Anda di halaman 1dari 15

Program Studi : D-III Kebidanan

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Patologi


Materi Kuliah : Salpingitis
Dosen Pengampu : Marmi, S. ST
PJ. Materi : Kelompok X
- Julia Istiqomah [M10.02.0054]
- Nyimas Novian Nisa [M10.02.0034]

SALPINGITIS

A. Definisi

Salpingitis adalah terjadinya inflamasi pada uterus, tuba fallopi, dan ovarium
yang mengarah ke perlukaan dengan perlengketan pada jaringan dan organ
sekitar.Tuba fallopi perpanjangan dari uterus, salpingitis adalah salah satu
penyebab umum terjadinya infertilitas pada wanita. 1

Salpingitis adalah infeksi dan peradangan di saluran tuba . Hal ini sering
digunakan secara sinonim dengan penyakit radang panggul ( PID ), meskipun PID
tidak memiliki definisi yang akurat dan dapat merujuk pada beberapa penyakit
dari saluran kelamin wanita bagian atas, seperti endometritis , ooforitis ,
myometritis , parametritis dan infeksi pada peritoneum panggul. Sebaliknya,
salpingitis hanya merujuk kepada infeksi dan peradangan di saluran
tuba.http://www.mamashealth.com/women/salpingitis.asp

Salpingitis ialah karena infeksi gonore dapat terjadi dalam trimester pertama
kehamilan, akibat migrasi bakteri ke atas dari serviks hingga mencapai
endosalping. Begitu terjadi penyatuan korion dengan desidua sehingga
menyumbat total kavum uteri alam trimester kedua, lintasan untuk penyebaran
bakteri yang asenderen ini melalui mukosa uterus akan terputus. Dengan demikian
inflamasi akut primer pada tuba dan ovarium jarang terjadi sekalipun abses tubo-
ovarium dapat terbentuk dalam struktur yang sebelumnya sudah mengalami
kerusakan itu. Organisme penyebab infeksi ini diperkirakan mencapai tuba
falopii dan ovarium yang sebelumnya sudah cidera tersebut lewat cairan limfe atau
darah. Pada salah satu dari dua kasus tubo-ovsrium yang menjadi komplikasi
dalam pertengahan kehamilan dan di rawat di RS dilakukan histerektomi di
samping salpingo-ooforektomi bilateral. Pasien dapat disembuhkan setelah
menjalani proses kesembuhan pasca bedah yang sangat rumit.
Walaupun terjadi perlekatan yang luas dalam rongga panggul akibat infeksi pelvis
sebelumnya, pasien biasanya tidak mengalami efek yang selama kehamilannya
www.artikelkedokteran.com/881/salpingitis.html.

Salpingitis berarti peradangan pada salah satu atau kedua saluran telur. Pada
umumnya wanita memiliki dua tabung. Berukuran sekitar empat inci (sekitar
10cm) panjang, dan mereka membawa telur (ovum) dari ovarium ke rahim.
Salpingitis adalah penyebab umum sakit dan demam, terutama pada wanita muda.
Dr David Delvin, http://www.netdoctor.co.uk/womens-health/sex-
life/salpingitis.htm

Salpingitis adalah peradangan pada saluran tuba, dipicu oleh infeksi bakteri.
Kondisi ini merupakan penyebab umum ketidaksuburan wanita karena
peradangan dapat merusak tuba falopi. Salpingitis kadang-kadang disebut
penyakit radang panggul (PID). Pilihan pengobatan termasuk antibiotik. Salpingitis
mungkin tidak memiliki gejala, tapi tanda-tanda mungkin termasuk keputihan
yang abnormal, bercak antara periode, periode yang menyakitkan, sakit saat
ovulasi atau seks dan nyeri punggung bawah.
http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Salpingitis

Salphingitis atau peradangan pada saluran tuba dapat disebabkan karena


beberapa hal, diantaranya adalah tindakan medis sebelumnya, mioma, dan pada
umumnya adalah infeksi.Tindakan medis dalam hal ini adalah operasi pada daerah
abdomen (perut) dan pangul.Tindakan kuretase hanya dilakukan pada daerah
rahim dan tidak mencapai saluran tuba sehingga sangat kecil kemungkinannya
untuk menyebabkan peradangan pada saluran tuba.Infeksi akibat dari kuretase
memang ada kemungkinannya dimana infeksi tersebut menyebar ke saluran
tuba.Namun hal itu hanya terjadi apabila kuretase berlangsung kurang steril.Salah
satu infeksi yang cukup sering disebabkan karena kuman TBC.
Apabila salpingitis tidak ditangani dengan segera, maka infeksi ini akan
menyebabkan kerusakan pada tuba fallopi secara permanen sehingga sel telur
yang dikeluarkan dari ovarium tidak dapat bertemu dengan seperma. Tanpa
penanganan yang cepat infeksi bisa terjadi secara permanen merusak tuba fallopi
sehingga sel telur yang dikeluarkan pada proses menstruasi tidak bisa bertemu
dengan sperma.

B. Klasifikasi Salpingitis
Ada dua jenis dari salpingitis :
1. Salpingitis akut
Pada salpingitis akut, tuba fallopi menjadi merah dan bengkak, dan keluar
cairan berlebih sehingga bagian dalam dinding tuba sering menempel secara
menyeluruh. Tuba bisa juga menempel pada bagian intestinal yang terdekat.
Kadang-kadang tuba fallopi penuh dengan pus.Hal yang jarang terjadi, tuba
rupture dan menyebabkan infeksi yang sangat berbahaya pada kavum
abdominal (Peritonitis).
2. Salpingitis Kronis
Biasanya mengikuti gejala akut. Infeksi terjadi ringan, dalam waktu yang
panjang dan tidak menunjukan banyak tanda dan gejala.
http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Salpingitis
C. Penyebab Salpingitis

Salpingitis disebabkan oleh bakteri penginfeksi. Jenis-jenis bakteri yang


biasaya menyebabkan Salpingitis, seperti: Mycoplasma, Staphylococcus, dan
Streptococus. Selain itu salpingitis bisa juga disebabkan penyakit menular seksual
seperti Gonorrhea, Chlamydia, infeksi puerperal dan post abortus. Dalam
sembilan dari 10 kasus salpingitis, bakteri penyebabnya. Beberapa bakteri yang
paling umum bertanggung jawab untuk salpingitis meliputi:

- Chlamydia
- Gonococcus (yang menyebabkan gonore)
- Mycoplasma
- Staphylococcus
- Streptococcus.
http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Salpingi
tis

Kira-kira 10% infeksi disebabkan oleh Tuberculosis. Selanjutnya bisa timbul


radang adneksa sebagai akibat tindakan ( laparatomi, pemasangan IUD, dan
sebagainya) dan perluasan radang dari alat yang letaknya tidak jauh seperti
appendiks.

Salpingitis adalah salah satu penyebab terjadinya infertilitas pada wanita.


Apabila salpingitis tidak ditangani dengan segera, maka infeksi ini akan
menyebabkan kerusakan pada tuba fallopi sehingga sel telur rusak dan sperma
tidak bisa membuahi sel telur. Radang tuba falopi dan radang ovarium biasanya
terjadi bersamaan. Oleh sebab itu tepatlah nama Salpingo-ooforitis atau Adneksitis
untuk radang tersebut. Radang itu kebanyakan akibat infeksi yang menjalar ke
atas dari uterus, walaupun infeksi ini juga bisa datang dari tempat ekstra vaginal
lewat jalan darah dari jaringan-jaringan di sekitarnya.

D. Patofisiologi Salpingitis

Infeksi biasanya berasal di vagina, dan naik ke tabung falopi dari sana. Karena
infeksi dapat menyebar melalui pembuluh getah bening, infeksi pada satu tabung
fallopi biasanya menyebabkan infeksi yang lain. Paling sering disebabkan oleh
gonococcus, di samping itu oleh staphilokokus, streptokokus dan bacteri
tbc.
Infeksi ini dapat terjadi sebagai berikut :

1. Pathogenic & cervical organisms dari cervical canal akan memasuki uterus
lalu tinggal di dalam fallopian tube.
2. Mucosal layers of fallopian tube akan menjadi edematous.
3. Ciliated epithelium cells akan terkikis menyebabkan fallopian tube
dipenuhi pus lalu bengkak disebut pyosalpinx.
4. Setelah sembuh, fallopian tube menjadi adhesion / stricture (sempit) dan
bisa menyebabkan Infertility.

Haematogen terutama salpingitis tuberculosa. Salpingitis biasanya


bilateral.Bakteri dapat diperkenalkan dalam berbagai cara, termasuk:

1. Hubungan seksual
2. Penyisipan sebuah IUD (perangkat intra-uterus)
3. Keguguran
4. Aborsi
5. Melahirkan
6. Apendisitis
E. Faktor Resiko

Sudah berteori bahwa aliran menstruasi retrograde dan serviks pembukaan


saat menstruasi memungkinkan infeksi untuk mencapai saluran tuba. Faktor risiko
lain meliputi: prosedur bedah, menembus dinding serviks:

- endometrium biopsi
- kuret
- histeroskopi

Risiko lain adalah faktor yang mengubah lingkungan mikro dalam vagina dan
leher rahim, memungkinkan organisme menginfeksi untuk berkembang biak dan
akhirnya naik ke tuba fallopi:

- antibiotik pengobatan
- ovulasi
- haid
- penyakit menular seksual (PMS)

Akhirnya, hubungan seksual dapat memfasilitasi penyebaran penyakit dari


vagina ke tuba fallopi. Faktor risiko coital adalah:

- Uterine kontraksi
- Sperma, membawa organisme ke atas.
http://www.mamashealth.com/women/salpingitis.asp

F. Gambaran Klinis

Dalam kasus ringan, salpingitis mungkin tidak memiliki gejala. Ini berarti
saluran tuba dapat menjadi rusak tanpa perempuan menyadarinya dia memiliki
infeksi. Ada pun tanda gejala dari salpingitis adalah :

 Nyeri pada salah satu atau kedua sisi perut


 Sakit punggung
 Demam dan menggigil
 Mual muntah
 Abnormal vaginal discharge, seperti warna yang tidak biasa atau bau
 Nyeri selama ovulasi.
 Sering buang air kecil
 Disminorhoe
 Tidak nyaman atau hubungan seksual yang menyakitkan

Pada periksa dalam nyeri jik portio digoyangkan, nyeri kiri dan kanan
terus, kadang-kandang ada penebalan dari tuba.
http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Salpingitis

1. Nyeri Abdomen

Nyeri abdomen bagian bawah merupakan gejala yang paling dapat


dipercaya dari infeksi pelvis akut. Pada mulanya rasa nyeri unilateral, bilateral,
atau suprapubik, dan sering berkembang sewaktu atau segera setelah suatu
periode menstruasi. Keparahannya meningkat secara bertahap setelah
beberapa jam sampai beberapa hari, rasa nyeri cenderung menetap, bilateral
pada abdomen bagian bawah, terdapat nyeri tekan di abdomen bagian bawah
dan semakin berat dengan adanya pergerakan.

2. Perdarahan pervaginam atau sekret vagina

Perdarahan antar menstruasiatau meningkatnya aliran menstruasi atau


kedua-duanya dapat merupakan akibat langsung dari endometritis atau
pengaruh tidak langsung dari perubahan-peubahan hormonalyang berkaitan
dengan ooforitis. Sekret vagina dapat disebabkan oleh servitis.

3. Gejala-gejala penyerta

Menggigil dan demam lazim ditemukan. Anoreksia, nausea dan vomitus


berkaitan dengan iritasi peritoneum. Disuria dan sering buang air kecil
menunjukkan adanyan keterkaitan dengan uretritis dan sistitis.Nyeri bahu
atau nyeri kuadran kanan atas mungkin merupakan gejala dari perihepatitis
gonokokus.

4. Riwayat Menstruasi

Menstruasi dapat meningkat dalam jumlah dan lamanya. Salpingitis dapat


menjadi simptomatik pada hari keempat atau kelimadari siklus menstruasi.
Kadang terdapat perdarahan di luar siklus dan secret vagina berlebihan.

5. Tanda-tanda perluasan infeksi


- Nyeri semakin hebat
- Adanya peningkatan suhu tubuh

Tindakan kita sebagai bidan hanya sebatas mengetahui gejala dan deteksi
awal untuk mengetahui salpingitis saja, untuk selanjutnya harus segera
dilakukan rujukan secepatnya.

G. Komplikasi Salpingitis

Komplikasi potensial yang dapat terjadi akibat salpingitis meliputi ooforitis,


peritonitis, piosalping, abses tuboovarium, tromboflebitis septik, limfangitis,
selulitis, perihepatitis, dan abses didalam ligamentum latum, Infertilitas dimasa
depan, dan kehamilan ektopik akibat kerusakan tuba. Tanpa pengobatan,
salpingitis dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk:

- Infeksi lebih lanjut - infeksi dapat menyebar ke struktur di dekatnya,


seperti indung telur atau rahim.
- Infeksi pasangan seks - mitra wanita atau mitra bisa mengontrak bakteri
dan terinfeksi juga.
- Tubo-ovarium abses - sekitar 15 persen dari wanita dengan salpingitis
mengembangkan abses, yang membutuhkan rawat inap.
- Kehamilan ektopik - tabung falopi diblokir mencegah telur dibuahi
memasuki rahim. Embrio kemudian mulai tumbuh di dalam ruang terbatas
dari tabung falopi. Risiko kehamilan ektopik untuk wanita dengan
salpingitis sebelumnya atau bentuk lain dari penyakit radang panggul
(PID) adalah sekitar satu dari 20.
- Infertilitas - tabung tuba dapat menjadi cacat atau bekas luka sedemikian
rupa bahwa telur dan sperma tidak dapat bertemu. Setelah satu serangan
PID salpingitis atau lainnya, risiko seorang wanita infertilitas adalah
sekitar 15 persen. Ini meningkat sampai 50 persen setelah tiga bulan.
http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Salpingi
tis

H. Epidemiologi

Lebih dari satu juta kasus salpingitis akut dilaporkan setiap tahun di Amerika
Serikat, namun jumlah insiden ini mungkin lebih besar, karena metode pelaporan
tidak lengkap dan tidak tepat waktu dan bahwa banyak kasus yang dilaporkan
pertama ketika penyakit itu telah pergi begitu jauh bahwa mereka telah
mengembangkan kronis komplikasi. Bagi wanita berusia 16-25, salpingitis adalah
infeksi serius yang paling umum. Ini mempengaruhi sekitar 11% dari wanita usia
reproduksi. Salpingitis memiliki insiden yang lebih tinggi di antara anggota kelas
sosial ekonomi rendah. Namun, hal ini dianggap sebagai efek debut seks
sebelumnya, beberapa mitra dan penurunan kemampuan untuk menerima
perawatan kesehatan yang layak ketimbang semua faktor risiko independen untuk
salpingitis. Sebagai efek dari peningkatan risiko karena beberapa mitra, prevalensi
salpingitis tertinggi untuk orang yang berusia 15-24 tahun. Penurunan kesadaran
gejala dan kurang kemauan untuk menggunakan alat kontrasepsi juga umum
dalam kelompok ini, meningkatkan terjadinya salpingitis.
http://www.mamashealth.com/women/salpingitis.asp .

I. Prosedur Pemeriksaan

Pemeriksaan yang dilakukan

1. Pemeriksaan Fisik
a. Pemeriksaan Umum: suhu biasanya meningkat, sering sampai 120ºF atau
103ºF. Tekanan darah biasanya normal, walaupun deyut nadi seringkali
cepat.Pada saat itu, terkadang postur tubuh membungkuk.
b. Pemeriksaan Abdomen: nyeri maksimum pada kedua kuadran bawah.
Nyeri lepas, ragiditas otot, defance muscular, bising usus menurun dan
distensi merupakan tanda peradangan peritoneum.Nyeri tekan pada hepar
dapat diamati pada 30% pasien.
c. Pemeriksaan Pelvis: sering sulit dan tidak memuaskan karena pasien
mersa tidak nyaman dan rigiditas abdomen. Pada pemeriksaan dengan
spekulum, sekret purulen akan terlihat keluar dari ostium ueteri. Serviks
sangat nyeri bila digerakkan.Uterus ukurannya normal, nyeri (terutma bila
digerakkan).Adneksa bilateral sangat nyeri.
2. Tes Laboratorium
a. Hitung darah lengkap dan Apusan darah: hitung leukosit cenderung
meningkat dan dapat sampai 20.000 dengan peningkatan leukosit
polimorfonuklear dan peningkatan rasio bentuk batang dengan segmen.
Kadar hemoglobin dan hemokrit biasanya dalam batas-batas normal.
Penigkatan kadarnya berkaitan dengan dehidrasis.
b. Urinalisis: biasanya normal.
3. Data diagnostic tambahan yang dapat dilakukan
Pewarnaan gram endoserviks dan biakan : diplokokus gram-negatif
intraseluler pada asupan pewarnaan gram baik dari cairan serviks ataupun
suatu AKDR dengan pasien dengan salphingitis simptomatik merupakan
penyokong adanya infeksi neisseria yang memerlukan pengobatan. Biakan
bakteriologi diperlukan untuk identifikasi positif neisseria gonorrhoeae.
Laparoskopi untuk melihat langsung gambaran tuba fallopi. Pemeriksaan ini
invasive sehingga bukan merupakan pemeriksaan rutin. Untuk mendiagnosis
penyakit infeksi pelvis, bila antibiotik yang diberikan selama 48 jam tak
memberi respon, maka dapat digunakan sebagai tindakan operatif.

J. Prosedur Terapi

Perawatan penyakit salpingitis dilakukan dengan pemberian antibiotic


(sesering mungkin sampai beberapa minggu). Antibiotik dipilih sesuai dengan
mikroorganisnya yang menginfeksi. Pasangan yang diajak hubungan seksual harus
dievaluasi, disekrining dan bila perlu dirawat, untuk mencegah komplikasi
sebaiknya tidak melakukan hubungan seksual selama masih menjalani perawatan
untuk mencegah terjadinya infeksi kembali. Perawatan dapat dilakukan dengan
beberapa cara yaitu :

1. Antibiotik

Antibiotik diberikan untuk menghilangkan infeksi, dengan tingkat


keberhasilan 85%dari kasus. Perawatan dini dengan antibiotik yang tepat
efektif terhadap N gonorrhoeae, trachomatis C, dan organisme endogen yang
tercantum di atas sangat penting untuk mencegah gejala sisa jangka panjang.
Mitra seksual harus diperiksa dan diobati dengan tepat.

Dua rejimen rawat inap telah terbukti efektif dalam pengobatan penyakit
radang panggul akut:
a. Cefoxitin, 2 g intravena setiap 6 jam, atau cefotetan, 2 g setiap 12 jam,
ditambah doksisiklin, 100 mg intravena atau oral setiap 12 jam . Rejimen
ini dilanjutkan setidaknya selama 24 jam setelah pasien menunjukkan
perbaikan klinis yang signifikan. Doxycycline, 100 mg dua kali sehari,
harus dilanjutkan untuk menyelesaikan total 14 hari terapi. Jika abses
tubo-ovarium hadir, disarankan untuk menambahkan klindamisin oral
atau metronidazole untuk doksisiklin untuk menyediakan lebih cakupan
anaerobik efektif.
b. Klindamisin, 900 mg intravena setiap 8 jam, ditambah gentamisin
intravena dalam dosis pemuatan 2 mg / kg diikuti dengan 1,5 mg / kg
setiap 8 jam. Rejimen ini dilanjutkan setidaknya selama 24 jam setelah
pasien menunjukkan perbaikan klinis yang signifikan dan diikuti oleh
clindamycin baik, 450 mg empat kali sehari, atau doksisiklin, 100 mg dua
kali sehari, untuk menyelesaikan total 14 hari terapi.
http://www.health.am/gyneco/more/pelvic_inflammatory_disease_pid_sa
lpingitis_endometritis/
2. Perawatan di rumah sakit

Perawatan penderita salpingitis di rumah sakit adalah dengan memberikan


obat antibiotic melalui Intravena(infuse) Jika terdapat keadaan-keadaan yang
mengancam jiwa ibu.

3. Tindakan Bedah

Pembedahan pada penderita salpingitis dilakukan jika pengobatan dengan


antibiotic menyebabkan terjadinya resistan pada bakteri. Tubo-ovarium abses
mungkin memerlukan eksisi bedah atau aspirasi transkutan atau transvaginal.
Kecuali pecah diduga, lembaga terapi antibiotik dosis tinggi di rumah sakit,
dan terapi monitor dengan USG. Pada 70% kasus, antibiotik yang efektif, dalam
30%, ada respon yang tidak memadai dalam 48-72 jam, dan intervensi yang
diperlukan. Adnexectomy Unilateral diterima untuk abses sepihak.
Histerektomi dan bilateral salpingo-ooforektomi mungkin diperlukan untuk
infeksi berat atau dalam kasus penyakit kronis dengan nyeri panggul keras.
http://www.health.am/gyneco/more/pelvic_inflammatory_disease_pid_salpin
gitis_endometritis/

4. Berobat jalan
Jika keadaan umum baik, tidak demam
Berikan antibiotic
- Cefotaksitim 2 gr IM, atau
- Amoksisilin 3 gr peroral, atau
- Ampisilin 3,5 per os

Masing-masing disertai dengan pemberian probenesid 1gr per os

Diikuti dengan

- Dekoksisiklin 100 mg per os dua kali sehari selama 10-14 hari


- Tetrasiklin 500 mg per os 4 kali sehari (dekoksisilin dan tetrasiklin tidak
digunakan untuk ibu hamil)
http://www.health.am/gyneco/more/pelvic_inflammatory_disease_pid_sa
lpingitis_endometritis/

5. Tirah baring
6. Kunjungan ulang 2-3 hari atau jika keadaan memburuk
7. Bantu mencapai rasa nyaman:
- Mandi teratur
- Obat untuk penghilang gatal
- Kompres hangat pada bagian abdomen yang merasa nyeri
- Pemberian terapi analgesic
8. Konseling
- PID dapat menyebabkan infertilitas karena tuba yang rusak, pasien harus
mengatasi hal tersebut
9. Pendidikan kesehatan yang diberikan:
- Pengetahuan tentang penyebab dan penyebaran infeksi serta efeknya
- Kegiatan seksual dikurangi atau menggunakan pengaman
- Cara mengetasi infeksi yang berulang
10. Pengobatan dilanjutkan sampai pasien pulang dan sembuh total
Referensi

Bagian Obstetri dan Ginekologi, 1981.Ginekologi. Bandung: Fakultas Kedokteran


Universitas Padjajaran Bandung

F Gary Cunningham, dkk.2005. Obstetri Williams edisi 21. ECG:Jakarta

Menular seksual pedoman pengobatan penyakit 2002. Pusat Pengendalian dan


Pencegahan Penyakit. MMWR recomm Rep 2002, 51 (RR-6): 1

Ness RB et al: Efektivitas strategi rawat jalan bagi perempuan dengan penyakit radang
panggul: hasil dari Evaluasi Pelvic Inflammatory Disease dan Kesehatan Klinis
(PEACH) Trial Acak. Am J Obstet Gynecol 2002; 186:929.

Prawirohardjo, Sarwono. 2007. Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo

http://www.99eyao.com/english/a/a3489.htm

http://www.best-home-remedies.com/popular/salpingitis.htm

http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Salpingitis

http://www.health.am/gyneco/more/pelvic_inflammatory_disease_pid_salpingitis_endom
etritis/

http://www.mamashealth.com/women/salpingitis.asp

http://www.whereincity.com/medical/topic/pregnancy/diseases/salpingitis-156.htm
Latihan Soal Asuhan Kebidanan Patologi Salfingitis

1. Seorang Ibu Ny. B dating dengan keluhan nyeri pada abdomen, nyeri selama masa
subur, sering mual muntah, nyeri saat haid, berdasarkan tanda dan gejala diatas
Ny. B dapat di diagnose menderita ……
a. Peritoritis
b. Parametritis
c. Pelviksitis
d. Salphingitis
e. Akresitis

Jawab : D (Salphingitis)

2. Bakteri yang dapat menyebabkan infeksi pada soal No. 1 adalah…..


1. Mycoplasma
2. Staphylococcus
3. Streptococcus
4. Gonococcus

Jawab : A (1,2,3 Benar)

3. Selain karena bakteri, Infeksi diatas bisa juga disebabkan oleh penyakit menular
seksual seperti….
1. Condiloma acuminate
2. Gonorrhea
3. Herpes
4. Chlamydia

Jawab : C (2 dan 4 benar)

4. Ada dua jenis dari salphingitis salah satunya yaitu dimana tuba fallopi menjadi
merah dan benkak dan keluar cairan berlebih sehingga bagian dalam dinding tuba
menempel secara menyeluruh,kadang kadang tuba fallopi penuh dengan pus,ini
adalah termasuk salphingitis….
a. Kronis
b. Akut
c. Sedang
d. Ringan
e. Parah

Jawab : B (Akut)

5. Salpingittis Kronis adalah stadium infeksi tuba fallopi setelah stadium subakut.
Tipe ini dapat timbul dalam 4 bentuk yaitu…..
1. Piosalping
2. Hidrosalping
3. Salpingitis interstisialis kronis
4. Salphingitis ismika nodosa

Jawab : E (semua benar)

Anda mungkin juga menyukai