SURAT PERNYATAAN MENJAMIN

Melalui surat ini, saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Iwan Muzahidin

Alamat : Jl. Rancamanyar I No. 26, RT. 007 / RW. 008

Kelurahan Gumuruh, Kecamatan Batununggal, Kota Bandung

No. KTP : 3273123007680005

Dalam hal ini bertindak selaku orang tua dari :

Nama : Rima Amalia Adisti

Alamat : Bintang Metropol D5 No. 7, RT. 005 / RW. 013
Kelurahan Perwira, Kecamatan Bekasi Utara, Kota Bekasi
Nomor KTP : 3275035009960032
Dengan ini menyatakan akan menjamin seluruh penyelesaian kewajiban anak saya
terhadap Sdri. Aztie Jessicha Aprillia dan Sdri. Karlina Aprinda P, sehubungan
pemesanan tiket yang dilakukan oleh calon penumpang melalui Sdri. Aztie Jessicha
Aprillia dan Sdri. Karlina Aprinda P.
Oleh karenanya saya selaku orang tua dari Rima Amalia Adisti menjamin dan akan
ikut bertanggungjawab untuk menyelesaikan kewajiban anak saya terhadap Sdri. Aztie
Jessicha Aprillia maupun Sdri. Karlina Aprinda P sesuai Surat Pernyataan yang telah
ditandatangani oleh anak saya tertanggal 19, 26 dan 31 Agustus 2018.
Demikian Surat Pernyataan menjamin ini saya buat dalam keadaan sadar, sehat
jasmani maupun rohani dan tanpa disertai unsur paksaan dari pihak manapun, serta
turut dihadiri oleh para saksi yang ikut menandatangani surat pernyataan menjamin
ini.
Bandung, 31 Agustus 2018
Yang menyatakan,

(Materai Rp. 6.000,-)

IWAN MUZAHIDIN

Saksi-saksi;

1. (.………………………………) 2. (.………………………………)