SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Diah Winarni, AMd.AK

Pekerjaan : Karyawan RS Restu Ibu
Alamat : Jl. DI Panjaitan No. 46 RT 007 Gn. Samarinda Balikpapan Utara

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada:

Nama : Hanung Satrio P., AMd.Kes

Pekerjaan : Karyawan RS Restu Ibu
Alamat : Perum. Bangun Reksa Blok EE No. 9 Balikpapan Utara

Untuk keperluan mengambil STNK Motor dengan rincian:

Merek/type : HONDA Beat Street D1I02N27S2 A/T

CC Motor : 110CC
Tahun : 2018
Warna : HITAM
Atas Nama : DIAH WINARNI, AMd.AK
No. Polisi : KT 6216 LK
No. Rangka : JFZ212JK329005
No. Mesin : JFZ2E1329026

Demikian surat kuasa ini saya buat, supaya dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Senin, 06 Agustus 2018

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Diah Winarni, AMd.AK Hanung Satrio P.,AMd.Kes