SOP

PEMANTAUAN INSTALASI AIR

No. Dokumen :

No. Revisi : DI SAHKAN OLEH KEPALA

UPT PUSKESMAS MUARA
Tanggal Terbit : KULAM
PUSKESMAS
MUARA KULAM Ns.NELLY HARYANTI,S.Kep
Halaman : 1/2 NIP. 198004162011012004
1. Tujuan Menjamin keamanan pasien/keluarga yang berkunjung ke
puskesmas dan melakukan perbaikan bila terjadi kerusakan pada
instalasi air
2. Kebijakan keputusan kepala uptd puskesmas Muara Kulam kabupaten
Muratara nomor : 440/SK/A/I/056/042019 tentang pemantaun
lingkungan fisik
3. Ruang Lingkup Puskesmas Muara Kulam
4. Definisi  Pemantauan instalasi air adalah pemantauan sambungan air
di setiap ruang yang ada sambungan airnya sehingga aman
dan tidak terjadi kebocoran
 Pemantauan instalasi air dilakukan satu bulam sekali
5. Prosedur a. Petugas mempersiapkan ceklis pemantauan instalasi air yang
telah tersedia
b. Petugas memulai pemantauan instalasi air dimulai dari ruang
dapur puskesmas
c. Petugas memantau instalasi air puskesmas apakah dalam
kondisi baik di setiap ruangan yang ada di puskesmas
d. Petugas memantau sambungan air apakah terjadi kebocoran
di setiap ruangan yang ada sambungan airnya
e. Petugas memantau instalasi air apakah ada yang tidak
mengalir di setiap ruangan yang ada sambungan airnya
f. Petugas memantau apakah ada sambungan air yang
tersumbat di setiap ruangan
g. Petugas mengisi ceklis yang telah dipersiapkan
h. Petugas melaporkan hasil pemantauan instalasi air kepada
Kepala Puskesmas
i. Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan instalasi air
puskesmas
6. Diagram Alir Memantau instalasi air Memantau instalasi air
Mempersiapkan
dimulai dari dapur apakah dalam kondisi baik
ceklist
di setiap ruang

Memantau instalasi air Memantau instalasi air Memantau sambungan air

apakah ada sambungan apakah ada yang tidak apakah terjadi kebocoran di
air yang tersumbat di mengalir di setiap ruang setiap ruangan
tidak mengalir yang tidak
setiap ruang
rapi

Mengisi ceklist Melaporkan hasil Mendokumentasi

pemantauan kan
 SOP

PEMANTAUAN INSTALASI AIR

No. Dokumen :

No. Revisi : DI SAHKAN OLEH KEPALA

UPT PUSKESMAS MUARA
Tanggal Terbit : KULAM
PUSKESMAS
MUARA KULAM Ns.NELLY HARYANTI,S.Kep
Halaman : 2/2 NIP. 198004162011012004
7. Referensi  Kesepakatan Bersama,
 Housekeeping manual,
Policy and Prosedure
8. Dokumen  Check list,
Terkait  Jadwal Kegiatan,
 Laporan Hasil
9. Distribusi 
 DAFTAR TILIK

PEMANTAUAN INSTALASI AIR

No. Dokumen :

No. Revisi : DI SAHKAN OLEH KEPALA

UPT PUSKESMAS MUARA
Tanggal Terbit : KULAM
PUSKESMAS
MUARA KULAM Ns.NELLY HARYANTI,S.Kep
Halaman : 1/1 NIP. 198004162011012004

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas mempersiapkan ceklis pemantauan
instalasi air yang telah tersedia?
2. Apakah petugas memulai pemantauan instalasi air
dimulai dari ruang dapur puskesmas?
3. Apakah petugas memantau instalasi air puskesmas
apakah dalam kondisi baik di setiap ruangan
yang ada di puskesmas?
4. Apakah petugas memantau sambungan air apakah
terjadi kebocoran di setiap ruangan yang ada
sambungan airnya?
5. Apakah petugas memantau instalasi air apakah ada
yang tidak mengalir di setiap ruangan yang
ada sambungan airnya?
6. Apakah petugas memantau apakah ada sambungan
air yang tersumbat di setiap ruangan?
7. Apakah petugas mengisi ceklis yang telah
dipersiapkan?
8. Apakah petugas melaporkan hasil pemantauan
instalasi air kepada Kepala Puskesmas?
9. Apakah petugas mendokumentasikan hasil
pemantauan instalasi air puskesmas?

CR : …………………………%.
Muara Kulam,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)