Nama : NURWANILA NIK : 160314550960002 Tempat, tgl lahir : Karaang Agung, 15 September 1969 Pekerjaan : Mengurus rumah tangga Memang benar anak saya : Nama : ALAMIN SYARIL NIK : 1603140302990002 Umur : 22 thn Jenis Kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Petani/Pekebun Telah meminta izin dan saya izinkan untuk meminjam uang dari bank, dengan surat pernyataan ini saya menerangkan bahwa saya benar mengetahuinya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.