No.

Buku : …………………

K U I TAN S I
NOMOR : 900/038/PPS Desa Karangsono/2018

Sudah terima dari : Sekretaris PPS Desa Karangsono

Uang sejumlah : ====Seratus enam puluh ribu rupiah====

( Rp. 160.000,- )

Untuk pembayaran : Penggantian Biaya Perjalanan Dinas biasa (bantuan transport

konsultasi/pengiriman dokumen ke PPK/SPPD) ke PPK Kecamatan Loceret

Loceret, 20 September 2018

Penerima

ONI YANUAR

Loceret, 20 September 2018 Loceret, 20 September 2018

Yang membayar Yang memerintahkan pembayaran Sekretaris
Anggota PPS Karangsono PPSPPS
Sekretaris DesaDesa
………..
Karangsono

ONI YANUAR CATUR LESTARI

Mengetahui/Menyetujui
Ketua PPS Desa Karangsono

DANI WAHYU
 PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN LOCERET
KABUPATEN NGANJUK
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA KARANGSONO

BUKTI KONFIRMASI PENYELESAIAN TUGAS

Nomor : 900/038/PPS Desa Karangsono/2018

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : CATUR LESTARI

Jabatan : Sekretaris PPS Desa Patihan

Menyatatakan bahwa sesuai dengan Surat Perintah Tugas Ketua PPS Desa Karangsono Nomor :
900/038/PPS Desa Karangsono/2018 tanggal 20 September 2018

Nama : ONI YANUAR

Jabatan : Anggota PPS Desa Karangsono

Melaksanakan tugas / pekerjaan dalam rangka Penggantian Biaya Perjalanan Dinas biasa (bantuan
transport konsultasi/pengiriman dokumen ke PPK/SPPD) ke PPK Kecamatan Loceret

Pada tanggal : Mei s/d Agustus 2018

Tujuan tempat : PPK Kecamatan Loceret

Lembar konfirmasi

Anggota PPS Karangsono Sekretaris PPK Loceret

ONI YANUAR Drs. SARNO, MM

NIP. 19610502 198103 1 005

Mengetahui
Sekretaris PPS Desa Karangsono

CATUR LESTARI
 PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN LOCERET
KABUPATEN NGANJUK
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA KARANGSONO

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 900/038/PPS Desa Karangsono/2018

Dasar : Surat Perintah Tugas Ketua PPS Desa Karangsono tanggal 20 September 2018 Nomor
: 900/038/PPS Desa Karangsono/2018

Maka Ketua PPS Desa Karangsono :

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : ONI YANUAR

Jabatan : Anggota PPS Karangsono

Untuk : Menghadiri Acara RDK Sosialisasi Pengawasan Pemilu 2019

Tempat : Kantor Sekretariat Panwascam Loceret

Hari/Tanggal : Rabu / 28 Nopember 2018

Waktu : 14.00 - selesai

Demikian untuk menjadikan maklum

Dikeluarkan di : Desa Karangsono

Pada tanggal : 27 Nopember 2018

Ketua PPS Desa Karangsono

DANI WAHYU
 PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN LOCERET
KABUPATEN NGANJUK
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
DESA KARANGSONO

KUITANSI PERJALANAN DINAS

Nomor : 900/038/PPS Desa Karangsono/2018
Sudah terima dari : Bendahara PPS Desa Karangsono

Uang sebesar : =====Seratus enam puluh ribu rupiah=====

Pembayaran : Penggantian Biaya Perjalanan Dinas biasa (bantuan transport konsultasi/pengiriman
dokumen ke PPK/SPPD) ke PPK Kecamatan Loceret

Sesuai dengan Surat Perintah Tugas Ketua PPS Desa Karangsono

Nomor : 900/003/PPS Desa Karangsono/2018 Tanggal Mei s/d Agustus 2018

No. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

1. Harian (uang makan, uang saku, transport lokal)

selama 4 Kali x Rp. 40,000 Rp. 160,000

JUMLAH Rp. 160,000

Loceret, 20 September 2018

Yang membayar, Yang melakukan perjalanan
Anggota PPS Karangsono

ONI YANUAR ONI YANUAR

Berangkat dari : Desa Karangsono Tiba di : PPK Loceret

Pada tanggal : Mei s/d Agustus 2018 Pada tanggal : Mei s/d Agustus 2018
Ke/menuju : PPK Loceret
Ketua PPS Sekretaris PPK
Desa Karangsono Loceret

DANI WAHYU Drs. SARNO, MM

NIP. 19610502 198103 1 005
Berangkat dari : PPK Loceret Tiba di : PPK Loceret
Pada tanggal : Mei s/d Agustus 2018 Pada tanggal : Mei s/d Agustus 2018
Ke/menuju : Desa Patihan " Perjalanan telah diperiksa dan disetujui "

Sekretaris PPK Ketua PPS

Loceret Desa Karangsnono

Drs. SARNO, MM DANI WAHYU

NIP. 19610502 198103 1 005