidak ada perubahan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan papul di palpebra superior,
tidak merah, dan tidak nyeri. Apakah diagnosis pada pasien tersebut di atas?
a. Hordeolum interna
 b. Hordeolum eksterna
c. Kalazion
d. Blefaritis
e. Pterigium
26. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan visus diperoleh OD -2,50, OS -2,75 C-1,50 aksis 180. Apakah
diagnosis pada pasien di atas?
a. Astigmat mikstus
b. Astigmat miopi simplex
c. Astigmat hipermetrop simplex
d. Astigmat miopi compositus
e. Astigmat hipermetrop composites
27. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata kiri kabur dan nyeri.
Beberapa jam yang lalu pasien mengaku mata kirinya terkena daun teh. Pemeriksaan mata
didapatkan VOD 6/6 dan VOS 6/20. Pemeriksaan fisik mata didapatkan OS: spasme
palpebra, injeksi konjungitva +, kornea tampak lesi melingkar dengan infiltrate putih pada
kornea, hipopion +, BMD dalam, fundus dapat dinilai dan normal. Apakah diagnosis mata
kiri pasien tersebut di atas?
a. Keratitis
b. Ulkus kornea
c. Endoftalmitis
d. Uveitis anterior
e. Konjungtivitis
28. Seorang wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan mata kiri berair, merah, dan silau
terkena cahaya matahari. Lima hari sebelumnya pasien mengaku matanya terkena bubuk
deterjen dan sudah dibilas dengan air bersih dan tidak pernah diberi obat tetes mata. Saat
ini pasien mengeluh mata berair, merah, dan penurunan penglihatan. Pemeriksaan visus
didapatkan visus OS 20/40 tidak maju dengan pinhole, OD visus 20/20. Pemeriksaan fisik
konjungitva hiperemis, berair, KP +, sinekia posterior, kornea sedikit keruh dengan
kedalaman COA dangkal, secret +. Apakah obat yang dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Antibiotik
 b. Air mata buatan
c. Kortikosteroid
d. Antihistamin topical
e. Beta blocker
29. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh selama
1 minggu. Selama 1 tahun ini, pasien sering bersin-bersin dan hidung meler. Pada
pemeriksaan otoskopi di dapatkan secret yang kental pada cavum timpani. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Otitis media akut
b. Mastoiditis kronis
c. Otitis media efusi
d. Otitis media kronis
e. Mastoiditis akut
30. Seorang wanita berusia 17 tahun datang dengan keluhan kesulitan bernapas karena tersedak
makan bakso. Pasien sadar dan sulit bicara. Sudah dicoba untuk mengeluarkan bakso
namun gagal. Apakah penanganan selanjutnya pada kasus di atas?
a. Menelpon rumah sakit terdekat
b. Membawa ke IGD
c. Memberi napas mouth to mouth
d. Melakukan trakeostomi
e. Melakukan torakotomi
31. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
keluar cairan dari telinga kiri, cairan berwarna bening kekuningan. Sebelumnya 3 hari yang
lalu anak mengeluhkan nyeri di telinga kirinya disertai dengan demam hingga 39OC dan
anak sangat kesakitan. Awalnya anak mengalami batuk dan nyeri tenggorokan sebelum
telinganya sakit. Namun saat ini anak sudah tenang dan tidak lagi mengeluhkan telinga
nyeri, namun saat ini telinga mengeluarkan cairan bening kekuningan. Apakah tindakan
yang seharusnya dilakukan saat pasien mengalami nyeri hebat di telinga dan demam tinggi
serta cairan belum keluar dari telinga?
a. Mastoidektomi
b. Ekstraksi serumen
 c. Miringotomi
d. Timpanoplasti
e. Irigasi serumen
32. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada
telinga kiri, pernah bekerja di pabrik baja sebelumnya. Dari pemeriksaan tes penala
didapatkan hasil: rinne (+), tes weber lateralisasi ke kanan, dan scwabach memendek.
Apakah kemungkinan diagnosis untuk pasien di atas?
a. Presbiskusis
b. Tuli kongenital
c. Sadden sensory hearing lost
d. Noise induced hearing lost
e. Idiopatik
33. Seorang wanita berusia 67 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri
setelah bangun tidur pagi hari. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 160/100, lain-lain
dalam batas normal. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan paresis N. cranialis VII dan
XII UMN sinistra dan paresis anggota gerak sinistra. Dari hasil lab didapatkan GDS 140
mg/dl, kolesterol total 312 mg/dl, LDL 208 mg/dl, HDL 48 mg/dl, trigliserida 300 mg/dl.
Gambaran CT scan didapatkan lesi hipodens di capsula interna dextra. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Stroke infark
b. Stroke inkomplet
c. Stroke komplet
d. Perdarahan sub arachnoid
e. Perdarahan intrakranial
34. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan pusing
berputar sesaat dan berulang terutama setelah melakukan gerakan kepala atau gerakan mau
tidur terlentang atau bangun dari terlentang. Pasien pernah mengalami trauma pada kepala
kurang lebih satu tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien di
atas?
a. Spondilosis servikalis
b. Meniere syndrome
 c. Vestibuler neuritis
d. Vertigo post trauma
e. BPPV
35. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang diantar keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri kepala, keluhan yang dirasakan semakin lama semakin bertambah berat.
Nyeri disertai dengan keluhan mual-mual kadang sampai muntah, kesadaran penderita
masih baik, tetapi berjalan agak sempoyongan. Penderita seorang perokok aktif kurang
lebih 1-2 bungkus sehari. Ibu penderita meninggal 2 th yang lalu karena penyakit lumpuh
separuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan umum baik, compos mentis, BMI 28,
TD 210/125 mmHg, nadi 112X/menit regular, afebrile, RR 28x/menit. Setelah Diberikan
pertolongan pertama oleh dokter Jaga IRD, tiba-tiba penderita kejang dan bicara pelo tapi
setelah kejang penderita tetap sadar dengan GCS 14 dan kelemahan anggota gerak sebelah
kiri, dilakukan pemeriksaan tensi ulang didapatkan hasil 270/140 mmHg. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Stroke hemoragik
b. Hipertensi emergency
c. Hipertensi urgency
d. Ensefalopati hipertensi
e. Accelerated hipertensi benigna
36. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang diantar keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri kepala, keluhan yang dirasakan semakin lama semakin bertambah berat.
Nyeri disertai dengan keluhan mual-mual kadang sampai muntah, kesadaran penderita
masih baik, tetapi berjalan agak sempoyongan. Penderita seorang perokok aktif kurang
lebih 1-2 bungkus sehari. Ibu penderita meninggal 2 th yang lalu karena penyakit lumpuh
separuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesan umum baik, compos mentis, BMI 28,
TD 210/125 mmHg, nadi 112X/menit regular, afebrile, RR 28x/menit. Setelah Diberikan
pertolongan pertama oleh dokter Jaga IRD, tiba-tiba penderita kejang dan bicara pelo tapi
setelah kejang penderita tetap sadar dengan GCS 14 dan kelemahan anggota gerak sebelah
kiri, dilakukan pemeriksaan tensi ulang didapatkan hasil 270/140 mmHg. Apakah prinsip
pengelolaan pasien di atas dalam menurunkan tekanan darah pada penderita diatas?
a. Diturunkan serendah mungkin
 b. Diturunkan dengan menggunakan obat oral kombinasi
c. Dengan menggunakan obat penurun tekanan darah parenteral
d. Pengelolaan factor resiko
e. Diturunkan bertahap
37. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah dan lemah
kedua tungkai sejak 3 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kedua
ekstremitas bawah lemah, reflek kedua ekstremitas bawah menurun, dan didapatkan saddle
anestesi (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
a. ALS (Amiotropik lateral sklerosis)
b. Cauda equine syndrome
c. Protusi diskus intervertebralis (PDI)
d. Syringomielia
e. Kompresi medulla spinalis
38. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kiri tiba-tiba tidak dapat
menutup dengan rapat sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga tidak dapat menaikkan alis
kirinya, tidak dapat menggembungkan pipi, dan mulut mencong ke kanan. Riwayat trauma,
hipertensi, dan demam disangkal. Pasien sebelumnya berpergian jauh dengan
menggunakan motor pada malam hari. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien di
atas?
a. Stroke non hemorrhagic
b. Tics facialis
c. Bell’s palsy
d. Lagoftalmos
e. Spasme hemifacialis
39. Seorang wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kiri tiba-tiba tidak dapat
menutup dengan rapat sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga tidak dapat menaikkan alis
kirinya, tidak dapat menggembungkan pipi, dan mulut mencong ke kanan. Riwayat trauma,
hipertensi, dan demam disangkal. Pasien sebelumnya berpergian jauh dengan
menggunakan motor pada malam hari. Apakah tata laksana yang tepat pada kasus di atas?
a. Metronidazole
b. ATS
 c. Diltiazem
d. Prednisone
e. Natrium diclofenak
40. Seorang wanita berusia 42 tahun yang bekerja sebagai buruh cuci datang dengan keluhan
tangan kanannya terasa nyeri dan kesemutan terutama pada jari 1, 2, dan 3. Nyeri
bertambah berat apabila digunakan untuk mencuci dan beraktivitas lainnya. Sering kali
nyeri hilang dengan tangan kanan dikibas-kibaskan. Hasil pemeriksaan fisik didpaatkan
tinel test (+). Dimanakah letak kelainan pada kasus di atas?
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Medianus
d. N. Axillaris
e. Plexus brachialis
41. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri
dirasakan di sekitar mata. Saat mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata
kanan merah dan berair, serta hidung kanan tersumbat. Apakah diagnosis pada pasien di
atas?
a. Tension type headache
b. Cluster type headache
c. Neuralgia trigeminal
d. Unspecific migraine
e. Migraine classic
42. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri
dirasakan di sekitar mata. Saat mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata
kanan merah dan berair, serta hidung kanan tersumbat. Apakah tata laksana awal pada
pasien di atas saat terjadi serangan?
a. Asam mefenamat
b. Ibuprofen
c. Oksigen
d. Sumatripan
e. Ergotamine
43. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan gatal-gatal dan sekujur
tubuhnya kemerahan. Sebelumnya pasien datang berobat ke puskesmas dengan keluhan
nyeri tenggorokan dan diberikan obat-obatan. Pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60
mmHg, HR 96x/menit RR 24x/menit. Setelah meminum obat, pasien mengalami keluhan.
Pasien kemudian diberikan injeksi adrenalin oleh dokter yang bertugas. Apakah tujuan
pemberian adrenalin pada pasien?
a. Melebarkan bronkus
b. Meningkatkan tekanan darah
c. Mengurangi gatal-gatal
d. Mengurangi keluhan kemerahan
e. Mengurangi nadi pasien
44. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kaki kanannya
nyeri dan memerah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini disertai demam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan lesi eritematosa difus dengan indurasi, batas tidak tegas dan meninggi serta
dijumpai rasa hangat pada perabaan dan tanda-tanda peradangan pada kaki kanannya.
Pasien belum pernah mengalami hal yang serupa dan riwayat alergi disangkal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Tromboflebitis superficialis
b. Dermatitis statis
c. Dermatitis kontak
d. Selulitis
e. Eritrasma
45. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama
gatal di daerah selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan warna
kemerahan didaerah yang gatal dan bila berkeringat terasa semakin gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematosa dengan sentral healing di daerah
inguinal dan gluteal. Apakah terapi yang tepat diberikan pada pasien?
a. Krim dexamethasone
b. Krim miconazole
c. Krim gamexan
d. Salep gentamycin
 e. Salep chloramphenicole
46. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama
gatal di daerah selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan ini disertai dengan warna
kemerahan didaerah yang gatal dan bila berkeringat terasa semakin gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematosa dengan sentral healing di daerah
inguinal dan gluteal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Candidiasis mukokutan
b. Candidiasis intertriginosa
c. Tinea cruris
d. Erysipelas
e. Eritrasma
47. Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan bercak kemerahan
pada lengan kiri saja sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan didapatkan bercak bergerombol
dengan dasar eritematous tersusun dermatomal. Bercak dirasakan gatal dan nyeri. Riwayat
sex (-), riwayat menderita cacar air waktu kecil (+). Apakah penataksanaan yang tepat pada
kasus di atas?
a. Clindamisin
b. Metronidazole
c. Ketokonazole
d. Acyclovir
e. Kortikosteroid
48. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak
2 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluhkan adanya mulut yang perot, tinnitus
(+). Pada pemeriksaan liang telinga ditemukan vesikel yang bergerombol. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Steven Johnson Syndrome
b. Neuralgia post herpetik
c. Ramsay Hunt Syndrome
d. Asperger Syndrome
e. Herpes zoster
49. Seorang wanita berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sangat gatal dan
rasa terbakar pada punggung kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien tersebut sering
berkebun tanpa alas kaki. Pasien bekerja sebagai buruh pemetik teh. Pada pemeriksaan
lokalis tampak lesi berbentuk vesikuler berkelok-kelok, merah, dan didapatkan ekskoriasi
dengan lesi serpigenous. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Larva eruption
b. Dermatitis venenata
c. Norwegian skabies
d. Myasis
e. Creeping eruption
50. Seorang wanita berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sangat gatal dan
rasa terbakar pada punggung kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien tersebut sering
berkebun tanpa alas kaki. Pasien bekerja sebagai buruh pemetik teh. Pada pemeriksaan
lokalis tampak lesi berbentuk vesikuler berkelok-kelok, merah, dan didapatkan ekskoriasi
dengan lesi serpigenous. Apakah obat yang dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Mikonazole
b. Kortikosteroid
c. Metronidazole
d. Albendazole
e. Griseofulvin
51. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan pada daerah tengkuk gatal dan
terasa panas terbakar sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi yang
menjalar ke sternokleidomastoideus dengan effloresensi eritem dengan batas tegas dan
didapatkan beberapa vesikel diatasnya. Menurut keterangan pasien setiap tidur pasien
mematikan lampunya dan dibelakang rumah pasien terdapat banyak pohon dan tetangga
banyak yang menderita hal yang sama. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien
di atas?
a. Dermatitis kontak iritan cairan serangga
b. Dermatitis kontak alergi cairan serangga
c. Dermatitis insect bite
d. Dermatitis numularis
 e. Dermatitis atopi eksudatif
52. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan pada daerah tengkuk gatal dan
terasa panas terbakar sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi yang
menjalar ke sternokleidomastoideus dengan effloresensi eritem dengan batas tegas dan
didapatkan beberapa vesikel diatasnya. Menurut keterangan pasien setiap tidur pasien
mematikan lampunya dan dibelakang rumah pasien terdapat banyak pohon dan tetangga
banyak yang menderita hal yang sama. Apakah tata laksana yang dapat diberikan pada
pasien tersebut?
a. Mikonazole
b. Kortikosteroid
c. Metronidazole
d. Albendazole
e. Griseofulvin
53. Seorang wanita hamil berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bintil-bintil
gatal di perut bagian bawah dan pantat. Gatal dirasakan memberat saat malam hari.
Suaminya diketahui menderita gatal-gatal hampir di seluruh tubuh yang juga memberat
saat malam hari. Dari hasil pemeriksaan dermatologik pada sekitar umbilikus, perut bagian
bawah, dan pantat didapatkan papul eritem multipel tersebar, pada sekitar umbilikus
didapatkan burrow. Apakah saran yang paling tepat diberikan oleh dokter kepada pasien?
a. Obati suami saja
b. Obati pasien saja
c. Obati pasien dan suami
d. Obati seluruh anggota keluarga
e. Obati suami dan anak-anak saja
54. Seorang wanita berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena mengamuk. Ia juga sering
mengurung diri, merasa takut, seperti ada yang mengejar dan akan membunuhnya. Ia juga
sering mendengar bisikan-bisikan suara tanpa wujud dan menjadi kehilangan kontrol.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
a. Psikotik akut
b. Skizofrenia paranoid
c. Waham menetap
 d. Skizoafektif
e. Stress akut
55. Seorang perempuan berusia 40 tahun, dibawa ke UGD RS karena tiba-tiba sesak napas,
seperti tercekik, keluar keringat dingin dan berdebar-debar. Pasien mengatakan rasanya
seperti mau mati. Kejadian seperti ini pernah dialami oleh pasien 2 minggu sebelumnya
sehingga menjalani rawat inap di RS selama 5 hari. Pada saat itu, tekanan darah pasien
150/90 mmHg. Setelah kejadian pertama tersebut sampai saat ini, pasien sering merasa
khawatir mengalami serangan jantung atau stroke. Badan terasa tidak sehat sehingga tidak
dapat bekerja. Di samping itu, pasien juga menjadi tidak nafsu makan dan nafsu seks
menurun. Dari pemeriksaan status mental didapatkan free floating anxiety dan
preokupasi terhadap serangan jantung atau stroke. Apakah terapi psikofarmaka awal yang
dianjurkan untuk mengatasi kejadian pada skenario di atas?
a. Haloperidol
b. Risperidon
c. Trifluoroperzine
d. Alprazolam
e. Lithium
56. Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD rumah sakit setempat
dengan keluhan berkeringat banyak, mual-mual disertai muntah, ketakutan, kadang marah-
marah. Pasien ini sering mengkonsumsi obat-obatan setiap mau pentas di depan umum atau
mau tidur dan beberapa hari ini tidak meminum obat karena tidak punya uang untuk
membelinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua tangannya gemetaran serta
lidahnya tampak bergetar-getar dan tremor. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
denyut nadi 110 x/menit, tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi napas 20 x/menit,
temperatur 37 °C. Sindrom apakah yang terjadi pada pasien tersebut di atas?
a. Sindrom putus amfetamin
b. Sindrom putus sedative-hipnotik
c. Sindrom putus kanabis
d. Sindrom putus opioida
e. Sindrom putus metadon
57. Seorang laki-laki berusia 18 tahun, pelajar SMA kelas III, dibawa ke UGD Rumah Sakit
Jiwa oleh kedua orang tuanya karena tampak bingung, mondar-mandir, dan
pembicaraannya kadang-kadang tidak bisa dipahami maksudnya. Pasien merasa
mendengar suara-suara yang tidak didengar oleh orang lain dan yakin bahwa arwah
kakeknya masuk ke dalam tubuhnya. Menurut orang tuanya, saat ini pasien sedang
mempersiapkan diri untuk menghadapi ujian akhir nasional, sehingga mereka menduga
pasien mengalami stres yang berat. Dari riwayat keluarga diketahui bahwa adik laki-laki
ibunya juga pernah mengalami gangguan serupa. Apakah ganguan persepsi yang
didapatkan pada scenario di atas?
a. Derealisasi
b. Depersonalisasi
c. Ilusi auditorik
d. Halusinasi auditorik
e. Sisip pikir
58. Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan sesak bila naik lift. Keluhan juga
disertai berdebar, dada terasa berat, lemas, tenggorokan teras kering, gemetar, dan
berkeringat dingin, seperti kehabisan oksigen. Sebelumnya, adik pasien meninggal karena
sesak 3 bulan yang lalu. Sejak itu, pasien selalu merasa sesak bila berada di ruangan sempit.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
di atas?
a. Gangguan klaustrofobik
b. Gangguan depresi
c. Gangguan cemas/anxietas
d. Psikosis akut
e. Gangguan waham
59. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kembali
memeriksa pintu apakah pintu sudah dikunci, padahal pintu sudah dikunci oleh pasien.
Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasakan cemas. Apakah diagnosa
yang tepat pada pasien di atas?
a. Gangguan manik
b. Gangguan depresif
 c. Gangguan anxietas
d. Gangguan kepribadian
e. Gangguan obsesif kompulsif
60. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kembali
memeriksa pintu apakah pintu sudah dikunci, padahal pintu sudah dikunci oleh pasien.
Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasakan cemas. Apakah tata
laksana yang dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Lithium
b. Risperidone
c. Fluoxetine
d. Benzodiazepine
e. Haloperidol
61. Sebuah studi Intervensi tentang apakah senam hamil serial dapat meningkatkan
kemampuan respirasi ibu hamil. Sebanyak 70 ibu hamil bersedia diteliti, kemudian
dibandingkan VEP (Volume ekspirasi paksa) (ml/menit) sebelum dan setelah senam
kehamilan. Distribusi data diasumsikan normal. Apakah uji statistik yang sesuai dengan
studi di atas?
a. Uji Chi Square
b. Uji T independen
c. Uji T berpasangan
d. Uji korelasi relative
e. Uji ANOVA satu arah
62. Sebuah studi observasional menguji tentang peningkatan kejadian tumor otak dengan
penggunakan telepon genggam/seluler. 30 orang penderita glioblastoma multiformis dan
30 subjek sehat sebagai kelompok pembanding dengan jenis kelamin dan umur yang
sebanding antara kedua kelompok. Kedua kelompok tersebut kemudian diwawancarai
tentang riwayat penggunaan telepon seluler dan akan dilakukan pengukuran untuk kejadian
tumor otak. Apakah metode pengambilan resiko yang tepat untuk studi di atas?
a. Ratio Odd
b. Resiko relative
c. Ratio prevalensi
 d. Koefisien kontingensi
e. Population abilitable risk
63. Di suatu daerah dilakukan suatu penelitian analitik mengenai hubungan antara Diabetes
Mellitus pada remaja dengan perilaku pemberian makanan. Variabel penelitian pada
penelitian ini adalah remaja yang menderita DM (Juvenille diabetes mellitus), perilaku ibu
dalam memberikan makanan, pendidikan ibu, pendapatan keluarga serta informasi
mengenai komposisi gula dalam makanan. Kemudian dilakukan identifikasi kasus
berdasarkan standar kadar gula dalam darah dan kontrol pada penelitian ini adalah remaja
yang tidak menderita DM. Selanjutnya dilakukan pengukuran secara retrospektif dengan
metode recall terhadap kasus dan kontrol. Apakah desain penelitian yang digunakan pada
penelitian di atas?
a. Cross Sectional
b. Cohort
c. Case control
d. Randomize control trial
e. Experimental
64. Di suatu daerah tertentu, seorang dokter Puskesmas ingin membuat penelitian tentang
petugas KB dan cakupan KB terhadap dua kelurahan A dan B namun tidak ada hubungan
antara keduanya. Dokter ingin menanyakan ke petugas dan para ibu terkait dengan KB.
Apakah desain penelitian yang paling sesuai?
a. Case control
b. Cohort
c. Cross sectional
d. Clinical trial
e. Descriptive
65. Seorang dokter akan melakukan penelitian observasional analitik dengan pendekatan kasus
kontrol berjudul “Hubungan antara Kadar HbA1C dengan Retinopati Diabetika pada
penderita DM tipe II”. Populasi target adalah penderita diabetes mellitus (DM), sedangkan
populasi terjangkau adalah penderita DM tipe II. Variabel kadar HbA1c dibagi menjadi 3
kelompok, yaitu kurang dari normal, normal dan lebih dari normal. Apakah skala yang
paling tepat untuk variabel tersebut?
 a. Skala rasio
b. Skala ordinal
c. Skala nominal
d. Skala interval
e. Skala Gutmann
66. Seorang wanita berusia 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan bengkak pada kedua
bagian bawah mata dan tungkai, kulit kering, dan dingin. Pasien juga mengeluh sulit BAB
beberapa hari ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48x/menit,
makroglosia. Data hasil laboratorium tidak ada. Komplikasi apakah yang mungkin terjadi
pada pasien tersebut?
a. Koma miksedema
b. Tirotoksikosis
c. Krisis tiroid
d. Koma tiroid
e. Krisis adrenal
67. Seorang wanita 56 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang
lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan sangat haus dan lemas. Saat ini pasien terlihat
napasnya cepat dan dalam. Hasil pemeriksaan TD 90/60, nadi 115 kali permenit, RR 28
kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan nafas kusmaull, napas bau
aseton, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan GDS 347 mg/dl, keton urin (++), AGD
pH turun. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperglikemik hyperosmolar state
e. Koma hipoglikemia
68. Seorang laki-laki 67 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan sangat haus dan lemas. Hasil pemeriksaan TD
100/60, nadi 115 kali permenit, RR 26 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik
didapatkan dalam batas normal. Pemeriksaan GDS 667 mg/dl, keton urin (-), AGD pH
normal. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
 a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperglikemik hyperosmolar state
e. Koma hipoglikemia
69. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki kanannya
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengatakan ibu jari
kaki kanannya bengkak. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan adanya tofus di ibu jari kanannya, merah, bengkak, dan
teraba hangat. Hasil pemeriksaan asam urat 9,7 mg/dl. Apakah kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Rheumatoid arthritis
b. Osteoarthritis
c. Osteomyelitis
d. Gout
e. Pseudogout
70. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki kanannya
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengatakan ibu jari
kaki kanannya bengkak. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan adanya tofus di ibu jari kanannya, merah, bengkak, dan
teraba hangat. Hasil pemeriksaan asam urat 9,7 mg/dl. Apakah terapi yang dapat diberikan
pada pasien tersebut?
a. Allopurinol
b. Probenesid
c. Kolkisin
d. Vitamin C
e. Paracetamol
71. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan luka di
kaki kanannya sejak 1 jam yg lalu setelah kecelakaan. TD 110/70, nadi 110 kali permenit,
RR 23 kali permenit, suhu afebris. Hasil pemeriksaan di dapatkan luka terbuka ukuran
 2x3x5 cm dengan tampak tulang, krepitasi (+) deformitas (+). Kulit di sekitar luka tampak
tak beraturan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Fraktur terbuka derajat I
b. Fraktur terbuka derajat II
c. Fraktur terbuka derajat IIIA
d. Fraktur terbuka derajat IIIB
e. Fraktur terbuka derajat IIIC
72. Seorang laki-laki 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di sendi lutut kanannya
sejak 1 jam yang lalu. Nyeri bertambah saat digunakan untuk berjalan atau menapak.
Sebelumnya pasien terjatuh saat bermain bulutangkis dan pasien berkata terdengar bunyi
klik di lututnya. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan pada lutut, lachman test (+), anterior drawer sign (+). Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Rupture meniscus
b. Rupture tendon achiles
c. Rupture ACL
d. Rupture PCL
e. Dislokasi genu
73. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri lutut kanan bagian
dalam, lutut terasa seperti terkunci. Sebelumnya pasien terjatuh saat bermain bola. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di lutut sebelah medial, apley test (+), mc murray
(+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Rupture meniscus
b. Rupture tendon achiles
c. Rupture ACL
d. Rupture PCL
e. Dislokasi genu
74. Seorang wanita berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tengah tangan
kanannya sejak 3 hari yang lalu. Nyeri semakin dirasakan ketika digerakan dan diluruskan.
Nyeri disertai dengan bengkak. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada jari tengah
 tangan kanan dan bengkak serta konsistensi lunak, kanavel’s sign (+). Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Tenosynovitis supuratif
b. Gout
c. Osteomyelitis
d. Selulitis
e. Erysipelas
75. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kiri.
Sebelumnya pasien bermain bola dan tiba-tiba tungkai kiri nyeri dan tidak dapat berjalan.
Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (-), deformitas (-), nyeri tekan pada ankle kiri.
Pemeriksaan rontgen tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ankle sprain
b. Rupture tendon Achilles
c. Dislokasi ankle
d. Tarsal tunnel syndrome
e. Fraktur cruris
76. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kiri.
Sebelumnya pasien bermain bola dan tiba-tiba tungkai kiri nyeri dan tidak dapat berjalan.
Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (-), deformitas (-), nyeri tekan pada ankle kiri.
Pemeriksaan rontgen tidak didapatkan kelainan. Apakah prinsip terapi pada kasus di atas,
kecuali?
a. Rest
b. Ice
c. Compression
d. Elevation
e. Reduksi manual
77. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di bagian belakang kaki kiri sejak
1 hari yang lalu. Sebelum merasakan nyeri pasien bermain bulutangkis dan melakukan
loncatan. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya gap di atas tumit kiri dan bengkak. Tes
Thomson (+). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sprain
 b. Strain
c. Fraktur cruris
d. Dislokasi ankle
e. Rupture tendon achiles
78. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 2 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan demam ringan pada malam hari dan keringat malam
kurang lebih 2 bulan. Pasien juga mengelukan nafsu makan menurun. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada punggung bagian
bawah. Hasil foto rontgen lumbosacral didapatkan gambaran wedges. Apakah
kemungkinan diagnosis kasus di atas?
a. Osteoporosis
b. Spondylitis TB
c. Spondilosis
d. Low back pain
e. Spondilolisthesis
79. Seorang anak usia 1,5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter anak dengan keluhan
ketika berjalan tampak aneh dan sedikit kesulitan. Orang tua pasien memperhatikan sejak
lahir kaki anaknya seperti ada yang aneh. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan.
Didapatkan hasil adanya celah yang tampak nyata di antara lutut ketika sedang berdiri
dengan merapatkan kedua kaki. Lain-lain dalam batas normal. Apakah kemungkinan yang
dialami oleh anak tersebut?
a. Club foot
b. Pes planus
c. Pes valgus
d. Genu varus
e. Genu valgum
80. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan bagian depan kakinya sulit
digerakan. Hal ini terjadi setelah pasien terjatuh. Kemudian dokter melakukan
pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kaki bagian depan tidak bisa diangkat,
dan hanya yang sebelah kiri saja. Dokter mengatakan kemungkinan terdapat cedera di salah
satu saraf di kaki. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
 a. Claw foot
b. Claw toes
c. Drop foot
d. Pes planus
e. Genu varum
81. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan bagian depan kakinya sulit
digerakan. Hal ini terjadi setelah pasien terjatuh. Kemudian dokter melakukan
pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kaki bagian depan tidak bisa diangkat,
dan hanya yang sebelah kiri saja. Dokter mengatakan kemungkinan terdapat cedera di salah
satu saraf di kaki. Apakah nervus yang mungkin cedera dari kasus sebelumnya?
a. Nervus tibialis anterior
b. Nervus tibialis posterior
c. Nervus peroneal
d. Nervus fleksorum digitalis
e. Nervus halluces longus
82. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada jari 4 dan 5 tangan kanan. Nyeri disertai
dengan ketidakmampuan jari untuk lurus. Jari disebut selalu seperti ditekuk. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan bahwa jari 4 dan 5 fleksi dan tidak mampu untuk adduksi. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Drop hand
b. Claw hand
c. Carpal tunnel syndrome
d. Cubital tunnel syndrome
e. Guyon tunnel syndrome
83. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada jari 4 dan 5 tangan kanan. Nyeri disertai
dengan ketidakmampuan jari untuk lurus. Jari disebut selalu seperti ditekuk. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan bahwa jari 4 dan 5 fleksi dan tidak mampu untuk adduksi. Saraf
apakah yang mengalami kelainan pada kasus sebelumnya?
a. Nervus medianus
b. Nervus radialis
c. Nervus ulnaris
 d. Nervus brachiradialis
e. Nervus axillaris
84. Seorang anak 4 tahun datang di antar neneknya ke dokter dengan keluhan adanya luka di
tungkai bawah kanan. Luka disebutkan sudah sejak 10 hari yang lalu. Awalnya luka hanya
berupa bintil kecil kemudian berisi air dan pecah menjadi luka. Sebelumnya anak bermain
di halaman rumah. Dari hasil pemeriksaan, terdapat ulkus di tungkai bawah kanan
berukuran 2 cm. Z score antara -3SD dan -2SD. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Ulkus varikosum
b. Ulkus arteriosum
c. Ulkus neurotrofik
d. Ulkus tropikum
e. Ulkus diabetikum
85. Seorang anak perempuan 5 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kaki
kanannya tidak dapat digerakkan sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya anak demam sekitar
1 minggu yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan paralisis
flaccid kaki kanan, tidak ada deficit sensori maupun hilangnya sensasi propiosepsi,
hyperesthesia pada kaki kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Guilain barre syndrome
b. Miastenia gravis
c. Poliomyelitis
d. Rhakitis
e. Genu varum
86. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher seperti tercekik. Selain
itu pasien merasakan demam yang cukup tinggi, menjadi banyak mengeluarkan liur, dan
takut untuk mandi. Pasien mengatakan sebelumnya digigit hewan. Hasil pemeriksaan tanda
vital, TD 100/60, nadi 110 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu 39 C. pemeriksaan
fisik didapatkan adanya luka gigitan di tangan, hipersalivasi, hidrofobia. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Serangan panic
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Poliomyelitis
 d. Rabies
e. Guillane barre syndrome
87. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan diare terus menerus sejak 1 bulan yang
lalu. pasien sudah mengonsumsi obat, namun tidak ada perbaikan. Pasien juga
mengeluhkan adanya penurunan berat badan yang cukup besar dan demam sumer-sumer.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan kandidiasis oral. Pemeriksaan apakah yang diperlukan
sebelumnya untuk memulai terapi?
a. Anti-HIV
b. CD4
c. Darah lengkap
d. Viral load
e. Kultur darah
88. Seorang wanita 54 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu.
Selain itu pasien juga merasakan penurunan pendengaran dan telinga berdenging. Hasil
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan Romberg test
(+), dan penurunan pendengaran di telinga kiri. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
a. BPPV
b. Meniere’s disease
c. Vertigo sentral
d. Presbiakusis
e. Otitis media
89. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kejang 30
menit yang lalu. Kejang disebutkan kelojotan, tangan dan kaki bergerak semua, mata
mendelik ke atas. Kejang selama 5 menit, sebanyak 2 kali hari ini. Pasien pernah
mengalami kejang sebelumnya dan diberi obat tetapi tidak diminum rutin. Sebelum kejang
pasien bermain dengan tetangganya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan EEG didapatkan gelombang spike.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
 c. Epilepsy
d. Status epileptikus
e. Meningoencephalitis
90. Seorang wanita 54 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu.
Selain itu pasien juga merasakan penurunan pendengaran dan telinga berdenging. Hasil
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan Romberg test
(+), dan penurunan pendengaran di telinga kiri. Apakah prinsip terapi pada kasus di atas?
a. Diuretic
b. Betahistin
c. NSAID
d. Antibiotik
e. Kortikosteroid
91. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang diantar keluarganya dengan keluhan kejang 45
menit yang lalu. Kejang disebutkan kelojotan, tangan dan kaki bergerak semua, mata
mendelik ke atas. Kejang selama 45 menit, sebanyak 2 kali hari ini, yang pertama selama
15 menit. Di antara kedua kejang pasien tidak sadar. Pasien pernah mengalami kejang
sebelumnya dan diberi obat tetapi tidak diminum rutin. Sebelum kejang pasien bermain
dengan tetangganya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan EEG didapatkan gelombang spike. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Epilepsy
d. Status epileptikus
e. Meningoencephalitis
92. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada kedua kakinya sejak 2
hari yang lalu. Sebelumnya hanya seperti kesemutan saja, tapi sekarang tidak dapat
digerakkan. Sebelumnnya pasien mengatakan demam 1 minggu yang lalu. Tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan glove and stocking phenomenon.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Poliomielitis
 b. Guillane barre syndrome
c. Miastenia gravis
d. Stroke iskemik
e. Trancient iskemik attack
93. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan mata kiri tidak bisa membuka penuh sejak
5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat ketika sore hari. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksana fisik didapatkan ptosis mata kiri, tes tensilon (+).
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Bell’s palsy
b. Stroke iskemik
c. Miastenia gravis
d. Guillane barre syndrome
e. Poliomyelitis
94. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan mata kiri tidak bisa membuka penuh sejak
5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat ketika sore hari. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksana fisik didapatkan ptosis mata kiri, tes tensilon (+).
Apakah terapi yang dapat diberikan pada kasus di atas?
a. Pyridostigmine bromide
b. Ceftriaxone
c. Meloxicam
d. Air mata buatan
e. Acyclovir
95. Seorang wanita 35 tahun datang keluhan kesemutan dan mati rasa di sekitar pergelangan
kaki dan permukaan punggung kaki sampai ke jari-jari kaki sejak 5 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan seperti terbakar, memberat ketika beraktivitas dan hilang ketika istirahat. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan eversion test (+). Apakah diagnosis
yang mungkin?
a. Peroneal palsy
b. Tarsal tunnel syndrome
c. Calcaneal spur
d. Plantar fasciitis
 e. Pes planus
96. Seorang wanita 35 tahun datang keluhan kesemutan dan mati rasa di sekitar pergelangan
kaki dan permukaan punggung kaki sampai ke jari-jari kaki sejak 5 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan seperti terbakar, memberat ketika beraktivitas dan hilang ketika istirahat. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan eversion test (+). Apakah terapi
definitive pada kasus di atas?
a. Injeksi steroid
b. Fisioterapi
c. NSAID
d. Kortikosteroid oral
e. Dekompresi
97. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang sampai ke
tungkai bawah kanan sejak dua minggu yang lalu. Nyeri dirasakan lebih nyeri di bagian
tungkai. Nyeri memberat dengan batuk, bersin, dan mengejan. Pasien mengatakan sulit
untuk menggerakan punggung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan laseque test (+), bragard test (+), penurunan reflex patella
dan achiles, penurunan sensorik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Osteoporosis
b. Spondylitis
c. Hernia nucleus pulposus
d. Spondilosis
e. Spondilolisthesis
98. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang sampai ke
tungkai bawah kanan sejak dua minggu yang lalu. Nyeri dirasakan lebih nyeri di bagian
tungkai. Nyeri memberat dengan batuk, bersin, dan mengejan. Pasien mengatakan sulit
untuk menggerakan punggung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan laseque test (+), bragard test (+), penurunan reflex patella
dan achiles, penurunan sensorik. Apakah pemeriksaan penunjang gold standar untuk
menegakkan diagnosis kasus?
a. Foto polos
b. USG
 c. CT scan
d. MRI
e. ENMG
99. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 1
jam yang lalu setelah KLL. Saat ini pasien juga merasakan mual dan mengantuk. Keluarga
pasien mengatakan pasien sempat pingsan saat dibawa ke RS. Pemeriksaan tanda vital TD
100/60, nadi 115 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik
didapatkan luka pada kepala region parietotemporal kanan dengan krepitasi (+), lain-lain
dalam batas normal. Setelah diperiksa pasien kembali tidak sadar, GCS 1-1-3. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Perdarahan subdural
b. Perdarahan subarachnoid
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan intraserebral
e. Perdarahan intraventrikuler
100. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat
sejak 1 jam yang lalu setelah KLL. Saat ini pasien juga merasakan mual dan mengantuk.
Keluarga pasien mengatakan pasien sempat pingsan saat dibawa ke RS. Pemeriksaan tanda
vital TD 100/60, nadi 115 kali permenit, RR 24 kali permenit, suhu afebris. Pemeriksaan
fisik didapatkan luka pada kepala region parietotemporal kanan dengan krepitasi (+), lain-
lain dalam batas normal. Setelah diperiksa pasien kembali tidak sadar, GCS 1-1-3. Apakah
hasil CT scan yang mungkin didapatkan pada pasien?
a. Hiperdensitas berbentuk bikonveks
b. Hiperdensitas berbentuk bulan sabit
c. Hiperdensitas yang mengikuti sulcus dan gyrus cerebri
d. Hipodensitas di capsula interna
e. Hipodensitas di capsula eksterna
101 Pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan perut
didapatkan abdomen tampak membuncit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara seperti metal terpelanting.
Pada foto abdomen didapatkan adanya air-fluid level. Diagnosis yang sesuai adalah…
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Hernia inguinalis lateralis strangulate
D. Sirosis hepatis
E. Hernia umblicalis
102 Anak usia 6 tahun datang ke dokter dibawa oleh ibunya dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu. BAB
1 hari 5 kali, konsistensi lembek, setiap BAB ±100 cc. Pada pemeriksaan didapatkan mata cowong, kulit
keriput, pantat tampak seperti celana baggy. anak akhir-akhir ini jadi malas minum. Apakah diagnosis yang
paling sesuai?
A. Diare kronis + Kwarshiokor + Dehidrasi Ringan Sedang
B. Diare Kronis + Kwarshiokor + Dehidrasi Berat
C. Diare Akut + Marasmus + Dehidrasi Ringan Sedang
D. Diare Akut + Marasmus + Dehidrasi Berat
E. Diare Akut + Marasmus + Tanpa Tanda dehidrasi
103 pria, 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati hebat. Nyeri ulu hati ini terutama dipicu setelah
pasien meminum soju dan bir di kafe. Saat ini nyeri menjadi semakin para. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Kolelitiasis
B. Ulkus Peptikum
C. Koledokoletiasis
D. Pankreatitis
104 Pria usia 32 tahun bekerja sebagai sekretaris datang dengan keluhan nyeri dada di bagian tengah. Pasien
juga mengeluhkan sering bersendawa dan mulut terasa pahit dan air liur yang banyak. Pasien memiliki
kebiasaan mengonsumsi kopi dan alkohol. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah obat yang
sesuai untuk keluhan di atas?
A. Antasida
B. Sucralfat
C. Ranitidine
D. Omeprazole
E. domperidone
105 pasien usia 22 tahun datang dengan keluhan luka di mulut yang terasa sangat nyeri. Sekitasr 5 bulan yang
lalu pasien mengalami hal yang sama dan sembuh sendiri. Pemeriksaan tanda vital dan status generalis
dalam batas normal. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan ulkus dangkal dengan teoi eritema di labium
internum region posterior dengan ukuran , 1 cm tertutup pseudomembran berwarna kuning. Pasien juga
mengaku pernah melakukan lelatio. Apa diagnosis yang paling sesuai?
A. Ulkus Durum
B. Stomatitis aptosa
C. Leukoplakia
D. Candidiasis Oral
E. Herpes Simpplex
106 pria 42 tahun, mengeluh nyeri perut kanan atas, kadang disertai mual sejak 1 bulan terkahir. Pasien mengaku
urine berwarna kecoklatan dan feses berwarna kuning-kecoklatan. Pasien juga mengeluhkan demam. Hasil
pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg, HR 80x/menit, RR 18x/menit, T : 38,8°. Sclera tak ikterik, pada saat
ditekan kanan atas pasien tiba-tiba menahan napas. Pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan
kolesterol. Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut?
A. Kolangitis
 B. Kolestitis akut
C. Pankreatitis
D. Koledokolitiasis
E. Hepatitis
107 pria berusia 23 tahun datang dengan keluhan ada benjolan yang hilang timbul di selangkangan kiri. Saat ini
Tn. Sipep terobsesi untuk menjadi sixpack dn sering pergi ke fitness center dan sering melakukan latihan
angkat beban. Benjolan dirasakan tidak nyeri da terkadang muncul di skrotum kiri. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan yang teraba saat pasien diminta mengejan. Keluhan mual, muntah, dan nyeri disangkal.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien ini?
A. Hernia inguinalis lateralis sinistra reponibilis
B. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
C. Hernia inguinalis lateralis sinistra irrreponibilis
D. Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
E. Hernia skrotalis irreponibilis
108 Laki-laki 42 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas, disertai demam, mual dan muntah.
Hasil pemeriksaan menunjukkan Keadaan Umum Lemah, TD : 120/70 mmHg, HR: 99x/m, RR : 23x/m, T :
39°C, sclera ikterik, hepar terraba kenyal, membesar 2 jari di bawah arcus costae dengan tepi tumpul.
Sebelumnya pasien sering jajan sembarangan, dan riwayat teman-teman juga mengeluhkan hal yang sama.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Leptospirosis
109 Pria usia 52 tahun datang dengan keluhan merasa tidak nyaman di daerah dada dan ulu hati. Sudah sering
berobat ke dokter dan diberikan obat-obatan tidak membaikl. pasien kemudian datang ke tempat Anda dan
ketika Anda melakukan auskultasi terdengar Bruit Aorta. Kemudian Anda memeriksa pemeriksaan USG
pasien tersebut. Dari USG Abdominalis ditemukan adanya Aneurisma Aorta Abdominalis. Apakah komplikasi
yang paling mungkin terjadi?
A. Syok Sepsis
B. Peritonitis
C. Peforasi Gaster
D. Ruptur Aneurisma Aorta
E. Diseksio Aorta
110 Pria 32 Tahun mengeluhkan nyeri pada daerah dubur sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui kurang makan,
makanan berserat dan juga melakukan hubungan via dubur. Keluhan demam disangkal. Keluhan BAB
berlendir disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gambar seperti ini

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Fistula ani
 B. Fisura ani
C. Hemoroid Grade I
D. Prolapse recti
E. Proctitis
111 Ibu usia 52 tahun datang ke okter dengan keluhan BAB seperti petis dan muntah seperti kopi. Pada saat
anamnesis didapatkan bahwa Ibu mengalami radang sendi dan pergi ke dokter lalu beli obat sendiri. Keluhan
radang sendi sudah dialami 5 tahun. Saat TD : 100/70, HR 110 kpm, RR 24 kpm, suhu 36,5. Apakah
diagnosis yang mungkin?
A. Hematemesis melena e.c Ulkus Peptikum
B. Hematemesis melena e.c Ruptur Varises Esofagus
C. Hematemesis melena e.c GERD
D. Hematemesis hematoschezia e.c Ulkus Peptikum
E. Hematemesis hematoschezia e.c Ruptur Varises Esofagus
112 Pasien pria 24 tahun , datang ke dokter dengan keluhan BAB disertai lender dan darah sejak 4 hari yang lalu
dengan frekuensi BAB 4-5 kali sehari. Keluhan lain seperti mual dan nyeri perut juga dirasakan. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan didapatkan TD:110/70 mmHg , HR : 90x/m, RR 23x/m, T:38°C dalam batas
normal. Pada pemeriksaan feses didapatkan gambaran seperti berikut :

Apakah penyebab diare tersebut?

A. Shigella Disentriae
B. Entamoeba Histolytica
C. Giardia Lamblia
D. Vibrio Cholera
E. Eschericia coli
113 anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan sering lesu dan lemah. Ibu juga merasa sang
anak sulit bertambah berat badannya. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva pucat dan juga ada ground
itch pad kaki. Apakah infeksi yang paling mungkin terjadi pada pasien ini?
A. Ascariasis
B. Trichuris Trichiuria
C. Hookworm
D. Enterobiasis
E. Schistostomiasis
114 wanita G2P1A0 berusia 25 tahun datang dengan demam sejak 5 hari lalu. Demam dirasakan naik turun
terutama sore hingga malam hari. Selain demam pasien juga mengeluhkan mual namun tidak muntah serta
kesulitan BAB. Nafsu makan dirasakan menurun. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah 130/90
mmHg, nadi 90 kpm, napas 24 kpm, suhu 38,2 °C, lidah berselaput di tengah dengan pinggir bersih serta
nyeri tekan epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 13.3g/dL, leukosit 4500/microliter,
dan trombosit 190.000/microliter. Apakah tata laksana yang paling sesuai?
A. Chloramphenicol
B. Ciprofloxacin
C. Amoksisilin
 D. Klindamisin
E. eritromisin
115 pria usia 22 tahun, dibawa ke IGD karena nyeri perut hebat setelah mengalami kecelakaan. Saat diperiksa
kesadaran somnolen, nadi 120 kpm, TD 90/60 mmHg, akral masih teraba hangat dan terdapat nyeri tekan
pada perut. Apa pemeriksaan penunjanng yang paling tepat?
A. Foto abdomen 3 posisi
B. Foto BO-ICVP
C. CT-scan
D. USG
E. MRI
116 pria 32 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut disertai mual muntah dan diare sejak 2 hari
SMRS, pasien sebelumnya baru saja kembali dari wisata ke Danau Lindu. Hasil pemeriksaan menunjukkan
TDD : 120/70 mmHg, HR : 80x/m, RR : 18x/m, T: 36,8°C. Dari pemeriksaan telur didaptkan telur bebentuk
bulat tanpa spina terminalis. Apakah tatalaksana yang sesuai?
A. Albendazol 1x400 mg SD
B. Mebendazol 2x100 mg 3 hari
C. Prazikuantel 20 mg/kg BB/24jam
D. Prazikuantel 60 mg/kg BB/24jam
E. Pirantel pamoat 10mg/kg BB SD
117 remaja usia 15 tahun datang dengan keluhan perdarahan gusi sejak 6 jam yang lalu. Sebelumnya anak
sudah mengalami demam sejak 2 hari yang lalu disertai dengan nyeri persendian dan sakit kepala.
Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 120/80 mmHg, nadi 110 kpm, RR 24 kpm, suhu 38,5°C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dL, Hematokrit 38%, Trombosit 128.000.
Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan adalah
A. IgM Anti Dengue
B. IgG Anti Dengue
C. NS1 Antigen
D. Tubex
E. Widal
118 perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam yang diawali menggigil dan diakhiri berkeringat
sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui habis KKN di Manokwari selama 2 bulan. Pada pemeriksaan
kesadaran kompos mentis, TD : 110/80 mmHg , Nadi 90 kpm, RR : 20 kpm, suhu 38°C. pada pemeriksaan
fisik ditemukan adanya hepar teraba 4 jari dibawah arkus kosta dan perkusi di ruang Traube timpani baik
pada saat inspirasi maupun ekspirasi. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9 g/dL, leukosit 12.000,
trombosit 240.000. Pada pemeriksaan darah didapatkan hasil sbb:
 Apakah etiologi demam tersebut?
A. Plasmodium Vivax
B. Plasmodium Ovale
C. Plasmodium Malariae
D. Plasmodium knowlesii
E. Plasmodium Falciparum
119 wanita 40 tahun, datang ke sebuah RS dengan keluhan lemas. pasien adalah seorang egetarian 2 tahun
terakhir yang hobi makn buah dan sayur. Pada saat dilakukan pemeriksaan terdapat konjungtiva pucat
dengan Hb 8,2 g/dL, AL : 5.500, AT 350.000, MCV 68, MCH : 24. Apakah tata laksana yang paling sesuai?
A. Eritropoietin
B. Tablet besi
C. Asam folat
D. Vitamin B kompleks
E. Konsumsi daging
120 Anak datang ke dokter dengan keluhan lemas dan berat badan sulit naik. 2 minggu lalu menderita Tifoid berat
sehingga mendapatkan pengobatan chloramphenicol hingga 10 hari. Saat ini pemeriksaan Hb : 8,3, AL :
2000, AT: 65.000. Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk kasus tersebut?
A. Anemia fanconi
B. Myelodysplastic Syndrome
C. Anemia Aplastik
D. Multiple Myeloma
E. Anemia Defisiensi Besi
121 Anak 7 tahun datang keluhan muncul bintik2 pada tangan. Anak Dumay ini memiliki riwayat 1 minggu yang
lalu demam dan batuk pilek. Saat ini didapatkan Hb : 12,0. AL 7.000, AT : 100.000. Apakah diagnosis yang
paling sesuai?
A. Demam Dengue
B. Immune Thrombocytopenic Purpura
C. Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
D. Disseminated Intravascular Coagulation
E. Hemofilia
122 Anak usia 8 tahun dibawa oleh orangtuanya ke tempat praktik Anda dengan keluhan sulit berkonsentrasi,
mudah lelah, dan lesu selama 1 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 120/80 mmHg,Nadi 100 kpm,
Respirasi : 18 kpm, suhu : 36,9°C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjugtiva pucat (+), sclera ikterik (+),
hepatomegaly (+), dan splenomegaly (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 8 g/dL, MCV : 70 fL,
MCH 27 pg. pemeriksaan penunjang apakah yang sesuai untuk menegakkan diagnosis di atas?
A. Serum iron
B. Hb elektroforesis
C. Pungsi sumsum tulang
D. Apusan Darah Tepi
E. Polymerase Chain Reaction
123 wanita datang ke IGD dengan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan saat terjadi kericuhan di acara Dangdut
Goyang Goyang Pantura Saat ini kesadaran , Sopor , TD : 60/palpasi, HR : 142 kpm, RR 42 kpm. Berapakah
derajat syok yang dialami pasien?
A. Derajat 0
B. Derajat 1
C. Derajat 2
D. Derajat 3
E. Derajat 4
124 remaja usia 15 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 4 bulan lalu. Pasien juga sering mengalami
mimisan tanpa diketahui penyebabnya sejak 2 bulan terakhir. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa
disangkal. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan status generalism menunjukkan
konjungtiva pucat , sclera tidak ikterik, hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
konjungtiva Hb 8,5 g/dL, leukosit 50.000, trombosit 150.000, pada apusan darah tepi didapatkan gambaran
aqer rod. Pada pemeriksaan sumsum tulang didapatkan sel blast 40%. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. ALI
B. AML
C. CLL
D. CML
E. Anemia aplastic
125 anak usia 7 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan pasien antara lain
gusi berdarah dan adanya bercak pada lengan tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien
sopor. TD : 60/palpasi mmHg, HR 110 kpm, suhu 38°C, petekie(+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan
hb 9,8 g/dL, Hct 48%, leukosit 5500, dan trombosit 60.000. pada perabaan pulsasi lemah dan akral dingin.
Apakah diagnosis dan tatalaksana awal yang sesuai?
A. Dengue fever, pemberian kristaloid 3 cc/kgBB/jam
B. DHF grade I, pemberian kristaloid 7 cc/kgBB/jam
C. DHF grade II, pemberian kristaloid 7 cc/kgBB/jam
D. DHF grade III, pemberian kristaloid 20 cc/kgBB/jam
E. DHF grade IV, pemberian kristaloid 20 cc/kgBB/jam
126 wanita , berusia 30 tahun, G4P3A0 hamil 36 minggu dibawa keluarga dengan penurunan kesadaran 2 jam
lalu. Sebelumnya pasien kejang selama 5 menit. Riwayat penyakit dahulu dikatakan tidak ada riwayat
epilepsy. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 220/110, HR 100x/menit, RR 22x/menit dan suhu 36,5 derajat
celcius. Pemeriksaan laboratorium urin didapatkan protein +++. Apa diagnose pada pasien ini?
A. Preeklampsia berat
B. Hipertensi gestasional
C. Eklampsia
D. Hipertensi kronik
E. Superimposed eklampsia
127 wanita berusia 21 tahun G1P0A0, UK 8 minggu, datang dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium
toksoplasma, karena ada temannya yang menderita penyakit tersebut. Didapatkan hasil bahwa IgM
toksoplasma (_), IgG toksoplasma (+). Lalu dokter memeriksa aviditas IgG, didapatkan hasilnya tinggi. Apa
makna dari pemeriksaan tersebut?
A. Infeksi akut , resiko tinggi infeksi ke janin
B. Infeksi kronis , resiko tinggi infeksi ke janin
C. Infeksi akut , resiko rendah infeksi ke janin
D. Infeksi kronis , resiko rendah infeksi ke janin
E. Infeksi akut mengarah ke kronis, resiko rendah infeksi ke janin
128 wanita berusia 35 tahun, G3P0A2, umur kehamilan 34 minggu , datang ke puskesmas dengan keluhan
kenceng-kenceng dan nyeri perut hebat. Pemeriksaan fisik TFU tidak teraba, nyeri tekan abdomen (+), dan
perut mengkilap serta tampak kontraksi tetanik. Pemeriksaan dlam tampak lender darah berwarna gelap (+)
dan pembukaan 2 cm. Pemeriksaan His adekuat, janin dan DJJ sulit dinilai. Plano test (+). Tatalaksana yang
tepat?
A. Pemberian oksitosin untuk percepat kelahiran
B. Rujuk ke fasilitas kesehatan sekunder dengan didampingi petugas kesehatan
C. Konservatif dengan pemberian tokolitik
D. Konservatif dan pemberian deksametasone
E. Observaasi dan lahirkan di puskesmas
129 wanita berusia 30 tahun, G1P0A0, UK 38 minggu, datang ke IGD dengan keluhan mules yang hilang timbul
sejak 2 hari. Pasien datang dari puskesmas dengan rujukan pembukaan lengkap, his 3-5 kali dalam 10 menit
dengan durasi 40 detik , hodge 4, presentasi kepala tanpa ada molase kepala, pasien sudah dipimping
mengejan selama 2 jam , namun bayi masih belum lahir, pada akhirnya pasien tampak sangat kelelahan
untuk meneran lagi. Apa tatalaksana yangpaling tepat?
A. Rencanakan untuk Sectio Caesarea
B. Persalinan dengan vakum
C. Persalinan dengan forcep
D. Induksi persalinan
E. Observasi persalinan
130 wanita berusia 36 tahun , G3P2A0, hamil 33 mingu, datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan ANC rutin.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa tekanan 160/90, nadi 100x/menit, suhu 36,7°C, dan RR 20x/menit.
Protein urin +3. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan sebelum anda memberikan obat?
A. Refleks patella
B. Refleks Babinski
C. Refleks patologis
D. Cek darah
E. Cek DJJ
131 wanita berusia 26 tahun G1P0A0, usia kehamilan 32 minggu , datang ke IGD RS Suka Suka dengan keluhan
keluar cairan bening dan vagina sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan Leopold didapatkan hasil TFU 30
cm, presentasi kepala belum masuk pintu atas panggul, DJJ 135 kali per menit, dan ibu belum merasakan
kencang-kencang. Pemeriksaan fisik dan tanda vital pada ibu dalam batas normal. Apa pemeriksaan yang
perlu dilakukan untuk memastikan prediksi diagnosis pada pasien?
A. Pemeriksaan digital
B. Pemeriksaan speculum
C. Pemeriksaan bimanual
D. Pemeriksaan fundus uteri
E. Pemeriksaan gerak janin
132 wanita, berusia 34 tahun P2A1, dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kana bawah
sejak 1 hari ini. Nyeri dirasakan semakin terasa memberat dan disertai mual. 1 mingu sebelumnya pasien
mengeluhkan keputihan berbau dan sangat banyak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD : 110/70 , nadi :
100x/menit, RR 22x/menit dan suhu 38,5°C. abdomen supel, nyeri tekan kanan bawah. Pemeriksaan dalam
ditemukan keputihan, portio licin, adneksa kanan tegang dan nyeri, nyeri goyang (-). Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 17.000, tes kehamilan (-). Apa diagnosis yang tepat untuk pasien?
A. Kista endometriosis
B. Appendicitis
C. Abses tubo-ovarian
D. Kehamilan ektopik terganggu
E. Kista ovary terpuntir
133 wanita , berusia 35 tahun G3P2A0, UK 37 minggu datang dengan keluhan keluar perdarahan dari jalan lahir
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan terjadi saat pasien sedang beristirahat dan dikatakan tanpa rasa nyeri.
Riwayat sebelumnya pasien pernah mengalami hal ini pada usia kehamilan 30 minggu. Pemeriksaan leopold
didapatkan hasil yaitu bayi tunggal, letak melintang, DJJ 115x/menit. Pada inspekulo tampak perdarahan dari
jalan lahir. Apa tindakan selanjutnya?
A. Observasi sampai persalinan
B. Terminasi kehamilan dengan SC
C. Terminasi kehamilan dengan oksitosin
D. Terminasi kehamilan dengan vakum
E. Pasien dipulangkan
134 wanita , 35 tahun, G3P2A0, UK 14 minggu datang dngan keluhan demam 3 hari yang lalu, diaman demam
tinggi terutama dirasakan terutama menjelang malam hari. Disertai dengan keluhan nyeri perut, muntah dan
diare cair. Pada pemeriksaan fisik tanda vital TD 110/80, nadi 61x/menit, suhu 38,5 derajat celcius, dan RR
22x/menit serta ditemukan lidah kotor. Apakah terapi yang tidak dianjurkan pada pasien?
A. Kotrimosazol
B. Ampisilin
C. Amoxisilin
D. Kloramfenikol
E. sefotaksim
135 wanita, berusia 28 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dan
lender darah sejak 1 jam lalu. Sudah merasakan mulas sejak 8 jam dan di rasakan semakin sering. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4-5 cm. Pada pemeriksaan dalam tidak tampak ada plasenta , air
ketuban (+) jernih, presentasi kepala, hodge II. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ?
A. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan inpartu kala 2
B. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan inpartu kala 1 fase aktif
C. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan KPD 1 jam
D. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan malposisi janin
E. Hamil G3P2A0 gravid 38 minggu dengan inpartu kala 1 fase laten
136 wanita, berusia 21 tahun , G1P0A0, usia kehamilan 14 minggu datang dengan keluhan lemas dan mudah
lelah. Pada pemeriksaan TTV ditemukan dalam batas normal, konjungtiva anemis, Hb 9,5, MCV 68, TIBC
meningkat , ferritin serum menurun. Apakah diagnosis pada pasien?
A. Anemia defiensi besi
B. Anemia defiensi folat
C. Anemia defiensi B12
D. Anemia penyakit kronis
E. Anemia hemolitik
137 wanita ,berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara kanan. Pasien baru saja melahirkan
anak pertamanya 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan bahwa masih kesulitan memposisikan anaknya saat
menyusui. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital sebagai berikut TD 120/90, nadi 85x/menit, suhu 37, 7
derajat celcius, dan RR 20x/menit. Apa tatalaksana yang sebaiknya diberikan kepoda pasien?
A. Kompres hangat dan antibiotik cloxacilin
B. Kompres hangat dan antibiotik quinolone
C. Kompres dingin dan antibiotik cloxacilin
D. Kompres dingin dan antibiotik cloxacilin
E. Observasi selama 3 hari apabila belum membaik baru dilakukan pengobatan
138 Pasien wanita, berusia 40 tahun, P5A0, datang dengan keluhan post coltal bleeding. Pasien mengatakan
terdapat perdarahan diantara masa haid disertai keluhan keputihan berbau sejak 3 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan inspekulo ddidapatkan hasil berupa portio serviks berbenjol-benjol dengan mukosa berwarna
putih yang mudah berdarah, serta fluor (+) yang berbau dan darah. Apa kemungkinan penyebab dari keluhan
pasien tersebut?
A. Infeksi HIV
B. Infeksi HPV
C. Infeksi varicella zooster
D. Infeksi bakterial vaginosis
E. Infeksi poxvirus
139 wanita berusia 28 tahun , G1P0A0, UK 10 minggu. Datangke IGD RS Maju Jaya dengan keluhan 1 minggu
terakhir mengalami muntah-muntah hebat dan penurunan BB. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan bahwa pasien tampak lemah dan apatis dengan TD 90/60, nadi 128x/menit teraba lemah, RR
 28x/menit dan suhu 37,8 derajat celcius. Pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, mukosa dalam mulut
kering, lurgor kembali lambat, akral dingin. Apa diagnosis dari pasien tersebut ?
A. Hyperemesis gravidarum I
B. Emesis gravidarum
C. Hyperemesis gravidarum II
D. Hyperemesis gravidarum III
E. Hyperemesis gravidarum IV
140 wanita berusia 22 tahun, P1A0 datang ke puskemas dengan keluhan ruam di kemaluan. Pasien baru saja
melahirkan anak pertamanya 10 hari yang lalu dengan persalinan normal pervagina di bidan. Pasien
mengatakan bahwa ia merasa sebagian BAB nya keluar dari kemaluan /jalan lahir . Pada pemeriksaan tanda-
tanda vitral TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,8 °C. Apa diagnosa yang paling
mungkin?
A. Inkontinensia alvi
B. Prolapse ani
C. Rektokel
D. Fistula rektovaginal
E. Inkontinesia urin
141 wanita berusia 35 tahun , P4A0, datang dengan perdarahan setelah melahirkan di bidan 2 jam lalu dan BB
bayi lahir 4000 gram. Pada pemeriksaan tanda vital TD 80/60, nadi 112x/menit, napas 24x/menit, dan suhu
afebris. Pada pemeriksaan fisiktamapak anemia, uterus tidak teraba, robekan serviks ataupun vagina tidak
ada, dan sisa jaringan plasenta tidak ada. Suami pasien mengatakan anak ke-3 lahir 1 tahun 2 bulan yang
lalu secara SC. Apa diagnosa dari pasien?
A. Atonia uterus
B. Retensio plasenta
C. Gangguan koagulasi darah
D. Ruptur uterus
E. Sisa plasenta

142 wanita, 35 tahun, G3P1A2, usai kehamilan 38 minggu khawatir anaknya terkena penyakitnya. Ia membawa
hasil laboratorium yang menyatakan bahwa hasil HbsAg+, IgM+, hbc+, dan anti hbs-. Saat bayi tersebut
dilahirkan maka bagaimana upaya pencegahan transmisi ke anak?
A. HBIG dan vaksin hepatitis B diberikan dalam 12 jam setelah kelahiran
B. HBIG ditunda pemberian dan vaksin hepatitis B saat bayi sudah aterm secara usia biologis
C. Hanya diberikan vaksin hepatitis B
D. Hanya diberikan HBIG
E. Tidak diberikan vaksin hepatitis B maupun HBIG
143 wanita berusia 33 tahun, G3P2A0, usia kehamilan 38 minggu datang ke UGD dengan keluhan ingin
melahirkan. TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan di dapatkan his 1x/10 detik tiap 5 menit,
pembukaan 3 cm dan ketuban intak. 15 menit kemudia ketuban pecah, dilakukan pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 4 dan tali pusat sudak keluar serta cairan ketuban(+). Apakah diagnosis yang
sesuai?
A. Tali pusat memanjang
B. Tali pusat terkendali
C. Lilitan tali pusat
D. Prolaps tali pusat
E. Tali pusat terkemuka
144 wanita , berusia 32 tahun G3P1A1, usia kehamilan 20 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari jalan
lahir sejak 30 menit yang lalu berwarna merah kehitaman. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri perut sejak 3
 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal dan dari pemeriksaan dalam ditemukan serviks terbuka
dan teraba jaringan, nyeri goyang portio (-), TFU yaitu setinggi umbilicus. Apa langkah selanjutnya yang tepat
untuk pasien?
A. Pertahankan kehamilan dan bedrest
B. Suplementasi vitamin B12
C. Evakuasi secara langsung dan segera dari isi uterus
D. Berikan infus oksitosin dan evakuasi sisa hasil konsepsi
E. Tidak diperlukan evakuasi lagi
145 perempuan berusia 24 tahun G1P0A0 datang ke bidan dengan keluhan perdarahan pada liang vagina,
disertai perut terasa mulas. Sesaat kemudian setelah melahirkan, pasien di rujuk ke puskesmas karena
didapatkan perdarahan aktif dari vagina, dan sesaat setelah di lakukan pemeriksaan di temukan robekan
sebatas mukosa perineum. Diagnosis pada pasien ini?
A. Ruptur perineum grade 3A
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3B
D. Ruptur perineum grade 1
E. Ruptur perineum grade 4
146 wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut terus menerus sudah sejak 3 bulan. Terdapat
keluhan nyeri saat BAK dan kesulitan BAB. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan palpasi abdomen
didapatkan massa di adneksa kanan ukuran 8x6x7 cm dengan permukaan rata. Pemeriksaan dengan USG
ditemukan massa berasal dari ovarium dextra, permukaan licin tampak berisi cairan encer kekuningan. Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Kista endometriosis
B. Kariokarsinoma
C. Kista ovarium serosa
D. Dermoid kista
E. Adenomiosis
147 Pasien pria usia 21 tahun, datang dengan keluhan nnanah dari saluran kencing, nanah berwarna kekuningan
dan kental. Pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai kelainan. Pasien mengaku telah berhubungan dengan
pacarnya satu minggu lalu. Pada tanda-tanda vital 130/80, RR 20x/menit, suhu 36,9 derajat celcius,dan nadi
80x/menit. Pada pemeriksaan bakteriologis ditemukan leukosit 50 /LPB dan diplokokkus gram negatif pada
ektraseluler dan intraseluler. Apakah penyebab kelainan di atas?
A. Haemophilus ducreyi
B. Treponema Palidum
C. Neissera Gonorrea
D. Herpes simplex virus
E. Brugeria malayi
148 Pasien wanita, berusia 38 tahun , P3A0, datang dengan keluhan cairan berwarna putih bergumpal pada jalan
lahir sejak 2 minggu lalu. Pasien merasakan gatal pada kemaluan. Saat dilakukan pemeriksaan genitalia
tampak vulva hiperemis dan tampak sekret putih bergumpal pada daerah vagina. Melalui anamnesis pasien
mengatakan bahwa selama ini sering menggunaka celana ketat dan mengganti pakaian dalam 1 kali dalam
sehari. Apa terapi yang tepat utnuk wanita tersebut?
A. Klotrimazol 1x300mg intravagina selama 3 hari
B. Klotrimazole 1x600 mg introvagina dosis tunggal
C. Nistatin 200.000 IU intravagina selama 7 hari
D. Fluconazole 1x150 mg PO , dosis tunggal
E. Itrakonazole 1x200 mg PO, selama 3 hari
149 Seorang wanita, berusia 32 tahun P3A0 datang dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu lalu. Keputihan
berwarna pucat kekuningan jumlah sedikit dan berbau amis. Pasien merasa tidak nyaman karena
 keputihannya tersebut. Keputihan bertambah banyak jika pasien mencucinya dengan sabun cuci vagina.
Tidak ada riwayat sex selain dengan suaminya. Tidak ada keluhan keputihan pada suami dan suami tidak
berganti pasangan. Pada inspekulo tampak fluor albus. Apa hasil pemeriksaan penunjang yang tepat pada
kasus ini?
A. Protozoa dengan flagel
B. Hifa sejati dengan sekat
C. Clue cells
D. Badan inklusi
E. School of fish
150 priai berusia 37 tahun, datang dengan keluhan pembengkakan pada daerah selangkangan kanan dan kiri
yang tampak kemerahan. Pasien mengatakan bahwa sekitar 2 minggu yang lalu terdapat luka di daerah alat
kelaminnya yang bentuknya bulat bersih tidak ada dinding yang bergaung dan tidak nyeri, kemudian sekitar 5
hari setelahnya luka itu sembuh. Pada pemeriksaan fisik saat ini ada pembesaran KGB inguinal bilateral. Apa
diagnosis yang tepat untuk pria ini?
A. Ulkus mole
B. Herpes genital
C. Ulkus dunum
D. Limfagranuloma inguinale
E. Gonorrhea
151 anak, laki-laki berusia 3 tahun dibawanya ibunya ke puskesmas dengan keluhan badan lemah dan cenderung
tidak mau beraktivitas. Ibu pasien mengatakan muka dan kedua kaki anak sejak 2 bulan ini Nampak bengkak.
Nafsu makan menurun. Sehari-hari makan dua kali dengan menus nasi dan sayur seadanya, tanpa daging
atau ikan. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, rambut kemerahan, tumbuh jarang, mudah
dicabut, dan tidak terasa sakit. Abdomen membuncit dan ada kelainan kulit di ekstremitas inferior. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 50mg/dL. Apa tatalaksana yang tepat untuk kondisi anak
tersebut?
A. Bolus dextrose 40 % 25 mL + infus D5%
B. Bolus dextrose 20 % 25 mL + infus D5%
C. Larutan gula 10 % 50 mL
D. Bolus D10 % 10 cc/kg + larutan gula 10 % 50 cc
E. Larutan dextrose 20 % 50cc
152 pria 63 tahun, dibawa oleh keluarganya IGD RS dengan keluhan sangat lemah. Pasien menderita diabetes
mellitus sejak 5 tahun yang lalu, tetapi jarang memeriksakan kadar gula darahnya. Saat ini pasien minum 2
macam obat penurun gula darah. Dari pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, N 96x/menit, RR 32x/menit, nafas
berbau buah, suhu 37,6° C. gula darah sewaktu pasien 485 mg/dl dan serum 8,2 mmol/l. Pasien lalu
dilakukan pemeriksaan analisis gas darah. Manakah yang meningkat pada analisis gas darah pasien
tersebut?
A. Hemoglobin
B. PCO2
C. pH
D. HCO3
E. Anion gap
153 wanita usia 50 tahun, datang kontrol ke poliklinik. Riwayat penyakit dahulu memiliki diabetes mellitus. Pada
pemeriksaan darah rutin didapatkan kadar LDL 50mg/dl dan trigliserid 350 mg/dl. Terapi yang tep[at untuk
pasien adalah…
A. Atorvastatin
B. Gemfibrozil
C. Niasin
D. Atorvastatin dan asam fibrat
 E. Niasin dan simvastatin
154 Pasien pria, berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan badan kaku seperti kejang.
Sebelumnya pasien sering merasa kesemutan. Hasil alloanamnesis, diperoleh riwayat sakit gondok (+) dan
dilakukan operasi pengangkatan kelenjar gondoknya 1 minggu lalu. Dokter kemudian menganjurkan untuk
melakukan pemeriksaan penunjang terhadap pasien tersebut. Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang
sesuai dengan keluhan pasien?
A. Kadar fosfat rendah dan kalsium rendah
B. Kadar kalsium meningkat dan kadar fosfat meningkat
C. Kadar tiroid hormone rendah dan hipotensi
D. Kadar paratiroid rendah dan pemendekan interval QT
E. Kadar kalsium rendah dan pemanjangan interval QT
155 pria berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan merasa badannya panas. Pasien juga mengeluh
banyak berkeringat, berdebar-debar, tangan sering gemetar dan sering buang air besar namun tidak diare.
Hassil pemeriksaan fisik nadi 110x/menit, suhu 37,8°C, dijumpai adanya pembesaran kelenjar tiroid difus ,
eksoftalmus, dan tremor pada kedua telapak tangan. Manakah hasil pemeriksaan laboratorium darah yang
mungkin didapatkan?
A. Kadar TRH dan TSH yang tinggi, T3 dan T4 rendah
B. Kadar TRH dan TSH rendah, T3 dan T4 tinggi
C. Kadar TRH dan TSH yang tinggi, T3 dan T4 tinggi
D. Kadar TRH , TSH, T3 dan T4 dalam batas normal
E. Kadar TRH dan TSH rendah, T3 dan T4 rendah
156 wanita berusia 25 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan
bagian kiri sejak empat bulan yang lalu. Benjolan makin lama makin mebesar tetapi tidak sakit. Keluhan tidak
disertai penurunan badan maupun perubahan nafsu makan. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
baik, kesadaran kompos mentis , mata tidak menonjol dan ektremitas tidak tremor. Pemeriksaan tekanan
darah 110/80 mmHg, dan denyut nadi 80x/menit. Pemeriksaan fisik leher depan bagian kiri didapatkan massa
berukuran 2x2 cm, konsistensi kenyal, tidak nyeri tekan. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
A. Kadar T3, T4, dan TSH
B. X foto thorax
C. Biopsi limfonodi servikal
D. USG tiroid
E. Gambaran darah tepi
157 pria, 67 tahun dibawa ke klinik oleh istrinya. Pasien dibawa ke ruangan menggunakan kursi roda meskipun
bisa berjalan. Selama anamnesis, pasien menjawab dengan sangat atau tidak menjawab semua pertanyaan
yang dokter ajukan. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh afebrile,membrane mukosa kering, penurunan turgor
kulit, dan tekanan darah 80/60 mmHg, denyut nadi 110x/menit kecil, frekuensi nafas 28x/menit. Hasil
laboratorium didapatkan Na 128 meq/L, K 3.9 meq / L , HCO3 24 meq/L, glukosa darah sewaktu 860g/dL,
BUN 60 mg/dL dan keratinin 1,2 mg/dL. Apakah penatalaksaan yang dapat diberikan kepada pasien ?
A. Cairan RL 1-2 liter dalam 1 jam pertama
B. Cairan saline normal 1 L dalam 1 jam pertama
C. Insulin long acting bolus 0,1 IU/kg BB dilanjutkan drip infus
D. Kalium tidak perlu diberikan pada pasien ini
E. Insulin regular acting bolus 1 IU/kg BB dilanjutkan 0,1 IU/kg/jam
158 Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan badan teras lesu sejak 3 bulan yang lalu. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan 175 cm, berat badan 95 kg , lingkar pinggang 105 cm, tekanan
darah 150/90 mmHg. Pemeriksaan penunjang didapatkan glukosa darahb puasa 105mg/dL, kolestreol LDL
140mg/dL, HDL 38 mg/dL, serta trigliserida 430 mg/dL. Apakah hasil pemeriksaan yang menunjukkan
sindroma metabolik pada kasus di atas?
A. Tekanan darah , GDP,LDL,HDL
 B. Berat badan , LDL, HDL, trigliserida
C. Lingkar pinggang, tekanan darah, HDL, trigliserida
D. GDP, LDL
E. Tekana darah, GDP,LDL, trigliserida
159 wanita, 45 tahun, datang ke IGD setelah tersiram air panas 1 jam yang lalu, karena terpleset di dapur. Dari
pemeriksaan fisik edidapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 110x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,4 °C. pada lengan
kanan, perut depan terdapat luka berwarna kemerahan, bula (+), nyeri (+). Pada paha kanan bagian depan
terdapat luka hipopigmentasi, warna pucat, tidak ada bula dan sedikit nyeri tekan. Derajat luas luka bakar
pada pasien tersebut adalah..
A. Derajat IIA dan III, 13,5 %
B. Derajat IIA dan IIB, 18 %
C. Derajat IIB dan III, 22,5 %
D. Derajat IIB dan IIA, 13,5 %
E. Derajat IIA dan IIB, 22,5 %
160 mahasiswi , 25 tahun , datang ke puskesmas dengan keluhan rasa gatal di betis kiri. Pada pemeriksaan
dermatologic didapatkan ujud kelainan kulit berupa lesi papulovesikel yang multiple berkelompok membentuk
bulatan seperti koin dan membasah. Apakah pengobatan yang paling tepat diberikan untuk mengurangi
gejala pasien?
A. Hidroksizin HCl 25mg 3-4x/hari selama maksimal 2 minggu
B. Setirizin 20mg 1x/hari selama maksimal 2 minggu
C. Klorfeniramin maleat 10mg 3-4x/hari selama maksimal 2 minggu
D. Ketokonazol 200mg 1x/hari selama maksimal 10 -14 hari
E. Krim desonit 0.05 % 2x/hari selama maksimal 2 minggu
161 Laki-laki, 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul beberapa benjolan kemerahan di badan
yang terasa nyeri disertai demam tinggi dan badan terasa linu. Pasien memiliki riwayat lepra dan sudah
dinyatakan sembuh 2 minggu lalu. Dari pemeriksaan didapatkan nodul eritem multiple , tersebaar, nyeri tekan
pada perabaan (+), pembesaran nelvus ulnaris (+), parestesi jari (+). Kondisi yang mungkin dialami pasien
adalah…
A. Reaksi ENL ringan
B. Reaksi revelsal ringan
C. Fenomena lucio
D. Reaksi ENL berat
E. Reaksi revelsal berat
162 Pasien pria , 54 tahun, datang ke poliklinik umum dgn keluhan ada benjolan-benjolan kecil agak keras di
tangan kanan yang semakin hari semakin banyak sejak 3 bulan ini. Sebelumnya sudah berobat ke bidan dan
diberi salep gentamisin, tetapi tidak membaik. Pemeriksaan dermatologi didapatkan papul-papul verukosa
berwarna pucat, ada erosi dan ekskoriasi. Apa etiologi dan tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
A. HPV tipe 6 dan 11 , enukleasi
B. Poxvirus, krioterapi, nitrogen cair
C. HPV tipe 1 dan 2 krioterapi nitrogen cair
D. HPV tipe 16 dan 18, asam salisilat 40 %
E. Herpes simplex, acyclovir 5x200mg selama 5 hari
163 anak, laki-laki berusia 8 tahun , dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bercak bersisik pada
kepalanya. Keluhan dengan rambut menjadi berwarna keabuan dan mudah rontok. Pemeriksaan
dermatologis tampak plakat dengan papul, skuama (+). Penyebab tersering dan tatalaksana yang tepat untuk
pasien adalah…
A. P. ovale, sampo ketokonazol 2% 3x/minggu selama 4 minggu
B. T. Schoenleinii, griseofulvin 10-25mg/kgBB/hari selama 8 minggu
C. M.cais, sampo ketokonazol 2% 3x/minggu selama 4 minggu
 D. T.tonsurans, itrakonazol 100mg/hari selama 6 minggu
E. M. canis, griseofulvin 10-25 mg/kg/BB/hari selama 8 minggu
164 pemuda usia 20 tahun, datang ke poliklinik engan keluhan bercak coklat kehitaman di pipi sebelah kanan
yang semakin lama semakin membesar sejak 3 minggu yang lalu, kadang sembuh kadang muncul kembali.
Pasien bekerja sebagai tukang becak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan UKK : ulkus hiperpigmentai, tapi
tidak rata, ulkus mudah berdarah. Pernyataan yang tidak benar mengenai penyakit ini adalah..
A. Destruksi local berpotensi metastatis
B. Batas tidak tegas antara tumor dan jaringan sehat
C. Mudah metastatis melalui jalur limfe
D. Pertumbuhan progresif
E. Ulkus yang Nampak tidak rata dan mudah berdarah tersebut disebut ulkus roden
165 Pria , usia 50 tahun datang dengan keluhan muncul gelembung berisi air disertai nyeri di dada kiri yang
menyebar ke punggung kiri 3 hari ini. Dari status dermatologi didapatkan ditemukan vesikel bergerombol
berisi air dengan dasar eritem yang tersusun di thoraks sinistra setinggi T3-T5. Tatalaksana yang tepat untuk
pasien tersebut adalah..
A. Asiklovir 5 x200 mg selama 7 hari
B. Asiklovir 5x 800mg 5 hari
C. Valasiklovir 3x500 mg selama 7 hari
D. Famsiklovir 3x 500 mg selama 7 hari
E. Valsiklovir 3x 1000 mg selama 5 hari
166 wanita ,usia 40 tahun, datang puskesmas dengan keluhan bercak hitam sejak 12 tahun yang lalu, setelah
melahirkan anaknya yang terakhir, di daerah pipi sebelah kiri. Bercak dirasakan tidak membesar, dan kadang
sedikit gatal. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan papul hiperpigmentasi dengan diameter 0,5 cm ,
soliter, batas tegas, permukaan licin, tidak ada perdarahan dan tidak ada nyeri tekan. Apa diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut?
A. Melisma
B. Nevus pigmentosus
C. Lentigo solaris
D. Melanoma maligna
E. Keratitis seboroik
167 wanita, 26 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan muncul bintil-bintil di atas bibir dan di dagu
sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat penggunaan steroid topical lama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul
eritema dan pustule di area nasolabial. Tatalaksana yang tepat berkaitan dengan kondisi pasien tersebut
adalah..
A. Krim erithromisin 5% 1-2x/hari
B. Krim klindamisin 1% 1-2x/hari
C. Krim metronidazole2% 3x/hari
D. Krim mupirocin 2% 3x /hari
E. Krim hidrokortison 1% 2x/hari
168 anak, laki-laki usia 7 tahun , dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan mengeluh gatal dan bersisik
pada perut bagian bawah dan lipat paha kanan dan kiri. Pemeriksaan dermatologi didapatkan plak eritema
meninggi dengan skuama di area supra pubis, scrotum, penis, dan inguinal dextra et sinistra. Apa jenis
dermatofita yang paling sering menyebabkan keluhan tersebut?
A. E. iloccosum dan T. rubrum
B. T. mentagrophyte dan M. canis
C. T. violaceum, dan T. schoenleinii
D. T. interdigitale dan T. rubrum
E. T. verrucosum dan T. mentagrophyte
169 pria , 38 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak putih di bagian dada sejak 1 minggu
yang lalu, sedikit gatal. Bercak tidak bertambah besar, kebas(-), ,kesemutan (-), nyeri (-). Dari pemeriksaan
didapatkan UKK pastch hipopigmentasi soliter, ukuran diameter 5 cm, batas tidak tegas, bentuk nummular,
bila digaruk muncul sisik tipis. Apakah pilihan terapi oral yang tepat untuk diberikan kepada pasien?
A. Ketokonazole 200 mg 10 hari
B. Ketokonazole 200 mg dosis tunggal
C. Itrakonazol 200 mg dosis tunggal
D. Itrakonazol 200 mg 14 hari
E. Flukonazol 150 mg dosis tunggal
170 wanita , berusia 35 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan kulit menghitam di bagian
selangkangan disertai panas, perih, dan kadang gatal. Pasien mengaku sudah menggunakan salep
hidrokortison tetapi tidak tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makulopapular
hiperpigmentasi berbatas tegas dengan skuama halus diatasnya. Pada pemeriksaan lampu wood ditemukan
lesi berwarna merah membara. Apa pilihan terapi yang tepat untuk wanita tersebut?
A. Eritromisin 4x500 mg selama 2 minggu
B. Itrakonazol 400mg SD
C. Eritromisin 4x250mg selama 14 hari
D. Ketokonazol 2x200mg selama 7 hari
E. Griseofulvin 2x500mg selama 14 hari
171 wanita, usia 40 tahun, datang dengan keluhan bercak-bercak tersebar di kulit yang sudah timbul sejak 1
tahun yang lalu. Dari pemeriksaan, didapatkan bercak hipopigmentasi banyak pada kedua lengan atas,
kedua tungkai bawah, dan ada hipoestesi pada bercak-bercak tersebut. Kemudian dilakukan pemeriksaan
penunjang dan ditemukan basil tahan asm dari lesi. Pengobatan yang harus diberikan pada pasien ini
adalah..
A. Rifampisin 600mg, dapson 100 mg, Klofazimin 300 mg (hari 1)+ Dapson 100mg, klofazimin 50mg (hari 2-
28)
B. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg, Klofazimin 300 mg (hari 1)+ Dapson 100mg, (hari 2-28)
C. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg, Klofazimin 300 mg (hari 1)+ klofazimin 50mg (hari 2-28)
D. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg (hari 1), +Dapson 100mg (hari 2-28)
E. Rifampisin 600mg, Dapson 100 mg (hari 1)+ Dapson 50mg, (hari 2-28)
172 anak, laki-laki umur 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan borok di betis kanan.
Awalnya pasien mengaku digigit nyamuk., terasa gatal dan digaruk, lama kelamaan menjadi borok dan
sekitar borok tampak kemerahan. Dari pemeriksaan kulit didapatkan gambaran ulkus diameter 2cm, krusta
(+) kuning-kehitaman, tapi sedikit menonjol. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
A. Azithromin 10mg/kgBB/hari selama 5 hari
B. Krim mupirocin 2% 2x/hari selama 7 hari
C. Krim hidrocortison 1%2x/hari selama 5 hari
D. Cefadoxil 2x15 mg/kg/BB selama 3 hari
E. Eritromisin 4 x 10mg/kgBB selama 7 hari
173 anak laki-laki 4 athun, diantar ayahnya ke dokter karena keluhan kulit dan rambut berwarna putih sejak lahir.
Dari pemeriksaan didaptkan depigmentasi kulit dan rambut keseluruhan. Maka tamapak berwarna kebiruan.
Apakah penyebab kelainan dari kondisi pasien tersebut?
A. Autosomal dominan
B. Autosomal resesif
C. X linked dominan
D. X linked resesif
E. XY linked dominan
174 remaja berusia 15 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan timbul bintil-bintil sejak 1 minggu
yang lalu. Bintil-bintil tersebut mulanya terdapat di lengan kanan bawah, kemudian menjalar ke lengan kanan
 atas tanpa disertai nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan papul ,multiple serupa warna kulit sekitar berbentuk
kubah dengan cekung di tengahnya. Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Pemeriksaan mikroskopis preparat basah dengan NaCl
B. Pemeriksaan mikroskopis Giemsa
C. Pemeriksaan mikroskopis Zn
D. Pemeriksaan mikroskopis Hematoxylin Eosin
E. Pemeriksaan mikroskopis KOH 10%
175 wanita, 35 tahun, hamil 16 minggu, datang ke puskesmas bersama dengan suaminya. Mereka mengeluhkan
muncul bintil-bintil kemerahan disertai rasa gatal terutama di malam hari. Bintil muncul di dada, perut , lipat
paha, dan sela-sela jari. Pasien sempat menginap dirumah saudaranya di desa 4 minggu lalu. Respon imun
non spesifik yang paling berperan dalam kasus wanita tersebut adalah?
A. Limfosit T
B. Limfosit B
C. Makrofag
D. Sel Langerhans
E. Monosit
176 pemuda, 20 tahun, datang dengan keluhan keluar cairan kental berwarna kuning dari telinga kiri sejak 3 bulan
lalu. Sejak 1 minggu lalu,telinga tersebut terasa nyeri. Demam disangkal. Kejang dan penurunan kesadaran
disangkal. Pada pemeriksaan otoskop, didapatkan membran timpani perforasi dn didaptkan sekret
mukopurulen. Palpasi telinga didapatkan nyeri pada bagian belakang telinga. Apakah diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus ini?
A. OMSK dengan komplikasi abses subperiosteal
B. OMSK dengan komplikasi mastoiditis
C. OMSK dengan komplikasi meningitis
D. OMA dengan komplikasi meningitis
E. OMSK tanpa komplikasi
177 anak, 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan. Keluhan
timbul setiap anak mengalami batuk pilek. Pada pemeriksaan, ditemukan sekret serosa dan tidak berbau.
Bagaimana kondisi membrane timpani yang diharapkan dari pemeriksaan otoskopi?
A. Hiperemis
B. Bulging
C. Intak
D. Perforasi
E. Tidak terlihat
178 anak, 12 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan
memberat jika daun telinga kiri disentuh. Nyeri juga dirasakan saat pasien mengunyah dan membuka mulut.
Nyeri tekan tragus (+). Pada otoskopi, tidak didapatkan perforasi maupun hiperemis pada membran timpani.
Apakah terapi yang sebaiknya diberikan?
A. Kombinasi antibiotik dan kortikosteroid topikal
B. Antibiotik oral
C. Kortikosteroid oral
D. Kortikosteroid topikal
E. Antiseptik topikal
179 wanita, 38 tahun , datang dengan keluhan hidung tersumbat bergantian kanan dan kiri disertai ingus cair dan
bersin-bersin sejak 7 bulan yang lalu. Keluha diperberat saat pagi harridan terpapar cuaca dingin. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior, didapatkan cavum nasi terkesan sempit dengan hipertrofi konka inferior
berwarna merah, tidak terlihat adanya krusta. Skin prick test (-). Apa diagnosis yang mungkin pada pasien?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
 C. Rhinitis kronik
D. Rhinitis atrofi
E. Rhinitis bakterial
180 pria, 42 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 bulan yang lalu. Hidung terasa berair,pasien
sudah menggunakan obat tetes hidung yang dibelinya di apotek. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior,
didapatkan konka hipertrofi dn banyak sekret. Bagaimana tatalaksana yang sebaiknya dilakukan?
A. Hentikan steroid topikal
B. Hentikan denklongestan oral
C. Hentikan antibiotik
D. Hentikan obat tetes hidung
E. Hentikan antihistamin
181 pemuda , 19 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 bulan terakhir. Riwayat alergi maupun
asma disangkal. Tidak ada sekret yang keluar dari hidung. Pasien sebelumnya merupakan penguna narkoba
jenis kokain yang digunakan melalui dihirup dengan hidung. Apakah diagnosis yang tepat bagi pasien?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
C. Rhinitis sika
D. Rhinitis atrofi
E. Rhinitis alergi

182 Perempuan , 18 tahun datang berobat ditemani oleh ibunya. Pasien sering didapati berjalan sambil
tertidur pada malam hari. Ibu pasien sempat mencoba membangunkan pasien , namun pasien tidak
dapat dibangunkan. Pada tahapan tidur manakah paling sering terjadi keluhan seperti pasien?
A. Somnambulisme
B. Stage 1
C. Stage 2
D. Stage 3
E. REM
183 Pria ,19 tahun daytang berobat bersama orang tuanya. Menurut orang tua pasiesn, pasien selalu tidak
dapat mengambil keputusan sendiri. Misalnya saja, pasien tidak dapat menentukan jurusan dan
universitas perkuliahannya. Pasien selalu ingin ditemani keluar rumah oleh orang tuanya. Pasien
merupakan seorang anak tunggal. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Gangguan trens disosiatif
B. Gangguan kepribadian avoidant
C. Gangguan kepribadian antisosial
D. Gangguan kepribadian schizoid
E. Ganguan kepribadian dependent
184 pria, 45 tahun berobat ke psikiater atas rujukan dari dokter spesialis bedah. Pasien mengeluhkan
adanya benjolan di perut kanan. Hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang tidak ditemukan
kelainan. Pasien sudah berobat ke spesialis bedah, penyakit dalam, dan beberapa dokter umum praktek
pribadi. Pasien masih tidak puas dan mengancam akan menuntut apabila benjilan di perutnya tidak dapat
disembuhkan. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Skizoprenia paranoid
B. Gangguan somatoform
C. Gangguan kepribadian ambang
 D. Gangguan psikotik akut
E. Gannguan waham menetap
185 Wanita, 38 taun dibawa ke IGD RS Luxerionakibat demam yang dideritanya sejak 2 hari yang lalu.
Pasien merupakan penderita skizoprenia, pertama kali terdiagnosa 2 tahun yang lalu. Pasien merasakan
kekakuan pada otot, berbicara tidak nyambung, dan terkadang mengompol. Pada pemeriksaan fisik
didaptkan TD 160/100, HR 120 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 39,2°C. Hasil laboratorium didapatkan
peningkatan kadar kreatinin serum. Apakah terapi yang paling mungkin menyebabkan kondisi seperti
pada pasien?
A. Klorpromazin
B. Klobazam
C. Karbamazepin
D. Klorfeniramin maleat
E. Aripripazole
186 Wanita, 35 tahun dibawa suaminya ke poliklinik umum dengan keluhan dada berdebar yang memberat
sejak 2 minggu belakangan. Keluhan dada berdebar pertama kali dirasakan sejak 7 bulan lalu. Keluhan
disertai dengan pusing, telapak tangan berkeringat, dan cemas. Keluhan dirasakan hampir setiap hari
sehingga menganggu pekerjaan dan aktivitas sehari-hari pasien. Dari autonamnesis didapatkan bahwa
perasaan cemas muncul tanpa ada penyebab yang jelas. Riwayat konsumsi alcohol maupun obat
terlartang disangkal. Pemeriksaaan fisik dan penunjang dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
tepat untuk pasien ini?
A. Agorafobia
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Gangguan obsesif kompulsif
D. Gangguan panik
E. Gangguan kepribadian anankastik
187 mahaiswa, 21 tahun datang berobat dengan keluhan dada berdebar-debar, berkeringat, mual yang
terkadang disertai muntah dan sakit kepala yang hilang ti,bul, 3 bulan yang lalu pasien sempat
menyaksikan kecelakaan mobil di jalan to. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien mengaku
setiap terjadi serangan, ia merasa seakan hendak mati. Apakah tata laksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Paroksetin
B. Klorprimazin
C. Donepezil
D. Amfetamin
E. Litium karbonat
188 Pria, 34 tahun datang dengan keluhan sering merasa bersalah. Pasien merasa lemas dan ridak memiliki
nafsu makan sejak 6 bulan yang lalu. Menurut istri pasien, pasien tampak tak bergairah apabila diajak
melakukan hubungan suami istri. Pada pemeriksaan status mental didapatkan sikap kooperatif, mood
hiponim, afek terbatas, halusinasi (-). Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa tatalaksana farmakologi
yang tepat untuk pasien ini?
A. Cognitive Behavioural Therapy (CBT)
B. Hipnoterapi
C. Sertralin 1 x 5 mg po
D. Fluoksetin 1 x 40 mg po
E. Paraksetin 1 x 200 mg po dinaikkan berkala hingga 1x 500 mg po
189 kakek, 75 tahun datang berobat dengan keluarganya dengan keluhan sering lupa yang memberat sejak
1 tahun belakangan. Pasien sering lupa nama keluarganya, lupa jalan pulang ke rumah, dan tidak dapat
melakukan kegiatan sehari-hari seperti makan dan mandi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan reflex
glabella (+), pemeriksaan fisik umum lainnya dalam batas normal. Skor MMSE 17. Apakah
neurotransmitter yang paling mungkin mengalami gangguan pada pasien ini?
 A. Dopamin
B. GABA
C. Glutamate
D. Norepinefrin
E. Asetilkolin
190 Pria Kreiss, 24 tahun datang berobat kjarena setiap mendengar suara tetesan air, ia langsung merasa
berdebar-debar, berkeringat, dan berlarian berteriak “tsunami,tsunami”. Pasien merupakan korban hidup
bencana tsunami 3 tahun silam pasien juga mengaku sering mengalami reka ulang kejadian tersebut
setiap kali mendengar tetesan air. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Aquaphobia
B. Gangguan stress akut
C. Gangguan penyesuaian
D. Skizoprenia paranoid
E. Gangguan stress pasca trauma
191 Pria 38 tahun seorang karyawan di perkantoran swasta datang berobat karena sering merasa ngantuk
di siang hari. Pasien mengaku rasa kantuk yang dialaminya masih dapat ia tahan. Saat malam hari,
pasien selalu tidur dari jam 9 malam dan bangun jam 7 paginya. Gejala sulit memulai tidur,
mempertahankan tidur, ataupun bangun terlalu pagi disangkal oleh pasien. Apakah diagnosis yang tepat
untuk passion ini?
A. Narkolepsi
B. Insomnia
C. Somnambulisme
D. Hypersomnia
E. Gangguan depresi minor
192 wanita, 31 tahun dibawa keluarganya berobat karena terlihat sangat bersemangat selama 2 minggu
terakhir. Setiap malam pasien berkeliling kompleks rumah untuk membagikan undagan pernikahannya
dengan seorang politisi ternama asal Jepang. Bahkan ia sudah membeli 6 buah gaun pengantin yang
terus ia coba sepanjang malam hingga ia tidak tidur dan mengaku akan bunuh diri dan membakar seisi
rumah jika politisi Jepang tersebut tidak jadi menikahi dirinya. Pasien mengaku politisi Jepang tersebut
setiap malam menelpon dn menyanyikan lagu cinta untuknya. Menurutnya keluarga, pasien sudah
seperti ini sejak 4 bulan terkahir. Riwayat sedih, murung, tak bersemangat disangkal. Apakah tata
laksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Haloperidol
B. Klorpromazin dan sertraline
C. Haloperidol dan paroksetin
D. Resperidon
E. Klorpromazin dan litium karbonat
193 Wanita, 25 tahun dibawa oleh suaminya berobat dengan keluhan sejak 2 hari lalu mengurung diri dan
menangis, tidak mau makan, dan menolak untuk merawat anaknya. Diketahui pasien baru saja
melahirkan anak pertamanya 10 hari yang lalu. Pada PF pasien tampak murung tidak ingin menjawab
pertanyaan. Tanda –tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Sindroma baby blues
B. Depresi post-partum
C. Psikosis post-partum
D. Ganguan penyesuaian
E. Gangguan depresi ringan
194 Pria, 50 tahun datang dengan penurunan kesadaran yang memberat sejak 1 jam yang lalu. Pasien
merupakan penderita gagal ginjal yang sudah disarankan melakukan hemodialisa rutin, namun pasien
dan keluarganya menolak karena masih ingin mencoba pengobatan alternative. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan kesadaran somnolen. Pada EKG didapatkan gelombang T yang tinggi dan sempit.
Laboratorium : Kalium 7,5 mEq/L. Apakah tata laksana yang paling tepat dilakukan pertama kali?
A. Kalsium glukonat 10 % IV
B. Infus glukosa 50% sebanyak 50 cc
C. Insulin rapid-acting 10 unit IV bolus
D. Furosemide 80 mg IV
E. Sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate) 30 gram per NGT
195 Pria, 60 tahun datang dengan kondisi berdarah banyak dan tak sadarkan diri pasca kecelakaan lalu
lintas. Setelah dilakukan pertolongan pertama dan rehidrasi dengan RL sebanyak 2000 cc, kondisi pasien
sadar penuh. Tanda vital saat ini didaptkan dalam batas normal. Untuk melakukan monitoring rehidrasi
cairan., hendak dilakukan pemasangan kateter urin. Sesaat sebelum pemasangan kateter, terlihat darah
segar yang keluar dari OUE pasien. Apakah tindakan yang tepat dilakukan berikutnya?
A. Memasang kateter urin dengan bantuan USG
B. Merujuk kepada dokter spesialis bedah urologi untuk pemasangan kateter urin
C. Tidak melakukan pemasangan kateter urin karena dikontraindikasikan
D. Memasang kateter urin setelah dilakukan retrograde urethrogram
E. Memasang kateter urin setelah menyuntikkan lidokain
196 Pria, 47 tahun datang dengan keluhan sulit BAK. BAK sering terputus dan pasien harus berubah posisi
agar BAK kembali lancer. Pasien mengaku terkadang muncul rasa nyeri saat sedang BAK. Pada PF,
tanda-tanda vital dalam batas normal. Neyri tekan suprapubik (+), nyeri ketok CVA (-). Pada urinanalisis
didapatkan leukosit 5-6/LPB, nitrit (+), bakteri (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Uretrolitiasis
B. Uretritis non gonore
C. Pyelonefritis
D. Proktitis
E. Vesikolitiasis
197 mahasiswi20 tahun datang dibawa oleh warga setempat setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien tampak kesakitan hebat. Menurut warga yang menyakdsikan kejadian tersebut, pasien sedang
mengendarai sepeda motor kemudian ditabrak oleh mobil dari belakangnya. Pada PF didaptkan TD
110/80 mmHg, Hr 102 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 37°C. didapatkan BAK berwarna kemerahan.
Terdapat jejas di region flank kiri. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Pielonefritis
B. Ruptur buli intraperitoneal
C. Ruptur lien
D. Ruptur ginjal
E. Ruptur ureter distal
198 Laki-laki, 31 tahun seorang tukang parker dilarikan ke IGD RS Spira dengan nyeri hebat pad perut.
Sebelumnya, pasien sempat terjatuh dan terlindas mobil di daerah perutnya saat sedang mengatur lahan
parker. Pada PF didapatkan TD 100/20mmHg, HR 120 kali/menit, RR 30 kali/menit. Nyeri tekan
suprapubik (+). Pasien tidak bisa berkemih. Pemeriksaan radiologi didapatkan simfisiolisis(+). Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Ruptur buli intraperitoneal
B. Ruptur buli ekstraperitoneal
C. Ruptur gaster
D. Fraktur temur
E. Torsio testis
199 anak, 8 tahun dibawa ibunya berobat klarena ujung kemaluan yang menggembung ketika BAK sejak 2
hari yang lalu. Pasien menangis setiap BAK karena nyeri. Menurut ibu pasien, sebelumnya pasien belum
pernah mengalami kon disi serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, HR 110
 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 38,7°C. Ditemukan preputium menutupi glans penis dan glans tampak
bengkak. Apakah diagnosis yang tepat utnuk pasien ini?
A. Parafimosis
B. Epididimitis
C. Fimosis
D. Hipospadia
E. Epispadia
200 anak, 7 tahun dibawa berobat oleh orang tuanya karena sesak nafas sejak 2 hai lalu,. Sesak dirasakan
semakin memberat disertai dengan bengkak pada kelopak mata dan kedua tungkai bawah. Pada Pf
didapatkan TD 130/80 mmHg, HR 92 kali/menit, RR 24 kali/menit. Tampak ederma p[alpebra dan ederma
ektremitas bilateral simetris. Hasil pemeriksaan penunjang proteinuria++++. Apakah pemeriksaan
penunjang lain nyang dapat anda sarankan untuk penegakan diagnosis?
A. Urin pancar tengah
B. Albumin
C. Globulin
D. Troponin T
E. ASTO