SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB MONTOR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Agung Prayogo
Tempat/tanggal lahir : Kulon Progo, 19 September 1994
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Senik, Bumirejo, Lendah, Kulon Progo

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Vifi Selvian
Tempat/tanggal lahir : Bantul, 20 Agustus 1995
Pekerjaan : PNS
Alamat : Senik, Bumirejo, Lendah, Kulon Progo

Untuk dapat mengambilkan surat BPKB Montor dengan rincian sebagai berikut ini:
Atas nama : Agung Prayogo
Merk Motor : Yamaha Vixion
Warna : Hitam
No. Rangka : BF989898JI
Tahun : 2015
CC Motor : 250 CC
No. Polisi : JPN89082028IT
No. Mesin : GH877980BKP

Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari siapapun.
Dan semoga digunakan sebagimana mestinya. Saya ucapkan terima kasih atas segala
perhatiannya.
Lendah, 21 September 2017

Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

Materai 6000

Agung Prayogo Vifi Selvian

 SURAT KUASA
PENGAMBILAN KUTIPAN AKTA KELAHIRAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ASMUDI
Tempat/tanggal lahir : Pekalongan, 22 Januari 1978
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Ki Mangunsarkoro No. 29 RT/RW 02/02
Proyonanggan Selatan, Batang

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : SURADI KUDUNG
Tempat/tanggal lahir : Batang, 14 Desember 1959
Pekerjaan : Dagang
Alamat : Jl. Ki Mangunsarkoro No. 29 RT/RW 02/02
Proyonanggan Selatan, Batang

Untuk dapat mengambilkan Kutipan Akta Kelahiran dengan rincian sebagai berikut ini:
Atas nama : AZRIL ZAKY FAIZAN
Tempat/tanggal lahir : Batang, 21 Desember 2018
NIK : 3325112112180002

Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari siapapun dan
semoga bisa digunakan sebagimana mestinya.

Batang, 31 Januari 2019

Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

ASMUDI SURADI KUDUNG