Anda di halaman 1dari 3

SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Gambiro Wibowo


Alamat : Kampung utan jaya,limo ,Grogol Jawa Barat
Tempat / Tgl Lahir : Klaten , 23 -04 -1951
No KTP : 3276042304510001

memberikan kuasa penuh kepada:

Nama : Muhammad Agung Wicaksono


Alamat : Jl melati 2 ,Pringsewu ,Lampung
Tempat / Tgl Lahir : Palembang , 29-01-1992
No KTP : 1810012901920004

guna mengambil BPKB Motor dengan rincian sebagai berikut :

Nama Pemilik : Gambiro Wibowo


Merk / Type : Honda PCX 150 cc
Jenis / Model : PCX
Tahun Pembuatan : 2016
Tahun Perakitan : 2016
Isi Silinder : 150 CC
Warna : Hitam
Nomor Rangka / NIK : KF1830GY203350
Nomor Mesin : KF18E5110167

Nomor BPKB :
Warna TNKB : HITAM
Bahan Bakar : Bensin
Kode Lokasi :R

Demikian surat kuasa ini Saya buat dengan sadar tanpa paksaan
dari pihak manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

JAKARTA,18 DESEMBER 2016

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

M.Agung wicaksono Gambiro Wibowo


SURAT KUASA PENGAMBILAN STNK

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama lengkap : Gambiro Wibowo

Usia : 67 Tahun

Pekerjaan : Dokter

Alamat : KP utan jaya RT:004/RW:008 Limo


lengkap ,Grogol
Jawa Barat

Dengan ini memberikan kuasa sepenuhnya kepada :

Nama lengkap : M.Agung Wicaksono


: 24 Tahun
Usia
: Dokter muda
Pekerjaan
JL.melti 2 RT :003/RT: 002 ,Pringsewu
:
Alamat lengkap Lampung

Guna mengurus pengambilan STNK type Honda PCX atas nama Gambiro
wibowo nomor polisi :
Demikian surat kuasa ini Saya buat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak
manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

JAKARTA , 18
Desember 2016
Yang diberi Kuasa Yang memberi kuasa

M.Agung
wicaksono Gambiro Wibowo

Anda mungkin juga menyukai