SOAL UJIAN BLOK 7

ENDOKRIN

14 November 2017

1. Seorang wanita umur 20 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sering
berdebar, gelisah, dan sukar tidur. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan normal, pada
pemeriksaan kepala dan leher didapatkan tanda tatapan yang lebar dan melototnserta
kelopak mata membuka, maka hasil pemeriksaan laboratorium fungsi kelenjar tyroid
yang paling mungkin pada wanita tersebut adalah...
A. TSH normal T4 normal T3 normal
B. TSH menurun T4 normal T3 normal
C. TSH menurun T4 tinggi T3 tinggi
D. TSH meningkat T4 turun T3 turun
E. TSH meningkat T4 normal T3 normal
2. Seoraang dengan penyakit DM memiliki gejala lemas padahal selalu makan dan
minum, gejala lemas disebabkan oleh :
A. Penurunan glukosa uptake
B. Protein degradation
C. Lipolisis yang meningkat
D. Glukoneogenensis yang meningkat
E. Glikogenolisis yang meningkat
3. Pada pembentukan hormon tiroid terdapat proses coupling DIT/MIT, proses ini
terpatnya terjadi pada...
A. Folikel kelenjar tiroid
B. Pembuluh darah
C. Koloid
D. Endoplasmik retikuum
E. Golgi complex
4. Pada penyakit graves hormon tiroid diproduksi sangat banyak, hal ini disebabkan
karena meningkatnya...
A. Tiroglobulin oleh endoplasmic retikulum
B. Tiroid Stimulating Immunoglobulin
C. Tiroid Stimulating hormon
D. Tiroid Releasing Hormon
E. Proses coupling DIT/MIT
5. Berikut ini adalah hormon yang diproduksi oleh hipofisis posterior...
A. Oksitosin
B. Prolaktin
C. TSH
D. Growth Hormon
E. FSH
6. Berikut hormon yang mempunyai fungsi laktogenesis yaitu...
A. TSH
B. GH
C. FSH
D. Oksitosin
E. Prolaktin
7. Pada seseorang yang menderita Rachitis atau ricketsia didapatkan kadar yang tinggi
pada zat di bawah ini...
A. Vitamin D
B. Calcitriol
C. Parathormon
D. Kalsium
E. 25-hidroksicholecalsiferol
8. Berikut penyebab utama dari penyakit sindroma metabolik adalah...
A. Hipertensi
B. Resistensi insulin
C. Merokok
D. Diabetes militus
E. dislipidemia
9. Apabila seseorang mengalami keadaan stress maka selalu mengalami peningkatan
simpatis, berikut adalah efek seseorang apabila saraf simpatik diaktifkan...
A. Hipoglikemia
B. Kontraksi broncus & tracea
C. Lipogenesis
D. Hiperglikemia
E. Bradikardi
10. Seorang yang terkena DM tipe 2, sangat disarankan melakukan aktifitas fisik, hal ini
dikarenakan melakukan aktivitas fisik dapat membantu penyakit DM tersebut, karena...
A. Memberikan kebugaran
B. Permeabilitas membran sel otot terhadap glukosa meningkat
C. Dapat menyembuhkan pankreas, sehingga memacu sel beta untuk
memproduksi insulin
D. Merangsang insulin untuk mengikat glut 4, sehingga glukosa mudah masuk ke
dalam sel
E. Merupakan pengganti oral anti diabetik.
11. Berikut adalah bukan kriteria yang digunakan untuk mendiagnosis sindroma
metabolik...
A. Obesitas
B. TG
C. HDL
D. LDL
E. Hipoglikemia
12. Seorang dengan tanda-tanda hipoglikemia, harus segera diobati dengan memberikan
glukosa sesegera mungkin karena efeknya yang berbahaya menyebabkan kematian,
tanda-tanda hipoglikemia yang dimaksud adalah antara lain...
A. Dehidrasi
B. Poliuria
C. Polidipsia
D. Polifagia
E. Tremor
13. Efek Growth Hormon (GH) salah satunya adalah mempunyai efek glukokortikoid, efek
glukokortikoid yang terjadi antara lain...
A. Kadar gula menurun
B. Efek insulin
C. Sintesis protein yang meningkat
D. Lipolisis
E. Pertumbuhan
14. Seorang yang mengalami perdarahan hebat hingga mengalami syok hipovolemik, akan
merangsang pengeluaran hormon aldosteron. Pada kasus ini hormon aldosteron
langsung dirangsang pengeluarannya oleh...
A. Pro Renin
B. Renin
C. Angiotensinogen
D. Angiotensin 1
E. Angiotensin 2
15. Hormon adalah salah satu media komunikasi antar sel, produksi hormon pada sel yang
efeknya untuk sel itu sendiri disebut...
A. Endokrin
B. Parakrin
C. Otokrin
D. Neurotransmitter
E. Growth factor
16. Pernyataan mana yang tidak benar mengenai hormon?
A. Hormon adalah salah satu cara sel berkomunikasi
B. Hormon dikenal sebagai first messenger
C. Hormon hanya berperan sebagai endokrin
D. Hormon tersusun dari kolesterol, peptida atau tirosin
E. Hormon terikat spesifik dengan reseptor pada fungsi sel target.
17. Manakah hormon berikut yang disekresikan dalam bentuk yang final/sempurna?
A. Epinefrin
B. Insulin
C. Somatostatin
D. Glucagon
E. Hormon paratiroid
18. Mana pernyataan yang salah tentang insulin?
A. Insulin disekresikan oleh sel β pankreas
B. Insulin disintesis dalam bentuk final
C. Insulinaktif jika peptida C sudah terlepas, tersisa rantai A dan B
D. Insulin disekresikan karena pengaruh kadar glukosa darah
E. Insulin reseptor berada di permukaan sel target

19. Manakah pernyataan yang salah tentang glukagon?

A. Glukagon disekresikan oleh sel α-pankreas
B. Glukagon disintesis sebagai hormon inaktif
C. Glucagon disekresikan untuk merespon kadar tinggi glukosa
D. Glukagon berperan sebagai hormon antagonis insulin
E. Glukagon salah satunya akan merangsang glikogenolisis di hati.

20. Metabolisme insulin terjadi di hati, ginjal dan plasenta. Manakah yang termasuk proses
metabolisme insulin?
A. Proses menghidrolisis ikatan peptida rantai α dan β insulin, dan glutation
insulin transhidrogenase memutuskan ikatan disulfida.
B. Insulin diaktivasi oleh fase 1/ hidroksilasi dan dikonjugasi pada fase 2
metabolisme xenobiotik di liver.
C. Insulin tidak bisa di degradasi di sel target melalui internalisasi kompleks
hormon-reseptor
D. Insulin hanya didegradasi oleh lisosom di sel target
E. Fraksi kecil hormon hasil metabolisme diekskresikan melalui empedu dan
feses.
21. Hormon bisa terikat dengan protein atau bebas ketika disekresikan dalam aliran darah.
Manakah hormon yang terikat dengan protein ketika beredar?
A. Insulin
B. Glukagon
C. Somatostatin
D. Asetilkolin
E. Steroid
22. Manakah di bawah ini yang tidak termasuk second messenger pada sistem endokrin?
A. cAMP
B. Ca2+
C. Fosfatidil inositol
D. Protein G
E. JAK/STAT
23. Reseptor insulin berada di membran sel. Proses manakah yang akan terjadi setelah
insulin berikatan dengan reseptornya?
A. Aktivasi protein G, kemudian aktivasi adenilat siklase
B. Aktivasi JAK/ Janus Kinase
C. Aktivasi jalur tirosin kinase
D. Aktivasi cAMP, kemudian aktivasi CRE
 E. Aktivasi jalur NF-kB
24. Sekresi insulin oleh sel β-pankreas di stimulus oleh meningkatnya kadar glukosa, faktor
apa saja yang terlibat dalam proses sekresi insulin?
A. GLUT 1, ATP Ca2+ channel, K+ channel, depolarisasi membran
B. GLUT 2, ATP Ca2+ channel, K+ channel, depolarisasi membran
C. GLUT 3, ATP Ca2+ channel, K+ channel, depolarisasi membran
D. GLUT 4, ATP Ca2+ channel, K+ channel, depolarisasi membran
E. GLUT 5, ATP Ca2+ channel, K+ channel, depolarisasi membran
25. Hormon insulin dan glukagon adalah hormon kunci dalam metabolisme glukosa,
hormon lain apakah yang di stimulus oleh stres dan terlibat dalam homeostatis glukosa?
A. Estrogen dan tiroid
B. Epinefrin dan tiroid
C. Amylin dan Glucagon-Like-Peptide 1 (GLP-1)
D. Hormon pertumbuhan dan kortisol
E. Epinefrin dan kortisol
26. Mediator intra sel hormon dibawah ini dapat mempengaruhi HRE (Hormone Response
Element)

A. glukagon
B. FSH
C. T3
D. ADH
E. TSH
27. Ditemukannya senyawa TSI dalam darah menunjukkan adanya penyakit
A. Hashimoto
B. Grave
C. Plummer
D. Simple goiter
E. Myxedema
28. Hormon yang memerlukan ydium pada sintesisnya adalah...
A. Glukagon
B. Tiroksin
C. Progesteron
D. Non epinefrin
E. TSH
29. Hormon penting untuk mempertahankan kadar Ca+ darah adalah ...
A. ACTH
B. Tiroksin
C. Parathormon
D. Testosteron
E. Glukagon
30. Penderita wanita 35 tahun dengan keluhan bb turun dan jantung berdebar. Wanita ini
didiagnosa menderita hipertiroidisme primer (grave’s disease) yang terjadi karena
stimulasi kelenjar tiroid oleh...
 A. TRH
B. TSH
C. TSI
D. ACTH
E. GH
31. Pernyataan dibawah ini mana yang benar mengenai ikatan hormon dan reseptornya
A. Bersifat non spesifik
B. Selalu mengaktifkan protein G
C. Menyebabkan transduksi sinyal
D. Tidak menyebabkan “up or down regulator” reseptor
E. Reseptor pada membran sel lebih sensitif dari pada reseptor intra sel.
32. Deteksi dari gangguan gizi dapat diketahui melalui pemeriksaan kadar sneyawa apa
yang ada di dalam serum?
A. Albumin
B. TBG (Thyroid Binding Globuli)
C. Globulin
D. TBA (Thyroid Binding Albumin)
E. TBPA (Thyoid Binding PreAlbumin)
33. Aktifitas biologik hormon tidak dipengaruhi oleh hal berikut
A. kadar bebas hormon
B. afinitas hormon
C. aktifasi hormon
D. T ½ hormon
E. ikatan dengan kolesterol darah
34. Hormon berikut stelah berikatan dengan reseptornya bekerja dengan melalui aktifitas
adenilat siklase
A. adrenalin
B. tiroksin
C. aldosteron
D. parathormon
E. testosteron
35. Setelah tiroksin terikat pada reseptornya maka akan terjadi proses sebagai berikut
A. aktifasi adenilat siklase
B. interaksi anatar reseptor dan protein G
C. Autofosforilase residu tiroksin pada reseptor
D. endositosis dari kompleks hormon reseptor
E. translokasi kompleks hormon reseptor kedalam nukleus
36. Pada metabolisme karbohidrat jalur glikolisis terdapat 3 enzim regulator. Enzim-
enzim regulator alosterik apa saja yang diperlukan pada jalur glikolisis?
A. glukokinase, fruktokinase, dan piruvat kinase
B. heksokinase, aldolase, dan piruvat kinase
C. heksokinase, gliseraldehida 3 fosfat dehidrogenase
D. fusfofruktokinase, enolase, dan piruvat kinase
E. heksokinase, fusfofruktokinase dan piruvat kinase
37. Pada proses jalur glikolisis ada 2 kondisi aerobik dan anaerobik. Produk apa saja yang
dihasilkan oksidasi 1 mol glukosa melalui glikolisis aerobik?
A. 2 mol piruvat dan 2 mol ATP
B. 2 mol laktat dan 2 mol ATP
C. 2 mol piruvat dan 7 mol ATP
D. 2 mol laktat dan 7 mol ATP
E. 7 mol ATP
38. Di dalam sel darah merah terjadi proses glikolisis aerobik, menghasilkan 2,3
difosfogliserat. Pernyataan dibawah ini mana yang benar untuk 2,3 difosfogliserat?
A. dibentuk dalam hati dan dikeluarkan ke sel darah merah
B. terbentuk melalui fosforilasi 2 fosfo gliserat
C. meningkatkan afinitas hemoglobin terhadap oksigen
D. merupakan modulator negatif terhadap pengangkutan O2 olh Hb
E. diperlukan untuk membentuk ATP dalam sel darah
39. Seorang perempuan dengan TB 150 cm BB 75kg, melakukan diet selama 1 minggu
dan pemeriksaan gula darahnya diperoleh hasilnya 70mg/dL. Pada kondisi ini subtrat
mana dalam hati yang tidak dapat digunakan untuk meningkatkan kadar gula darah?
A. triasilgliserol, asam lemak, dan leucin
B. asam laktat, alanin, dan glutamin
C. piruvat, argini, dan glutamin
D. asam laktat, gliserol dan glutamat
E. fruktosa asam laktat dan aspartat
40. Pada keadaan kelaparan pada manusia, terjadi peningkatan jalur glikogenesis dan
glukoneogenesis. Pernyataan dibawah nini mana yang benar mengenai jalur
glukoneogenesis?
A. dapat mengakibatkan konversi protein menjadi glukosa darah
B. membantu mengurangi glukosa darah setelah makan kaya karbohidrat
C. diaktifkan oleh hormon insulin
D. peningkatan produksi fruktosa2,6bifosfat dapat meningkatkan jalur
glukoneogenesis
E. membutuhkan heksokinase enzim
41. Seorang wanita 50 tahun datang ke poli penyakit dalam RSSK dengan keluhan sering
BAK sejak 2 minggu ini. Selain itu penderita juga mengeluhkan mudah lapar dan
sering haus. BB penderita dirasakan menurun sampai 2 kg dalam sebulan ini.pada
pemriksaan fisik didaptakna BB 79kg dan TB 162cm TD 130/80mmHg. Pemeriksaan
urine didapatkan reduksi +++ leukosit 0-1 /pandang besar. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. diabetes insipidus
B. sidroma nefrotik
C. DM
D. hipertensi
E. SM
42. Seorang pria berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluahn cepat lelah.
Penderita juga mengeluhkan sering BAK dan BB turun. 5 kg dalam sebulan ini. Pada
 pemeriksaan fisik TB 166cm BB 46kg TD 140/80 mmHg. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDS 250 mg/dL. Apakah diagnosis yang mungkin ?
A. DM tipe 1
B. DM tipe 2
C. toleransi glukosa terganggu
D. bukan DM
E. diabetes insipidus
43. Seorang laki laki 20 tahun ke UGD dengan keluarganya dengan keadaan tidak sadar.
Penderita sudah menderita DM sejak umur 16 tahun. Selama 3 hari ini, penderita
kehabisan insulin sehingga tidak disuntik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
penderita koma, dengan pernafasan dalam dan cepat 30 kali permenit TD 80/60 nadi
120 kali permenit temperatur 37 ◦C. Hasil pemeriksaan GDS 540 mg/dL. Apakah
komplikasi diabetes yang terjadi penderita?
A. ketoasidosis diabetic
B. koma hiperosmolar non ketotik
C. koma hipoglikemia
D. koma uremikum
E. koma ensefalopatik
44. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke UGD RSSK diantar keluarganya dengan
keluhan tidak sadarkan diri. Sebelumnya penderita mengeluhkan nafsu makan
menurun. Penderita sudah lama menderita DM dengan terapi glibenklanid setiap
paginya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan koma TD 120/80. Nadi 100x/menit.
Temperatur tidak panas. Dari pemeriksaan GDS didapatkan 33mg/dL. Komplikasi
apa yang mungkin terjadi pada penderita?
A. koma ketoasidosis
B. koma uremikum
C. koma laktoasidosis
D. koma hipoglikemia
E. koma ensefalopati
45. Pasien 40 tahun dengan keluhan kaki kesemutan, tidak ada riwayat DM, GDP 125,
gula darah 2 jam PP 198 mmH. Diagnosis pasien tersebut adalah
A. DM 1
B. toleransi glukosa terganggu
C. DM 2
D. SM
E. Dislipdemia

46. (KOSONG)

47. Yang termasuk kriteria sindroma metabolik menurut IDF 2005 adalah, kecuali...
A. obesitas sentral
B. hipertensi
C. HDL > 50 mg/dL
D. diabetes mellitus
 E. hipertrigliserida
48. Penatalaksanaan sindroma metabolik antara lain, kecuali
A. diet
B. edukasi
C. latihan fisik
D. cangkok pankreas
E. penggunaan statin
49. Seorang laki-laki, 40 tahun datang ke poli penyakit dalam RSSK dengan keluhan
badan kaku semua. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lingkar abdomen 105 cm BB
90 kg TD 140/100. Dari hsil pemeriksaan laboratorium diapatkan GDP 130 mg/dL,
kolesterol total 300 mg/dL, trigliserida 160 mg/dl, asam urat 4 mg/dL. Diagnosis
penderita ini adalah
A. diabetes insipidus
B. DM tipe 2
C. dislipidemia
D. Hipertensi
E. sindroma metabolik
50. Metabolisme lipoprotein dapat melalui
A. jalur oksogen
B. jalur hematogen
C. jalur limfogen
D. jalur transport balik gula darah
E. jalur neurogen
51. Penatalaksanaan pada dislipidemia antara lain, kecuali
A. golongan statin
B. golongan bile acid sequestrant
C. golongan insulin secretorik
D. golongan nicotinic acid
E. diet
52. Hormon yang disekresikan kelenjar pituitary anterior adalah, kecuali
A. prolaktin
B. GH
C. ACTH
D. TSH
E. ADH
53. Karakteristik diabetes Insipidus
A. Kuantitas dan osmilalitas urin meningkat
B. Kuantitas dan osmilalitas urin menurun
C. Kuantitas urin naik dan osmilalitas urin turun
D. Kuantitas urin sedikit dan osmilalitas urin rendah
E. Kuantitas urin sedikit dan osmolalitas urin meningkat

54. Yang termasuk pemeriksaan penunjang untuk diagnosis diabetes insipidus adalah...
A.
 B.
C.
D.
E.
55. Terapi hormonal pada diabetes Insipidus dengan menggunakan?
A. Indomerachin
B. Desmopresin
C. Thiazida
D. Carba mazepine
E. Chloro pamide
56. Klasifikasi diabetes insipidus...
A.
B.
C.
D.
E.
57. Komplikasi hiperurisemia kecuali..
A. Hipourisemia
B. Penyakit ginjal
C. Penyakit liver
D. Artritis gout
E. Batu ginjal
58. Gejala pada hiperurisemia kecuali..
A. Peningkatan atau penurunan asam urat mendadak
B. Mengenai sendi monoartikular
C. Ada tofu
D. Obesitas sentral
E. Batu ginjal karena asam urat

59. Hormon yang ikut berperan dalam metabolisme karbohidrat kecuali....

A.
B.
C.
D.
E.

60. (KOSONG)

61. (KOSONG)

62. Individu dengan hipotiroid, kemungkinan benar memiliki salah satu kondisi berikut
A. Retadarsi pertumbuhan jika terjadi selama pnenatal
B. Peningkatan curah jantung
C. Gerak badan melambat
 D. Produksi TSH menurun
E. Berat badan menurun
63. Kelainan defisiensi iodium yang langsung berkaitan dengan pembesaran tiroid :
A. Mengurangi aktivitas tyroperoxidase
B. Penumpukan tyroglobulin di folikel tiroid
C. Mengurangi CAMP
D. Antibodi yang mengikat reseptor TSH di kelenjar tiroid
E. Peningkatan TSH
64. Insomnia exskftalmus, cemas, diberi obat?
A.
B.
C.
D. Propanolol
E. Pre zide
65. Salah satu komplikasi hipotiroid
A.
B.
C.
D.
E.
66. Fungsi hipotalamus yang berhubungan dengan sistem endokrin adalah
A.
B.
C. CRH diproduksi oleh hipotalamus sehingga meningkatkan kortisol
D.
E.

67. (KOSONG)

68. Lesi piramida sinistra menimbulkan hemiplegi dextra, pada pemeriksaan ekstremitas
yang mengalami paralisis menunjukkan reflex patela +, reflex patela +, disebabkan
oleh
A.
B.
C.
D.
E.

69. (KOSONG)

70. Karakteristik perilaku dan emosi dibentuk oleh

A.
B.
C.
 D.
E.

71. Dalam memenuhi Ca2+, osteoclast diaktifkan oleh hormon

A. Kalsitonin
B. Paratiroid
C. tiroid
D. Insulin
E. Glukogen
72. Hiperparatiroid sekunder sering dijumpai pada penderita
A. Gagal ginjal kronis
B. Keganasan
C. Pankreatitis
D. Hepatitis
E. Batu empedu
73. Gagal gunjal tetap hiperparatiroid walaupun sudah transplantasi ginjal
A. Hiperparatiroid primer
B. Hiperparatiroid sekunder
C. Hiperparatiroid tesier
D. Hiperparatiroid sentral
E. absolut

74. Komplikasi yang mengancam jiwa pada kasus hipertiroid

A.
B.
C.
D.
E. Hiper calsemia
75. Kelainan gastrointestinal yang sering disebabkan oleh hipoparatiroid adalah...
A. Kanker colon
B. Diare
C. Konstipasi
D. Pankreatitis
E. Mual muntah
76. Kecurigaan adanya hipotiroid pada anak adalah apabila didapatkan salah satu kondisi
dibawah ini...
A. Lahir prematur
B. TSH meningkat pada hari pertama
C. TSH meningkat pada bulan pertama kelahiran
D. BB sangat besar
E. Hiperglikemi bayi
77. Kreatinisme disebabkan oleh kondisi hormon yang terganggu...
A. Hipotiroid
B. Insulin tidak ada
 C. Hipertiroid
D. Hiperkortisol
E. Hipogonadism

78. (KOSONG)

79. Obat utama hiperglikemi DM 1

A. Diet
B. Olahraga
C. OAD
D. Insulin
E. Cangkok pankreas

80. Hiperglikemia disertaibkoma dan penumpukan keton merupakan

A.
B.
C.
D. Koma osmolaritas
E. Koma asidosis diabetik

81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.