Helvetia, 07 Januari 2019

No : U. 001/01/RSUSH/I/2019 Kepada Yth :

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sh
Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin / 07 Januari 2019

Pukul : 09.00 WIB s/d 10.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat : Kerusakan Alat Hematologi

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 12 Februari 2019

No : U. 002/01/RSUSH/II/2019 Kepada Yth :

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Selasa / 12 Februari 2019

Pukul : 09.00 WIB s/d 10.00 WIB

Tempat : Ruang Lab

Agenda Rapat : Penerapan K3 di Laboratorium

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 13 Maret 2019

No : U. 003/01/RSUSH/III/2019 Kepada Yth

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Rabu / 13 Maret 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat : Pencegahan Infeksi HAIs

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 09 April 2019

No : U. 004/01/RSUSH/IV/2019 Kepada Yth

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Selasa / 09 April 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat : Pelaporan Hasil Nilai Kritis

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 8 Mei 2019

No : U. 005/01/RSUSH/V/2019 Kepada Yth

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Rabu / 8 Mei 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat :

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 09 April 2019

No : U. 004/01/RSUSH/IV/2019 Kepada Yth

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Lab

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Selasa / 09 April 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat : Pelaporan Hasil Nilai Kritis

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Kepala Ruangan Ruang Lab

(Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 17 Juni 2019

No : U. 005/01/RSUSH/V/2019 Kepada Yth

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin / 17 Juni 2019

Pukul : 13.00 WIB s/d 15.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat : Membahas Asesmen Pasien (AP) AP 5.1 s/d AP 5.5

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

Helvetia, 10 Juli 2019

No : U. 005/01/RSUSH/V/2019 Kepada Yth

Sifat : Penting Seluruh Anggota Ruang Laboratorium

Lamp : - Di

Hal : UNDANGAN RAPAT BULANAN Tempat

Sehubungan untuk meningkatkan kualitas pelayanan RSU Sinar Husni maka perlunya diadakan

Sh
rapat bulanan dengan Kepala Ruangan dan masing-masing anggota ruangan Ruang Laboratorium,
adapun rapat dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Rabu / 10 Juli 2019

Pukul : 09.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Agenda Rapat : Membahas Asesmen Pasien (AP) AP 5.6 s/d AP 5.11

Demikian surat undangan ini disampaikan untuk dapat dihadiri dan atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Diketahui Oleh Dibuat Oleh

Penanggung jawab Laboratorium Ka. Laboratorium

(dr. Nurul Ain Sp.PK) (Dewi Yuli Hartaty Sinaga, AMAK)

 DAFTAR HADIR PESERTA RAPAT

NO. NAMA TANDA TANGAN

Sh
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Senin / 07 Januari 2019

Pukul : 09.00 WIB s/d 10.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Kerusakan Alat Hematologi

Sh
Pembahasan :

1. Pemeriksaan Hematologi sementara dirujuk

2. Terhambatnya pelayanan terhadap pasien Cyto

Rencana Tindak Lanjut :

1. Memberitahukan kepada seluruh unit bahwasanya alat hematologi rusak dan sedang diperbaiki.
Pemeriksaan Hematologi dirujuk ke Laboratorium Gatsu.
2. Menghimbau kepada seluruh analis, jika ada pasien cyto, analis harus langsung mengirimkan
sample darahnya naik ambulance dan hasil ditunggu.

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Selasa / 12 Februari 2019

Pukul : 09.00 WIB s/d 10.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Penerapan K3 di Laboratorium

Sh
Pembahasan :

1. Terlaksananya program K3-RS

2. Penurunan angka kecelakaan dan penyakit akibat kerja

Rencana Tindak Lanjut :

1. Setiap analis wajib memakai APD ketika kontak atau ketika mengerjakan pemeriksaan terhadap
pasein
2. Usulan vaksinasi, mengingat banyak pasien dengan penyakit menular berbahaya.
3. Kalibrasi peralatan yang ada di Laboratorium

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Rabu / 13 Maret 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Pencegahan Infeksi Hais

Sh
Pembahasan :

1. Sosialisasi 6 Area Cuci Tangan menurut WHO

2. 5 Momen Cuci Tangan

Rencana Tindak Lanjut :

1. Mengingatkan seluruh analis agar cuci tangan dengan baik dan benar
2. Memakai APD ketika bekerja

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Selasa / 09 April 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Pelaporan Hasil Nilai Kritis

Sh
Pembahasan :

1. Waktu Pelaporan Nilai Kritis < 30 Menit

2. Bukti Pelaporan Nilai Kritis

Rencana Tindak Lanjut :

1. Setiap pelaporan nilai kritis, tidak boleh melebihi waktu yang sudah ditetapkan
2. Pelaporan nilai kritis harus disertai stempel khusus (berisi nama pelapor, nama penerima dan
waktu pelaporan)

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Rabu / 08 Mei 2019

Pukul : 10.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Sosialisasi Tentang Alur Luka Tertusuk Jarum /

Sh
Paparan Bahan Kimia atau Cairan Tubuh pasien

Pembahasan :

1. Yang harus dilakukan ketika tertusuk jarum/terpajan bahan kimia atau cairan tubuh pasien
2. Alur pelaporan jika tertusuk jarum/terpajan bahan kima atau cairan tubuh pasien

Rencana Tindak Lanjut :

1. Jika tertusuk jarum : Jangan panik, segera cuci dengan air mengalir menggunakan sabun atau
desinfektan dan jangan menekan daerah luka
2. Jika terpajan bahan kimia atau cairan tubuh pasien :
a. Pada mata : bilas dengan air mengalir 15’
b. Pada kulit : bilas dengan air mengalir 1’
c. Pada mulut : segera kumur-kumur 1’ kemudian dibuang
3. Jika tertusuk jarum/terpapar bahan kimia atau cairan tubuh pasien segera melapor ke atasan agar
segera ditidak lanjuti.

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Senin / 17 Juni 2019

Pukul : 13.00 WIB s/d 15.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Membahas Asesmen Pasien (AP)

Sh
Pembahasan :

- Asesmen Pasien (AP) : AP 5.1 s/d AP 5.5

Rencana Tindak Lanjut :

- Mempersiapkan segala sesuatu yang belum dibuat dan menjalakan segala sesuatu yang sudah
dibuat

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : Rabu / 10 Juli 2019

Pukul : 09.00 WIB s/d 11.00 WIB

Tempat : Ruang Laboratorium

Pimpinan Rapat : dr. Nurul Ain, SpPK

Materi Rapat : Membahas Asesmen Pasien (AP)

Sh
Pembahasan :

- Asesmen Pasien (AP) : AP 5.6 s/d AP 5.11

Rencana Tindak Lanjut :

- Mempersiapkan segala sesuatu yang belum dibuat dan menjalakan segala sesuatu yang sudah
dibuat

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Dewi Yuli Hartaty Sinaga,AMAK dr. Nurul Ain, SpPK

Notulen Pimpinan Rapat
 SURAT PERMINTAAN DARAH

Helvetia, …………… 2019

Kepada Yth :
PMI Kota Medan

Mohon dapat disediakan darah berupa :

No Jenis Komponen Darah Permintaan Jumlah

Sh

1 Packed Red Cells (PRC)

2 Washed Red Cells (WRC)

3 Whole Blood (WB)

4 Fresh Whole Blood

5 Trombocyte Concentrate

6 Cryopecipate

7 Plasma

8 Fresh Frozen Plasma (FFP)

Nama Pasien :
Umur :
Golongan Darah :

Bersama surat ini kami sertakan sample darah pasien dimaksud sebanyak 2 cc.

Hormat Kami,

(…………..……)
Sh