KEPUTUSAN DIREKTUR

No. Kpts1218/P00000/2019-S0

TENTANG
SURAT PENUGASAN KERJA KLINIS DAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN AHLI

RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP

DIREKTUR RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP

Menimbang : a. Bahwa untuk memberikan pelayanan Laboratorium yang

berkualitas baik, maka diperlukan tenaga yang kompeten dan
memiliki kewenangan;
b. Bahwa pelayanan yang bermutu memerlukan tenaga profesional
yang sesuai dengan kompetensinya;
c.
Bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan yang optimal
dan keselamatan pasien, perlu ditetapkan surat keputusan tentang
Surat Penugasan Kerja Klinis dengan Rincian Kewenangan Kerja
Klinis;

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga

Kesehatan.
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
3. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.
4. PMK Nomor 34 Tahun 2017 Tentang Akreditasi Rumah Sakit.
5. KMK Nomor: 370/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar
Profesi Ahli Teknologi Laboratorium Kesehatan
6. Surat Keputusan Direktur Utama No.Kpts-1232/A00000/2018-
S8 tanggal 14 Agustus 2018 tentang Penetapan Direktur Rumah
Sakit Pertamina Cilacap

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : MEMBERLAKUKAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT
 PERTAMINA CILACAP TENTANG SURAT PENUGASAN
KERJA KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS
PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN AHLI
KEDUA : Yang tersebut di bawah ini :
Nama : Farid Fajar Pramono, Amd. AK
TTL : Sleman, 12 Nopember 1988
Pendidikan : Poltekes Kemenkes Yogyakarta
No.SIK : 061 / Din Kes / SIP – ATLM / II / 2016
Kualifikasi : Pranata Laboratorium Kesehatan Ahli
KETIGA : Surat Penugasan Kerja Klinis ini memberikan hak kepada yang
bersangkutan untuk melakukan kegiatan profesinya di lingkungan
Rumah Sakit Pertamina Cilacap sesuai dengan Rincian Kewenangan
Kerja Klinis sebagaimana terlampir.;
KEEMPAT : Rincian Kewenangan Kerja Klinis dapat dikurangi atau ditambah atas
rekomendasi Sub Komite Kredensial Tenaga Kesehatan atau
organisasi profesi;
KELIMA : Surat Penugasan Kerja Klinis ini berlaku untuk jangka waktu 3 (tiga)
tahun, dan tidak akan melebihi batas STR dan SIP yang bersangkutan

Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal 31 Januari 2019 sampai dengan 31 Januari
2022 dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam Keputusan ini,
maka segala sesuatunya akan ditinjau kembali.

Rincian Kewenangan Kerja Klinis

Rekomendasi Rincian Kewenangan Kerja Klinis untuk PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN AHLI dalam menjalankan prosedur kerja Rumah Sakit Pertamina Cilacap
diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan kesehatan pasien dengan
kemampuan secara bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta
moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.
Kewenangan ini diberikan kepada :
Nama : Farid Fajar Pramono, Amd. AK
TTL : Sleman, 12 Nopember 1988
Pendidikan : Poltekes Kemenkes Yogyakarta
No.SIK : 061 / Din Kes / SIP – ATLM / II / 2016
Kualifikasi : Pranata Instalasi Laboratorium RS Pertamina Cilacap

Kewenangan prosedur yang diberikan dengan rincian sebagai berikut :

Disetujui
No Rincian Kewenangan Klinis Dengan
Mandiri
Supervisi
1 Menguasai ilmu pengetahuan yang berkaitan √
dengan tugas pokok dan fungsinya di laboratorium
kesehatan
2 Mampu merencanakan / merancang proses yang √
berkaitan dengan tugas pokok dan fungsinya di
laboratorium kesehatan sesuai jenjangnya
3 Memiliki ketrampilan untuk melaksanakan proses √
tekhnis operasional pelayanan laboratorium; yaitu
a. Ketrampilan pengambilan spesimen, termasuk
penyiapan pasien ( jika diperlukan ), labeling,
penanganan, pengawetan/fiksasi, pemrosesan,
penyimpanan dan pengiriman
b. Ketrampilan melaksanakan prosedur
laboratorium,metode pengujian dan pemakaian
alat dengan benar
c. Ketrampilan melakukan perawatan dan
pemeliharaan alat,kalibrasi dan penanganan
masalah yang berkaitan dengan uji yang
dilakukan
d. Ketrampilan melaksanakan uji kualitas media
dan reagen untuk pengujian spesmen
4 Mampu memberikan penilaian analitis terhadap √
 hasil uiji laboratorium
5 Memiliki pengetahuan untuk melaksanakan √
kebijakan pengendalian mutu dan prosedur
laboratorium
6 Memiliki kewaspadaan terhadap factor-faktor yang √
mempengaruhi hasil uji laboratorium

Keterangan :
M : Mandiri
DS : Dengan Supervisi

Demikian Rincian Kewenangan Kerja Klinis (RKKK) ini diberikan sebagai acuan
dalam melaksanakan tugas sebagai PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN AHLI,
dengan ketentuan tidak diperkenankan melakukan prosedur di luar Rincian Kewenangan
Kerja Klinis, kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki
kewenangan tersebut.